Consulta la Tesi di Laurea - Tsrm Foggia

1.d) Valutazione degli effetti collaterali legati alla iniezione intra-articolare del
mezzo di contrasto.
Dolore persistente > 6h dopo la puntura 7 12,9%
Dolore persistente > 6h con necessità di terapia 4 7,4%
Dolore persistente < 6h dopo la puntura 16 29,6%
Dolore persistente < 6h con necessità di terapia 1 1,8%
Crisi vaso-vagale 3 5,5%
Crisi vaso-vagale con perdita di coscienza 1 1,8%
Cefalea lieve 4 7,4%
Nausea (senza vomito) 2 3,7%
Eritema locale 3 5,5%
Parestesie temporanee 6 11,1%
Tabella 1: Elenco degli eventi avversi correlati alla puntura articolare di spalla nella nostra
casistica.
Nel nostro studio abbiamo verificato che il più frequente tra gli effetti collaterali è
il dolore articolare, correlato principalmente all’espansione volumetrica della
capsula articolare, espresso dalla maggior parte dei pazienti come una fastidiosa
sensazione di gonfiore della spalla. Il sintomo è risultato autolimitantesi nell’arco
di qualche ora dall’esecuzione dell’esame (meno di 6 ore); è stato ritenuto di scarsa
rilevanza clinica, in quanto ha avuto bisogno di una terapia analgesica solo in un
caso su 16 pazienti che in totale hanno accusato il disturbo. In 7 pazienti il dolore è
perdurato oltre le 6 ore, pur senza lasciare reliquari oltre le 24 – 36 ore; 4 di questi
7 pazienti hanno avuto bisogno di trattamento farmacologico analgesico; si tratta in
tutti i casi di pazienti nei quali si era verificato un certo grado di stravaso extra-
articolare di mezzo di contrasto. In 4 casi abbiamo registrato la comparsa di pallore
con sudorazione e modico calo pressorio con riduzione della frequenza cardiaca
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