VILNIAUS UNIVERSITETAS - VU Medicinos fakultetas

5. Teorinių dalių pavadinimai ir trumpi apibūdinimi.
1. Naujagimio ir vaiko gaivinimas. Kvėpavimo takų praeinamumo palaikymas, skubi
kvėpavimo takų pagalba, trachėjos intubacija ir jos rizika, tracheostomija, ilgalaikė
intubacija; naujagimio gaivinimo principai, deguonies terapija ir stebėjimas,
medikamentinė reanimacija; sunkiai sergančio naujagimio pagalbos organizavimas.
2. Bendroji, regioninė ir vietinė nejautra vaikų amžiuje. Inhaliacinių, intraveninių
anestetikų ir raumenų relaksantų naudojimas įvairaus amžiaus vaikams.
Bendrosios anestezijos klinikinės stadijos, anesteziologinė anamnezė ir ligonio būklės
įvertinimas. Vaiko paruošimas operacijai ar diagnostinei procedūrai narkozėje
(bronchoskopija), inhaliacinių anestetikų parinkimas, premedikacija, trachėjos
intubacija, nejautros palaikymas ir minitoriavimas, normalus pabudimas; regijoninės ir
vietinės nejautros galimybės įvairaus amžiaus vaikams.
3. Naujagimių ir vaikų ūminis kvėpavimo nepakankamumas. Respiracinio distreso
sindromas. Deguonies terapija. Naujagimių ir vyresnių vaikų ūminio kvėpavimo
nepakankamumo priežastys, klinikinė ir laboratorinė diagnostika, gydymo principai;
kvėpavimo takų svetimkūniai, nudegimai, aspiracija, cheminis pneumonitas,
skendimas, krūtinės ląstos trauma, sumušimas; kvėpavimo fizioterapija, kvėpavimo
farmakoterapija, ekstrakorporinės kvėpavimo palaikymo galimybės.
4. Hemodinamikos nestabilumas ir šokas. Ūminiai homeostazės ir metabolizmo
sutrikimai ir jų korekcijos principai. Surfantanto sistema, hipoksinis / hiperkapninis
kvėpavimo nepakankamumas – ventiliacija, perfuzija, dujų apykaita, šarmų rūgščių
būklė, deguonies transportas, plaučių mechanika, kvėpavimo raumenų darbo
sutrikimai, plaučių funkcijos testai, deguonies terapija (skyrimo sistemos); širdies
darbas, deguonies transportas ir mikrocirkuliacija, augimo ir vystymosi ypatumai,
hipovoleminis, kardiogeninis, obstrukcinis ir distribucinis šokai.
5. Dirbtinė plaučių ventiliacija: indikacijos, atlikimo technika, dažniausios
komplikacijos. Ventiliacijos ir dujų apykaitos monitoringas. Dirbtinė plaučių
ventiliacija – indikacijos, įranga, ventilaivimo režimai, galimos komplikacijos, plaučių
osciliacija, atpratinimo nuo ventiliatoriaus taisyklės, ventiliacija palaikant teigiamą
slėgį iškvėpimo pabaigoje, slėgiu ir tūriu kontroliuojami aparatai ir įvairūs
ventiliacijos rėžimai (IPPV, PEEP, SIMV, inversinio santykio, slėgio palaikymo,
aukšto dažnio, atskirų plaučių), barotrauma, ventiliacijos ir dujų apykaitos
monitoravimas.
6. Širdies ligų sąlygotas ūminis arba lėtinis vaikų kvėpavimo nepakankamumas.
Įgimtos širdies ydos, hemodinamikos sutrikimai, jų įvertinimas ir koregavimo
principai. Širdies darbo, miokardo perfuzijos, deguonies transporto,
mikrocirkuliacijos, endotelio ląstelių funkcijos rodikliai; neinvazinis hemodinamikos
monitoriavimas; mechaninės ventiliacijos poveikis į hemodinamiką; ūminis kairės
širdies nepakankamumas, plaučių embolija, miokardo infarktas, plautinė hipertenzija;
dažniausių vaikų širdies ydų hemodinamika, priešoperacinė ir pooperacinė pagalba;
EKG monitoravimo pagrindai.
6. Privalomųjų ir pasirenkamųjų dalykų (modulių programos).
Ciklas privalomas.
7. Rekomenduojamos literatūros sąrašas.
96