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Sexoe o Hemisfério - International Planned Parenthood Federation ...

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Objetivos de Desenvolvimento do Milênio e Saúde Sexual e Reprodutiva na América Latina e no Caribe<br />

Quais políticas aseguram acesso<br />

eqüitativo à saúde sexual e reprodutiva?<br />

Ao longo dos dois simpósios, os/as painelistas e<br />

participantes discutiram uma gama de fatores que<br />

impedem o acesso eqüitativo e os elementos de<br />

políticas que poderiam vencer as barreiras de acesso.<br />

Os/as painelistas enfatizaram especialmente o impacto da<br />

desigualdade de gênero como um fator central que limita o<br />

acesso das mulheres aos serviços de saúde sexual e<br />

reprodutiva.<br />

Embora muito progresso tenha sido alcançado e exista<br />

um debate real e mobilização social em todos os países<br />

sobre os direitos das mulheres e igualdade e eqüidade de<br />

gênero, as mulheres e as meninas ainda têm seus<br />

direitos humanos básicos negados. Uma grande<br />

proporção de mulheres não tem direito a escolhas,<br />

oportunidades, serviços sociais e liberdades básicos que<br />

as capacitem para escapar da pobreza e da saúde<br />

deficiente. As mulheres pobres não são capacitadas para<br />

gerenciar sua fertilidade e determinar o número de filhos<br />

e o espaçamento entre os nascimentos. Numa região que<br />

apresenta as maiores desigualdades do mundo, estes<br />

aspectos afetam mais gravemente as mulheres da área<br />

rural, as mulheres indígenas e as mulheres negras da<br />

América Latina.<br />

Rogelio Fernández-Castilla, FNUAP<br />

Paulo Teixeira apresentou evidências do Brasil, as quais<br />

demonstram que as taxas de infecção do HIV/AIDS estão<br />

crescendo entre mulheres jovens e entre mulheres em<br />

relações estáveis. Esta tendência revela os problemas<br />

fundamentais de gênero e desigualdade de poder como<br />

fatores de risco para a infecção do HIV. De maneira geral, as<br />

mulheres brasileiras obtêm acesso aos serviços de saúde<br />

sexual e reprodutiva numa idade tardia e são discriminadas<br />

quando buscam tais serviços. A atenção à saúde sexual e<br />

reprodutiva para mulheres soro-positivas para HIV também<br />

está muito longe do ideal. Teixeira descreveu numerosos<br />

casos de serviços de saúde que ignoram completamente as<br />

necessidades de métodos anticoncepcionais para mulheres<br />

soro-positivas para HIV, ou que as pressionam para que<br />

submetam-se à esterilização. Teixeira concluiu que, como<br />

parte das estratégias de atenção à saúde sexual e<br />

reprodutiva, atenção especial é necessária para assegurar<br />

que as mulheres e as meninas recebam serviços e que tais<br />

serviços respeitem os seus direitos.<br />

Com relação à feminilização da pandemia de HIV na América<br />

Latina e Caribe, Carmen Barroso da IPPF/RHO e Steven Sinding<br />

da IPPF fizeram um apelo urgente pela integração da<br />

prevenção, tratamento e atenção ao HIV aos serviços de saúde<br />

sexual e reprodutiva. Sinding observou que, em muitos países,<br />

a tendência, nos últimos anos, tem sido estabelecer programas<br />

isolados de HIV que direcionam a maior parte dos esforços<br />

para os grupos de alto risco, a exemplo de profissionais do<br />

sexo e homens que fazem sexo com homens. Muitas vezes,<br />

estes novos programas são direcionados pelas fontes<br />

doadoras e trazem um volume tão elevado de dinheiro que<br />

estão drenando recursos dos sistemas de saúde em diversos<br />

países. Embora ele tenha concordado que programas especiais<br />

de prevenção para grupos de alto risco continuarão a ser<br />

necessários, destacou que os programas de HIV devem ser<br />

direcionados para a população em geral, pois o HIV já é – ou<br />

está prestes a se tornar – prevalente, de maneira<br />

generalizada, em muitos locais.<br />

Outros palestrantes, em Nova Iorque, discutiram os tipos de<br />

políticas que favorecem o acesso aos serviços de saúde. Sonia<br />

Montaño, da Comissão Econômica para a América Latina e<br />

Caribe (CEPAL), enfatizou a falta de acesso aos recursos<br />

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