ABC om trykksår for deg med ryggmargsskade - brukere
LARS - Landsforeningen for Ryggmargsskadde sin ABC-serie som er både rettet mot brukere og helsepersonell.
LARS - Landsforeningen for Ryggmargsskadde sin ABC-serie som er både rettet mot brukere og helsepersonell.
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Kategori III<br />
Skade gjenn<strong>om</strong> alle hudlag, overhud,<br />
lærhud og underhud. Ser ut s<strong>om</strong> et<br />
hulr<strong>om</strong>, kan blø og være væskende.<br />
Dødt vev <strong>for</strong>ek<strong>om</strong>mer og ser ut s<strong>om</strong> en<br />
gul eller svart skorpe. Såret kan være<br />
større enn det s<strong>om</strong> vises på<br />
overflaten.<br />
Eksempel på <strong>trykksår</strong> i kategori III.<br />
Kilde: European pressure ulcer advisory panel.<br />
Case kategori III-IV Jens skadet seg<br />
etter et fall og ble liggende lenge før<br />
han ble funnet og brakt til sykehus.<br />
Etter lang transport og venting i akuttmottak<br />
endte han opp <strong>med</strong> <strong>trykksår</strong> i<br />
bakhodet, på korsbenet (sacrum) og<br />
begge hælene.<br />
Case kategori III-IV Anders k<strong>om</strong>mer<br />
til kontroll på spinalenheten, han har<br />
lagt på seg 15 kilo. Han har en hudavskrapning<br />
på korsbenet (sacrum) etter<br />
en uheldig <strong>for</strong>flytning og <strong>om</strong>rådet er<br />
varmt, hardt og blålig i farge.<br />
det, avlast det utsatte <strong>om</strong>rådet <strong>med</strong><br />
en gang og hele døgnet, avlastning<br />
på et tidlig tidspunkt fremmer en<br />
raskere sårtilheling og kan <strong>for</strong>hindre<br />
en negativ utvikling<br />
• revurder dine rutiner <strong>for</strong><br />
stillingsendring<br />
• be en fagperson (sykepleier/<br />
fastlege) <strong>om</strong> å undersøke det utsatte<br />
hud<strong>om</strong>ådet umiddelbart og<br />
vurdere behov <strong>for</strong> sårbehandling.<br />
Alle <strong>trykksår</strong> skal behandles av fagpersoner,<br />
ikke ta ansvar <strong>for</strong> dette<br />
alene<br />
• ta foto av såret slik at du lettere kan<br />
vurdere <strong>for</strong>bedring/<strong>for</strong>verring<br />
• ta kontakt <strong>med</strong> din spinalenhet <strong>for</strong> å<br />
få råd og veiledning<br />
• sjekk huden <strong>om</strong>kring såret og andre<br />
trykksutsatte <strong>om</strong>råder, bruk speil eller<br />
la noen andre vurdere <strong>for</strong> <strong>deg</strong><br />
• observer infeksjonstegn s<strong>om</strong> kan<br />
være rød hud, feber og sykd<strong>om</strong>sfølelse<br />
• bruk av røyk og snus frarådes<br />
• kontroller at hjelpemidlene dine<br />
fungerer s<strong>om</strong> de skal (madrass, sittepute,<br />
polstring av toalett/dusjsete<br />
etc.)<br />
• bakteriologisk undersøkelse <strong>med</strong><br />
resistensbestemmelse, vurderes av<br />
lege<br />
• ders<strong>om</strong> du har sykd<strong>om</strong>mer s<strong>om</strong><br />
diabetes, hjerte-/karsykd<strong>om</strong>, stoffskiftesykd<strong>om</strong>mer<br />
etc., kan dette<br />
hemme sårtilheling. Man bør etterstrebe<br />
optimal behandling av disse<br />
• vurder allmenntilstand. Tegn på<br />
infeksjon kan være rød hud, feber<br />
og sykd<strong>om</strong>sfølelse<br />
Råd og veiledning til <strong>deg</strong> og dine behandlere<br />
ders<strong>om</strong> du oppdager/har et<br />
litt dypt sår s<strong>om</strong> blør/væsker<br />
• finn og fjern årsak<br />
• total trykkavlastning av sår<strong>om</strong>rå-<br />
22
Change language