Visualizza il Patto territoriale per un nuovo welfare locale. Le ...

Area della continuità delle cure con la sperimentazione di nuovi interventi per situazioni di cronicità
e gravosità correlate alla dipendenza. In particolare:
• dovranno essere individuate le modalità per evitare la cancellazione dall’anagrafe
dei Comuni dei soggetti residenti che stanno svolgendo un programma terapeutico
in altro Comune e che pertanto a seguito della normativa anagrafica vengono
classificati come “senza fissa dimora” ;
• verrà supportato il progetto RE-START rivolto ad un target di popolazione con una
storia di dipendenza in situazione di gravità / gravosità sociale, per un percorso di
accompagnamento in fase di semi-autonomia. Il progetto vede coinvolti gli enti
accreditati e l’attivazione del mondo del lavoro, associativo e del volontariato
locale. Comprende anche una dimensione assistenziale con interventi del servizio
sociale comunale. L’attivazione di questi percorsi di “residenzialità protetta” dovrà
vedere il forte coinvolgimento degli ambiti e dei Comuni interessati dagli
insediamenti, per costruire un livello di partecipazione e condivisione che coinvolga
anche le comunità locali.
• dovranno essere definite le linee-guida, tra servizio sociale di base e specialistico,
volte ad individuare metodi, strumenti, buone prassi per garantire agli interventi
terapeutici, laddove è necessaria, una continuità assistenziale, secondo criteri di
economicità.
• si procederà all’individuazione di un gruppo di lavoro integrato per l’attivazione di
lavori di pubblica utilità, come previsto dalla normativa vigente, in raccordo con le
esperienze consolidate presenti sul territorio (Servizio Collocamento Mirato Fasce
deboli della Provincia, sistema territoriale della cooperazione sociale) e con il
coinvolgimento dei Comuni attraverso gli ambiti distrettuali.
Una comunità per la salute mentale
Nel triennio scorso è andata consolidandosi la funzione dell’OCSM e dei gruppi di lavoro
“territorialità” e “residenzialità” quale spazio di integrazione e condivisione di linee progettuali e
operative. Si sono progressivamente avvicinate le diverse rappresentazioni fra ambito specialistico
e sanitario e lavoro sociale di base, facilitando una migliore relazione fra servizi di base e servizi del
DSM, a vantaggio dell’unitarietà dell’intervento sulla persona. L’annuale conferenza territoriale per
la salute mentale si è caratterizzata sempre più come appuntamento di incontro e
approfondimento che vede un processo partecipato di definizione e una serie di avvenimenti
preparatori che pone il tema della salute mentale all’attenzione della collettività.
Occorre però alimentare costantemente il flusso di relazioni e interazioni fra il sistema specialistico
dell’offerta e la rete dei servizi socio-assistenziali, per garantire che la presa in carico delle
situazioni avvenga in una prospettiva sistemica che tenga conto della dimensione familiare e di
quella di contesto in cui il paziente vive e con cui interagisce quotidianamente. A questo
proposito viene richiamata l’importanza del CEAD quale luogo di attuazione del governo delle
reti di cura e assistenza e l’integrazione tra servizi sociali, sociosanitari e sanitari anche per il
paziente psichiatrico.
Una grande rilievo in questo senso ha assunto l’associazionismo, promuovendo l’aggregazione di
enti e soggetti che hanno impostato, nell’ ultimo biennio, un intenso lavoro sul tema della
“Comunità per la salute mentale” creando un forte impulso per una lettura più sociale e inclusiva .
Il pluralismo e l’articolazione di questa aggregazione ha permesso anche di superare l’ottica
soggettiva di approccio al problema e di relazione con i Servizi, facendo prevalere un livello più
sociale e culturale anche rispetto ai percorsi di cura. La domanda di spazi di aggregazione e
integrazione sociale è molto sentita, sia come opportunità di una migliore gestione di sé e del
proprio tempo ma anche come opportunità di sollievo e aiuto per le famiglie dei pazienti
psichiatrici. Le Associazioni, che da anni realizzano offerte diversificate, hanno avviato un lavoro
più sistematico di rilevazione e analisi dei bisogni che interfaccia direttamente la programmazione
del DSM e l’attività dei Comuni. Il rapporto dialettico e costante con queste realtà consente di
integrare il piano di lettura e di promuovere un’attenzione complessiva alle persone e alle realtà in
cui sono inserite, e di avviare un sostegno alla qualificazione degli interventi, favorendo anche un
maggiore scambio e condivisione di criteri e opportunità fra le stesse associazioni. Il prezioso lavoro
volto alla realizzazione di interventi e opportunità di incontro e relazione va condiviso, monitorato,
11