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Linee guida per la prevenzione e il trattamento delle lesioni da ...

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Esistono varie proposte di c<strong>la</strong>ssificazione in gradi <strong>delle</strong> <strong>lesioni</strong> <strong>da</strong> decubito. Ciò che<br />

conta è individuare precocemente lo stadio del <strong>da</strong>nno tissutale e conoscerne <strong>la</strong> progressione,<br />

poiché questi sono i presupposti <strong>per</strong> una terapia adeguata.<br />

La c<strong>la</strong>ssificazione qui descritta è quel<strong>la</strong> proposta <strong>da</strong>ll’ Agency for Health Care Policy<br />

and Research (AHCPR), che individua l’evoluzione <strong>delle</strong> <strong>lesioni</strong> <strong>da</strong> decubito in 4 stadi:<br />

FIGURA 3: stadiazione<br />

primo stadio area di eritema marcato e<br />

<strong>per</strong>sistente che non scompare<br />

al<strong>la</strong> pressione digitale e<br />

cute integra<br />

secondo stadio lesione cutanea su<strong>per</strong>ficiale<br />

limitata all’epidermide e/o<br />

al derma; si presenta clinicamente<br />

sotto forma di<br />

abrasione, vescico<strong>la</strong> o bol<strong>la</strong><br />

terzo stadio <strong>per</strong>dita di sostanza a tutto<br />

spessore, in cui <strong>la</strong> lesione e<br />

<strong>la</strong> necrosi progrediscono interessando<br />

<strong>il</strong> tessuto sottocutaneo<br />

fino al<strong>la</strong> fascia musco<strong>la</strong>re,<br />

senza oltrepassar<strong>la</strong>,<br />

con o senza sottominature<br />

dei bordi<br />

quarto stadio <strong>la</strong> lesione si estende oltre <strong>la</strong><br />

fascia profon<strong>da</strong> interessando<br />

muscoli, tendini, strutture<br />

capsu<strong>la</strong>ri ed osso<br />

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