Nós temos câncer renal - Kidney Cancer Association

não se espalhou, o prognóstico pode ser muito bom após a excisão cirúrgica (remoção do tumor). O
prognóstico do paciente está diretamente relacionado com o estágio (tamanho e taxa de crescimento
do tumor) e o grau (as características estruturais das células tumorais) do câncer. O estadiamento e o
grau são explicados mais adiante, neste capítulo. Pacientes com CCR de células claras metástico, ou
seja, um tumor que tenha se espalhado para outras partes do corpo, têm prognóstico menos favorável.
CCR papilar
Esta é a segunda forma mais comum de câncer renal e representa aproximadamente 15% dos casos. O
CCR papilar divide-se em dois subtipos, conforme a aparência das células: tipo I (5%) e tipo II (10%). Há
maior incidência de CCR papilar entre afrodescendentes e da doença bilateral (envolvendo ambos os
rins) associados a esse subtipo. Também há formas hereditárias de CCR papilar tipo I e tipo II. Nos casos
em que o tumor não se espalhou, a remoção cirúrgica em geral está associada a um excelente
prognóstico. Entretanto, quando o CCR papilar sofre metástase, espalhando-se para outras partes do
corpo, a maioria das terapias convencionais para o CCR é ineficaz.
CCR cromófobo
Esta forma rara de câncer renal representa aproximadamente 5% dos casos de CCR. Acredita-se que
esse tipo de CCR tenha origem no mesmo tipo de célula que forma os oncocitomas renais (ver abaixo).
Também têm sido diagnosticados tumores híbridos, com característica de CCR cromófobo e de
oncocitoma renal. Há uma forma familiar ou hereditária de CCR cromófobo (em associação com o
oncocitoma renal) chamada síndrome de Birt-Hogg-Dubé, que também está associada com uma
mutação genética específica. Raramente ocorre metástase do CCR cromófobo até as últimas fases de
seu avanço clínico, e a remoção cirúrgica da doença localizada ou até avançada localmente em geral
tem excelente prognóstico. O CCR cromófobo metastático é bastante raro, e não há nenhuma terapia
padrão atualmente.
Oncocitoma renal
Trata-se de um tumor benigno no rim que representa aproximadamente 5% dos tumores renais. Não há
metástase desses tumores, que, no entanto, podem crescer bastante no rim e invadir estruturas locais,
algumas vezes causando sintomas que exigem cirurgia. Acredita-se que os tumores estejam
relacionados ao CCR cromófobo, e diferenciar os dois tipos de tumor pode ser bem difícil. O tumor é
tratado com a remoção parcial ou total do rim.
CCR não classificado
Menos de 1% dos carcinomas de células renais são de tipo não classificado. Esses tumores não se
enquadram em nenhum dos subtipos comuns de CCR relacionados acima. Quando examinadas no
microscópio, as células cancerosas não classificadas apresentam estrutura e características genéticas
que não correspondem à descrição dos subtipos mais comuns de CCR. Essa categoria normalmente
inclui tumores agressivos que não respondem à terapia tradicional para CCR.
Carcinoma dos dutos coletores