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Anno XXX N. 08 - 20 OTTOBRE 2011 - Tariffa R.O.C. Poste Italiane S.p.A. Sped. in Abb. post. - D.L. 353/2003 (Conv. in L. 27/02/2004 n. 46) Art. 1 - Comma 1 DCB Genova
8
Ottobre 2011
www.spazio-salute.it
Milena Miconi
Testimonial di Parent Project Onlus
diagnosi&terapia

2 ottobre 2011 Diagnosi&Terapia

Direttore responsabile:
dr Piera PIANA
Autori testi:
M. Franzetti
G. Pate
R. Carbone
A.F. De Rose
G. Carbonara
M.V. Brizzi Tessitore
Logo copertina:
Curiositas
Impaginazione e grafica:
Alessandra Balba
Direzione - Amministrazione:
Centro Medico Ceccardi Srl
Via del Colle 108r - 16128 Genova
tel 010/2465061 - fax 010/2758074
Redazione Pubblicità:
Emanuela Di Napoli
Centro Medico Ceccardi Srl
Via del Colle 106 - 16128 Genova
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intestato a Diagnosi & Terapia
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N. 42 del XII 1981
Sped in abb.post. Comma 34 art 2 Legge
549/95 Filiale Genova
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Editoria Periodica Specializzata
“aderente al Sistema confindustriale”
I.S.S.N. 0393-4233
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e Tecnica
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28/02/2011.
Società di Revisione:
FAUSTO VITTUCCI & C sas
4
4
sommario
Parent Project Onlus
7 Guaranà: proprietà e controindicazioni
17
Diabete e paziente odontoiatrico
27 Disfunzione erettile: non più un tabù
34
Contusioni muscolari: consigli del farmacista
41 Curiosità
属:唇形科
植物:茎枝高30到70毫米,
生长于地中海海拔800米
以下的区域。
rubriche
鼠尾草
articoli
CELIACHIA: che cos’è il glutine 11
Malattie rare: la fibrosi cistica 14
MÉDECINE & SPORT
叶:大椭圆形,叶柄,绿-
灰色,叶厚。
Conseils et guide des règles à suivre et des soins
花 : 蓝 紫 色 终 端 花 序 是
由二唇花萼组成的3-6朵 EXERCICE D’AÉROBIC
花,花冠二唇行,下唇三
POUR PERDRE DU POIDS
裂。
L’obésité représente dans
调味品:取叶,开花前采 les pays développés un pro-
摘,顶部开花。最好存放 blème sérieux 再咀嚼第二片,问题将迎
qui peut nuire
在密封容器内。 à la santé. 刃而解。
durant le traitement.
倒入浴盆...享受沐浴。
d’environ un demi kilo par
La méthode la plus utilisée
semaine.
属 性 : 抗 菌 , 防 汗 , 通 神经震动:浸泡100克鼠尾
经,健胃,治伤。 pour lutter 草叶在1升的玛莎拉葡萄酒
contre l’obésité
est le régime (Marsala)一个星期。过
mais l’aéro-
活 性 成 分 : 香 料 油 ,
bic
黄
sait également 滤并在餐前饮用一小杯。
faire ses
酮,皂草甙。
preuves.
痛经:
Dans ce cas particulier la
名称:‘Salvia’来源于拉丁
nage peut également être un
语 ‘Salus’含义为健康。也 鼠尾草酒:200克鼠尾草
NUEVOS
complément dans le traite- qui HORIZONTES
nageaient à la piscine le poids corporel et le tissu
就意味着鼠尾草在古代医 浸 泡 在 1 升 的 白 酒 中 1 5 莎拉葡萄酒(marsala)8
ment contre l’obésité, alors
学中所处的地位。 天。主餐前饮用一小杯。
La causa de muchas que le cyclisme enfermedades et la marche
de las cuales hasta peuvent hoy no réduire se conocía le poids cor-
粘膜炎症:50克鼠尾草在 浸剂:200克沸水中放入
el origen podría porel adjudicarse sans restrictions a micro diété-
一升沸水中熬成汤药,冷却 35克铁线蕨叶,20克鼠尾
parásitos y parásitos.
tiques.
并过滤。汤药可以用于冲洗 Realizando 草叶,45克菊花,浸泡30
una
或者饮用(每天2杯)。
observación microscópica On a étudié 分钟,每天喝2茶杯。
en vivo une se population
puede acceder a féminine un fascinante de vingt mundo à quarante
禁忌:高血压。 poblado por numerosos ans, saine microorganis- 掉发:浸泡10克鼠尾草叶
et avec une légère
mos. Da la sensación de navegar 在50克70度酒精中2个星
ha-
月经不调:两次月经期间
cia lo desconocido como los 期。过滤并加入40克朗姆
primeros
使用3-5滴鼠尾草香料油
temerarios que superaban 酒。使用该溶液擦头皮。
“las míticas
columnas de Hércules”. Estos microor-
口臭:慢慢咀嚼一片鼠尾
ganismos en parte no clasifi 鼠尾草浴:煮沸1升水2-3
cables, son
草叶,然后稍短间隙以后
estructuras micéticas y protozóicas 分钟,10克百里香叶,15
que
el investigador detecta con la “microscopía
en campo oscuro”. En la historia
de la parasitología existen precedentes
que nos llevan a considerar que el camino
de la investigación con la microscopía
se prospecta prolongado. Se tiene como base los estudios del polimedia entre virus y bacterias.
debe citar al investigador australiano W. morfi smo que era una doctrina sosteni- Los primeros descubrimientos de En-
Robin Di Porth que empleó veinte años da por el científi co francés A. Bechamp derlein se remontan a 1916 y la pri-
antes de ver completado su tratado el cual había demostrado la presencia mera monografía del título “Ciclogenia
científi co “L’Helicabacter Pilory” que por en las células animales y vegetales de batterica” se publicó en Berlín en 1925.
otro lado, fue identifi cado por los DER inves- partículas SPORT, infi nitesimales capaces DEIN de Recientemente FREUND
el investigador alemán
tigadores cien años antes: Se debe re- sobrevivir a la muerte del organismo Kurt Olbrich, ex investigador de la emcordar
que otro investigador de nombre y de evolucionar a microorganismos. presa Hoechst, gigante de la química
Spolador clasifi có numerosas formas Las ideas de Enderlein fueron critica- farmacéutica, ha dejado sofi sticados
seronegativas de la toxoplasmosis y no das por la ciencia médica tradicional informes para
dergarten
investigación
seine
internacio-
natürliche Bil-
encontradas y tampoco clasifi cables en
dungsstätte.
que compartía las enseñanzas de Pasnal utilizando un súper microscopio lla-
la patología clásica (Jornal sul – Tropiteur relativas al monomorfi smo que mado “Ergonom Leider 400” weisen y ha sowohl confi die rmado Kindercal
de medicina ( - Rio De Janeiro). sostenía la invariabilidad de las formas los estudios gärten de microscopia als auch die en Grundschulen campo
En los Estados Unidos hay trabajos
oscuro comenzados
in puncto motorische
por Enderlein
Erziehung,
micro orgánicas.
en
angefangen beim Mangel an ge-
que hablan de otro importante neo
la primera eigneten mitad de Stätten este siglo bis hin con zur inunge-
parásito conocido como “Fasciolopsis MONOMORFISMO - forma y función vestigacionesnügenden sobre Ausbildung microorganismos der Lehr-
27
9
23
surcharge pondérale. tites pertes de poids se sont
manifestées dès le départ
Naturopatia: cambio di stagione e caduta dei capelli Le pourcentage de graisse et quand le temps consa-
24
corporelle était estimé entre cré à l’exercice dépassait la
30%-40% ; on recommande demi-heure par jour, le poids
à toutes les 克 鼠 femmes 尾 草 叶 de , 5 克 continuait 迷 迭 香 à réduire de fa-
Libri da continuer leggere le 叶,5克薰衣草花,将药剂
régime habituel çon progressive et continue
29
Un groupe de femmes mar-
鹅口疮:50克鼠尾草和半
News chait rapidement, un autre pé- Le nage à démontré d’être
升水制成汤药。使用一小块
dalait sur un vélo et un autre une forme agréable d’acti-
30
衬布蘸汤剂擦婴儿口腔。
encore nageait, après environ vité, qui procure un bien-être
six mois le premier groupe et qui permet de maintenir
发汗:为了控制情绪波动
avait perdu 10% du poids cor- une forme physique mais qui
MICROSCOPÍA
porel, le second
造 成
12%
的 强
; celles
烈 出 汗
n’est
,
pas
使 用
capable de réduire
100克鼠尾草叶浸在1升玛
33
n’avaient pas maigri.
adipeux.
天时间。每餐后一勺就可
Equivalenti L’épaisseur 以解决这个问题。 e des generici plis cutanés Par l’institut de MÉDECINE
de l’avant-bras s’était réduite DU SPORT de Gênes de la
pour les cyclistes 牙膏:在过去曾经使用鼠
et les mar- F.M.S.L.
cheuses alors 尾草粉末用于美白牙齿。
qu’elle était inchangée
pour les nageuses.
Conosciamo 餐饮:鼠尾草经常使用在
le aziende: Rg Pharma Texte traduit par : Nutriceuticals Nexo Corporation Srl
On a remarqué 地中海菜肴中:主要用于
que de pe-
www.nexocorporation.com
37
42
羊肉,野味,香肠,鹅和
烤小猪。
Pronto Soccorso: soffocamento 44
翻译: Nexo Corporation Srl
网址:www.nexocorporation.com
Museo: Galata Museo del Mare la anemia eosinófi la? Incluso la común del profesor Enderlein en 1994 el diario
46
parodontosis ¿podría ser hija de la en- alemán “Frank Furter Allgemeineen en
tamoeba gingivalis trophozoite? Las un artículo describía la presencia de
investigaciones del profesor Enderlein elementos a clasifi car en posición inter-
Sindrome da alienazione familiare 49
50

Milena Miconi
al fianco di
Parent Project Onlus
4 ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
Milena Miconi
Testimonial di
Parent Project Onlus
Famiglie, ricercatori,
specialisti e tanti
amici famosi, lavorano
insieme per fermare
la distrofia muscolare
di Duchenne/Becker e
garantire il futuro
di migliaia di
bambini e ragazzi
Dal momento in cui al proprio figlio
viene diagnosticata la distrofia
muscolare di Duchenne e Becker
(DMD/BMD), una grave malattia rara di
origine genetica, un genitore deve imparare
a confrontarsi con una patologia che
investe ogni aspetto della quotidianità e
che necessità di una profonda conoscenza
delle diverse fasi dello sviluppo.
Fino agli anni Novanta, le informazioni
disponibili erano estremamente scadenti
e frammentarie; per porre fine a questa
grave situazione, nel 1996, è nata l’associazione
Parent Project Onlus.
Fondata da un piccolo gruppo di genitori
su un progetto avviato negli Stati Uniti,
oggi, in Italia, riunisce oltre 600 famiglie
ed è parte integrante di una rete mondiale

che condivide le conoscenze scientifiche
e cliniche. In particolare si occupa di finanziare
la ricerca scientifica, sostenere
le famiglie e promuovere la presa in carico
globale che consente di migliorare la qualità
della vita dei pazienti e raddoppiare
la sua durata.
LA DMD/BMD
La distrofia muscolare di Duchenne/
Becker è, tra le malattie rare, una delle
patologie più comuni che colpisce quasi
esclusivamente i bambini maschi ma
con un’incidenza abbastanza elevata: 1
su 3500.
La causa è il gene difettoso della distrofina
che è localizzato sul cromosoma X.
Si tratta di una patologia che interessa
in modo specifico il tessuto muscolare
scheletrico, compresi i muscoli respiratori
e cardiaci, caratterizzata da una progressiva
distruzione delle fibre muscolari; è la
forma più grave tra le distrofie muscolari
che conduce alla completa immobilità e
l’aspettativa di vita, se pur raddoppiata
negli ultimi anni, non supera in media i
25-30 anni.
La capacità di camminare viene mantenuta
fino ai 9-12 anni, dopo si ha il passaggio
alla sedia a rotelle e alla carrozzina
elettrica; i ragazzi perdono cosi l’uso delle
braccia prime dei venti anni.
Fin da piccoli, i pazienti devono effettuare
periodici monitoraggi ma con
l’avanzare dell’adolescenza la funzionalità
respiratoria e cardiaca vengono compromesse,
e diventa necessario ricorrere ad
apparecchi di ventilazione assistita e a
farmaci per il trattamento di scompensi
cardiaci.
Per la distrofia muscolare di Duchenne
e Becker, attualmente non esiste nessuna
cura risolutiva, ma un approccio multidisciplinare,
che comprende la fisioterapia,
la chirurgia ortopedica, la prevenzione cardiologia
e, soprattutto l’assistenza respiratoria,
ha permesso di limitare gli effetti
della patologia.
LA RiceRcA
Quando Parent Project Onlus
ha iniziato a lavorare, la ricerca
scientifica dedicata alla
ricerca di una cura per questa
malattia rara, era quasi inesistente;
oggi, grazie alle campagne
di raccolta fondi e alle
donazioni, l’associazione riesce
a mettere a disposizione
importanti finanziamenti che
consentono ai ricercatori di
lavorare tenacemente perché
ogni anno che passa è una
speranza in meno per la vita
di molti ragazzi.
In molti laboratori di ricerca,
infatti, sono in fase di studio
diversi approcci farmacologici,
cellulari e di correzione genetica
con le più moderne tecniche
di biologia molecolare;
alcuni di questi studi hanno
raggiunto la fase di sperimentazione
sull’uomo.
Questo importante risultato
è dovuto anche dall’aver organizzato,
nel 2008, il primo Registro
Italiano Pazienti DMD/
BMD, una banca dati on-line basata su
dati genetici che costituiscono un’informazione
fondamentale per i ricercatori
che devono progettare sperimentazioni
cliniche per eventuali terapie.
Il Registro Pazienti di Parent Project
Onlus, fa parte del Registro Globale Pazienti
DMD/BMD, promosso dal network
europeo Treat NMD al quale si rivolgono
ricercatori di tutto il mondo. Molto lavoro,
viene fatto dall’associazione anche per
garantire alle famiglie un costante aggiornamento
sui continui sviluppi dell’approccio
multidisciplinare, che consente di
rallentare il grave decorso della patologia.
Per raggiungere questo obiettivo, nel
2002, Parent Project Onlus ha aperto nel
Lazio, il primo Centro Ascolto Duchenne
(CAD) che offre agli associati un servizio
gratuito che favorisce la presa in carico
La ricercatrice Olga Sthandier con una famiglia
Una ricercatrice in laboratorio
globale del paziente e al quale si rivolgono
anche medici, specialisti e operatori
interessati ad approfondire le proprie
conoscenze.
L’équipe di assistenti sociali e psicologi
del CAD - che oggi ha sede anche in
Lombardia, Piemonte, Marche, Toscana,
Sardegna, Puglia, Calabria e Sicilia - segue
l’intero nucleo familiare con progetti di
orientamento personalizzato che prevedono
continui aggiornamenti sui trattamenti
specialistici, sull’avanzamento della ricerca
scientifica, sui Centri di Riferimento o
sugli ausili.
Attraverso questo servizio, inoltre, è
possibile usufruire di un servizio di assistenza
legale, di consulenza psicologica e
avere informazioni sulla diagnosi genetica.
Per mantenere costantemente aggiornata
l’intera Comunità Duchenne, l’associa-
ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
5

Parent Project Onlus
Parent Project Onlus è socio fondatore
della Federazione Internazionale
UPPMD; è iscritta al
Registro Nazionale delle Associazioni
di Promozione Sociale; è nel Direttivo
del CNAMC di Cittadinanzattiva nella
6 ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
zione realizza convegni
internazionali, seminari e
corsi di formazione e aggiornamento
rivolti a medici,
fisioterapisti, fisiatri,
pneumologi, ortopedici,
neurologi e pediatri.
Per realizzare le attività
di formazione e sensibilizzazione,
dedicate
anche alle scuole e agli
operatori socio-sanitari,
Parent Project Onlus si
avvale anche di finanziamenti
erogati da Enti
Pubblici e contributi di
In alto. Famiglie al corso di fisioterapia.
A fianco. Pierfrancesco Favino a Jazz for Parent.
In basso. Milena Miconi al Concerto di Natale
Consulta delle Malattie Neuromuscolari
del Ministero della Salute e collabora
con l’AIM (Associazione Italiana
Miologia).
• Per contattare il CAD è disponibile il
numero verde 800 943 333
• Per maggiori informazioni sul
Registro Italiano Pazienti DMD/BMD
www.registrodmd.it
• Per informazioni sulle attività
www.parentproject.it
• Per fare una donazione
C/C postale 94255007
Banca di Credito Cooperativo di Roma
Aziende private.
In questi anni di intenso lavoro, i genitori
di Parent Project Onlus hanno avuto al
loro fianco anche molti personaggi famosi
che hanno voluto testimoniare il grande
valore di questo impegno che ha consentito
di garantire, a migliaia di bambini e
ragazzi, la possibilità di intraprendere una
vita autonoma. Insieme alla bravissima
Milena Miconi anche altri amici hanno dedicato
la loro immagine a questa causa
come ad esempio Pierfrancesco Favino,
Massimiliano Rosolino, Daniele Liotti,
Roberta Capua, Tiziana Foschi, Damiano
Cunego, Vincenzo Nibali, Valerio Mastandrea,
Roberto Carminati.
IBAN IT 38 V 08327 03219 000000005775
• Per destinare il 5X110: codice fiscale
05203531008 nel riquadro sostegno
delle organizzazioni non lucrative di
utilità sociale.
Parent Project onlus
Sede op. Via Aurelia 1299 – 00166 Roma
Tel. 06-66182811
associazione@parentproject it

