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Ledendair_Manual do Usuario.pdf - Fisiocarebrasil.com.br

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<strong>Manual</strong> <strong>do</strong> Usuário LEGENDAIR ®<<strong>br</strong> />

Os sinais típicos de pressão e de débito destes mo<strong>do</strong>s têm a seguinte forma:<<strong>br</strong> />

MODOS VC / VAC<<strong>br</strong> />

Um volume corrente é fixa<strong>do</strong>, assim <strong>com</strong>o uma freqüência e uma relação de<<strong>br</strong> />

ciclagem que permitam definir um tempo de insuflação e portanto um débito médio<<strong>br</strong> />

de insuflação. Uma rampa de débito define por outro la<strong>do</strong> a forma de evolução <strong>do</strong><<strong>br</strong> />

débito durante a insuflação: Desacelerada (Débito máximo e depois decrescente) ou<<strong>br</strong> />

Retângulo (Débito constante) ou Sinusoidal (Débito em semi-senóide). Um limite de<<strong>br</strong> />

pressão alta (parâmetro de alarme) permite estabelecer um limite máximo de<<strong>br</strong> />

pressão a não exceder durante a fase de insuflação. O tempo de insuflação<<strong>br</strong> />

permanece fixo quan<strong>do</strong> o paciente aumenta o seu ritmo de inspiração, caso um<<strong>br</strong> />

limite de trigger de inspiração tenha si<strong>do</strong> fixa<strong>do</strong>. Na ausência de um trigger ajusta<strong>do</strong><<strong>br</strong> />

ou detecta<strong>do</strong>, o ventila<strong>do</strong>r continua a enviar ciclos à freqüência estabelecida. A<<strong>br</strong> />

passagem <strong>do</strong> mo<strong>do</strong> VC ao VAC é efetuada pelo ajuste de um trigger de inspiração.<<strong>br</strong> />

Um nível de pressão de expiração Pe pode igualmente ser fixa<strong>do</strong>, este deve no<<strong>br</strong> />

entanto ser significativamente inferior ao limite de pressão alta autoriza<strong>do</strong> para a<<strong>br</strong> />

fase de insuflação.<<strong>br</strong> />

O objetivo da fase de insuflação é o fornecimento de um volume corrente Vt <strong>com</strong><<strong>br</strong> />

uma forma de débito estabelecida e durante um tempo fixa<strong>do</strong> pelos níveis de<<strong>br</strong> />

freqüência e pela relação de ciclagem regula<strong>do</strong>s.<<strong>br</strong> />

O circuito <strong>do</strong> paciente é “estanque” durante a fase de insuflação e a totalidade <strong>do</strong><<strong>br</strong> />

débito da máquina é forneci<strong>do</strong> ao paciente, salvo eventuais fugas “parasitas, e o<<strong>br</strong> />

resulta<strong>do</strong> é uma elevação da pressão no circuito e no sistema pulmonar, dependente<<strong>br</strong> />

das características <strong>do</strong> paciente. Procura-se nomeadamente controlar a<<strong>br</strong> />

ultrapassagem <strong>do</strong>s objetivos de pressão máxima ou de pressão alta, e em caso de<<strong>br</strong> />

ultrapassagem, uma passagem imediata à fase de expiração é ativada,<<strong>br</strong> />

interrompen<strong>do</strong> assim o fornecimento <strong>do</strong> volume corrente.<<strong>br</strong> />

I - 27 – 00

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