Lean i helsesektoren - Munin

Kanban er egnet for alle typer produksjoner, hvor det er repeterende produksjon (Bicheno,
2004). Ved hjelp av kanban kan en overvåke og koordinere bruk og etterfylling av tusenvis
av deler og verktøy, utvikle regler for når man skal ”trekke på avtrekkeren” for å sende et
signal om påfyll, kalkulere den maksimale lagermengden som er tillatt, og lignende (Liker,
2004). Systemet reduserer og eliminerer lager, og forbedrer service og kvalitet. Innenfor lean-
teknikker er kanbansystemer et nøkkelelement [11].
Sammenlignet med pushbasert produksjon, fører pullbasert produksjon til lavere beholdninger
av ferdigvarer og varer i arbeid. Dermed oppstår det mindre arealbehov og bedre synlighet i
fabrikken. Synligheten gjør det enklere å oppdage feil, slik at produktkvaliteten blir bedre.
Ledetidene blir kortere ettersom hver produksjonsmengde består kun av det umiddelbare
virkelige behovet, og ikke av en ”optimal” beregnet økonomisk produksjonsserie (Persson &
Virum, 2006).
Ettersom pullbasert produksjon produserer varer ettersom ordrene kommer inn, vil prinsippet
Just-in-time (JIT) være viktig ved pullbasert produksjon. JIT vil si at en produserer og
transporterer kun det som det er behov for, på et nøyaktig tidspunkt og i den mengde behovet
tilsier. Samtidig har man et minimumslager med varer, som gjør det mulig å oppnå effektivitet
og reagere hurtig på forandringer (Persson & Virum, 2006). Hovedelementene til JIT er flyt,
pull, standardisert arbeid og lik takttid (Womack & Jones, 2003). Fullstendig implementering
av JIT krever et pullsystem hvor kundens krav driver produksjonen (Aytug & Dogan, 1998).
Flere bedrifter beveger seg hurtig inn i JIT programmer, og har som mål å bli
konkurransedyktig og spare betydelig med penger, men blir ofte skuffet. En mislykkes ofte på
grunn av at man har leverandører som ikke fungerer i samsvar med produksjonsstandarder i
JIT produksjon. Etterspørselen etter egne produkter svinger for mye og tillater ikke
regelmessige leveranser av JIT forsyninger, eventuelt at leverandører er for langt unna og
dermed ikke kan reagere raskt nok på endringer i etterspørselen i markedet (Jarrett, 1998).
2.2.3 Total Quality Management og Six Sigma
Total Quality Management (TQM)
“A management approach in which managers constantly communicate with organizational
stakeholders to emphasize the importance of continuous quality improvement” (Coyle et al.,
2003:690).
Forkjemperne for TQM har lært oss å fokusere på kontinuerlig forbedring (Coyle et al., 2003).
15