Il Guaranà:
proprietà e controindicazioni
il Guaranà (detto anche Paullinia Cupana)
è una pianta rampicante spontanea
e sempreverde della foresta
amazzonica meridionale, appartenente
alla famiglia delle Sapindaceae.
Allo stato naturale può raggiungere
anche i dodici metri di altezza, senza necessariamente
appoggiarsi ad altre piante
(e se si appoggia alle altre piante, non le
danneggia e non ne limita lo sviluppo),
mentre nelle coltivazioni industriali è mantenuto
sotto forma di piccolo arbusto alto
non più di due o tre metri, per facilitarne
la coltivazione, la potatura, la cura.
Le foglie sono verde scuro, lucide sulla
parte superiore, opache sulla parte posteriore
ed hanno una forma ovale o lanceolata.
Ha una leggera corteccia verde
sui rami più giovani che diventa marrone
e legnosa sul tronco e sulle ramificazioni
maggiori. In primavera produce piccoli
fiori bianchi, riuniti in grappoli, ai quali succedono
frutti (drupe) rossi ovoidali con
buccia coriacea, contenenti da uno a tre
semi marrone scuro. La parte farmacologicamente
attiva è costituita dai semi,
che vengono raccolti, lavorati, commercializzati.
LA PRePARAZiONe
In Brasile, si raccolgono i frutti maturi e
semi-aperti e si lasciano essiccare al sole.
Si estraggono quindi i semi che vengo-
no torrefatti, triturati e bagnati con acqua
fino a formare una pasta omogenea di
colore rosso-bruno, lavorata poi in pani
di varia forma (solitamente cilindrica) che
si fanno essiccare e fumigare al fuoco di
legni resinosi. In Venezuela, alla pasta si
aggiunge anche farina di manioca, la si
lascia fermentare per un certo periodo di
tempo e, ridotta in pani, la si fa essiccare
e fumigare. Dai pani si ricava la materia
prima che viene poi commercializzata
sotto forma di estratto secco, bastoncini,
compresse e capsule, ultimamente anche
caramelle e cioccolatini; si può ottenere
inoltre una bevanda dolce e leggermente
frizzante, particolarmente diffusa in
Brasile.
Le SUe PROPRieTA’
I semi sono ricchi di caffeina (3-8%),
sostanza che è, all’atto pratico, la vera
responsabile delle proprietà, largamente
sfruttate in campo erboristico.
Il Guaranà infatti:
• ha un’attività tonico-stimolante che lo
rende adatto negli stati di affaticamento
sia fisico che psichico, durante la stagione
calda e durante le convalescenze;
• aumenta la pressione, effetto utile per
chi soffre di ipotensione;
• aumenta il metabolismo e favorisce la
combustione dei grassi, per cui aiuta
a perder peso, se associato ad un regi-
me alimentare controllato e bilanciato
ed aiuta a ridurre gli inestetismi della
cellulite;
• ha un’azione diuretica e, in quanto tale,
aiuta ad eliminare dall’organismo i
liquidi in eccesso;
• ha proprietà astringenti (dovute alla presenza
di tannini), utili nel trattamento
di dissenterie e di infezioni intestinali;
• è un blando antinevralgico, impiegato
nel trattamento delle emicranee.
Nelle compresse e nelle capsule in
commercio il Guaranà si trova spesso
in associazione con altre sostanze fitoterapiche
con azione sinergica, quali ad
esempio Ginseng e Ginkgo Biloba, che
ne esaltano le proprietà tonico-stimolanti.
Le SUe cONTROiNDicAZiONi
Il Guaranà a dosi elevate può provocare
agitazione, irritabilità ed insonnia ed
è pertanto da evitare la sua assunzione
nelle ore serali ed è tassativo non abusarne.
Può interferire con alcuni farmaci,
in alcuni casi potenziandone, in altri riducendone
gli effetti. Durante la gravidanza
e l’allattamento, l’assunzione è indicata
solo se espressamente consigliato dal
medico. E’ controindicato in particolare
nei soggetti affetti da:
• ulcere gastro-duodenali, perchè stimola
la secrezione acida a livello gastrico;
• ipertensione, tachicardia e patologie
cardiache;
• asma;
• patologie renali;
• diabete;
• epilessia;
• patologie tiroidee.
E’ comunque buona norma chiedere il
parere del proprio medico o farmacista
prima di iniziare l’assunzione, soprattutto
se si soffre di patologie e in caso di terapie
mediche in atto.
UNA PReciSAZiONe
La caffeina viene in generale ben assorbita
per via orale, anche piuttosto velocemente
se assunta ad esempio attraverso
una tazzina di caffè.
I semi di Guaranà contengono invece
sostanze (come i tannini) che rallentano
l’assorbimento della caffeina: i suoi effetti
benefici durano più a lungo e gli effetti
collaterali sono più blandi.
Autore: Dott.ssa Martina fRANZeTTi
Farmacista
Genova
ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
7

8 ottobre 2011 Diagnosi&Terapia

属:唇形科
植物:茎枝高30到70毫米,
生长于地中海海拔800米
以下的区域。
叶:大椭圆形,叶柄,绿-
灰色,叶厚。
花 : 蓝 紫 色 终 端 花 序 是
由二唇花萼组成的3-6朵
花,花冠二唇行,下唇三
裂。
调味品:取叶,开花前采
摘,顶部开花。最好存放
在密封容器内。
属 性 : 抗 菌 , 防 汗 , 通
经,健胃,治伤。
活 性 成 分 : 香 料 油 , 黄
酮,皂草甙。
名称:‘Salvia’来源于拉丁
语 ‘Salus’含义为健康。也
就意味着鼠尾草在古代医
学中所处的地位。
粘膜炎症:50克鼠尾草在
一升沸水中熬成汤药,冷却
并过滤。汤药可以用于冲洗
或者饮用(每天2杯)。
禁忌:高血压。
月经不调:两次月经期间
使用3-5滴鼠尾草香料油
口臭:慢慢咀嚼一片鼠尾
草叶,然后稍短间隙以后
鼠尾草
再咀嚼第二片,问题将迎
刃而解。
神经震动:浸泡100克鼠尾
草叶在1升的玛莎拉葡萄酒
(Marsala)一个星期。过
滤并在餐前饮用一小杯。
痛经:
鼠尾草酒:200克鼠尾草
浸 泡 在 1 升 的 白 酒 中 1 5
天。主餐前饮用一小杯。
浸剂:200克沸水中放入
35克铁线蕨叶,20克鼠尾
草叶,45克菊花,浸泡30
分钟,每天喝2茶杯。
掉发:浸泡10克鼠尾草叶
在50克70度酒精中2个星
期。过滤并加入40克朗姆
酒。使用该溶液擦头皮。
鼠尾草浴:煮沸1升水2-3
分钟,10克百里香叶,15
克 鼠 尾 草 叶 , 5 克 迷 迭 香
叶,5克薰衣草花,将药剂
倒入浴盆...享受沐浴。
鹅口疮:50克鼠尾草和半
升水制成汤药。使用一小块
衬布蘸汤剂擦婴儿口腔。
发汗:为了控制情绪波动
造 成 的 强 烈 出 汗 , 使 用
100克鼠尾草叶浸在1升玛
莎拉葡萄酒(marsala)8
天时间。每餐后一勺就可
以解决这个问题。
牙膏:在过去曾经使用鼠
尾草粉末用于美白牙齿。
餐饮:鼠尾草经常使用在
地中海菜肴中:主要用于
羊肉,野味,香肠,鹅和
烤小猪。
翻译: Nexo Corporation Srl
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ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
9

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E’ un integratore alimentare
formulato in maniera specifica
per garantire, con l’assunzione
di una sola capsula al
giorno, un’azione costante
e prolungata. Ogni capsula
contiene infatti due compresse
chiare, che si disciolgono già
nello stomaco, e due compresse
scure, che passano inalterate
nello stomaco e si disciolgono
in una seconda fase, nel tratto
intestinale. Questa particolare
formulazione, messa a punto
dalla ricerca ESI, consente un
rilascio graduale ed equilibrato dei principi attivi contenuti
nei suoi componenti: Vitamina C, per rinforzare le pareti
vasali, ed estratti di Ippocastano, Vite Rossa, Mirtillo, Rusco e
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ambiente pulito adeguatamente umido,
che favorisce la rigenerazione cellulare
e la conseguente guarigione. L’Argento
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mantiene l’area lesa efficacemente
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prevenendo così l’instaurarsi di sovrainfezioni.
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note le proprietà idratanti, rigeneranti e
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10 ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
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corteccia del Pino Marittimo francese.
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sanguigni e capillari. Riallinea le fibre
del collagene, la pelle risulta quindi
più elastica e la comparsa delle
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al sistema vascolare è stato studiato
come coadiuvante per il benessere
cardiovascolare, per il sostegno della
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sportiva.
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centella. L’associazione degli estratti vegetali è utile per
favorire la fisiologica funzionalità del microcircolo. In
particolare, Emoven® 500 è una formulazione coadiuvante
nel trattamento sistemico delle emorroidi e dei disturbi
della circolazione venosa degli arti inferiori. Infatti, grazie
ai diversi estratti secchi presenti, Emoven® 500 è in grado
di migliorare l’attività capillaro-protettiva, favorire il
riassorbimento di liquidi e migliorare il ritorno venoso. Si
consiglia di utilizzare il prodotto a cicli 3-4 volte l’anno.
Privo di bioflavonoidi. È un integratore di Phyto Garda in
confezione da 30 compresse.

Combattere
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farmaci? Oggi si può!
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una pressione calibrata e continuativa
riproducendo i benefici effetti
dell’acupressione.
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11

Un celiaco per amico
a cura di Serena Bedini
Le pratiche di Benessere di Aldenia
L’Avis provinciale di Bergamo, che
avendo tra i suoi scopi anche la
promozione della salute di chi
dona sangue, ha ritenuto opportuno
ricercare la celiachia tra i circa trentamila
donatori periodici che afferiscono
nelle proprie unità di raccolta. Sono
coinvolti anche gli Ospedali Riuniti di
Bergamo e – per la riconosciuta competenza
sulla celiachia ed esperienza
negli studi di screening – il professor
Carlo Catassi dell’Università Politecnica
delle Marche che è stato chiamato
come supervisore scientifico. Infine, è
12 ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
Cosa vuol dire essere celiaci
in un mondo di non celiaci?
Incomprensioni, difficoltà quasi
quotidiane.
L’autrice, celiaca, affronta
l’argomento con ironia ed autoironia
in un modo che può appartite
leggero ma che, sotto la
patina di umorismo, nasconde
la serietà di questo argomento.
Un libro dedicato ai celiaci,
che si ritroveranno nelle disavventure
dell’autrice e le comprenderanno
con un sorriso, e,
soprattutto ai non celiaci che potranno
capire cosa sia la celiachi,
cosa voglia dire vivere da celiaci
e cosa fare, ma noprattutto cosa
non fare, quando si sia di fronte
ad un amico celiaco.
L’introduzione, affidata ad un
medico, spiega, dal punto di vista
scientifico, a coloro che non
la conoscono cos sia questa malattia
che colpisce molte più persone di quanto si pensi.
Un aiuto per i non celiaci a comprendere la celiachia e le difficoltà dei celiaci,
un modo per i celiaci per non sentisi soli e non capiti nelle loro esigenze.
SERENA BEDINI
Vive e lavora a firenze come insegnante di italiano a stranieri. Suoi interventi
compaiono sul Bollettino ITALS, rivista online dell’Università Ca’ Foscari di Venezia,
sulla Rassegna della Letteratura Italiana, La casa dei doganieri, Fronesis e
OVO-Rivista di Cultura e Arte Contemporanea. Oltre a Un celiaco per amico ha
pubblicato Stelle cadenti (ETS, 2009), Giochi (ETS, 2011). Ha vinto la XXX e XXXI
edizione del Premio Letterario Nazionale Il Portone di Pisa.
Screening per la celiachia tra i donatori di sangue
stato nominato un comitato scientifico,
con rappresentanti dell’Avis, degli
Ospedali Riuniti e dei referenti delle
ditte fornitrici dei test diagnostici.
Sono tre gli obiettivi principali che
l’Avis si propone in questo studio. Il
primo, ovviamente, è la valutazione
della presenza dell’intolleranza al
glutine e dei genotipi correlati in una
popolazione asintomatica o paucisintomatica;
il secondo riguarda l’impatto
che la celiachia non diagnosticata
può avere in relazione a un’eventuale
sideropenia nel donatore, e quindi la
celiachia
che cos’è
il glutine è una sostanza lipoproteina
che si origina, in campo acquoso, dalla
reazione di due proteine: la gliadina e
la glutenina.
Ne è ricco l’endosperma delle cariosside
di alcuni cereali: frumento, farro, segale,
kamut, orzo, bulgur, Avena*, Farro,
frik, Kamut, Spelta, seitan, Triticale che
non possono essere utilizzati per la produzione
di alimenti per celiaci.
Sono privi di glutine: Amaranto, grano
saraceno, mais, miglio, riso, legumi (fagioli,
lenticchie e piselli), castagna, patata,
sesamo, soia, sorgo, tapioca, quinoa,
manioca, ceci.
Il glutine era molto usato nell’Industria
farmaceutica per la preparazione delle pastiglie;
recentemente, in considerazione
del sempre maggior numero di intolleranti,
è stato quasi abbandonato.
In alcune confezioni di medicinali è
riportata lì’indicazione “privo di glutine”.
Purtroppo l’indicazione non c’è su tutti
i medicinale e quindi sovente bisogna
leggere attentamente la composizione
Federfarma per agevolare i pazienti ha
creato una sezione all’interno del suo sito
in cui è possibile, richiedendo il singolo
prodotto, sapere se contiene o meno glutine
secondo la seguente tabella:
• senza glutine: in questo caso si trat-
prevenzione di tale complicanza, infatti
l’anemia sideropenica è una delle
principali manifestazioni extraintestinali
del celiaco non a dieta; il terzo è
l’analisi dei costi diretti e indiretti che
possono essere causati dalla diagnosi
tardiva di celiachia.
La possibilità d’individuare la celiachia
in una popolazione senza sintomi è un
motivo ulteriore d’interesse per questo
studio, che, alla sua conclusione, sarà
in grado di fornire molte altre informazioni
di valore scientifico.

il glutine
ta di un prodotto per il quale l’azienda
produttrice ha comunicato l’assenza di
glutine.
• potenzialmente senza glutine: in questo
caso si tratta di un prodotto per il quale
l’azienda produttrice non è in grado di
escludere la presenza di glutine.
• contiene glutine: in questo caso si tratta
di un prodotto per il quale l’azienda
produttrice ha comunicato la presenza
di glutine.
cOMe Si fORMA iL gLUTiNe
Aggiungendo acqua alla farina si dà inizio
alla formazione del glutine ad opera di
gliadine e glutenine.
Le gliadine, che sono una catena proteica,
cominciano ad associarsi formando
delle piccole fibre che conferiscono
estensibilità all’impasto.
Anche le glutenine, anch’esse catena
proteica, si associano tra di loro dando
origine a fibre di dimensioni maggiori e
formando una struttura, che determina
consistenza dell’impasto.
Le diverse farine si distinguono proprio
per il rapporto gliadine/glutenine in esse
presenti con conseguente diversità nel-
la consistenza dell’impasto e nel tipo di
utilizzo che la singola farina può offrire:
pane, pasta, salato, dolce ecc...
PeRché Si USA iL gLUTiNe
Gli intrecci delle rispettive catene proteiche
determinano la rete-base su cui
andrà a lavorare il lievito.
Infatti le fibre di gliadina di glutenina
formando una maglia tridimensionale
che ingloba granuli di amido, grassi, sali
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In questi spazi agiranno i lieviti che,
fermentando gli zuccheri presenti, svilupperanno
anidride carbonica facendo
aumentare il volume dell’impasto
E’ il glutine quindi conferisce viscosità,
elasticità e coesione; ecco perché è
considerato un elemento essenziale ma,
allo stesso tempo, tipicamente diverso
per ogni forme di panificazione
E questo vale anche al di fuori del campo
della celiachia.
NovITà IN fArmAcIA

