L'esposizione a chemioterapici antiblastici. La ... - Ospedale Sicuro

atti a quantificare il rischio occupazionale, risulta essenziale la registrazione dei dati di esposizione).
Apetti organizzativi e gestionali
La centralizzazione delle attività di preparazione e somministrazione rappresenta ancora oggi l’obiettivo a cui tendere
per prevenire e controllare il rischio da esposizione ai farmaci CTA, in quanto: razionalizza le risorse (la centralizzazione
delle attività permette, oltre che la riduzione dei costi, la standardizzazione delle procedure di preparazione e somministrazione
ottimizzandole), riduce il numero delle persone esposte, permette di realizzare un maggiore controllo delle modalità
di lavoro ed eventualmente di adottare interventi correttivi.
I farmaci CTA per le loro caratteristiche, devono essere:
1. prescritti da un medico specialista in materia
2. preparati e somministrati da personale che abbia ricevuto una formazione adeguata sugli effetti terapeutici e tossici
sui pazienti, sulla potenziale tossicità nei confronti degli operatori.
Il Documento ISPESL del ‘95, indicava che l’Unità Farmaci Antitumorali fosse gestita per le rispettive competenze
dai Servizi di Oncologia Medica ed Ematologia e dai Servizi di Farmacia. Il Gruppo Regionale di Lavoro per la Sicurezza
in Oncologia istituito su mandato della Commissione Oncologica Regionale Piemontese (C.O.R.) ha ripreso queste
raccomandazioni riportate in un documento da esso elaborato (vedi appendice).
Questo tipo di gestione comporta interventi organizzativi iniziali come:
• l’identificazione dei locali di preparazione e la loro ubicazione rispetto ai reparti (questa dovrebbe essere di preferenza
vicina ai reparti di Day Hospital per i quali è necessario il maggiore rispetto dei tempi di consegna delle terapie, per
ridurre il periodo di attesa per i pazienti)
• la messa a punto delle procedure di comunicazione farmacia/reparto (trasmissione della prescrizione)
• le modalità di consegna delle terapie
• la conoscenza delle abitudini prescrittive (tipologia dei protocolli utilizzati (alte dosi), tipologie delle patologie trattate,
tipologie dei pazienti (se pazienti ambulatoriali o ricoverati) – organizzazione nei giorni festivi
• la standardizzazione dei protocolli (che non è in contrasto con la personalizzazione delle terapie per il paziente)
• la programmazione dell’attività
• l’identificazione del carico di lavoro (numero di preparati/die, tipologie dei farmaci) per la identificazione del personale
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