Il Core Curriculum del medico palliativista - SICP

Curricula multiprofessionali (e transdisciplinari)2.CURRICULA MULTIPROFESSIONALI (E TRANSDISCIPLINARI)Caratteristiche delle cure palliative sono l’approccioclinico e di cura e il modello di lavoro. Sitratta di imparare un “modo di fare le cose”:come fare le cose per la persona e per la famiglia,a fronte della inguaribilità della malattia,della malattia cronica e del processo del morire.La specificità disciplinare delle cure palliative èdeterminata dalla capacità di dar voce al bisognodel paziente rispettandone i valori e levolontà, nell’àmbito della relazione d’aiutomalato-équipe: il modo in cui si accoglie e si prende in caricoil malato e la famiglia; il modo in cui si imposta e gestisce il percorsodi cura: approccio clinico interdisciplinaree centrato sul malato (patient centered)ri-definendo continuamente, inaccordo con il malato (medicina delle sceltecondivise), i bisogni e gli obiettivi di cura.Da questo deriva che le competenze centrali,“core”, sono: approccio clinico transdisciplinare e multiprofessionale; lavoro interprofessionale e d’équipe: lebuone cure palliative dipendono dal buonfunzionamento dell’équipe; comunicazione con il paziente e la famiglia.Principi generali di training“Il training avanzato in medicina palliativaparte da un’ampia esperienza in cure palliative,così come da specifiche esperienze inoncologia e medicina generale. Questocomprende la diagnosi e un adeguato controllodei sintomi, la farmacologia clinica, laconsapevolezza della gamma di problemifarmacologici e non e della cura psicosocialedel paziente e della famiglia alla finedella vita. Il training deve riflettere il piùpossibile il carattere multiprofessionale delteam” (EAPC – Recommendations of theEAPC for the Development of postgraduateCurricula leading to Certification inPalliative Medicine Curriculum post-graduate,2009)Il core dell’apprendimento in cure palliativesarà quindi: comprensione e rispetto dei valori e bisognidel paziente; valutazione multidimensionale: approccioclinico multidimensionale; équipe multiprofessionale: condizione emodalità operativa; lavoro interprofessionale-transdisciplinare- coordinamento e integrazione clinica- reti di cura- condivisione; la comunicazione con il malato, la famigliae all’interno dello staff è lo strumento professionaleprincipale. Costituisce il “core”strategico delle competenze palliativiste.La comunicazione competente è un fattoredistintivo e un elemento di valutazioneprimario.“L’Organizzazione Mondiale della Sanità e isuoi partner riconoscono nella collaborazioneinterprofessionale, nell’educazione enella pratica professionale, una strategiainnovativa che può giocare un ruolo impor-13