malattie rare
la Fibrosi cistica
ma io ho diritto a respirare?
vivErE un Giorno con lA FiBrosi cisticA
L’ossigeno ha un effetto straordinario sul nostro corpo.
L’ossigeno è meraviglioso perché ha un effetto inebriante
come l’alcol, ma non ha nessuna contro indicazione. A volte
se respiri così forte, profondamente, ti gira addirittura la testa,
proprio come se fossi ubriaco.
Respirare conquistando una vittoria, respirare con lo spirito
di libertà, respirare dopo una impresa fisica. Sono istanti
di soddisfazione e benessere per un traguardo raggiunto,
piacevoli ricordi che ripercorriamo ogni qual volta il fiato fa
risorgere la stessa suggestione.
Ma io ho diritto a respirare? Appena mi sono reso conto che
probabilmente si trattava di FC, ma fino all’ultimo non potevo
crederci, viste le statistiche, ho detto: “Proprio a me!”. E invece
sì, proprio a me. I miei genitori si sono dati forza, si sono
rimboccati le maniche e così è cominciato il mio percorso
fatto di fisioterapia, pillole e aerosol. Ma anche di sorrisi e
di felicità nel vedere i progressi che facevo. Ogni tanto però
il pensiero che tutto possa aggravarsi, che io provi dolore,
li terrorizza. Credono che al primo sintomo di un semplice
raffreddore sarà il panico. E poi non sanno con chi parlarne.
Forse è stupido crearsi questi problemi, ma io sono normale,
come tutti gli altri, e i miei non gradivano che venissi visto in
maniera diversa.
La fibrosi cistica (FC) è la malattia congenita, cronica,
evolutiva che colpisce un neonato ogni 2.500 - 2.700 nati
14 ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
vivi, come frutto dell’incontro di due genitori portatori sani
– 1 su 25 adulti – che spesso ancora non sanno di esserlo.
È una malattia genetica, il cui difetto di base consiste nella
produzione di una proteina alterata chiamata CFTR, che
regola gli scambi idroelettrolitici tra la membrana cellulare e
l’esterno. Essa colpisce soprattutto l’apparato respiratorio e
l’apparato digestivo.
La malattia coinvolge numerosi organi ed apparati:
l’apparato respiratorio, dalle prime vie aeree al tessuto
polmonare, il pancreas nella produzione di enzimi digestivi,
il fegato, l’intestino e l’apparato riproduttivo, soprattutto nei
maschi.
La malattia può manifestarsi precocemente, in età
neonatale o nelle prime settimane o mesi di vita, con gravità
diversa, in alcuni casi in correlazione a particolari mutazioni
geniche.
Dal punto di vista clinico, la fibrosi cistica è una malattia
cronica: ciò significa che la persona che ne è affetta, ha la
malattia per tutta la vita. Per la fibrosi cistica, l’obiettivo
centrale resta la vittoria sulla malattia e, nell’attesa, il
sostegno alla persona ammalata con terapie nuove, perché
possa non aver necessità del trapianto o possa affrontarlo il
più tardi possibile e nelle condizioni migliori.
Ci sono malattie che sono pericolose per tutti, e malattie
che espongono segni evidenti. La fibrosi cistica invece non
si vede se non agli stadi più avanzati, ed in ogni caso quello
che vedreste è probabilmente, ma non necessariamente,

una persona molto magra, che tossisce in continuazione
ed incurvata dallo sforzo lungo una vita per respirare. Chi
ha la malattia cerca di nasconderla o comunque di vivere
in maniera il più possibile normale, nel tempo che rimane
libero dalle cure. Ma per quanto ci si sforzi di cercare di avere
una vita normale, ben pochi riescono ad ottenerla. L’estrema
variabilità del tipo e della gravità dei sintomi è un’altra delle
caratteristiche della malattia.
Abbiamo una forza d’animo che vincerà la paura, un sorriso
che accenderà sempre il sole, una gran voglia di vita. Quello
che non potete provare sono i polmoni che bruciano ad
ogni respiro, ma non avreste comunque assaggiato che una
minima parte della malattia.
Riflettete quando nel treno vi si siede vicino qualcuno
che non smette di tossire. Potrebbe non aver bisogno di una
mentina.
lo scrEEninG nEonAtAlE
L’importanza di una diagnosi precoce delle malattie rare
al fine di ridurre l’invalidità e migliorare la qualità di vita dei
pazienti è un concetto fondamentale per salvare la vita di
tanti bambini affetti da gravi patologie.
Il rapporto costo-beneficio è nettamente favorevole e per
attuarlo sarebbe sufficiente un prelievo di sangue dal tallone
del bambino, lo stesso che avviene per lo screening già
previsto dalla legge. La diagnosi tempestiva di alcune malattie
genetiche rare di evoluzione seriamente degenerativa,
e soprattutto di quelle che oggi non sono più orfane di
un trattamento efficace, potrebbe determinare risultati
fondamentali per la ricerca. L’augurio che tutti ci facciamo è
che in breve tempo sia possibile garantire gratuitamente test
genetici di questo tipo.
LA LEGA PER I PAZIENTI
La Lega Italiana Fibrosi Cistica
Onlus (LIFC) rappresenta 15.000
persone toccate da vicino dalla
malattia (circa 4.500 pazienti e loro
familiari).
Da 30 anni è la federazione delle Associazioni
FC alla quale aderiscono le
20 Associazioni Regionali presenti in
Italia.
La LIFC si fa portavoce a livello nazionale
ed internazionale degli interessi
dei pazienti e delle loro famiglie,
promuovendo e sviluppando la ricerca
scientifica come base imprescindibile
per la lotta contro la Fibrosi Cistica.
trApiAnti
Il follow-up dei pazienti con
fibrosi cistica dopo il trapianto
richiede un grosso impegno,
perché il trapianto non corregge
la malattia e le manifestazioni
della fibrosi cistica continuano
ad evolvere. E’ necessario
dopo il trapianto un continuo
monitoraggio delle condizioni
generali del paziente che
prevede la valutazione delle
prove di funzionalità respiratoria
ed esami ematochimici che
permettano sia di monitorare
il livello ematico dei farmaci
immunosoppressivi nel sangue,
sia di evidenziare eventuali
complicanze legate alla
terapia (anemia, leucopenia,
alterazioni della funzionalità
epatica e renale). Nei pazienti
trapiantati di polmone vengono
inoltre effettuate periodiche
biopsie polmonari di controllo
per monitorare l’eventuale
Inoltre, persegue i seguenti obiettivi:
1. Sostenere e velocizzare la ricerca per
una terapia risolutrice.
2. Favorire indirettamente la migliore
assistenza a tutti i malati FC e soddisfare
le esigenze di rappresentanza
delle Associazioni Regionali.
3. Aumentare la coesione, l’identità
e l’efficienza interna (“Lega corpo
unico”).
4. Migliorare le conoscenze sulla Fibrosi
Cistica in ogni ambito utile.
La LIFC si trova in
Viale Regina Margherita, 306
00198 Roma
Tel./Fax: 06.4425.4836
Tel. 06.4420.9167
e-mail: segreteria@fibrosicistica.it
La fibrosi cistica
(FC) è la malattia
congenita,
cronica,
evolutiva che
colpisce un
neonato ogni
2.500 - 2.700
nati vivi,
come frutto
dell’incontro
di due genitori
portatori sani.
comparsa di rigetto. Il rigetto acuto rappresenta una delle
possibili complicanze a breve termine, può essere sospettato
in base a un peggioramento della funzionalità respiratoria,
dalla radiografia del torace o dalla presenza di febbre senza
infezioni in atto, e confermato dalla biopsia polmonare. In
generale, la qualità di vita riferita dai pazienti dopo il trapianto
è molto buona con un’ottima tolleranza allo sforzo.
PER LE TUE DONAZIONI
Intesa San Paolo S.p.A.
Piazzale di Porta Pia, 114
00198 Roma
IBAN:
IT87 G030 6905 0421 0000 0003 919
Banca Prossima
IBAN:
IT07 J033 5901 6001 0000 0017 372
NUMERO VERDE
800 912 655
(numero del servizio sociale,
servizio gratuito)
Visita il nostro sito www.fibrosicistica.it
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ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
15

La nuova formula B2B riservata agli
operatori e ai prodotti bio certificati
e naturali è stata premiata dalla presenza
di 532 espositori e 25.000 visitatori
professionali.
Tra questi 900 operatori esteri, 2500 erboristi,
300 titolari di negozi specializzati
bio del Nord Italia e della Toscana.
Successo anche per l’innovativo servizio
di fiera on line inaugurato da BolognaFiere
con SANA e realizzato in partnership con
QN. Oltre 3.000 accessi alla web tv, dei
quali il 50% direttamente in fiera grazie
all’accesso al wi-fi gratuito di BolognaFiere
presso le lounge “Nuvole” e l’altro 50%
da tutta Italia tramite il sito www.sana.it.
Inaugurata dal ministro delle Politiche
Agricole Alimentari e Forestali Francesco
Saverio Romano, SANA ha riaperto la stagione
fieristica di BolognaFiere con una
nuova formula che ha proposto al mercato
italiano del biologico e del naturale una
grande piattaforma professionale al servizio
degli operatori e dedicata ai prodotti
bio certificati e naturali.
Il nuovo progetto di SANA, la storica fiera
italiana dedicata al biologico e al naturale,
giunta alla ventitreesima edizione, è stato
messo a punto in collaborazione con un
Comitato Promotore formato dai rappresentanti
delle principali associazioni di produttori
(FederBio, Confederazione italiana
agricoltori, Confagricoltura, Federimpresa
Erbe, Unipro, Assoerbe, Siste, Fippo).
Un’edizione importante ha messo sul
tappeto i grandi temi e le grandi sfide che
oggi il settore è chiamato ad affrontare,
aprendo la road map per gli operatori che
vogliono arrivare preparati all’Expo 2015.
Questa edizione è stata inoltre premiata
dal ritorno di tutte le “insegne” più rappresentative
della Grande Distribuzione, a
conferma della crescita del bio sul grande
mercato, dalla presenza delle catene e dei
circuiti della Distribuzione Specializzata e
16 ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
Il Nuovo Sana
di Bologna Fiere
vince la scommessa
dallo straordinario afflusso di tutto il panorama
italiano dell’Erboristeria e della
cosmesi certificata e naturale.
Secondo Duccio Campagnoli, Presidente
di BolognaFiere .
SANA ha puntato molto sull’innovazione
presentando nell’area dedicata alle novità
oltre 200 prodotti innovativi proponendoli
al voto. Tre i Prodotti Novità 2011 votati
dagli espositori nei primi due giorni. Biscotti
e crakers della Linea Benessere di
Baule Volante; la Linea acido Ialuronico
dell’Erbolario; Cancelleria carta & scrittura
e Pannolini “I Riutilizzabil” linea Vivi Verde
di Coop Italia.
Quattro Erboristerie si sono aggiudicate
il Sanaward Benessere: l’Ape Regina di
Milano; Artemisia di Rimini; l’Angolo della
natura di Perugia; Le fragranze di Magenta.
Tre i vincitori di Locale Bravo Bio 2011,
il premio promosso dalle riviste del Gruppo
24 ore Bargiornale, Ristoranti-Imprese
del gusto e Pianetahotel in collaborazione
con SANA: l’hotel “La Perla” di Corvara;
il ristorante “Zenzero” di Grumolo delle
Abradesse; il bar Bio’s cafe di Rimini. Menzioni
speciali al ristorante “Erba brusca”
di Milano” e a “Alce Nero Cafè” di Bologna
e Cesena.
Ufficio stampa Sana: gB Studio
(gabriella Bonvini – Stefania consigli)
02.70600135
e-mail: press.sana@gmail.com
Ufficio stampa Bolognafiere:
isabella Bonvicini 051.282261
e-mail: isabella.bonvicini@bolognafiere.it

Diabete
e paziente odontoiatrico
Nel mondo, secondo l’Oms,
sono circa 177 milioni le
persone affette da diabete.
Un numero che sembra
destinato a raddoppiare
entro il 2025, soprattutto
nei Paesi in via di sviluppo,
a causa non solo della
crescita di popolazione e
dell’invecchiamento, ma
anche di diete poco idonee,
obesità e sedentarietà.
Un po’ di storia del diabete. Il primo
scritto su un qualcosa assimilabile
al diabete lo si ritrova
verso il 1500 a. C. su un papiro egiziano,
fu invece Areteo di Capadoccia nel 100
d. C. circa a descrivere i particolari della
patologia. Galeno la descriveva come una
malattia che provocava danni renali. La
prima divisione per quanto riguarda i due
tipi principali di diabete (il tipo 1 e il tipo
2) è stata eseguita da Avicenna intorno
all’anno 1000. Nel Medioevo in Europa
i medici facevano diagnosi di diabete
assaggiando letteralmente le urine dei
pazienti. Nel 1774 si scoprì che il sapore
dolce delle urine era dovuto al glucosio
in esse contenuto mentre la scoperta
del ruolo del pancreas è merito di due
ricercatori tedeschi nel 1889. Fu poi nel
1910 che E. A. Sharpey suggerì che le
persone affette da diabete in realtà fossero
carenti di una particolare sostanza
prodotta dal pancreas: egli la chiamò Insulina.
L’insulina venne isolata nel 1921 da
Banting e Best, portando alla deduzione
che il diabete era una malattia endocrino-
logica dovuta alla deficienza di insulina e
con questa scoperta cambiarono la storia
della medicina e salvarono la vita a milioni
di persone tanto da meritarsi il Premio
Nobel per la Medicina. La distinzione tra
quelli che attualmente riconosciuti come
Diabete Mellito di tipo 1 e DM di tipo 2
è del 1935.
Il diabete è una malattia cronica caratterizzata
dalla presenza di elevati livelli
di glucosio nel sangue (iperglicemia) e
dovuta a un’alterata quantità o funzione
dell’insulina. L’insulina è l’ormone,
prodotto dal pancreas, che consente al
glucosio l’ingresso nelle cellule e il suo
conseguente utilizzo come fonte energetica.
Quando questo meccanismo è
alterato, il glucosio si accumula nel circolo
sanguigno.
E’ diabetico il 4,8% degli italiani (5%
delle donne e 4,6% degli uomini, mentre
dato allarmante, sono diabetici non noti
ben il 10% degli uomini e il 7% delle
donne), pari a circa 2.900.000 persone.
La prevalenza del diabete aumenta con
l’età, il basso livello di istruzione e la presenza
di molte difficoltà economiche e va
pari passo con l’obesità e la diminuzione
dell’attività fisica.
Nel mondo, secondo l’Oms, sono circa
177 milioni le persone affette da diabete.
Un numero che sembra destinato a
raddoppiare entro il 2025, soprattutto nei
Paesi in via di sviluppo, a causa non solo
della crescita di popolazione e dell’invecchiamento,
ma anche di diete poco idonee,
obesità e sedentarietà come detto
prima.
Alla luce di questi numeri è importante
tanto per il paziente comunicare in sede
anamnestica al proprio dentista la pre-
ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
17

NOVITÀ
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senza della malattia diabetica, tanto per
il curante che avrà modo di diagnosticare
correttamente e pertanto curare al meglio
le manifestazioni orali di tale diffusissima
patologia.
Non esiste “il diabete”, patologia singola
ed univoca, ma esistono varie forme di
diabete come da classificazione convenzionale
che clinicamente sono suddivise
come segue.
DiABeTe Di TiPO 1
Riguarda circa il 10% delle persone con
diabete e in genere insorge nell’infanzia
o nell’adolescenza.
Nel diabete tipo 1, il pancreas non produce
insulina a causa della distruzione
delle cellule ß che producono questo ormone:
è quindi necessario che essa venga
iniettata ogni giorno e per tutta la vita.
La velocità di distruzione delle ß-cellule
è, comunque, piuttosto variabile, per cui
l’insorgenza della malattia può avvenire
rapidamente in alcune persone, solitamente
nei bambini e negli adolescenti,
e più lentamente negli adulti.
La causa del diabete tipo 1 è sconosciuta,
ma caratteristica è la presenza
nel sangue di anticorpi diretti contro antigeni
presenti a livello delle cellule che
producono insulina. Per questo motivo,
il diabete di tipo 1 viene classificato tra
le malattie cosiddette “autoimmuni”, cioè
dovute a una reazione immunitaria diretta
contro l’organismo stesso. Questo danno,
che il sistema immunitario induce nei
confronti delle cellule che producono insulina,
potrebbe essere legato a fattori
ambientali (tra i quali i fattori dietetici) o
genetici.
DiABeTe Di TiPO 2
È la forma più comune di diabete e rappresenta
circa il 90% dei casi di questa
malattia.
La causa è ancora ignota, anche se è
certo che il pancreas è in grado di produrre
insulina, ma le cellule dell’organismo
non riescono poi a utilizzarla. In genere,
la malattia si manifesta dopo i 30-40 anni
e numerosi fattori di rischio sono stati
riconosciuti associarsi alla sua insorgenza.
Tra questi: la familiarità per diabete,
lo scarso esercizio fisico, il sovrappeso e
l’appartenenza ad alcune etnie.
Riguardo la familiarità, circa il 40% dei
diabetici di tipo 2 ha parenti di primo grado
(genitori, fratelli) affetti dalla stessa
malattia. Anche per il diabete tipo 2 esistono
forme rare, dette MODY (Maturity
Onset Diabetes of the Young o diabete
giovanile), in cui ha un esordio giovanile
e sono stati identificati rari difetti genetici
a livello dei meccanismi intracellulari di
azione dell’insulina.
Il diabete tipo 2 in genere non viene
diagnosticato per molti anni in quanto
l’iperglicemia si sviluppa gradualmente
e inizialmente non è di grado severo al
punto da dare i classici sintomi del diabete.
Solitamente la diagnosi avviene
casualmente o in concomitanza con una
situazione di stress fisici, quali infezioni
o interventi chirurgici.
DiABeTe geSTAZiONALe
Si definisce diabete gestazionale ogni
situazione in cui si misura un elevato livello
di glucosio circolante per la prima
volta in gravidanza. Questa condizione
si verifica nel 4% circa delle gravidanze.
La sintomatologia di insorgenza della
malattia dipende dal tipo di diabete. Nel
caso del diabete tipo 1 di solito si assiste
a un esordio acuto, spesso in relazione
a un episodio febbrile, con sete (polidipsia),
aumentata quantità di urine (poliuria),
sensazione si stanchezza (astenia),
perdita di peso, pelle secca, aumentata
frequenza di infezioni. Nel diabete tipo 2,
invece, la sintomatologia è più sfumata e
solitamente non consente una diagnosi
rapida, per cui spesso la glicemia è elevata
ma senza i segni clinici del diabete
tipo 1. I criteri diagnostici sono perlopiù
standardizzati dalle linee guida dell’ OMS
ed in sede di esami ematochimici volti
alla misurazione della glicemia i sintomi
della patologia siano associati a un valore
di glicemia casuale, cioè indipendentemente
dal momento della giornata, ≥ 200
mg/dl, oppure con la glicemia a digiuno
≥ 126 mg/dl (Il digiuno è definito come
mancata assunzione di cibo da almeno 8
ore) od infine con glicemia ≥ 200 mg/dl
durante una curva da carico di glucosio
(Il test dovrebbe essere effettuato somministrando
75 g di glucosio).
Esistono, inoltre, situazioni cliniche in
cui la glicemia non supera i livelli stabiliti
per la definizione di diabete, ma che
comunque non costituiscono una condizione
di normalità. In questi casi si parla
di situazioni cosiddette di “pre-diabete”.
cOMPLicANZe DeL DiABeTe
Il diabete può determinare complicanze
acute o croniche.
Le complicanze acute sono più frequenti
nel diabete tipo 1 e sono in relazione
alla carenza pressoché totale di insulina.
In questi casi il paziente può andare incontro
a coma chetoacidosico, dovuto
ad accumulo di prodotti del metabolismo
alterato, i chetoni, che causano perdita di
coscienza, disidratazione e gravi alterazioni
ematiche.
Nel diabete tipo 2 le complicanze acute
sono piuttosto rare, mentre sono molto
frequenti le complicanze croniche che
riguardano diversi organi e tessuti, tra
cui gli occhi (Retinopatia diabetica: è un
danno a carico dei piccoli vasi sanguigni
che irrorano la retina, con perdita delle facoltà
visive. Inoltre, le persone diabetiche
hanno maggiori probabilità di sviluppare
malattie oculari come glaucoma e cataratta),
i reni (nefropatia diabetica: si tratta di
una riduzione progressiva della funzione
di filtro del rene che, se non trattata, può
condurre all’insufficienza renale fino alla
necessità di dialisi e/o trapianto del rene),
il cuore (malattie cardiovascolari: il rischio
di malattie cardiovascolari è da 2 a 4 volte
più alto nelle persone con diabete che nel
resto della popolazione causando, nei Paesi
industrializzati, oltre il 50% delle morti
per diabete. Questo induce a considera-
ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
19

