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6.1 CARTA Spett.le CONAI – CONSORZIO NAZIONALE IMBALLAGGI
per l’invio via posta: via P. Litta 5 – 20122 MILANO
o alternativamente
via fax al nr: 02 54122656 / 02 54122680
DICHIARAZIONE PERIODICA
per attività di produzione di imballaggi e/o materiali di imballaggio
SCHEDA DI LIQUIDAZIONE DEL CONTRIBUTO AMBIENTALE
Dichiarazione
❑ ANNUALE
❑ TRIMESTRALE
2002
I
2003
II
2004
III
2005
IV , anno .........
❑ MENSILE Gen Feb Mar Apr Mag Giu Lug Ago Set Ott Nov Dic , anno .........
(selezionare un solo periodo di riferimento)
Codice socio: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Iscritto in quanto: ❑ Produttore ❑ Utilizzatore
Ragione Sociale: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Partita IVA: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Codice Fiscale: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Referente per la compilazione: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tel: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E-mail: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Peso degli imballaggi/materiali da imballaggio di Carta e Contributo Ambientale Conai
TIPOLOGIA
IMBALLAGGIO
A B C BxC COSTITUZIONE
IMBALLAGGI (A+B)
quantitativi quantitativi contributo valore tot. primari secondari
in esenzione assoggettati ambientale contributo terziari
ton ton Euro/ton Euro ton ton
Barattoli – Tubi 15,49
Buste 15,49
Carte da imballo 15,49
Imballaggi in cartone
ondulato
Imballaggi in cartone
teso
Poliaccoppiati
a prevalenza carta
15,49
15,49
15,49
Sacchi 15,49
Etichette 15,49
Shopper – sacchetti 15,49
Altro 15,49
Totale 15,49
Totale importo dovuto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
(in lettere)
Il dichiarante si impegna a:
❑ allegare elenchi contenenti data e numero delle fatture di vendita
o in alternativa,
❑ rendere disponibile, su richiesta di Conai, copia del numero e data delle fatture di vendita.
Data
Timbro e firma
............................................................. .............................................................
Banca di appoggio: Banca Antoniana Popolare Veneta – Milano – CIN: B ABI: 05040 CAB: 01612 – C/C 00000011665 V
N.B.: per il versamento dovuto si prega di attendere il ricevimento della relativa fattura