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Focus on | Le cure primarie<br />
Le cure primarie in Toscana<br />
Focus sulla Ausl 11 Empoli<br />
di Piero Salvadori<br />
Direttore Dipartimento delle Cure Primarie Ausl 11 Empoli<br />
48<br />
La Regione Toscana è sempre stata sensibile alle problematiche delle cure primarie<br />
(CP) e in particolare a quella che si potrebbe chiamare, con una locuzione<br />
non molto elegante, ma pur sempre efficace, la “territorializzazione dell’assistenza”.<br />
In effetti:“I sistemi sanitari che si affidano di più alle cure primarie hanno<br />
outcome di salute, equità e condizioni di accesso, continuità delle cure, superiori a<br />
sistemi più incentrati sulle cure specialistiche, nonché costi inferiori (…) con un<br />
aumento della soddisfazione dei pazienti e senza rischi avversi su qualità e stato<br />
di salute” (Atun R., 2004, What are the advantages and disadvantages of restructuring,<br />
WHO Regional Office).<br />
Anche gli indirizzi del nuovo Piano sanitario regionale toscano, partendo dal<br />
problema “cronicità” intesa come nuova emergenza se non vera “epidemia” del<br />
terzo millennio, ispirandosi ai principi del Chronic Care Model (vedi anche Box<br />
sulla formazione a pag. 53), individuano accanto a questi principi la sanità di iniziativa<br />
in ambito territoriale come mezzo per affrontare questo aspetto emergente<br />
dei nuovi bisogni socio-sanitari dei cittadini. Ovviamente le cure primarie da<br />
sole non possono risolvere queste problematiche ed ecco allora apparire come altro<br />
mezzo per affrontare la sfida della cronicità quello dei percorsi assistenziali (o<br />
percorsi diagnostico-terapeutici-assistenziali) quale ponte tra ospedale e territorio,<br />
accanto ad un buon sistema informativo di verifica e valutazione che serva ad<br />
orientare l’impiego delle risorse e a condividere e socializzare tutte le informazioni<br />
disponibili sul cittadino che afferisce ai servizi.<br />
La storia delle CP in Regione Toscana risale, almeno nei tempi più recenti, alla<br />
Deliberazione della Giunta Regionale Toscana n. 1204 del 17 novembre 2003,<br />
che dava inizio ad “un nuovo modello organizzativo delle cure primarie che assicuri<br />
sul territorio della Regione Toscana, in un ambito territoriale di riferimento,<br />
l’intersettorialità e l’integrazione degli interventi socio-sanitari da parte dell’assistenza<br />
primaria, della pediatria di libera scelta, della continuità assistenziale, della
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