e il rischio cardiovascolare nel paziente
diabetico pari a quello assegnato a un
paziente che ha avuto un evento cardiovascolare),
i vasi sanguigni (ad esempio
il piede diabetico: le modificazioni della
struttura dei vasi sanguigni e dei nervi
possono causare ulcerazioni e problemi
a livello degli arti inferiori, soprattutto del
piede, a causa dei carichi che sopporta.
Questo può rendere necessaria l’amputazione
degli arti e statisticamente costituisce
la prima causa di amputazione degli
arti inferiori di origine non traumatica) ed
i nervi periferici (neuropatia diabetica: è
una delle complicazioni più frequenti e
si manifesta a livelli diversi nel 50% dei
diabetici. Può causare perdita di sensibilità,
dolore di diversa intensità e danni
agli arti, con necessità di amputazione nei
casi più gravi. Può comportare disfunzioni
del cuore, degli occhi, dello stomaco ed
è una delle principali cause di impotenza
maschile). Non ultime le complicanze in
gravidanza: nelle donne in gravidanza, il
diabete può determinare conseguenze
avverse sul feto, da malformazioni congenite
a un elevato peso alla nascita, fino
a un alto rischio di mortalità perinatale.
DiABeTe e PAZieNTe DiABeTicO
Alla luce di quanto esposto sopra veniamo
ora alla relazione diretta tra malattia
diabetica e cavo orale.
E’ di fondamentale importanza tale
relazione poiché per molteplici motivi, in
ambito di un trattamento odontoiatrico
sono innumerevoli le patologie correlate
riscontrabili od altrimenti la semplice ge-
20 ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
stione del paziente diabetico, in condizioni
di emergenza, all’interno dello studio
stesso.
Quest’ultima affermazione è legata
principalmente agli eventuali scenari di
crisi ipoglicemica del paziente diabetico
o, nella peggiore delle ipotesi, del coma
chetoacidosico, pertanto risulta di fondamentale
importanza rendere noto al
dentista tutto il piano terapeutico in atto,
a partire dalla tipologia di farmaci assunti
ed in che ordine cronologico. Clinicamente
il principale danno odontoiatrico correlabile
è di tipo parodontale, ovvero dei
tessuti di sostegno del dente, da parte
dei batteri opportunisti del cavo orale, con
un decorso infiammatorio acuto nel DM
1 mentre decisamente più subdolo ed
asintomatico nel tipo 2.
Ora veniamo nello specifico ad enunciare
le principali manifestazioni orali della
patologia diabetica.
Come detto prima il principale problema
è rappresentato dalla malattia parodontale,
soprattutto dovuta ad una minor
resistenza ai processi infiammatori locali
che facilmente evolvono nella formazione
prima di gengiviti importanti, e poi o contestualmente
alla formazione di tasche
parodontali importanti con gravi perdite
di tessuto osseo di supporto.
A rafforzare tale quadro vi è un’alterazione
del metabolismo dei legamenti
parodontali, cioè del legamento ossodente,
che si traduce in una instabilità
progressiva del/degli elementi dentali
e non solo. Anche una microangiopatia
periferica fa sì che l’apporto di sangue
alle gengive ed ai legamenti diminuisca
e con esso innanzitutto l’ossigenazione
e la nutrizione dei tessuti interessati. A
questo si associa spesso un difetto o ritardo
nella risposta immunitaria locale per
un’inibizione dell’azione di alcune tipologie
di globuli bianchi. Pertanto i tempi di
guarigione delle ferite risultano alterati,
dilatati, ritardati rispetto alla norma.
La composizione salivare si altera e
tende ad un pH relativamente più basso
rispetto a valori normali, correlabile con
un maggior accumulo di tartaro; inoltre la
quantità secreta diminuisce sensibilmente
e diviene più densa, vischiosa. Questi
fattori favoriscono lo sviluppo di ulteriori
batteri patogeni.
Vengono anche frequentemente riscontrate
lesioni da Candida, ma nella
maggior parte dei casi riconducibili anche
alla presenza di protesi dentarie, scarsa
igiene e scarso controllo della glicemia
con un aumento della casistica proporzionalmente
diretto al fumo di sigaretta.
L’evidenza di lesioni non-candida ma comunque
associate alle mucose orali si
evidenziano sottoforma di lingua a carta
geografica, gengive deformi per ipertrofia,
lichen planus ed ulcere traumatiche
da masticazione o da protesi incongrue.
Come sopra, scorrette abitudini igieniche
e di vita concorrono al manifestarsi in modalità
più o meno evidente di tali lesioni.
Le alterazioni neurologiche da neuropatia
diabetica interessano nello specifico
l’articolazione temporomandibolare,
pertanto sono riscontrabili anche danni
gnatologici. A livello trigeminale, la neuropatia
aumenta la suscettibilità al dolore
e pertanto l’incidenza di nevralgie specifiche.
Paradossalmente, in un quadro direi altamente
critico nei confronti delle strutture
molli della bocca, la carie, principale
fattore distruttivo del duro tessuto dentale,
non trova un riscontro di aumento di
incidenza nel caso di patologia diabetica,
a causa della variata dieta scevra di glucidi
da parte dei diabetici e dal sostanziale
cambiamento del pH salivare che gioca
a sfavore delle popolazioni batteriche cariogene.
Alla luce di quanto sopra esposto è di
fondamentale importanza che l’odontoiatra
che ha in cura un paziente diabetico
si adoperi in maniera tale da osservare
determinate regole ed accorgimenti per
effettuare un trattamento odontoiatrico
presso lo studio, che preveda o no anche
un eventuale atto chirurgico.
E’ essenziale la consultazione con il
diabetologo ed eventualmente il medico

www.briefingcom.it - mliano
di base, una anamnesi corretta minuziosa
e particolareggiata, specialmente diretta
ad individuare tutte le patologie correlate
alla condizione diabetica (ipertensione e
Soffice e delicata
con la tua pelle!
difetti della coagulazione in
primis) nonché la lista dei
farmaci assunti che deve
essere prontamente comunicata
al curante, compresi
gli orari di assunzione, tanto
dei farmaci quanto dei pasti.
In relazione a questi ultimi,
programmare la terapia in
mattinata posticipata di 2/3
ore all’assunzione della colazione
e dell’ insulina. Il dentista
dovrà utilizzare anestetici
locali senza vasocostrittori
che potrebbero aggravare
localmente il quadro di scarsa
irrorazione sanguigna già
presente, e sistemicamente
un aumento della glicemia.
Il piano di cura-trattamento
deve essere volto principalmente
a fermare il progredire
delle lesioni già presenti in
modo e maniera che non possano nuocere
ulteriormente e laddove possibile
portare a risoluzione terapeutica quelle
passibili di guarigione certa. Il corretto
È un modo nuovo di prenderti cura della tua bellezza con una soffice
schiuma lavante che innanzi tutto rispetta la tua pelle, la protegge, la
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indottrinamento ad una igiene orale minuziosa
e soprattutto regolare è essenziale.
La prevenzione del sopraggiungere di altre
lesioni secondarie al trattamento è di
rilevanza primaria. Non ultimo in ordine
di importanza è il rapporto umano con il
paziente.
La condizione di diabetico spesso viene
percepita, a torto, come un handicap parziale.
Ancor peggio se in una situazione
di disagio come quella che normalmente
si vive sulla poltrona odontoiatrica non
vi fosse da parte del curante di fiducia
un’iniezione di fiducia data dalla preparazione
professionale, dalla padronanza
della situazione e soprattutto da un
sorriso rassicurante che, oltre ad evitare
inutile stress il cui risultato non è altro
che l’oscillazione della glicemia, regala ad
entrambi un valore aggiunto al rapporto
dentista-paziente.
Autore: Dott. Giuseppe PATe
C.so Galliera 16/4 SC A
Tel. 010.501501
cell 3474135938
docpate@yahoo.it
ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
21

22 ottobre 2011 Diagnosi&Terapia

MÉDECINE & SPORT
EXERCICE D’AÉROBIC
POUR PERDRE DU POIDS
L’obésité représente dans
les pays développés un problème
sérieux qui peut nuire
à la santé.
La méthode la plus utilisée
pour lutter contre l’obésité
est le régime mais l’aérobic
sait également faire ses
preuves.
Dans ce cas particulier la
nage peut également être un
complément dans le traitement
contre l’obésité, alors
que le cyclisme et la marche
peuvent réduire le poids corporel
sans restrictions diététiques.
On a étudié une population
féminine de vingt à quarante
ans, saine et avec une légère
Conseils et guide des règles à suivre et des soins
surcharge pondérale.
Le pourcentage de graisse
corporelle était estimé entre
30%-40% ; on recommande
à toutes les femmes de
continuer le régime habituel
durant le traitement.
Un groupe de femmes marchait
rapidement, un autre pédalait
sur un vélo et un autre
encore nageait, après environ
six mois le premier groupe
avait perdu 10% du poids corporel,
le second 12% ; celles
qui nageaient à la piscine
n’avaient pas maigri.
L’épaisseur des plis cutanés
de l’avant-bras s’était réduite
pour les cyclistes et les marcheuses
alors qu’elle était inchangée
pour les nageuses.
On a remarqué que de pe-
tites pertes de poids se sont
manifestées dès le départ
et quand le temps consacré
à l’exercice dépassait la
demi-heure par jour, le poids
continuait à réduire de façon
progressive et continue
d’environ un demi kilo par
semaine.
Le nage à démontré d’être
une forme agréable d’activité,
qui procure un bien-être
et qui permet de maintenir
une forme physique mais qui
n’est pas capable de réduire
le poids corporel et le tissu
adipeux.
Par l’institut de MÉDECINE
DU SPORT de Gênes de la
F.M.S.L.
Texte traduit par :
Nexo Corporation Srl
www.nexocorporation.com
ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
23

naturopatia
Cambio di stagione
e caduta dei capelli
Con il cambio di stagione aumenta
la perdita di capelli indiboliti, nel
periodo estivo, dal sole e dalla
salsedine. Occorre evitare
di eseguire lavaggi troppo
frequenti con l’uso di
shampoo a base di tensioattivi
ionica, molto aggressivi.
24 ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
dott. Rocco cARBONe
farmacista e naturopata
www.naturafelicitas.it
info@naturafelicitas.it
La perdita dei capelli, effluvio, negli esseri umani,
aumenta in autunno perché alcuni ormoni innescano il
naturale meccanismo di ricambio legato all’attività dei
bulbi piliferi.
In questo periodo, in base al variare della temperatura
e delle ore di luce, si innesca il naturale meccanismo di
ricambio che è legato all’attività dei bulbi piliferi e che
avviene con una modalità definita “a mosaico“: ciascun
follicolo alterna cicli di attività a cicli di riposo, così si assicura
la costante presenza di tutti i capelli in testa.
Il fenomeno è visibile negli animali domestici, come cani e
gatti, che in questa stagione perdono molti più peli, a causa
della periodica “muta” della pelliccia.
A rendere il problema più complesso è il periodo estivo
che può aver contribuito, con bagni di mare, salsedine o
prolungata esposizione al sole, a far diventare i capelli più
secchi ed aridi. Inoltre, lo stress influenza negativamente
alcune funzioni biologiche, soprattutto legate a surmenage
e/o sindrome di abbandono, con conseguente caduta dei
capelli.
Occorre quindi evitare di eseguire lavaggi troppo frequenti
con l’uso di shampoo a base di tensioattivi ionici, molto
aggressivi. Si consiglia di usare shampoo con tensioattivi
a predominanza anfotera e trattamenti con oli e balsami
leggeri; trattare il cuoio capelluto con frizioni, usando lozioni
leggermente alcoliche a base di Ortica, Frassino, Rosmarino
e Equiseto per gli uomini, o di Salvia, Timo, Miglio e olio di
germe di grano per le donne.
simbolismo in naturopatia: i capelli rappresentano il filo
della vita che ci lega a persone, luoghi e situazioni. Spesso la
perdita di persone care simbolicamente esprime la rottura del
legame affettivo, come se venisse a spezzarsi il collegamento,
il filo che ci lega. In inglese felling, ribattitura di cucitura,
feeling, sensibilità simpatia e dal latino philos, amico. I capelli
rappresentano la bellezza, la forza, il potere di decisione e la
persuasione.
La caduta dei capelli, in naturopatia, è addebitabile a tre

I capelli rappresentano il filo della vita che ci lega a persone, luoghi e
situazioni. Spesso la perdita di persone care simbolicamente esprime la
rottura del legame affettivo, come se
venisse a spezzarsi il collegamento, il
filo che ci lega.
cause:
• cause costituzionali (caduta androgenetica);
• cause metaboliche (carenza di vitamine, amminoacidi e
minerali);
• cause nervose (stress, traumi emotivi e depressione).
I capelli sono segni di forza e vitalità, la calvizie, frequente
negli uomini, è l’espressione della sessualità maschile e
dell’operosità mentale.
oMEopAtiA
phosphoricum acidum 9 cH granuli
• Utile rimedio per la caduta dei capelli in seguito a
dispiaceri o da distacco affettivo.
Uso: 5 granuli sublinguali 3 volte al dì
natrum muriaticum 9 cH granuli
• Caduta dei capelli in soggetti disidratati, astenici, denutriti,
con depressione, cute secca e screpolata.
Uso: 5 granuli sublinguali 3 volte al dì
selenium 9 cH granuli
• Caduta dei capelli da surmenage psico-fisico, il soggetto ha
cute grassa e sebacea.
Uso: 5 granuli sublinguali 3 volte al dì
Fiori Di BAcH
Walnut, star of Bethlehemm, Mustard
• Formula indicata per la caduta dei capelli in seguito a
cambiamenti ed a distacco da luoghi e persone.
Uso: 4 gocce sublinguali 4 volte al dì
litotErApiA
silica marina 8 DH
• Contiene minerali in particolare silicio.
Uso: 1 fiala sublinguale al mattino per due mesi
oliGotErApiA
se (selenio oligoelemento)
• Azione protettiva antiossidante e antiradicali liberi,
conferisce consistenza ai capelli.
Uso: 1 fiala sublinguale al risveglio
GEMMotErApiA
Betula pubescens MG 1DH
Uso: 40 gocce due volte al dì
Quercus peduncolata MG DH
Uso: 40 gocce due volte al dì
FitotErApiA
Equiseto tM
Uso: 30 gocce 3 volte al dì
Alfa Alfa tM
Uso: 30 gocce 3 volte al dì
ortica radice tM
Uso: 30 gocce 3 volte al dì
nutriZionE in nAturopAtiA
Durante il periodo autunnale, seguire un’alimentazione
ricca di silice (contenuta nel miglio), di verdura a foglia
larga, alghe, avena. Frutta secca (mandorle, noci, uva passa,
fichi secchi, nocciole, prugne, ecc.), ciliegie e succhi di frutta
fresca. Assumere per due mesi un integratore alimentare
contenente: amminoacidi solforati (cistina, cisteina,
metionina), minerali (calcio, ferro, rame, zinco) e vitamine
(vit. C, vit. E, vit. B6, acido folico e biotina).
ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
25

