29.05.2013 Views

Consulta la Tesi di Laurea - Tsrm Foggia

Consulta la Tesi di Laurea - Tsrm Foggia

Consulta la Tesi di Laurea - Tsrm Foggia

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

ten<strong>di</strong>ne del sovraspinato e del sottospinato e infine le lesioni del<strong>la</strong> porzione<br />

superiore del cercine glenoideo in<strong>di</strong>cata con l’acronimo “SLAP”(lesion superior<br />

<strong>la</strong>brum anterior to posterior) [14].<br />

T1 SE SAG FS: consente <strong>la</strong> valutazione del profilo e quin<strong>di</strong> delle alterazioni del<strong>la</strong><br />

glena(visione frontale), del complesso <strong>la</strong>bbro-glenoideo-ten<strong>di</strong>ne del capo lungo del<br />

bicipite, dei legamenti gleno-omerali, del<strong>la</strong> cuffia dei rotatori(sezionata nel suo<br />

insieme in senso assiale), del<strong>la</strong> volta osteo-legamentosa formata da c<strong>la</strong>vico<strong>la</strong>,<br />

acromion, legamento coraco-acromiale e coracoide.<br />

STIR COR OBLIQUA: questa è un tipo <strong>di</strong> sequenza a soppressione del grasso<br />

dove quest’ultimo apparirà nero. In tal modo si esaltano ancora meglio le lesioni<br />

contusive caratterizzate da iperemia ed edema sopprimendo <strong>la</strong> parte grassosa del<br />

midollo giallo contenuta all’interno del<strong>la</strong> spongiosa [15].<br />

Con <strong>la</strong> sequenza ABER (Abducted and Externally Rotated arm) si stu<strong>di</strong>a bene<br />

<strong>la</strong> presenza <strong>di</strong> patologia capsulo-<strong>la</strong>bbrale e <strong>di</strong> lesioni incomplete verticali del<strong>la</strong><br />

cuffia dei rotatori poiché <strong>la</strong> migliore <strong>di</strong>stensione del<strong>la</strong> capsu<strong>la</strong> artico<strong>la</strong>re, in<br />

partico<strong>la</strong>re del<strong>la</strong> struttura <strong>la</strong>bbro-legamentosa, ci aiuta a delineare le lesioni<br />

irrego<strong>la</strong>ri e <strong>la</strong> loro <strong>di</strong>fferenziazione rispetto alle varianti anatomiche, quali i solchi<br />

e i forami sub<strong>la</strong>bbrali, il cui profilo è più nitido e rego<strong>la</strong>re. Si fa portare al paziente<br />

il braccio cranialmente sotto <strong>la</strong> testa o se <strong>la</strong> posizione è troppo dolorosa accanto<br />

al<strong>la</strong> testa. Le scansioni vanno orientate secondo l’asse maggiore dell’omero [16].<br />

Ogni fase del<strong>la</strong> procedura è stata cronometrata. I pazienti sono stati contattati<br />

telefonicamente dopo circa una settimana dall’esecuzione dell’esame per essere<br />

sottoposti ad una breve intervista al fine <strong>di</strong> rilevare eventuali complicanze legate<br />

al<strong>la</strong> procedura <strong>di</strong> infiltrazione artico<strong>la</strong>re.<br />

Per quanto riguarda l’interpretazione delle immagini <strong>di</strong> risonanza, <strong>la</strong> valutazione<br />

dell’accuratezza <strong>di</strong>agnostica dell’artro-RM nei principali quadri patologici, non è<br />

stata considerata tra le finalità <strong>di</strong> questo stu<strong>di</strong>o preliminare. Era invece nostra<br />

intenzione che fosse fornita una valutazione del<strong>la</strong> qualità delle immagini. In<br />

Pag.22 <strong>di</strong> 44

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!