Neauglības diagnostika un ārstēšana. Klīniskās vadlīnijas

Sievietes izmeklēšanaANAMNĒZE UN APSKATE Anamnēze [1].1. Pārciestas ekstraģenitālas un ginekoloģiskas slimības (diabēts, tireotoksikoze,neiroloģiskas slimības, aknu, nieru darbības traucējumi, audzēji, uroģenitāli iekaisumi,STS, endometrioze, olnīcu un dzemdes operācijas, apendicīts u.c.).2. Pielietotā ārstēšana.3. Saskare ar radioaktīvo starojumu, kaitīgiem profesionāliem faktoriem.4. Kaitīgie ieradumi.5. Dzemdes kakla vēža skrīnings un tā rezultāti.6. Menstruālā funkcija (menstruālu ciklu regularitāte, menopauzes simptomi).7. Iepriekšējas grūtniecības un to iznākumi.8. Dzimumfunkcija (libido, coitus regularitāte, lubrikantu lietošana, sāpes coitus laikā).9. Ģimenes anamnēze (diabēts, arteriāla hipertensija, dvīņu grūtniecība, krūts vēzis, iedzimtiattīstības defekti, garīga atpalicība). Apskate [1].1. Vispārēja apskate:a. Ķermeņa masas indekss (ĶMI) – svars kg / augums m 2 ;b. āda (acantosis nigrans, acne vulgaris – varētu noradīt uz PCOS; vitiligo – uzautoimūnām slimībām);c. vairogdziedzeris;d. sekundārās dzimumpazīmes (apmatojums).2. Krūts izmeklēšana (galaktorejas izslēgšana).3. Uroģenitālās sistēmas izmeklēšana (iedzimtas dzimumorgānu anomālijas, veidojumi,dzemdes deviācija).LABORATORISKIE IZMEKLĒJUMIChlamydia trachomatis IgG [6], maksts uztriepe [1].Seksuāli transmisīvo infekciju noteikšana: Neisseria gonorrhoeae un Chlamydiatrachomatis nukleīnskābju izmeklēšana (piemēram, Gen Probe, PĶR), TPHA, RPR,HBsAg, anti - HBc, anti - HCV, anti -HIV ½ noteikšana.13