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26 ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
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DiSfUNZiONe
eReTTiLe:
non più un tabù
Ormai è fatta: il 95% degli italiani,
senza alcuna differenza tra
maschi e femmine, conosce il
deficit erettile (DE), mentre all’87% dei
maschi è noto l’effetto benefico delle famose
pillole dell’amore, come evidenzia
una recente ricerca Astra Ricerca per Lilly.
A differenza del passato sembra quindi
che la DE non sia vissuta più come un
tabù, una patologia di cui vergognarsi,
da vivere in silenzio come un “sintomo
fisiologico dell’invecchiamento”, ma viene
considerato come un disturbo risolvibile,
discutendo prima di tutto all’interno della
coppia, in quanto investe la sfera affettiva
e di relazione, e poi con il medico, perché
comunque questo sintomo o disturbo è
da considerare un vero e proprio problema
di salute. Spesso infatti la Disfunzione
Erettile dipende da alterazioni organiche
mentre nel 77% rappresenta una spia di
temibili malattie quali ipertensione, ictus,
diabete, costituendo un vero campanello
di allarme per patologie cardiovascolari
come l’infarto, che può verificarsi anche
a distanza di 5 - 10 anni.
Attenzione dunque alle cattive abitudini
come fumo, alcolici, droghe e sedentarietà
ma anche alle stesse terapie
farmacologiche con Psicofarmaci, Ormoni,
Antipertensivi, Antiulcera e recentemente
alla Finasteride, utilizzata da molti
giovani contro la caduta dei capelli: nel
25% dei casi possono essere responsabili
del deficit erettile. Quando invece
alla DE si associa il calo del desiderio
allora bisogna ipotizzare una riduzione
dei livelli di testosterone (ipogonadismo)
o un aumento della prolattina.
Infine le lesioni neurologiche. Esse si
riscontrano a seguito di interventi chirurgici
per tumori della prostata, vescica,
retto, traumi spinali, malattia di Parkinson,
Alzheimer, neuropatia periferica:
tutti possono essere responsabili della
disfunzione erettile in quanto determina-
no l’interruzione tra i centri nervosi, che
controllano l’erezione, e il pene. Dinanzi
a tutte queste problematiche, caricate
spesso dall’ansia e dal “timore di non riuscire”,
risulta fondamentale il colloquio
prima delle esecuzione di indagini strumentali
per definire la diagnosi: quando si
ipotizza una causa organica è necessario
lo studio funzionale della vascolarizzazione
arteriosa e venosa del pene mediante
l’ecocolordoppler dinamico, dopo puntura
intracavernosa di 10 microgrammi di prostaglandine
E1.
Nei casi dubbi, tra deficit erettile organico
o psichico, si ricorre al Rigiscan, strumento
in grado di registrare la frequenza
e la qualità delle erezioni durante il sonno,
per tre notti consecutive: la presenza di
erezioni di buona qualità, escludono la
causa organica.
In ogni caso il primo consiglio terapeutico
è la prescrizione di uno degli inibitori
delle fosfodiesterasi 5, e cioè Cialis,
A differenza del passato
sembra che la DE non sia
vissuta più come una patologia
di cui vergognarsi, ma viene
considerato come un disturbo
risolvibile, curabile anche in
casi estremi.
Levitra o Viagra, da adattare al singolo
caso, anche per dosaggio e modalità di
somministrazione. Solo il Cialis 5 mg ha
l’indicazione ad essere assunto quotidianamente
in quanto, secondo molti
lavori scientifici, sembra assicurare una
buona spontaneità del rapporto sessuale.
Mentre il neonato Levitra OD, è l’unico
a sciogliersi in bocca, ma si assume in
prossimità del rapporto. Il farmaco Levitra
OD, o la mentina dell’amore come più
comunemente è stata battezzata, vanta
anche spontaneità nel rapporto in quanto
può essere assunto durante il pranzo o
in qualsiasi momento proprio per la sua
particolarità di sciogliersi rapidamente in
bocca senza alcuna interferenza con il
cibo. Il supporto psicosessuologico è necessario
quando l’ansia aggrava lo stesso
problema sessuale, investendo entrambi
i componenti della coppia.
Ma l’impotenza sessuale maschile può
essere risolta anche in casi estremi, e
cioè quando il sangue arterioso non raggiunge
a sufficienza i corpi cavernosi,
quando sia presente una lesione neurologica
o un eccessivo incurvamento del
pene, secondario a Induratio Penis Plastica
con DE. In tutti questi casi la soluzione
è rappresentata dall’impianto delle
protesi peniene, dopo aver constatato
che la puntura di prostaglandine sul pene,
effettuata 10 minuti prima del rapporto
sessuale, risulti insufficiente o non venga
accettata dalla coppia. La nuova protesi
idraulica tricomponente, (AMS 700 LGX)
consente il controllo dell’espansione in
larghezza, fino al 50% e in lunghezza, per
il 20%, riducendo al minimo gli effetti del
“pene corto”, con elevata soddisfazione
della coppia, che arriva al 95%.
Autore: Dott. Aldo Franco De ROSe
Specialista Urologo e Andrologo
visita Genova e Roma
aldofdr@libero.it
ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
27

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28 ottobre 2011 Diagnosi&Terapia FITOBUCANEVE

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a cura del Dr. Lucio Buratto - Dr. Valerio Verrecchia
Fabiano Editore
Nei primi decenni del Novecento un uomo salvò la monarchia britannica.
Non era un primo ministro nè l’acivescono di Canterbury. Era un logopedista
autodidatta e quasi sconosciuto di nome Lionel Logue, che un quotidiano degli anni
trenta definì notoriamente “Il medicastro che ha salvato un re”.
Eppure fu proprio lui, non un aristrocatrico ma un uomo “comune” australiano,
che con il suo carattere amabile ed estroverso, trasformò da solo il nervoso duca di
York, affetto da un’imbarazzante balbuzie, timido, e introverso in uno dei più grandi
re britannici.
Il libro narra la vicenda inedita dell’insolito rapporto tra Logue e l’inquieto futuro re
Giorgio VI. Scritta dal nipote di Logue e tratta esclusivamente dai diari e dall’archivio
del nonno Lionel, la storia getta una luce straordinaria sulla fiducia che contrassegnò
la loro relazione terapeutica e sul ruolo fondamentale svolto da Elizabeth, moglie
di Giorgio e compianta regina madre, nell’incoraggiarla per salvare la reputazione e
il regno del marito. Lionel Logue diventerà il “principio attivo di una metamorfosi”
che supporterà il re nei suoi discorsi e nelle decisioni politiche. Convinto che la balbuzie
del re non dipendesse da fattori “mentali” ma che avesse origine da problemi
dell’apparato linguistico, Logue diventò comunque egli stesso psicoterapeuta, proponendo
come cura un’ottima sinergia di tecniche verbali e somatiche, che se pur
pioneristiche, avrebbero ridato fluenza e sicurezza emotiva a Re Giogio VI.
Il discorso del re offre uno sguardo sorprendende in un mondo privato. I diari di
Logue rivelano anche, per la prima volta, il tormento di cui soffrì il futuro re a causa
del difficile rapporto con il padre Giorgio V e della disfluenza verbale.
ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
da leggere
Questa pubblicazione semplice, curiosa e di rapida lettura vuole essere
uno strumento per poter arricchire le conoscenze del lettore su di una pratica
tanto comune quanto delicata come quella della guida di veicoli, soprattutto
in condizioni particolari, come nella guida notturna o quando si è in presenza
di patologie oculari. Vuole inoltre convincere o almeno sensibilizzare i
cittadini-autisti a considerare quanto siano importanti questi pochi consigli
da adottare alla guida delle automobili e accettare il rifiuto del rinnovo della
patente quando la causa è verosimilmente un problema visivo. L’educazione
e l’umiltà nell’accettare i propri limiti può essere, talvolta, di salvavita più di
una macchina costosa e super moderna.
Dunque gli autori si propongono di spingere maggiormente tutti coloro che
operano nel campo automobilistico a considerare il grande vantaggio che
può derivare dall’esatta conoscenza della fisio-patologia oculare, in termini di
riduzione del numero di incidenti stradali da questa causa. Un ultimo appello
ai Legislatori, ovvero a coloro che lavorano nel redigere e nel far applicare le
leggi nel campo dei trasporti: non si può essere ignari davanti a numeri così
sconcertanti (ci riferiamo alle vittime della strada) specialmente quando la
causa dell’incidente venga etichettata come “da problema visivo”; guidare è una pratica quotidiana e sinonimo di modernità,
che non può affatto divenire causa di morte: è estremamente importante che una figura tecnica e specializzata, come l’Oculista,
entri a far parte di questo mondo.
il discorso del Re
a cura di Mark Logue - Peter Conradi
Tecniche Nuove
29

news
emergenza melanoma;
a Napoli diagnosi
in farmacia
È
emergenza melanoma, uno dei più
pericolosi e aggressivi tumori della
pelle. Il numero dei casi è più che
triplicato negli ultimi 30 anni (+237%), arrivando
ad essere il cancro con la crescita
di incidenza più rapida per gli uomini e il
secondo per le donne. Va dunque letta in
chiave preventiva ‘Diagnosi in periferia’, il
progetto pilota di Federfarma Campania,
Regione Campania e Istituto dei Tumori
Fondazione G.Pascale di Napoli per combattere
il melanoma. In un centinaio di
farmacie del capoluogo partenopeo saranno
infatti installate delle postazioni con
un dermatoscopio. Una volta fotografato
il neo sospetto verrà poi inviato attraverso
Internet all’Istituto G.Pascale, che a sua
volta darà una valutazione entro 72 ore.
(ANSA).
Una dieta personalizzata nello studio del medico di famiglia
Test genetici negli ambulatori dei medici di famiglia per scoprire, attraverso un semplice prelievo della saliva, qual è la
dieta più adatta al proprio profilo genetico e lo stile di vita ottimale. Il ruolo della genetica e le novità in materia di test
sono stati al centro di un dibattito nel corso del 66° Congresso Nazionale Fimmg- Metis.
Le variazioni genetiche da una persona all’altra determinano significative differenze nella metabolizzazione dei vari nutrienti
ed è l’attenzione a tali variazioni - al metabolismo specifico di ogni individuo - che fa la differenza nella scelta di una dieta e di
uno stile di vita ottimali. Consigli dietetici e dosi raccomandate per i vari nutrienti, vitamine e minerali, sono oggi ampliamente
disponibili, ma non tengono nella dovuta considerazione le differenze genetiche.
Il test della saliva rivela le variazioni presenti in 16 geni specifici per la nutrizione e fattori di rischio ad essa associati. Esistono
delle linee guida generali del mangiar sano, ma lo scopo della Nutrigenomica è quello di creare delle linee guida personalizzate
per ogni persona. Queste linee guida, tailor-made, vengono inserite in un report personale che elenca quantità e qualità degli
alimenti da assumere, nonché suggerimenti sullo stile di vita da adottare.
È possibile l’analisi di alcuni geni-chiave che sono coinvolti in fattori di rischio molto comuni per la salute come in processi
infiammatori, tolleranza a carboidrati, resistenza all’insulina, ipertensione e malattie cardiovascolari. Determinando il genotipo
di una persona in questi geni-chiave, sarà possibile scoprire e mettere a punto la dieta sulla base del patrimonio genetico e del
metabolismo.
“I test genetici, fino a poco tempo proibitivi per i pazienti da un punto di vista economico, ora sono accessibili a tutti – spiega
Donatella Alesso, responsabile della Divisione Formazione Metis – Il campione di saliva può essere prelevato tranquillamente
negli studi dei medici di famiglia e mandato ad analizzare in laboratorio”.
30 ottobre 2011 Diagnosi&Terapia

Il 13 Ottobre è stato presentato SONR TM
un sofisticatissimo “sonar” per il cuore. Il primo e unico sistema
capace di ascoltare e interpretare i segnali del cuore e effettuare
una risincronizzazione cardiaca automatica, in grado di cambiare
significativamente la vita dei pazienti.
Salute: in crescita batteri resistenti ad antibiotici
L’emergere crescente in tutto il mondo di batteri con resistenze multiple agli
antibiotici sta diventando una vera e propria emergenza che deve essere affrontata
se si vuole evitare l’insorgere delle pandemie. E’ quanto sostengono
gli esperti che partecipano al congresso mondiale sulle malattie infettive a Chicago,
che riunisce 9.000 partecipanti, tra cui 6.000 ricercatori. “Se non facciamo qualcosa
presto perderemo la guerra contro la multi-resistenza agli antibiotici, e questo aprirà
la strada alle prossime pandemie”, ha avvertito Jean Cardet, consulente per l’Organizzazione
Mondiale della Sanità, che nell’aprile scorso ha lanciato una iniziativa per l’uso
moderato degli antibiotici. Cardet ha citato i casi dell’Escherichia coli responsabile
della morte di 51 persone in Europa quest’anno, soprattutto Germania, e che era
evidentemente “super-resistente”, e del superbatterio IFN-1 (Nuovo Delhi metallolattasio),
comparso in India l’anno scorso, definito “una minaccia persistente”. (ANSA).
Alzheimer: USA; promettente spray nasale
all’insulina rallenta morbo
La lotta al morbo di Alzheimer potrebbe arricchirsi di una nuova arma:
uno spray nasale all’insulina capace - in base a test condotti negli
Usa - di rallentare la progressione del morbo e in alcuni casi di bloccarla.
La ricerca, condotta da esperti del Veteran Affairs di Seattle e dell’università di Washington,
ha sperimentato il ritrovato - uno spray che si introduce nelle cavita’ nasali
e quindi vicino al cervello - su 104 volontari colpiti dal morbo di Alzheimer vero
e proprio che distrugge progressivamente la memoria, o da problemi cognitivi e
neurologici. I pazienti sono stati distribuiti in tre gruppi: uno trattato con spruzzate
quotidiane di spray contenenti 20 unita’ internazionali di insulina; un altro con spray
contenente 40 UI di insulina e un terzo gruppo che ha ricevuto solo un placebo. Tra
i due terzi ed i tre quarti degli adulti sottoposti alla vera terapia a base di insulina
hanno evidenziato marcati miglioramenti a livello mnemonico e di velocità verbale.
Nulla è invece avvenuto per i volontari trattati a placebo. I ricercatori osservano come
sia estremamente raro ottenere un tasso di risposta così alto in farmaci mirati alla
terapia dell’Alzheimer e come dunque il nuovo spray sia molto promettente.(ANSA).
Salute: basta brutti
ricordi, sarà possibile
cancellarli
cancellare le memorie di lungo
periodo, legate magari ad eventi
traumatici, o al contrario rinforzarle
quando iniziano a deteriorarsi a causa
di malattie degenerative: è un traguardo
sempre più vicino. Un gruppo di neuroscienziati,
guidato da Cristina Alberini,
dell’università di New York, ha scoperto
come bloccare i brutti ricordi e non perdere
le conoscenze acquisite. Lo studio, condotto
sui topi, è stato presentato a Venezia
nel corso della conferenza ‘The future of
science’. “Perché una memoria diventi a
lungo termine -spiega Alberini- serve un
certo livello emotivo, di stress ed eccitazione”.
Tuttavia, se lo stress diventa troppo
elevato, “si crea un deficit - continua - si interrompe
il processo di apprendimento e il
ricordo non si consolida”. Alcune memorie,
come quelle negative associate alla paura,
sono “legate al rilascio di ormoni, come il
cortisolo e l’adrenalina. Noi abbiamo visto
- precisa - che si può intervenire per ridurre
o consolidare la memoria sfruttando una
particolare finestra temporale. Dopo che
il ricordo si è formato, c’é un momento
in cui la memoria diventa labile prima di
consolidarsi nuovamente. Proprio quando
il ricordo è labile, noi interveniamo con
dei farmaci, bloccando, nel caso di ricordi
negativi, i recettori del cortisolo. Se invece
vogliamo rinforzare il ricordo, aggiungiamo
il fattore di crescita IGF2, che aumenta
l’intensità e la persistenza del ricordo”.
ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
31

