Richtlijn Downsyndroom - TNO

- instrueer via voordoen, kinderen met DS leren beter via visuele instructie dan verbaal;
- blijf gedurende het hele leven beweging stimuleren.
Waar zijn kinderfysiotherapeuten met voor DS specifieke kennis te vinden.
Om een kinderfysiotherapeut met ervaring met DS te vinden, kan men eventueel
informeren bij de Downpoli in de buurt of bij de plaatselijke kern van de SDS (zie voor
adressen van poli’s of kernen: www.downsyndroom.nl). Voor kinderfysiotherapeuten die de
BVK methode toepassen kan men terecht op de website http://www.downdevelopment.nl
onder het kopje “kwaliteit”. Indien deelnemers de BVK cursus met goed gevolg doorlopen
ontvangen zij een certificaat. De cursussen zijn gecertificeerd door het Centraal
Kwaliteitsregister van het KNGF (Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie).
Ergotherapie
Een ergotherapeut richt zich vooral op de ondersteuning van de fijne motoriek en
zelfredzaamheid. Ouders kunnen adviezen krijgen voor de ontwikkeling van handelingen
zoals openen en sluiten van dingen, drukken op knopjes, zelf eten, aan‐ en uitkleden, veters
strikken, schrijven, toetsen bedienen, enzovoort. 56 Meestal zal een ergotherapeut in overleg
met de behandelend fysiotherapeut ingeschakeld worden.
Er zijn geen studies gevonden over de effectiviteit van ergotherapie bij kinderen met DS.
Conclusies
Er is een voor DS specifiek ontwikkelingsprofiel. De motorische ontwikkeling bij kinderen
met DS verloopt trager en anders dan bij kinderen zonder DS. Op de voorgrond staan
problemen met de houdingscontrole en balans, ook op latere leeftijd.
Stimuleren van activiteiten in het dagelijkse leven, spel en sport, met behulp van de
ouders, naast de op ontwikkeling gerichte fysiotherapie, is belangrijk. Activatie van de
motoriek via sport en spel is gedurende het hele leven nodig.
Dagelijks oefenen op een loopband onder leiding van de ouders naast gewone
fysiotherapie versnelt het leren lopen en het looppatroon.
Specifieke fysiotherapeutische behandeling voor kinderen met DS, gebaseerd op de
uitkomst van de BVK test, heeft bewezen effect op de korte termijn. Deze is op de
dagelijkse praktijk gericht, waarbij ouderparticipatie belangrijk is. Het geeft ouders een
handvat om hun kind spelenderwijs, maar gericht te oefenen.
Voor de ontwikkeling van de fijne motoriek en zelfredzaamheid kan het nodig zijn een
ergotherapeut in te schakelen.
Aanbevelingen
Wijs ouders op het belang dagelijks de basismotorische vaardigheden te oefenen zoals
men dat bij alle kinderen doet, maar dat hun kind met DS meer oefening en herhaling nodig
zal hebben.
Verwijs zo vroeg mogelijk (