NHG-Standpunt Toekomstvisie Huisartsenzorg ... - Vilans

Tabel 1. Ervaren gezondheidsklachten (‘geriatrische reuzen’)
NHG-Standpunt ‘Huisartsgeneeskunde voor ouderen’ (definitieve versie vastgesteld tijdens de ALV van
31-5-2007 © NHG, 2007)
07-703-not
Veertig procent van de 85-jarige deelnemers gaf aan klachten te hebben wat betreft het
geheugen. Om het cognitief functioneren van de deelnemers objectief in kaart te brengen,
werd de Mini-Mental State Examination (MMSE) afgenomen. Dit is een korte vragenlijst die
zowel in de klinische praktijk als in wetenschappelijk onderzoek wordt gebruikt om
geheugenstoornissen op te sporen. In totaal 34 procent van de deelnemers had een goede
cognitieve functie (28-30 punten), 35 procent scoorde redelijk (24-27 punten), 14 procent
matig (19-23 punten) en 17 procent had een slechte cognitieve functie (0-18 punten). Bij de
meeste oudste ouderen ligt aan een MMSE-score van minder dan 19 punten een dementie ten
grondslag.
Naast geheugenstoornissen komen emotionele problemen, waaronder somberheid en
spanningen, veel voor. Bijna 20 procent van de deelnemers gaf aan in de afgelopen vier
weken last te hebben gehad van emotionele problemen.
Beperkingen in mobiliteit hebben een negatieve invloed op het zelfstandig functioneren. 16
procent van de 85-jarigen (mannen 10 procent, vrouwen 19 procent) kon niet zonder hulp
zelfstandig buiten lopen. Ruim 40 procent gebruikte bij het lopen een hulpmiddel, zoals een
stok of een rollator. De helft had pijnklachten van het bewegingsapparaat. Belangrijk is te
constateren dat een kwart van alle deelnemers in de afgelopen maand één of meer keren was
gevallen.
Opvallend hoog zijn verder de prevalenties van slechtziendheid (63 procent) en
slechthorendheid (55 procent). Beide aandoeningen hebben een sterk negatieve invloed op de
zelfredzaamheid en op de mogelijkheden tot bijvoorbeeld sociale contacten.
30