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La causa de muchas enfermedades
de las cuales hasta hoy no se conocía
el origen podría adjudicarse a micro
parásitos y parásitos. Realizando una
observación microscópica en vivo se
puede acceder a un fascinante mundo
poblado por numerosos microorganismos.
Da la sensación de navegar hacia
lo desconocido como los primeros
temerarios que superaban “las míticas
columnas de Hércules”. Estos microorganismos
en parte no clasifi cables, son
estructuras micéticas y protozóicas que
el investigador detecta con la “microscopía
en campo oscuro”. En la historia
de la parasitología existen precedentes
que nos llevan a considerar que el camino
de la investigación con la microscopía
se prospecta prolongado. Se
debe citar al investigador australiano W.
Robin Di Porth que empleó veinte años
antes de ver completado su tratado
científi co “L’Helicabacter Pilory” que por
otro lado, fue identifi cado por los investigadores
cien años antes: Se debe recordar
que otro investigador de nombre
Spolador clasifi có numerosas formas
seronegativas de la toxoplasmosis y no
encontradas y tampoco clasifi cables en
la patología clásica (Jornal sul – Tropical
de medicina ( - Rio De Janeiro).
En los Estados Unidos hay trabajos
que hablan de otro importante neo
parásito conocido como “Fasciolopsis
Buskii” que afectaba a diez millones
de asiáticos a comienzos de los años
sesenta. De casos sobre los cuales
refl exionar podemos citar otros, por
ejemplo raramente se relaciona el
asma con la presencia de áscaris. ¿El
erytrema pancreatica que es un parásito
del páncreas de los mamíferos
puede relacionarse con la diabetes ?
¿Los ataques de hemicránea pueden
deberse a la fi laria strongylodais? ¿Las
afecciones cardiacas pueden deberse
también a la dirofi laria? ¿El anquilostoma
duodenal podría tener relación con
MICROSCOPÍA
NUEVOS HORIZONTES
la anemia eosinófi la? Incluso la común
parodontosis ¿podría ser hija de la entamoeba
gingivalis trophozoite? Las
investigaciones del profesor Enderlein
tiene como base los estudios del polimorfi
smo que era una doctrina sostenida
por el científi co francés A. Bechamp
el cual había demostrado la presencia
en las células animales y vegetales de
partículas infi nitesimales capaces de
sobrevivir a la muerte del organismo
y de evolucionar a microorganismos.
Las ideas de Enderlein fueron criticadas
por la ciencia médica tradicional
que compartía las enseñanzas de Pasteur
relativas al monomorfi smo que
sostenía la invariabilidad de las formas
micro orgánicas.
MONOMORFISMO - forma y función
de un microorganismo son específi cas
e inalterables.
POLIMORFISMO – los microorganismos
cambian de forma y función al
cambiar las condiciones culturales determinando
su cambio de formas no patógenas
a patógenas, de no virulentas
a virulentas. Cada organismo hospeda
en los glóbulos rojos una partícula proteica
primordial que según los infl ujos
exógenos pueden evolucionar a otras
formas como por ejemplo virus, bacterias,
hongos. Para sostener las teorías
del profesor Enderlein en 1994 el diario
alemán “Frank Furter Allgemeineen en
un artículo describía la presencia de
elementos a clasifi car en posición intermedia
entre virus y bacterias.
Los primeros descubrimientos de Enderlein
se remontan a 1916 y la primera
monografía del título “Ciclogenia
batterica” se publicó en Berlín en 1925.
Recientemente el investigador alemán
Kurt Olbrich, ex investigador de la empresa
Hoechst, gigante de la química
farmacéutica, ha dejado sofi sticados
informes para investigación internacional
utilizando un súper microscopio llamado
“Ergonom 400” y ha confi rmado
los estudios de microscopia en campo
oscuro comenzados por Enderlein en
la primera mitad de este siglo con investigaciones
sobre microorganismos
polimórfi cos no bien clasifi cados según
dogmas científi cos, incluidos virus,
bacterias, protozoos y hongos.
Vincenzo Matera
Cirujano Odontoiatra
Socio fundador y
miembro de A.R.C.O.
Asociación de investigación en campo
oscuro con sede en FLORENCIA
Traducción realizada por :
Nexo Corporation Srl
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ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
33

contusioni muscolari
consigli dal farmacista
DefiNiZiONe e SiNTOMi
La contusione per definizione è un’infiammazione
acuta dei tessuti molli e/o
connettivi. Quando un trauma più o meno
grave colpisce la cute, un articolazione
oppure una massa muscolare, allora si
sviluppa la contusione. Essa rappresenta
una delle lesioni sportive più frequenti
(60-70% dei traumi) ad esempio a seguito
di sforzi e/o carichi muscolari eccessivi
soprattutto per mancato od inadeguato
riscaldamento prima dell’attività. Tuttavia
le contusioni muscolari possono verificarsi
in un qualsiasi soggetto ed a qualunque
età come conseguenza di un evento
traumatico. Il trauma determina lesione
tissutale e danno cellulare con emorragia
profonda all’interno della sede colpita;
eventualmente può essere presente un
ecchimosi superficiale in corrispondenza
della zona più profonda interessata.
La classificazione delle contusioni muscolari
prevede una suddivisione in: lievi,
moderate e gravi. Nelle contusioni lievi
(di I grado) viene danneggiato solo un
numero limitato di fibre muscolari, pertanto
la tumefazione della parte e il dolore
(alla palpazione o a seguito di movimento
34 ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
attivo/passivo) sono di entità ridotta così
come la perdita di forza e la limitazione
del movimento; le contusioni moderate
(di II grado) presentano un danno delle fibre
muscolari maggiore, con un’evidente
perdita parziale di funzionalità (intesa come
capacità di contrazione del muscolo)
e dolore abbastanza forte; infine, nelle
contusioni gravi (di III grado), il danno è
esteso a porzioni maggiori del muscolo,
con conseguente perdita totale di funzionalità
e dolore molto forte.
TeRAPiA fARMAcOLOgicA
La terapia delle contusioni muscolari
prevede in primis la riduzione del dolore
e dell’infiammazione: a questo scopo
possono essere somministrate diverse
classi di farmaci analgesici, in funzione
dell’intensità del dolore. Il paracetamolo
rappresenta la molecola di prima scelta
per la gestione del dolore lieve moderato:
può essere somministrato da solo
(farmaco disponibile anche come OTC)
o, per dolori più intensi, in associazione
alla codeina (con prescrizione medica).
Possono essere somministrati anche i
FANS ibuprofene, naprossene (OTC/SOP)
e nimesulide (quest’ultima con prescrizione
non ripetibile e sotto stretto controllo
medico), in grado di ridurre sia l’infiammazione
che il dolore. Se il dolore non viene
adeguatamente controllato con la somministrazione
di paracetamolo o FANS, può
essere somministrato il tramadolo (con
prescrizione medica non ripetibile), un
analgesico oppiaceo ad azione centrale
in grado di controllare il dolore moderato
o grave. Infine, solo quando è presente
un ematoma molto esteso, può rendersi
necessario lo svuotamento chirurgico, per
evitare forme infettive da disseminazione
batterica. In quest’ottica terapeutica, il
farmacista di fiducia fornisce la corretta
educazione, le giuste istruzioni e le informazioni
su tutti i tipi di farmaci disponibili
come SOP/OTC e con prescrizione: esegue
la pratica del pharmaceutical care.
Nei casi più gravi, il farmacista orienta
il paziente verso un consulto specialistico,
al fine di porre la diagnosi corretta
ed instaurare la terapia più appropriata.
ANAMNeSi e DiAgNOSi STRUMeN-
TALe eSegUTe DAgLi SPeciALiSTi
La diagnosi specialistica di contusione

muscolare prevede un’anamnesi dettagliata
(tipo di trauma, occasione in cui si
è verificato, tempo trascorso dal trauma)
ed un esame obiettivo accurato, in cui un
ruolo preminente è svolto da ispezione e
palpazione della parte contusa, nonché
dall’esecuzione di test di funzionalità muscolare.
La presenza di tumefazione ed
ecchimosi rende, il più delle volte, abbastanza
semplice la diagnosi. Nel caso in
cui sia presente un ematoma di dimensioni
ridotte, o localizzato in profondità
nel ventre muscolare, la diagnosi clinica
diviene più complicata: l’ecografia, la TAC
e la RM rappresentano esami strumentali
essenziali nel verificare e determinare la
sede, l’estensione e il grado della lesione.
TeRAPiA NON fARMAcOLOgicA
Il farmacista di fiducia dovrebbe esporre
al paziente anche le manovre terapeutiche
non farmacologiche da adottare
soprattutto durante le prime ore (e per i
primi giorni) post trauma: obiettivo della
terapia non farmacologica è quello di minimizzare
l’emorragia, l’infiammazione e
di controllare il dolore.
DAL TUO
FARMACISTA
Subito dopo la contusione è necessario
mettere a riposo la parte lesa, applicare
ghiaccio (dispositivi medici per crioterapia
disponibili in farmacia), comprimere
la parte e mantenerla (se possibile) in
elevazione: nei pazienti con contusione
di grado lieve questa manovra dovrebbe
essere fatta entro 24 ore dall’evento; se
la contusione è di grado maggiore anche
entro 48 ore. Il bendaggio compressivo
con benda elastica consigliata dal farmacista
è in grado di limitare l’estensione
dell’ematoma intramuscolare; non utilizzare
il calore (borse dell’acqua calda,
termofori) consente di evitare l’aumento
dell’edema e dell’emorragia.Dopo 4-5
giorni è possibile applicare localmente
una fonte di calore ovvero un trattamento
in cui si alternano caldo e freddo; si può
effettuare stretching (attivo e passivo) del
muscolo colpito, per limitare il dolore;
caldo + stretching migliorano l’elasticità
del muscolo, aumentando la capacità di
resistenza e riducendo il rischio di ulteriori
danni; è consigliabile eseguire esercizi
isometrici, isotonici e dinamici.
Se la contusione è a carico dei muscoli
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zare le stampelle (disponibili in farmacia)
per non caricare il peso sull’arto leso. È
infine importante rimanere a riposo, per
evitare ulteriori traumi e la comparsa di
complicanze. Il riposo non deve tuttavia
essere prolungato.
PReVeNZiONe
Per prevenire le contusioni muscolari
è necessario, quando possibile, evitare i
traumi diretti sul muscolo; nello sportivo
maggiormente a rischio è utile indossare
protezioni come caschi, parastinchi,
ginocchiere, gomitiere. La regola di effettuare
gli esercizi di riscaldamento e di
stretching, prima di una gara o del semplice
allenamento, è sempre valida.
Spesso tuttavia le contusioni sono la
conseguenza di incidenti occasionali che
ci coinvolgono durante la vita quotidiana,
non prevedibili e pertanto difficilmente
prevenibili.
Autore: Dr. Giuseppe cARBONARA
Farmacista
Mola di Bari
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2011
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Diagnosi&Terapia
dalla temperatura ambiente e da altri fattori. Autorizzazione dal Min. Sal. del 07-12-2009

Equivalenti e generici
come conoscerli
per risparmiare
Continuiamo la pubblicazione dell’elenco dei farmaci
di cui esiste anche il generico.
In momenti di particolare difficoltà economica, risparmiare
non è facile, ma in alcuni casi è possibile.
Il generico ce ne offre la possibilità; è un farmaco
che contiene la stessa quantità di principio attivo e
ha la stessa biodisponibilità del medicinale originale .
Ciò sta a significare che la quantità di principio attivo
e la velocità di rilascio sono equivalenti.
Non tutti i farmaci hanno un generico perché molti
sono coperti da brevetto e come tali non sono “riproducibili”;
sono cioè venduti “in esclusiva” dalla
ditta proprietaria del brevetto che deve, giustamente,
recuperare i costi sostenuti per la ricerca che ha
condotto all’individuazione del farmaco.
Scaduto il brevetto anche altre aziende interessate
alla produzione possono porre in commercio un
prodotto con uguale principio attivo e biodisponibilità
sovrapponibile con la sola indicazione del nome chimico
del principio attivo.
Un esempio … il Tavor ha un suo generico che si
chiama Lorazepam
E tutte le aziende che hanno deciso di produrre il generico
del Tavor lo producono con il nome generico di
lorazepam normalmente seguito dal nome della ditta
produttrice Lorazepan Doc, Lorazepam Dorom ecc
Farmaco Farmaco equivalente
CABASER Cabergolina
CACIT Calcio carbonato
CACIT VITAMINA D3 Calcio carbonato + Colecalciferolo
CADTRE Calcio carbonato + Colecalciferolo
CAL-CAR Calcio carbonato
CALCICOLD3 Calcio carbonato + Colecalciferolo
CALCIO CARBONATO Calcio carbonato
CALCIO HEXAL Calcio carbonato
CALCIO SAVIO Calcio carbonato
CALCIODIE Calcio carbonato
CALCITONINA SANDOZ Calcitonina sintetica di salmone
CALCITONINA SANDOZ Calcitonina sintetica di salmone
CALCIUM D3 SANDOZ Calcio carbonato + Colecalciferolo
CALCIUM SANDOZ Calcio carbonato
CALMA Calcio carbonato
CALMA D3 Calcio carbonato + Colecalciferolo
CALPLUS D3 Calcio fosfato + Colecalciferolo
CANACID Fluconazolo
CANDIFLU Fluconazolo
CAPOTEN Captopril
CARAVEL Carvedilolo
CARBOLITHIUM Litio carbonato
ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
37

Farmaco Farmaco equivalente
CARBOSINT Calcio carbonato
CARDER Clopidogrel
CARDICOR Bisoprololo
CARDINORM Verapamil
CARDIOFENONE Propafenone
CARDIOVASC Lercanidipina
CARDURA Doxazosin
CAREFLU Flunisolide
CARMIAN Atenololo + Clortalidone
CARVIPRESS Carvedilolo
CASODEX Bicalutamide
CEFAM Cefamandolo
CEFAMEZIN Cefazolina
CEFAZIL Cefazolina
CEFIXIMA SANDOZ GMBH Cefixima
CEFIXORAL Cefixima
CEFODIE Cefonicid
CEFODOX Cefpodoxima
CEFOMIT Cefotaxima
CEFOPLUS Cefonicid
CEFOXAIR Ceftriaxone
CEFRAG Ceftriaxone
CEFURIN Cefuroxima
CELLCEPT Micofenolato mofetile
CERCHIO Cetirizina
CETERIS Cetirizina
CHARLYN Flunisolide
CHEFIR Cefonicid
CHEMACIN Amikacina
38 ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
Farmaco Farmaco equivalente
CHETOFEN Ketotifene
CHIARO Ticlopidina
CHINOCID Ciprofloxacina
CIBACEN Benazepril
CIBADREX Benazepril + Idroclorotiazide
CICLADOL Piroxicam
CINAVOL Citalopram
CINETRIN Azitromicina
CIPERUS Ciprofloxacina
CIPROXIN Ciprofloxacina
CISTOMID Acido pipemidico
CITEPAMIX Citalopram
CITESINT Citalopram
CITIFLUX Flunisolide
CITILAT Nifedipina
CITIVIR Aciclovir
CITOGEL Sucralfato
CLARISCO Eparina sodica
CLARITYN Loratadina
CLASTEON Acido clodronico
CLAVERSAL Mesalazina
CLAVOMED Amoxicillina + Acido clavulanico
CLAVULIN Amoxicillina + Acido clavulanico
CLAXON Ceftriaxone
CLENIL Beclometasone
CLENIL JET Beclometasone
CLETUS Omeprazolo
CLEXICLOR Fluoxetina
CLIMARA Estradiolo

Farmaco Farmaco equivalente Farmaco Farmaco equivalente
CLOBESOL Clobetasolo
CLODRON Acido clodronico
CLODRONATO ABC Acido clodronico
CLODY Acido clodronico
CLOPIGAMMA Clopidogrel
CLORAZER Cefaclor
CLORIFLOX Fluoxetina
CLORISIP Lisinopril + Idroclorotiazide
CLOROCHINA BAYER Clorochina
CLORTANOL Atenololo + Clortalidone
CLOX Ticlopidina
COLVER Carvedilolo
CONCOR Bisoprololo
CONDIUREN Enalapril + Idroclorotiazide
CONGESCOR Bisoprololo
CONVERTEN Enalapril
COPEGUS Ribavirina
CORAL Nifedipina
CORDARONE Amiodarone
COSOPT Dorzolamide + Timololo
COVERSYL Perindopril
CRAFILM Sucralfato
CROMATONFERRO Ferroso gluconato
CROMEZIN Cefazolina
CURCIX Carvedilolo
CUROXIM Cefuroxima
CUSIMOLOL Timololo
CUSPIS Ciprofloxacina
CYCLOVIRAN Aciclovir
DAIVONEX Calcipotriolo
DALACIN C FOSFATO Clindamicina
DAPAROX Paroxetina
DARDUM Cefoperazone
DAVIXON Ceftriaxone
DAYCEF Cefonicid
DAYTRIX Ceftriaxone
DEALGIC Diclofenac
DEDRALEN Doxazosin
DEFLAMAT Diclofenac
DEFLAMON Metronidazolo
DEGASTRIL Sucralfato
DEIXIM Ceftriaxone
DELFOS Nimesulide
DELIUS Cefotaxima
DELTAZIME Ceftazidima
DEPAKIN Acido valproico (sale di sodio)
DEPONIT Nitroglicerina
DERMATRANS Nitroglicerina
DESAFLU Flunisolide
DESFERAL Deferoxamina
DESOCOL Acido ursodesossicolico
DESOXIL Acido ursodesossicolico
DEURSIL Acido ursodesossicolico
DIABREZIDE Gliclazide
DIAGLIMET Metformina + Glibenclamide
DIAMEL Glimepiride
DIAMICRON Gliclazide
DIANE Ciproterone + Etinilestradiolo
ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
39

