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Protocolli operativi per la prevenzione e il controllo della ... - ASL AL

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Figura 3 Valutazione risultati TST a livello individuale<br />

Misura basale:<br />

Definizione di positività:<br />

• mai esposto -> protocollo <strong>per</strong> <strong>il</strong> proprio gruppo a rischio<br />

• esposto rischio minimo, molto limitato -> 15 mm<br />

• esposto rischio limitato, medio, alto -> 10 mm<br />

• <strong>per</strong> soggetti con altri fattori di rischio o appartenenti a gruppi ad alto rischio si applica <strong>il</strong> protocollo proprio.<br />

Se test positivo<br />

Escludere TB attiva o pregressa<br />

Età < 35 anni<br />

Soggetto mai trattato <strong>per</strong> TB<br />

Non controindicazioni<br />

Proporre Chemio-profi<strong>la</strong>ssi<br />

Altrimenti -> Counceling (informazione sui rischi)<br />

Sorveglianza sanitaria annuale<br />

Se test negativo<br />

Valutare <strong>per</strong> ricerca effetto booster (RACCOMANDATO in vaccinati, pregressa TB, pregresso TST+)<br />

Indagare su pregressa vaccinazione con BCG<br />

Proporre BCG (1088/70)<br />

Misure <strong>per</strong>iodiche<br />

Definizione di conversione: incremento di diametro tra 2 FU<br />

• Rischio minimo, molto limitato -> 15 mm<br />

• Rischio limitato, medio, alto -> 10 mm<br />

• Documentato contatto con caso -> 5 mm<br />

• Per soggetti con altri fattori di rischio o appartenenti a gruppi ad alto rischio si applica <strong>il</strong> protocollo proprio.<br />

Se conversione<br />

Indagare su esposizioni extra<strong>la</strong>vorative<br />

Indagare su esposizioni <strong>la</strong>vorative (riesame dimissioni, cartelle)<br />

Escludere TBA<br />

Escludere controindicazioni a CP<br />

Proporre Chemio-profi<strong>la</strong>ssi<br />

Se rifiuto: Sorveglianza sanitaria annuale.<br />

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