Inhoudsopgave

verantwoordelijkheid bewerkstellig je met behulp van het zelfmanagement model.
Eerst wordt het eigen gedrag (of de eigen gedachten) geobserveerd, dan
geëvalueerd en tot slot wordt effectief gedrag (of de gedachten) versterkt en het
ineffectieve gedrag verzwakt. Het observeren en het evalueren doet de cliënte
zelf, vanuit haar beleving geholpen door de muziektherapeut. Bij het versterken
en verzwakken neemt de muziektherapeut de leiding en stelt zijn of haar
deskundigheid centraal. De cliënte hoeft daarbij niet geheel volgend te zijn, haar
inzichten en ideeën blijven belangrijk in het verloop van de therapie.
Controle en perfectionisme zijn belangrijke eigenschappen van de stoornis. Het
loslaten van beide zal in de muziektherapie ook geoefend moeten worden. Het
accepteren van terugslagen zal niet gelijk vergeleken worden met het falen van
de therapie. Het geven van een deel van de controle over de therapie is een
zekerheid, maar te strakke controle wordt vermeden omdat de muziektherapeut
een groot deel van de verantwoordelijkheid blijft bezitten. Er zal ook niet worden
gekozen voor een client-centered uitvoering van de therapie, omdat symbiose
van cliënte en therapeut dan een valkuil wordt.
Een cognitief gedragstherapeutische uitvoering zal beter uitpakken bij deze
stoornis, omdat het een duidelijke structuur biedt. Dit houvast geeft een
zekerheid aan de meisjes.
Het zelfmanagement model wat besproken is in het derde hoofdstuk wordt
gebruikt, omdat het een combinatie verschaft van de clientcentered
grondhouding en de leertheoretische uitvoering.
Daarnaast wordt in de sessies een heel open sfeer behouden. Elke sessie zal
beginnen met een korte terugblik op de vorige sessie en een vooruitblik op de
huidige.
De reden dat de sessies heel open gelaten worden is dat de therapeut op deze
manier aan zijn cliënte laat weten dat ze op een gelijk niveau zitten. De therapeut
maakt met zijn uitleg duidelijk dat hij niks te verbergen heeft en de cliënte serieus
neemt. Na de uitleg is er dan ook mogelijkheid om vragen te stellen en te
discussiëren over het besproken onderwerp. Niet alleen laat de therapeut
hiermee zien dat hij de cliënte serieus neemt, ook laat hij zien dat hij haar eigen
inbreng respecteert en dat er naar haar wordt geluisterd.
Gedurende alle sessies gelden er wel een aantal regels:
• Voor jezelf en niet voor een ander praten.
• Geen gedachten lezen, maar vragen stellen.
• Respecteer en accepteer de mening van ieder ander.
Deze regels zijn er om te vermijden dat de groep teveel als een groep gaat
samensmelten. Voor jezelf praten betekent ook voor jezelf opkomen, eigen
verantwoordelijkheid nemen en jezelf los kunnen zien van de rest.
Het gissen naar de gedachten van een ander kan je erg onzeker maken, in het
tweede hoofdstuk is besproken dat vooral meisjes met anorexia dit doen. Het
vragen naar kan een heleboel duidelijkheid verschaffen. Vooral met muziek is het
36