Consulta la Tesi di Laurea - Tsrm Foggia

2.b) Valutazione qualitativa dell’efficienza della metodica nella capacità di
rappresentare le struttura anatomiche cartilaginee e ligamentose.
Non è stato considerato tra gli obbiettivi di questo studio valutare l’efficacia
diagnostica della metodica: per poter esprimere un giudizio su questo fronte il
nostro protocollo di studio andrebbe infatti confrontato con i risultati
dell’artroscopia, che è considerata l’indagine “gold standard” di riferimento nello
studio dell’articolazione in relazione alla patologia da instabilità. Non esistono
inoltre altri protocolli di studio per l’esame artro-RM valicati, con i quali
confrontare la nostra metodica. Abbiamo pertanto ritenuto che fosse indispensabile
valicare l’utilità dell’esame sulla base di una valutazione qualitativa espressa
indipendentemente da due radiologi già esperti nell’interpretazione di esami artro-
RM, diversi dal radiologo che ha seguito direttamente l’indagine.
I due radiologi hanno valutato la capacità di rappresentazione anatomica delle
strutture rivolgendo la loro attenzione primariamente all’anatomia, alla risoluzione
spaziale e alla risoluzione di contrasto.
Le tabelle 2 e 3 qui di seguito riportate sintetizzano i risultati ottenuti,
rispettivamente per il radiologo a e per il radiologo b, suddividendo il giudizio
espresso dai due lettori in 4 diversi gradi (1 = scarsa; 2 = sufficiente; 3 = buona; 4
= ottima) per le 5 strutture anatomiche fondamentali che sono obbiettivo degli
studi artro-RM.
L’esame dei risultati ha evidenziato sia per le strutture cartilaginee (labbro
glenoideo e ancora labio-bicipitale), che per le strutture ligamentose (legamento
gleno-omerale medio, legamento gleno-omerale superiore e legamento gleno-
omerale inferiore) elevati gradi di giudizio di qualità dell’imaging: 3 (buona) o 4
(ottima). La differenza tra questi due gradi non è del tutto soggettiva: il grado 4 è
stato assegnato agli esami effettivamente capaci di delineare la struttura anatomica
in questione in maniera perfetta, ottimale rispetto agli standard
Pag.28 di 44