area aritmie: il bilancio di due anni di attività aneurismi dell ... - Anmco
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V iAGGiO i nTORnO A L c UORe<br />
Un decalogo artistico per <strong>il</strong> Car<strong>di</strong>ologo<br />
10 consigli d’autore nella cura<br />
<strong>dell</strong>o STEMI<br />
La rete per l’infarto miocar<strong>di</strong>co<br />
è lo standard <strong>di</strong> cura attuale<br />
per lo STEMI. Il suo scopo è<br />
quello <strong>di</strong> garantire a tutti i pazienti<br />
pari opportunità <strong>di</strong> accesso alle<br />
procedure <strong>di</strong> riperfusione coronarica,<br />
riducendo i tempi pre - ospedalieri.<br />
Importante è anche la massima<br />
attenzione ai tempi intraospedalieri<br />
e la perio<strong>di</strong>ca verifica del percorso<br />
organizzativo all’interno <strong>dell</strong>a propria<br />
struttura. L’angioplastica primaria<br />
<strong>di</strong> stEFano dE sErvi<br />
è <strong>il</strong> car<strong>di</strong>ne del trattamento riperfusivo:<br />
deve essere eseguita evitando i<br />
sanguinamenti; ut<strong>il</strong>izzando i farmaci<br />
raccomandati dalle Linee Guida,<br />
in particolare i nuovi inibitori orali<br />
del recettore piastrinico P2Y12, non<br />
escludendo i pazienti più frag<strong>il</strong>i che<br />
ne possono altamente beneficiare;<br />
limitandosi nella fase acuta alla sola<br />
riapertura del vaso colpevole, ad<br />
eccezione dei pazienti in shock. Il paziente<br />
va clinicamente seguito anche<br />
56 | car<strong>di</strong>ologia negli Ospedali | |centonovantuno<br />
dopo la <strong>di</strong>missione, possib<strong>il</strong>mente<br />
in ambulatori de<strong>di</strong>cati, riducendone<br />
i fattori <strong>di</strong> rischio e, se presente,<br />
l’abitu<strong>di</strong>ne al fumo. La terapia <strong>dell</strong>o<br />
STEMI è stata rivoluzionata negli ultimi<br />
<strong>anni</strong> consentendo una significativa<br />
riduzione <strong>di</strong> mortalità. La storia <strong>di</strong><br />
questa “rivoluzione” è emblematica <strong>di</strong><br />
quanto la tenacia <strong>di</strong> clinici e ricercatori<br />
possa sovvertire, con la forza<br />
<strong>dell</strong>’evidenza dei dati, antichi assiomi<br />
e pregiu<strong>di</strong>zi. ♥
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