Farmaco Farmaco equivalente
DIAXONE Ceftriaxone
DIAZID Gliclazide
DICLOFAN Diclofenac
DICLOREUM Diclofenac
DIESAN Fluoxetina
DIFIX Calcitriolo
DIFLUCAN Fluconazolo
DIFOSFONAL Acido clodronico
DILADEL Diltiazem
DILATREND Carvedilolo
40 ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
Farmaco Farmaco equivalente
DILEM Diltiazem
DILITER Diltiazem
DILUR Doxazosin
DILZENE Diltiazem
DIMESUL Nimesulide
DIPERPEN Acido pipemidico
DITROST Calcio carbonato + Colecalciferolo
DIUBE Atenololo + Clortalidone
DIUREK Potassio canrenoato
DIUREMID Torasemide
DIURESIX Torasemide
DIZATEC Ceftazidima
DIZOLO Fluconazolo
DOLGOSIN Ketoprofene
DOLMEN Tenoxicam
DOMES Nimesulide
DONICIL Calcio carbonato + Colecalciferolo
DORICOFLU Flunisolide
DORYX Acido alendronico
DORZOSTILL Dorzolamide
DOSTINEX Cabergolina
DRALENOS Acido alendronico
DRAMION Gliclazide
DRAVYR Aciclovir
DRONAL Acido alendronico
DROPILTON Pilocarpina
DROPTIMOL Timololo
DUMIROX Fluvoxamina
DURONITRIN Isosorbide mononitrato

Curiosità...
FINOCCHIO
Foeniculum vulgaris
È tipico degli ultimi mesi dell’anno, usato
sia in medicina, per i suoi fitoestrogeni
che in alimentazione come aromatizzante
delle pietanze.
Ricco di fitoestrogeni ha proprietà equilibrante
dei livelli degli ormoni femminili.
E’ quindi un alimento che può essere di
aiuto nelle sindromi pre-mestruali, come
nei fastidi della menopausa.
Viene considerato:
• tonico uterino
per alleviare i sintomi della menopausa;
• galattogeno
promuove il flusso di latte;
• emmenagogo
stimola il flusso mestruale.
• diuretico
grazie ai sali presenti, stimola la produzione
di urina;
• carminativo
stimola la digestione e assorbe i gas
intestinali (ottimo, per questo scopo il
decotto di semi di finocchio).
Nelle ricette della Nonna
Veniva usato come anti-infiammatorio
- Compresse di garza imbevute di decotto
venivano utilizzate per lavare gli occhi
sia in caso di blefarite (irritazione delle
palpebre) che di congiuntivite.
Curiosità:
Volete provare un dentifricio fatto in
casa?
Pestate semi di finocchio e miscelate
la polvere così ottenuta ad argilla verde.
Otterrete una polvere dentifricia che
rinfresca l’alito.
MALATTIE INFETTIVE, MEDICI DELL’ANTICHITA’ & FILATELIA
Batteri e virus circolano indisturbati intorno a noi e anche quando sembra di aver
vinto una battaglia ecco che dopo poco ci accorgiamo che ricompaiono più forti
che mai e la lotta ricomincia.
E di vittoria e di sconfitta si parla anche nei francobolli.
Così i francobolli dell’ Egitto ricordano Imhotep, medico vissuto
nel 2700 a.C. , quelli del Transkei celebrano Ippocrate, padre
della medicina, vissuto tra il 460 a.C. e il 370 a.C. celebre per
il “giuramento di Ippocrate” tuttora base etica dei medici.
E sempre l’Egitto dedica un francobollo ad Avicenna, al secolo
Abu Ali Al-Husayn ibn Abd Allah, che dedicò la sua vita alle
malattie infettive a cui dedica il IV libro della sua opera Canone
Israele dedica un francobollo a Maimonide , al secolo Abu
Imran ibn Maiumun ibn Abd Allah, grande medico ispano-arabo
medico di corte del sultano Saladino.
I RIMEDI DELLA NONNA
Anche la nonna aveva
problemi di doppie punte
e al nonno cadevano i
capelli.
Come sempre la nonna
aveva i suoi rimedi naturali.
Per rinforzare i suoi capelli
riscaldava a bagnomaria
un cucchiaino di miele e
aggiungeva due cucchiaini
di olio di mandorle dolci,
oppure di olio di ricino.
Applicava l’impacco sui
capelli asciutti e lo teneva
un’ora.
Per rimanere sul naturale
risciacquava la testa con un decotto di saponaria.
Per evitare la caduta invece faceva bollire radice (20 g) e foglie di ortica (10 g)
in aceto bianco (500 g); ne ricavava una lozione efficace che alternava ad un impacco
realizzato emulsionando un cucchiaino di olio di ricino con il tuorlo d’ uovo.
ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
41

conosciamo le aziende
RG Pharma nutriceuticals
RG Pharma è una società Italiana
con sede a Milano, che studia,
realizza e distribuisce prodotti
innovativi, naturali e biologici, nei
canali farmacia – parafarmacia
– erboristeria - negozi e catene
di prodotti naturali, sostenendo i
prodotti con attività di informazione
medica.
Le linee di sviluppo commerciale
sono:
• Alimentazione Naturale, Biologica e
convenzionale
• Complementi dietetici a base naturale
• Dermocosmetica funzionale a base di sostanze naturali
• Dispositivi medici
In particolare per il settore dell’alimentazione Naturale, RG
Pharma si avvale dell’expertise derivante dalla consulenza
con le Università di Medicina e di Agraria e le società di
produzione alimentare dell’America Latina. E’ proprio da
quell’area che vengono messe a disposizione alcune tra
le più interessanti materie prime disponibili utilizzate da
decine di millenni dalle popolazioni locali. Oggi, grazie
ai moderni metodi di indagine dei laboratori di chimica
e di medicina hanno chiarito i meccanismi di azione di
queste molecole che, assunte nei loro ingredienti naturali,
mantengono una biodisponibilità eccellente ed un altissimo
valore nutrizionale. Questo quadro è completato dagli
accordi di collaborazione con Cliniche ed Ospedali Italiani
per l’effettuazione di studi osservazionali sulle proprietà di
questi alimenti ed accordi di collaborazione e distribuzione di
interessanti prodotti di terze parti.
Tra i prodotti novità vi segnaliamo i seguenti.
MAcA vitAl
Fiocchi per la prima colazione a base di Maca, Riso, Soia e
Mais. Prodotto Biologico e Senza Glutine con lo straordinario
apporto nutrizionale ed energetico di Maca, particolarmente
indicato per aiutare a combattere le carenze alimentari
tipiche della celiachia. Maca è un tubero che cresce a 4.000
42 ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
Rg PhARMA
Sede legale: Via A. Paoli 3
20124 Milano
Sede commerciale e magazzino
Via delle Cave 44
25080 Manerba del Garda (BS)
Tel 0365/554851 Fax 0365/654227
info@rgpharma.it
metri di altezza nei territori dell’America
Latina ed è conosciuto da millenni dalle
popolazioni locali per le sue proprietà
energetico fisico-psichiche. Oggi, i moderni
metodi scientifici di indagine hanno
chiarito i meccanismi d’azione di questo
interessante alimento.
MAcA vitAl BioFrollini
Biscotti a base di Maca, Quinoa, Amaranto
Prodotto Biologico e Senza Glutine con Maca
e con l’apporto di aminoacidi essenziali
forniti da Quinoa e Amaranto.
DEliGHt MultiEssEncE
Barrette di cioccolato finissimo Senza GLUTINE, Senza
ZUCCHERO, Senza LATTOSIO.
Finalmente delle barrette di cioccolato in 16 diversi e
moderni gusti, che abbinano tre importanti aspetti salutistici
senza rinunciare ad un gusto ed una qualità da laboratorio
artigianale.
cHocoFlorA
Barrette di finissimo cioccolato arricchite con 12 miliardi
fermenti lattici VIVI e ATTIVI, 6 specie, 7 ceppi per
colonizzare i diversi distretti dell’intestino. Il cioccolato ha
l’importantissima funzione di proteggere i fermenti durante
il transito gastrico, permettendone l’arrivo nell’intestino
senza l’attacco e la distruzione dei succhi gastrici. Inoltre il
cioccolato rende gradevole l’assunzione dei fermenti anche
da parte di bambini, ragazzi ed anziani, rendendo regolare la
loro assunzione.
MiElE Di ulMo
Un innovativo miele di provenienza del Cile con eccellenti
caratteristiche nutrizionali ed organolettiche, con proprietà
salutistiche antiossidanti ed antibatteriche. Questo miele è
stato studiato dall’Università Pontificia di Santiago del Cile ed
ha mostrato un attività anche contro alcuni batteri resistenti
alla Meticillina.

Per il settore della Dermocosmetica, RG Pharma , sviluppa
prodotti a base naturale, mediante anche l’utilizzo di nuove
materie prime con una spiccata attività biologica provenienti
dall’America latina.
Alcuni prodotti vengono formulati in America Latina, altri
in Italia, al fine di utilizzare il migliore expertise dei vari
mercati. In questo senso sono preziose le collaborazioni
scientifiche con i vari laboratori di ricerca e di sviluppo.
Il prodotto di punta, appena introdotto è:
MAcA rEpAir
Nuovissima capelli con MACA. Maca ha mostrato una forte
attività di ispessimento del bulbo pilifero ed una capacità di
NOViTA’ ASSOLUTA iN fARMAciA
La missione di Rg Pharma Nutriceuticals è studiare,
realizzare e distribuire prodotti innovativi, naturali e biologici
nei canali farmacia, parafarmacia ed erboristeria
prolungare la vita del capello, pertanto questa linea è adatta
per la rivitalizzare capelli problematici. La linea si compone
di 4 shampoo, un balsamo/maschera, e 4 diverse lozioni
per coprire le diverse esigenze di trattamento, dalla caduta
alla forfora, dall’eccesso di sebo alla fragilità. Il prodotto
è completamente naturale, senza parabeni, senza SLS e
SLES, senza petrolati, coloranti artificiali, vaseline ed estratti
animali.
RG Pharma è una società
certificata Biologica.
ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
43

Pronto soccorso:
soffocamento e
respirazione bocca a bocca
44 ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
Chiunque può trovarsi nella
circostanza di dover prestare il
suo aiuto a persona che abbia
subito l’arresto respiratorio.
Le cause possono essere
molteplici, annegamento,
asfissia, folgorazione,
avvelenamento. In tutti questi
casi la respirazione artificiale
prontamente applicata può
essere decisiva.
Se un corpo estraneo è entrato nelle
vie respiratorie (incidente frequente tra
i bambini), la prima cosa da fare è mettere
il paziente a testa giù, tenendolo
tra le braccia e battere sulla schiena tra
le scapole.
Erroneo l’uso di additare al sofferente
qualche oggetto in alto con lo scopo
di fargli alzare la testa. Così facendo
si favorisce la penetrazione del corpo
estraneo in trachea con gravi pericoli.
Se più che di soffocamento si tratta
di asfissia dovuta ad inalazione di
gas di città, bisogna aprire la finestra,
rinnovare l’aria. Questo tipo di asfissia
può avere come conseguenza l’avve-
lenamento da ossido di carbonio, gas
(inodore che non dà sintomi immediati)
che è contenuto in elevata percentuale
nel gas di città.
E’ sempre bene sorvegliare i fornelli
accesi. E’ sufficiente che si rovesci
un po’ di acqua sul fornello perchè la
fiamma si spenga ed esca il gas.
Nell’intossicazione acuta si può
avere perdita della facoltà del giudizio
(il paziente non si mette in salvo pur
essendo fisicamente in grado di farlo).
Il paziente va sdraiato al caldo; gli si
deve praticare la respirazione artificiale
(se necessaria) e, se possibile, è bene
somministrargli ossigeno terapeutico
(le bombole di ossigeno si troavno in
farmacia).
Se si tratta di asfissia dovuta a gas
ristagnanti nei tini o nelle botti da vino
è urgente sottrarre la vittima all’ambiente,
evitando di essere a propria
volta coinvolti nell’asfissia (è buona
norma assicurarsi con una corda e
avere qualche persona che segue il
salvataggio dall’esterno).
Praticare al malcapitato immediatamente
la respirazione artificiale.
Chiunque può trovarsi nella circostanza
di dover prestare il suo aiuto
a persona che abbia subito l’arresto
respiratorio. Le cause possono essere
molteplici, annegamento, asfissia,
folgorazione, avvelenamento. In tutti
questi casi la respirazione artificiale

prontamente applicata può essere decisiva.Il
metodo migliore per eseguire
la respirazione artificiale è quello con
“bocca contro bocca” per cui si proceda
sollecitamente come segue:
a - Assicurarsi che non vi siano corpi
estranei nella faringe (in qualche caso
questi corpi estranei possono essere
anche le dentiere o protesi dentarie
che si sono staccate dalla sede in cui
erano fissate).
b - Rovesciare all’indietro la testa
dell’infortunato, sostenendo il collo
con una mano e appoggiando l’altra
sulla fronte. Questa manovra ha lo
scopo di impedire che la lingua (atonica
in questo momento) ricadendo
all’indietro venga ad ostruire le vie
respiratorie.
c - Insufflare aria nei polmoni del paziente,
applicando la propria bocca alla
bocca dell’infortunato ed occludendogli
le narici. Per vincere la ripugnanza a
compier l’operazione su estranei si
può stendere una garza o un fazzoletto
leggero sulla bocca dell’infortunato.
Insufflare aria sino a quando si osservi
una netta espansione del torace.
Allontanando la bocca, l’aria tende ad
uscire spontaneamente dai polmoni e
questa espulsione può essere aiutata
comprimendo il torace.
Il ritmo deve essere di 12-15 respirazioni
al minuto.
d- si ricordi che la respirazione artificiale
deve essere protratta a lungo, e
che è sbagliato abbandonarsi troppo
presto alla sfiducia. In condizioni disagevoli
e con mezzi rudimentali si può
riuscire tuttavia ad assicurare al cuore
un’ossigenazione sufficiente a farlo
riprendere.
ReSPiRAZiONe ARTificiALe
Malgrado il metodo “bocca contro
bocca” sia oggi universalmente ritenuto
il migliore, vi può essere ancora
taluno che preferisca la respirazione
artificiale secondo la tecnica tradizionale.
Tra i vari metodi proposti il più
semplice è il seguente:
a - il soggetto è in posizione prona
con un cuscino alla altezza dello
stomaco, la testa volta verso un lato.
Il soccorritore in ginocchio, tenendo
tra le gambe il paziente, preme con le
mani sulle coste in basso, con il peso
del suo corpo. Rilasciando il torace,
il soggetto compie passivamente
inspirazioni per l’elasticità del torace
medesimo. L’operazione va ripetuta -
alternativamente rilasciando e comprimendo,
al ritmo di 20 atti respiratori al
minuto.
In questo modo l’operatore non si
stanca e pertanto può
continuare a lungo
nella respirazione
artificiale, che talvolta
dà i suoi frutti dopo
molto tempo.
b - E’ lecito far
inalare contemporanemente
deboli
vapori di ammoniaca
(ad es. un turacciole
bagnato!!).
llustrazioni a cura
della Dottoressa
Ilaria Camplani
Una nuova realtà
UNIONEFFE
Dall’ unione di Cedifarme e
Itriafarma nasce UNIONEFFE,
una grande cooperativa della
distribuzione del farmaco
Opera in Campania , Puglia e Basilicata
fornendo già 800 farmacie frequentate
da più di oltre un milione
e mezzo di cittadini
Dall’idea di due colleghi farmacisti,
legati da un’amicizia ventennale,
nasce la Unioneffe Società Cooperativa:
la risposta imprenditoriale dei
farmacisti pugliesi alla sfida posta
da un mercato,
Il nuovo Polo distributivo farmaceutico
è stato presentato ufficialmente
il 7 ottobre a Taranto
Più servizi alle farmacie e al cittadino,
miglioramento delle prestazioni
commerciali: questi i capisaldi del
nuovo polo di distribuzione voluto
fortemente dal Dott. Vincenzo Samarelli,
imprenditore farmaceutico
coratino, già presidente della Cedifarme
(cooperativa di distribuzione
di Canosa di Puglia), punto di riferimento
per l’area pugliese, lucana e
campana, e il Dott. Franco Lembo,
presidente della ItriaFarma, cooperativa
di distribuzione dai numeri
importanti nell’area di Bari, Brindisi,
Matera e Taranto
Unioneffe Società Cooperativa si
propone come una nuova realtà economica
della Regione Puglia, di cui
detiene già il 24% del mercato.
Mette a disposizione un assortimento
di circa 40.000 prodotti rientranti,
oltre che nella categoria dei farmaci
tradizionali, anche nell’area dei prodotti
cosiddetti omeopatici, “naturali”
e dell’alimentazione specialistica
(celiachia, intolleranze, etc etc). .
Nel quadro di un moderno ed efficiente
programma di lavoro Unioneffe
sarà in grado di offrire una
serie di servizi che la Regione, grazie
ad una legge dello Stato, ha concesso
di poter fare in farmacia : fisioterapisti,
infermieri, ritiro dei referti
diagnostici ecc.
Se questi servizi si svilupperanno,
si apriranno opportunità di nuovi
posti di lavoro.
ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
45

a spasso per musei
Galata Museo del mare
Genova
Una straordinaria avventura alla scoperta di
cinque secoli di vita sul mare.
Il Galata Museo del Mare, il più grande museo
marittimo del Mediterraneo non è un edificio a
misura d’uomo, ma piuttosto, a misura di nave.
I
l 1 agosto 2004, in occasione dell’anno in cui Genova è
stata Capitale Europea della Cultura, apriva al pubblico il
Galata Museo del Mare di Genova. Il museo, aggiungendo
un altro importante tassello alla trasformazione urbanistica
del waterfront dell’area Porto Antico, ha fortemente rafforzato
l’offerta culturale e turistica della città.
Il Galata Museo del Mare, il più grande museo marittimo
del Mediterraneo che consente di compiere un viaggio
nella storia della navigazione, non è un edificio a misura
d’uomo, ma piuttosto, a misura di nave. I suoi spazi sono
46 ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
MUSeO DeL MARe
Calata De Mari, 1
(Darsena - Via Gramsci)
16126 Genova
Tel. 010.2345655
accoglienza@galatamuseodelmare.it
www.galatamuseodelmare.it
Sommergibile Nazario Sauro in Darsena. Foto Costa Edutainment. Merlo Fotografia
appositamente studiati per ospitare le galee e quanto
contengono. La ricostruzione di una galea genovese del
Seicento di 33 metri e di un brigantino goletta dell’Ottocento,
i seimila oggetti originali nelle ventitré sale del Museo
contribuiscono a condurre il visitatore alla scoperta dei
segreti e delle curiosità dell’avvincente rapporto dell’uomo
con il mare. L’esperienza di viaggio prosegue con la grande
traversata oceanica dei migranti italiani a bordo dei piroscafi
verso l’ America e – novità novembre 2011 – il Brasile e
l’Argentina con uno sguardo sull’emigrazione/immigrazione
contemporanea. Navigazione sopra ma anche sotto il mare
con la visita esclusiva del sommergibile Nazario Sauro, prima
nave museo in Italia visitabile in acqua a partire dal maggio
scorso. Recenti acquisizioni anche il nuovo allestimento
della sezione “Yachts Portraits – La Collezione Beppe Croce”,
che riproduce l’interno di uno yacht club inglese di fine ‘800
e la donazione da parte della famiglia di Ambrogio Fogar
della zattera sulla quale il navigatore e il giornalista della
Nazione Mauro Mancini nel 1978 hanno trascorso 74 giorni
in Atlantico dopo il naufragio del Surprise.

