Jaarverslag CIM-Commissie 2010 Lees voor - Umcg
Jaarverslag CIM-Commissie 2010 Lees voor - Umcg
Jaarverslag CIM-Commissie 2010 Lees voor - Umcg
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Jaarverslag</strong> <strong>CIM</strong> <strong>2010</strong><br />
3 Incidenten: meldingen en maatregelen (decentraal)<br />
De <strong>CIM</strong> haalt <strong>voor</strong> de kwantitatieve -en kwalitatieve analyse op ziekenhuisniveau, de basisgegevens<br />
aantal meldingen, type incidenten, ernst en oorzaken, uit het digitaal IMS. Daarnaast is zicht op<br />
decentraal genomen verbetermaatregelen via de kwartaalrapportages van de verschillende DIM’s.<br />
Ook worden in de <strong>CIM</strong> afdelingsoverstijgende meldingen behandeld. De <strong>CIM</strong> adviseert vervolgens<br />
de RvB, de (sector)directeuren en de afdelingshoofden over het nemen van sectorbrede en<br />
ziekenhuisbrede corrigerende- of verbetermaatregelen die de patiëntveiligheid aangaan.<br />
De <strong>CIM</strong> ziet tevens als taak te signaleren welke verbeter<strong>voor</strong>stellen centraal gecoördineerd kunnen<br />
worden, om ziekenhuisbreed invoering te vergemakkelijken en te <strong>voor</strong>komen dat op decentraal<br />
niveau elke afdeling zelf het wiel uitvindt.<br />
3.1 Overzicht UMCG in getallen<br />
In <strong>2010</strong> zijn in totaal 3452 digitale meldingen gedaan (tabel 1). Het aantal meldingen neemt steeds<br />
minder toe in vergelijking met <strong>voor</strong>gaande jaren. De <strong>CIM</strong> denkt daarom dat er zowel op decentraal<br />
niveau als centraal niveau meer aandacht nodig is <strong>voor</strong> communicatie rondom implementatie van<br />
verbetermaatregelen: melden is verbeteren, maar meer melden vraagt zichtbaar resultaat in<br />
verbeter<strong>voor</strong>stel en aantal meldingen. In <strong>2010</strong> is de categorie agressie incidenten gerelateerd aan<br />
patiëntenzorg geïntroduceerd <strong>voor</strong> het Universitair Centrum Psychiatrie.<br />
Tabel 1: Meldingen in IMS <strong>2010</strong> 2009 2008 2007<br />
Medicatie incidenten 1439 1399 448 418<br />
Valincidenten 290 316 219 210<br />
Agressie incidenten Psychatrie 53 - - -<br />
Overige incidenten 1670 1670 375 225<br />
Totaal 3452 3385 1042 853<br />
Figuur 2 geeft weer hoe de meldingen zijn verdeeld naar risico inschatting door de melder. Ervaring<br />
is wel dat de risico-inschatting van de melding regelmatig aangepast wordt na analyse door de DIM.<br />
Het aantal calamiteiten gemeld in het IMS is laag. Reden hier<strong>voor</strong> is dat calamiteiten in het UMCG<br />
een andere route volgen, doordat ze vallen onder de meldingsplicht naar de Inspectie<br />
Gezondheidszorg (IGZ) en daarmee niet vallen onder 'veilig melden'-systematiek.<br />
Figuur 2: Meldingen naar risico per sector in percentages<br />
Pagina 7 van 24
Change language