LA SINDROME DEL CRI DU CHAT - ASPETTI CARATTERISTICI E ...

La crescita (peso, altezza e circonferenza cranica) del bambino con SCDC
appare ridotta rispetto alla norma. Attraverso uno studio internazionale sono
state elaborate le curve di crescita specifiche per i bambini con sindrome del
cri du chat (consultabili on line sul sito www.criduchat.it oppure sul libretto
pubblicato da ABC, La sindrome del Cri du Chat, 2002 [cfr. 1]), per cui si raccomanda
di confrontare la crescita del bambino con SCDC con le curve di
crescita specifiche piuttosto che con le linee di crescita della popolazione
generale (perchè i due andamenti sono diversi e quindi difficilmente confrontabili
tra loro).
ALIMENTAzIONE
Sono frequentemente riportate difficoltà di alimentazione soprattutto
nei primi anni di vita. Alla nascita la suzione può essere debole
e poco efficace; l’allattamento al seno può essere pertanto difficoltoso.
Nei casi in cui il bambino non riesca ad alimentarsi a sufficienza,
può essere applicato un sondino orogastrico o naso-gastrico per
sostenerne temporaneamente la crescita. In questa prima fase può
essere utile l’aiuto di un logopedista o fisioterapista per cercare la
tettarella più adatta (sia per il biberon sia per la suzione non nutritiva-succhiotto),
per trovare le posizioni più utili per facilitare il pasto e
per fornire le prime stimolazioni oro-facciali per facilitare suzione e
deglutizione.
Successivamente possono comparire difficoltà di coordinazione tra respirazione
e deglutizione (che si manifesta con tosse e disagio del bambino ad
alimentarsi); tali difficoltà sono fisiologiche verso i 5-6 mesi di vita; logopedista
o fisioterapista possono essere un valido aiuto nel caso in cui tali difficoltà
siano marcate e frequenti. In generale può essere utile controllare se le vie
aeree sono libere ed eventualmente aspirare il muco dal naso prima di iniziare
il pasto.
particolare attenzione meritano i passaggi di consistenza dei cibi.
generalmente fino ai 6 mesi il bambino assume solo liquido (latte), verso i 6
mesi vengono introdotti i primi omogeneizzati e le prime pappe semiliquide
(più dense ma omogenee), progressivamente vengono introdotti cibi frullati,
grossolanamente frullati, sminuzzati fino ad arrivare, generalmente verso i 10-
12 mesi ai cibi morbidi a pezzetti (cioè che si sciolgono facilmente). Con le
debite attenzioni e con il parere del pediatra questi tempi possono essere
considerati simili per un bambino con SCDC, anche se ogni caso va valutato
singolarmente. Si consiglia inoltre di introdurre il bicchiere già fin dopo i 12
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