Documenti per la Salute 19 - Trentino Salute

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CAPITOLO 12 Premessa Dagli studi epidemiologici è emerso che per ogni diabetico noto c’è un altro soggetto affetto da malattia diabetica (M.D.) non ancora diagnosticata. Infatti il diabete può rimanere asintomatico per molti anni pur essendo già diagnosticabile attraverso il semplice esame della glicemia. D’altra parte la mancata diagnosi di M.D. è pericolosa in quanto può condizionare lo sviluppo e l’evoluzione delle complicanze micro e macro angiopatiche. Scopo Scopo del nostro intervento è stato quello di sensibilizzare la popolazione verso una precoce diagnosi di M.D. e di identificare i soggetti a rischio di diabete o già affetti da malattia asintomatica, attraverso un controllo casuale ed estemporaneo della glicemia. Metodo Nel corso degli ultimi 6 anni il team dell’Ambulatorio Diabetologico dell’Ospedale di Rovereto, in collaborazione con la C.R.I. e l’Associazione Diabetici della Vallagarina ha effettuato delle uscite approntando uno stand in centro città. In tali occasioni sono state fornite informazioni, materiale illustrativo e un controllo estemporaneo della glicemia su sangue capillare mediante glucometro. Ai soggetti fuori range è stata offerta una consulenza diabetologica immediata e suggerito un successivo controllo glicemico di laboratorio, essendo la glicemia su sangue capillare non valida per una diagnosi. Per la diagnosi di M.D. ci siamo riferiti ai nuovi criteri della Società Italiana di Diabetologia emanati nel 2000. Risultati Nella tabella seguente sono riassunti i dati relativi a numero di uscite per anno, controlli glicemici effettuati e glicemie rilevate fuori range. Tab. 1 1998 1999 2000 2001 2002 2003 N. di uscite annuali 1 1 1 2 3 3 N. pazienti sottoposti al test 350 280 200 295 731 789 N. glicemia alterate (>110 mg/dl) 15 8 6 14 53 62 % 4,2 % 2,8% 3% 4,7% 7% 7,8% Commento e conclusione Il successo di questa iniziativa ci ha incoraggiato a ripetere le uscite più 284 Provincia Autonoma di Trento - Documenti per la salute n. 19
CAPITOLO 12 numerose nel corso di questi ultimi anni. Inoltre, abbiamo potuto verificare che la diagnosi di M.D. è stata formulata nello 0,5-1% dei soggetti testati per anno, attraverso le persone inviate successivamente al nostro Ambulatorio Diabetologico dal Medico di Medicina Generale, per una conferma diagnostica. 12.66. “Baby no smoke”. Progetto sperimentale pediatri di famiglia C. SPAGGIARI 1 , S. BOSI 2 , A.M. FERRARI 3 - 1 Pediatra di Famiglia, FIMP, 2 Responsabile Prevenzione Lega contro i Tumori – ONLUS Sezione di Reggio Emilia; 3 Dipartimento Sanità Pubblica AUSL di Reggio Emilia AUTORE REFERENTE: ANNA MARIA FERRARI, Dipartimento Sanità Pubblica AUSL di Reggio Emilia, Servizio Igiene Pubblica Reggio Sud Montecchio Emilia, Via Marconi 18 – tel.: 0522 860170, fax: 0522 860140, e-mail: ferrarin@ausl.re.it Breve introduzione del contesto Nell’ambito del progetto regionale tabagismo è iniziato nel 2003 il progetto pilota baby no smoke per i pediatri, coordinato dalla LILT di RE in collaborazione con l’AUSL di RE. Il progetto intende sensibilizzare le famiglie sui danni da esposizione al fumo attivo e passivo durante l’infanzia, offrire un rinforzo motivazionale alle mamme ed ai genitori che hanno smesso di fumare durante il periodo della gravidanza, dare informazioni sui centri per smettere di fumare, sensibilizzare i preadolescenti sull’importanza di non cominciare a fumare. Infatti il tabagismo è la principale causa di morte prevenibile. L’abitudine al fumo si instaura di solito in adolescenza, la gravità dei danni sollecita una prevenzione primaria che va attuata molto precocemente, tramite progetti multidisciplinari. Dal 2001 a Reggio Emilia è iniziato il progetto “Baby no smoke” che prevedeva un intervento di counselling da parte delle ostetriche rivolto alle donne in gravidanza e ai loro partners; in questi anni il progetto ha evidenziato la necessità di una stretta collaborazione con i Pediatri per un supporto informativo e motivazionale alle famiglie nel periodo successivo alla gravidanza. Obiettivo/i Proteggere l’infanzia dall’esposizione al fumo passivo attraverso la formazione dei pediatri di famiglia alla gestione del counselling motivazionale specialistico sul tema del fumo e il rinforzo motivazionale strutturato ai genitori fumatori che si sono astenuti dal fumo durante al gravidanza; sensibilizzare i preadolescenti. Provincia Autonoma di Trento - Documenti per la salute n. 19 285
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Indice 13 Carlo Favaretti: Presenta
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