Last ned 3/2011 - Kirurgen.no
Last ned 3/2011 - Kirurgen.no
Last ned 3/2011 - Kirurgen.no
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
TEMA<br />
Figur laget av Michael Bjaenes, Rikshospitalet.<br />
I alt har syv <strong>no</strong>rske pasienter fått utført<br />
flerorgan-transplantasjon i perioden<br />
2001-2010, fem i Gøteborg og to i Miami<br />
(Tabell 1).<br />
Multivisceral transplantasjon ble utført<br />
hos alle syv pasientene inkludert lever<br />
hos seks. Pasienten som ikke ble levertransplantert<br />
hadde også kolestase, men<br />
årsaken viste seg å være multiple gallegangsstener.<br />
Pasienten med mesenterial<br />
venetrombose hadde to må<strong>ned</strong>er<br />
tidligere blitt levertransplantert. Okkludert<br />
portvene med fortsatt portal hypertensjon<br />
og massiv ascitesproduksjon og variceblødninger<br />
fra øsofagus, var indikasjon<br />
for retransplantasjon av lever. I Miami<br />
ble milten inkludert i flerorgangraftet<br />
hos begge pasientene og hos en ble<br />
også hele bukveggen transplantert pga<br />
multiple arrdannelser. Nedre epigastrica<br />
arterie og vene til bukveggsgraftet ble<br />
anastomosert til iliakalkarene med mikrokirurgisk<br />
teknikk.<br />
To pasienter fikk i tillegg utført nyretransplantasjon<br />
på grunn av kronisk nyresvikt.<br />
Tabell 1: Kro<strong>no</strong>logisk oversikt over <strong>no</strong>rske pasienter som har fått utført tarm-<br />
/ flerorgantransplantasjon i utlandet.<br />
Alder Kjønn Diag<strong>no</strong>se Type tx/<br />
Tx<br />
senter<br />
45 M Stråle-skadet<br />
tarm. KTS<br />
27 M Strangulasjonsileus.<br />
KTS<br />
33 M Gardner<br />
syndrom.<br />
Desmoid<br />
4 K Hirschsprungs<br />
sykdom (total)<br />
37 K Pseudoobstruksjon<br />
48 M Portvene trombose.<br />
Levertx<br />
August 2008<br />
34 K Pseudoobstruksjon<br />
MvTx<br />
med<br />
nyretx/<br />
Miami<br />
MvTx/<br />
Göteborg<br />
MvTx<br />
uten<br />
levertx/<br />
Miami<br />
MvTx/<br />
Göteborg<br />
MvTx<br />
med<br />
nyretx/<br />
Göteborg<br />
MvTx/<br />
Göteborg<br />
MvTx/<br />
Göteborg<br />
År<br />
Okt<br />
2001<br />
Juli<br />
2002<br />
April<br />
2005<br />
Mai<br />
2005<br />
Juli<br />
2005<br />
Okt<br />
2008<br />
Okt<br />
2009<br />
KTS: Kort-tarm syndrom<br />
MvTx: Multivisceral (flerorgan) transplantasjon<br />
Antall<br />
rejeksjoner<br />
Antall<br />
reop<br />
Status<br />
0 2 I live<br />
117 mnd<br />
1 1 Død<br />
Sepsis<br />
etter 1<br />
mnd<br />
2 6 Død<br />
Sepsis<br />
etter 24<br />
mnd<br />
1 0 I live<br />
73 mnd<br />
1 2 Død<br />
Sepsis<br />
etter 10<br />
mnd<br />
2 1 I live<br />
33 mnd<br />
1 2 I live<br />
21 mnd<br />
168<br />
<strong>Kirurgen</strong> nr. 3, <strong>2011</strong>
Change language