Esterni Galata Museo del Mare. Foto Costa Edutainment. Merlo Fotografia
La collezione, esposta su circa 8.000 mq dei 12.000
complessivi, è un percorso cronologico che, a partire dal porto
del XV secolo arriva fino all’età contemporanea, passando per
le tre “età” della marineria: l’età del remo, che racconta la vita
sulle galee e nell’antico arsenale, l’età della vela, che parte
dai vascelli e giunge fino agli ultimi clipper e, infine, l’età del
vapore, con la nascita e affermazione dei piroscafi.
Il Galata Museo del Mare di Genova , nasce per rispondere
alla crescente domanda da parte del pubblico sia di
conoscenza di temi legati alla navigazione sia di un uso
qualitativo del tempo libero, imparando divertendosi.
In continuità con il passato, il Museo del Mare ha sede
nell’antica Darsena, proprio nell’antico Arsenale in cui nel
‘600 la Repubblica di Genova costruiva e varava la propria
flotta.
La ristrutturazione dell’edificio rientra nella rivalutazione
complessiva dell’area portuale antica, cominciata nel 1992
con la costruzione dell’Acquario di Genova, ad opera di Renzo
Galea Genovese. Foto Costa Edutainment. Merlo Fotografia
Piano. L’architetto Guillermo Vazquez Consuegra, autore del
progetto di restauro del Galata, ha dato forma a un nuovo
fulcro di attività, in grado di rivitalizzare la cornice marittima
e di avvicinare ancor di più la città al mare.
Una sapiente coesistenza di architetture antiche e
contemporanee donano una nuova identità al Galata: cristallo
e acciaio ripropongono il duplice tema della perimetrazione
dei volumi e della trasparenza della superficie, in un
suggestivo rimando di spazi pieni e vuoti, di luci e di ombre.
L’importanza storica e architettonica dell’edificio, la
ricchezza dell’offerta espositiva permanente, un allestimento
innovativo e coinvolgente fanno del Galata Museo del Mare
un luogo capace di soddisfare pubblici diversi, per età e per
interessi culturali.
cEnni storici
Galata è un quartiere di Istanbul, e fino al XV secolo era
sede di una delle più importanti colonie di genovesi nel
Mediterraneo; così, alla fine dell’Ottocento, quando il Comune
di Genova costruì un quartiere di docks commerciali, al
più antico di esso venne dato il nome dell’antica colonia.
Nell’Ottocento, “il Galata” aveva già una storia lunga quasi
tre secoli: Nella sua parte inferiore, infatti, venivano costruite
le galee della Repubblica di Genova e l’edificio faceva
parte dell’Arsenale, il complesso militare e marittimo più
importante della città. Nel Novecento, “il Galata” perse la
sua funzione commerciale e venne abbandonato. Alla fine
degli anni ’90, il Comune decise di stabilire la sede del museo
marittimo di Genova.
ultiME novitA’ EspositivE
“MEM. Memorie e
Migrazioni”:
Dal 18 novembre
1200 metri quadrati
ed oltre 40 postazioni
multimediali, raccontano
l’emigrazione italiana
via mare in America,
Brasile ed Argentina e
l’immigrazione straniera
contemporanea.
l’s 518 nazario sauro
Al Galata Museo del Mare il pubblico può sperimentare in
prima persona la vita a bordo di un sommergibile visitando il
Nazario Sauro ormeggiato davanti al Galata nel suo OPEN AIR
MUSEUM.
Il Nazario Sauro costituisce un importante arricchimento
ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
47

del percorso museale, della Darsena, della zona circostante e
delle esperienze proposte da Costa Edutainment Experience
all’interno del mondo AcquarioVillage.
La nuova visita è un tuffo nel mondo della storia che, in
linea con l’approccio edutainment, coniuga le informazioni
sulla vita di bordo con il divertimento e il gioco rendendo così
più agile l’apprendimento e facendo in modo che i messaggi
trasmessi vengano fatti propri e assimilati grazie al maggior
coinvolgimento da parte dei visitatori.
Prima della visita al sommergibile, il visitatore trova
all’interno del Galata Museo del Mare, al 3° piano, la speciale
sezione del pre – show che integra e preparar la visita al
natante e consente a tutti di vivere un’esperienza unica,
immersiva e coinvolgente.
In questa sezione, il visitatore può sperimentare le
modalità di immersione e risalita del sommergibile, alcuni
aspetti della vita di bordo, l’uso del periscopio e dell’idrofono.
Una volta terminata la visita al pre – show, l’esperienza
continua all’esterno del Museo, a bordo del sommergibile. Si
sale a bordo muniti di caschetto e di audio guida che si attiva
in punti particolari del sommergibile con testimonianze
dell’equipaggio che ha vissuto a bordo, accompagnate
da suoni e luci tipiche di un mezzo particolare. La visita
al sommergibile potrà essere effettuata quale opzione
integrativa della visita al museo e alle strutture del mondo
AcquarioVillage.
sezione Emigrazione 3° piano MEM
In Brasile, in Argentina oltre che ad Ellis Island in
America, il nuovo allestimento del 3° piano del Museo porta
il visitatore, munito di passaporto e biglietto di viaggio,
nei panni di un emigrante italiano di fine ‘800 in cerca di
fortuna. Interessante l’ultima parte dell’esposizione dedicata
all’emigrazione/immigrazione contemporanea, dove un
barcone proveniente da Lampedusa e diversi allestimenti
multimediali proiettano il pubblico ai giorni d’oggi
affrontando un tema di grande attualità sociale. Con il MEM,
acronimo di Memoria e Migrazioni ideato e realizzato dal
Mu.Ma, si intende fare un passo avanti. Oltre a mantenere
gli elementi documentari e quelli multimediali – che restano
comunque parte integrante del percorso espositivo – si
sviluppa il coinvolgimento emotivo del visitatore, in modo
che il percorso sia anche e soprattutto un’esperienza
individuale, che il Visitatore prova su di sé.
AttivitA’ EDutAinMEnt:
proposte per le famiglie
In linea con la filosofia edutainment che contraddistingue
il mondo Costa Edutainment Experience, il Galata propone
alcune attività dedicate alle famiglie: tutti i giorni ore alle
10.00 e alle 15.00 su prenotazione, il personale del museo
propone “Prova la Vela!”, attività ludico – ricreativa della
durata di tre ore circa, dove si abbina alla visita del Galata
Museo del Mare una prova in mare con imbarcazione
d’altura. Costo: € 13,00 a persona (età minima 5 anni).
Ogni fine settimana bambini e ragazzi d’età compresa
tra 3 e 14 anni possono festeggiare con divertenti attività di
48 ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
laboratorio il proprio compleanno al Galata. Dalle ore 14.00
fino alle 16.30 i bambini dai 3 agli 11 anni prendono parte ad
una vera e propria caccia al tesoro alla scoperta del forziere
dei pirati, mentre ai ragazzi dagli 11 ai 14 anni è dedicata la
“Battaglia navale al Galata!”. Al termine dell’attività didattica
il taglio della torta. Costo: € 6,00 a persona; ingresso al Museo
per gli adulti invitati scontato a € 7.00 (per i genitori del
festeggiato ingresso gratuito).
Il Galata Museo del Mare gestito da Costa Edutainment è
di proprietà dei Comune di Genova che lo amministra e ne
cura la direzione artistica, scientifica e culturale attraverso il
MuMa – Istituzione Musei del Mare e della Navigazione di cui
fanno parte anche il Museo Teatro della Commenda di Prè e
il Museo Navale di Pegli.
Il Galata Museo del Mare fa parte di AcquarioVillage, il
mondo di Costa Edutainment che coniuga in una proposta
ad alto valore aggiunto esperienze legate ai temi del mare e
dell’ambiente, della scienza, della storia della navigazione
e della cultura proposte in maniera unica, coinvolgente e
focalizzata sull’emozione di imparare divertendosi
Informazioni utili
SEDE DEL GALATA MUSEO DEL MARE
Calata De Mari, 1 (Darsena - Via Gramsci)
16126 Genova
Sito web: www.galatamuseodelmare.it
ORARIO
martedì – domenica 10.00 – 19.30 (ultimo ingresso 18.00)
Prezzi Museo Museo+Naz. Sauro
Intero € 11,00 € 16,00
Gruppi € 9,00 € 14,00
Militari, senior (sopra i 65 anni), disabili*
€ 9,00 € 14,00
Ragazzi 4 – 12 anni € 6,00 € 11,00
Scuole (min. 15 ragazzi 2 accompagnatori gratuiti)**
€ 5,50 € 7,50
Bimbi 0 – 3 anni gratuito gratuito
* con accompagnatore gratuito
** prenotazione obbligatoria
Sconto famiglia 2° ragazzo gratuito con 2 adulti e un
ragazzo paganti
SERVIZI:
Bookshop
Caffetteria
Audioguide in lingua italiana
Audioguide per non vedenti ed ipovedenti
Scooter elettrico per persone con disabilità motoria
UFFICIO INFORMAZIONI GALATA MUSEO DEL MARE
Tel. 010 2345655.
e.mail: accoglienza@galatamuseodelmare.it
PRENOTAZIONE OBBLIGATORIA PER SCUOLE, GRUPPI E
VISITE GUIDATE:
Incoming Liguria tel. 010 2345666
fax 010 2465422.
E-mail: info@incomingliguria.it
Prenotazioni on-line:www.incomingliguria.it

Cultura medico-umanistica
Sindrome da alienazione familiare
Durante la mia
lunga vita e il mio
lavoro fatto anche
di ascolto ai miei pazienti,
ho seguito, sovente, il
dramma di coppie che
si sono separate perchè
uno dei due assicurava di
aver trovato, altrove, un
nuovo amore, quello vero,
definitivo.
Non era più innamorato
e ciò, a suo parere,
giustificava la fuga
dalla famiglia; non
teneva presente che
l’innamoramento, il quale
nasce su basi emozionali,
può lasciare il posto
all’amore.
Per amore è ancora possibile vivere insieme. A questo
punto dovremmo far intervenire la parte corticale del
cervello, quella razionale che la persona consapevole può
usare.
Tanti anni fa ho letto una frase mai dimenticata.
Recita nel seguente modo: “dopo qualche anno, anche le
nuove pantofole diventano ciabatte”. Ne ho constatato la
veridicità quando alcuni miei pazienti, non molto tempo
dopo la seconda esperienza di convivenza, si mostravano
insoddisfatti e già annoiati. Qualcuno è arrivato a dire che
una donna vale l’altra. Stessa opinione della donna nei
confronti dell’uomo.
Molti credono di amare soltato ciò che non hanno.
“Amo solo le rose che non colsi...” per dirla con Guido
Gozzano.
Maria Vittoria BRIZZI TeSSiTORe
Dott. in Medicina e Chirurgia
Dott. in Lingue e Letterature Straniere
Prof. in Materie Letterarie Genova
Tel. 010/54.51.677
Cell. 348/32.25.941
www.medicinaedialogo.com
Talvolta, obiettivamente,
le separazioni sono
dolorosamente
indispensabili. In tal
caso, mi preme parlare
dei figli verso i quali si
manterrà un patto di
lealtà. Con indispensabili
accorgimenti, papà e
mamma possono aiutarli
ad accettare con maggiore
serenità o minore
sofferenza la nuova
situazione, soprattutto se
eviteranno assolutamente
di parlare ai figli uno male
dell’altro.
Il bambino sarebbe
quasi certamente indotto
a provare un sentimento
di sospetto o di odio verso il genitore criticato, di solito il
meno aggressivo.
Le conseguenze negative nella psiche dei figli potranno
avere un risvolto altrettanto negativo nel loro organismo.
Potrebbero ammalarsi non soltano nell’anima ma anche
nel fisico. E’ consequenziale.
La psicosomatica insegna.
Arriviamo alla cosiddetta “sindrome da alienazione
familiare”.
terapia
La cura farmacologica, se necessaria, sarà prescritta dopo la
comprensione da parte del medico, dei problemi del malato e
potrà variare, perciò, di tipologia e posologia in rapporto alla
necessità di ogni singolo paziente.
ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
49

DER SPORT, DEIN FREUND
Die heutige Gesellschaft geht
das Problem sitzender Beschäftigungen
von Kindern und
Jugendlichen an, da sie darin
eine der Hauptursachen für Bewegungsmangel
sehen: Man
braucht nur ein Fohlen, einen
Hund oder ein Kind vor einer
großen Rasenfl äche zu beobachten
um festzustellen, dass
einen unwiderstehlichen Drang
verspüren, zu laufen und auf
diesem offenen Gelände herumzutollen.
Einer der häufi gsten Aufforderungen
an unsere Kinder lautet
“sitz still”.
Bewegung ist instinktiv und für
die Entwicklung und das Überleben
jedes entwickelten Tieres
unerlässlich, beim Menschen
handelt es sich um eine wesentliche
Grundlage zur Entwicklung
und Bildung der eigenen Persönlichkeit.
50 ottobre 2011 Diagnosi&Terapia
Eine sportliche Betätigung kann
somit eine mögliche Lösung für
die Schäden gesehen werden,
die unsere sitzende, bewegungsarme
Lebensweise verursacht.
Die psychisch-körperliche Entwicklung
eines Kleinkindes
erfolgt bei den neuen Generationen
früher als bei den vergangenen
Generationen; Das kann
einerseits durch die verbesserte
Lebensqualität der heutigen Kinder,
andererseits durch die Evolutionsmerkmale
der Menschheit
erklärt werden.
Ab dem Kindergartenalter beginnen
sich die motorischen Fähigkeiten
von Kindern je nach
Umweltbedingungen unterschiedlich
zu entwickeln.
Das Kind, beginnt den Kindergarten
zu besuchen und verbringt
dort etwa die Hälfte des
Tages. Gleichzeitig ist der Kin-
dergarten seine natürliche Bildungsstätte.
Leider weisen sowohl die Kindergärten
als auch die Grundschulen
in puncto motorische Erziehung,
angefangen beim Mangel an geeigneten
Stätten bis hin zur ungenügenden
Ausbildung der Lehrkräfte,
erhebliche Lücken auf.
Andererseits ist die Motorik nicht
nur Gegenstand, sondern auch
Instrument der Erziehung, folglich
leistet das schulische Umfeld
zum Ausreifen der Bewegung einen
wesentlichen Beitrag.
Eine der beim allgemeinen Motorik-Sport-Angebot
für Kinder
oftmals festgestellten Grenzen
liegt in der geringen Aufmerksamkeit,
die der motorischen
Entwicklung des einzelnen Kindes
beigemessen wird.
Um diesem Problem Abhilfe zu
schaffen, wurden Bewertungsinstrumente
geschaffen, mit denen
man das Kind global kennenlernen
kann; Aus diesem
Grund umfasst die Bewertung
die Gebiete Auxologie, Medizin
und Psychologie. Neben der Untersuchung
der normalen psychisch-körperlichen
Entwicklung
und eines guten Gesundheitszustandes
wird auch die Annahme
des motorischen Angebots durch
das Kind festgehalten.
Vom Institut für SPORTMEDI-
ZIN Genua, F.M.S.L.
Übersetzung erfolgte durch:
Nexo Corporation Srl
www.nexocorporation.com

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