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$Page 1 of 2 Newport NMI 14/5/2009 file://C:\Documents and Settings ...$

Manual do Usuário LEGENDAIR ®<br />Os parâmetros de alarme ajustáveis no menu do modo VACI e os seus limites de<br />ajuste são os seguintes:<br />Parâmetros<br />de<br />regulação<br />Pi Min<br />Pi Max<br />VTE Min<br />Fr Max<br />Unidade<br />mbar<br />(ou hPa)<br />mbar<br />(ou hPa)<br />mL<br />(ou cm 3 )<br />c/min<br />(ou ciclo/min)<br />Valor<br />mínimo<br />Valor<br />máximo<br />Passo Valor por<br />defeito<br />2 35 1 2<br />15 80 1 40<br />I - 67 – 00<br />Limitação do ajuste por<br />Pi Min ≥ Pe + 2 mbar<br />Pi Min ≤ Pi<br />Pi Min ≤ Pi Max – 10 mbar<br />Pi Max ≥ Pe + 15 mbar<br />Pi Max ≥ Pi + 2 mbar<br />Pi Max ≥ Pi Min + 10 mbar<br />30 1250 10 NON VTE Min ≤ Vt<br />10 120 1 NON Fr Max ≥ Fr segurança + 5 c/min<br />FiO2 Min % 18 90 1 NON FiO2 Min ≤ FiO2 Max – 10 %<br />FiO2 Max % 30 100 1 NON FiO2 Min ≤ FiO2 Max – 10 %<br />Comentários referentes a cada um dos parâmetros ajustáveis:<br /> Vt – VOLUME CORRENTE ml<br />O seu ajuste determina o volume de ar a administrar ao paciente em cada fase da<br />insuflação. Por razões fisiológicas e de performance da máquina, este ajuste é<br />limitado por uma faixa de “Volume Minuto” que corresponde ao produto “Vt x Fr”.<br />No entanto, para certos tipos de pacientes o volume corrente pode não ser obtido,<br />porque os limites de performance do aparelho foram atingidos e neste caso um<br />alarme “VERIFICAR VOLUME” é lançado.<br />O volume medido durante a ventilação é visualizado a cada ciclo na janela de<br />monitoramento do menu dos parâmetros de alarme.<br />Nota: É preciso verificar que o circuito do paciente seja bem adaptado em relação<br />ao volume ajustado (tubos Ø 22 mm para pacientes adultos e tubos Ø 15 mm em<br />pediatria para volumes inferiores a 200 ml).<br /> Pi – PRESSÃO DE INSUFLAÇÃO mbar<br />O seu ajuste determina o nível de pressão atingido durante as fases de insuflação<br />dos ciclos barométricos espontâneos. O seu valor é visualizado ao lado do<br />parâmetro. Pi é um valor absoluto independente da Pe e deve sempre ser-lhe<br />superior.<br />A pressão detectada durante a ventilação é apresentada sob a forma de gráfico de<br />barras em cada menu, o valor médio atingido a cada ciclo é indicado por um traço no<br />gráfico de barras e informado na janela de monitoramento do menu dos parâmetros<br />de alarme.
Manual do Usuário LEGENDAIR ®<br />Por medida de segurança, um alarme de “DESLIGAMENTO” será lançado se o nível<br />de pressão de insuflação não for atingido (ver § Alarmes e Anomalias).<br /> Pe – PRESSÃO DE EXPIRAÇÃO mbar<br />O seu ajuste determina o nível de pressão atingido durante a fase de expiração. O<br />seu valor é visualizado ao lado do parâmetro.<br />Pe deve sempre permanecer inferior à Pi (∆ mín. = 5 mbar).<br />A pressão constatada durante a ventilação é indicada sob a forma de um gráfico de<br />barras em cada menu, o valor médio atingido em cada ciclo é indicado por um<br />traçado no gráfico de barras e informado na janela de monitoramento do menu dos<br />parâmetros de alarme.<br /> F VACI – FREQÜÊNCIA VACI c/min<br />A Freqüência ou período de VACI permite definir uma duração durante a qual, fora<br />das fases de apnéia, uma alternância entre ciclos volumétricos e barométricos é<br />realizada. Durante este período, todos os ciclos são sincronizados com os triggers<br />de inspiração. Um período de VACI compreende sempre um ciclo volumétrico e<br />depois tantos ciclos barométricos quantos sejam lançados pelo paciente, para além<br />do período de VACI o trigger de inspiração seguinte iniciará um novo ciclo<br />volumétrico e assim por diante. A freqüência de VACI deve ser inferior à freqüência<br />de segurança para que os ciclos volumétricos “completos” tenham uma duração<br />inferior à do período de VACI, de maneira a permitir que o paciente efetue ciclos<br />barométricos espontâneos entre dois ciclos volumétricos.<br /> Relação I/T ou I/E – RELAÇÃO DE CICLAGEM % ou 1/ ,<br />Esta relação permite, em combinação com a freqüência, o ajuste do tempo<br />inspiratório de um ciclo. O modo de expressão da relação de ciclagem é<br />estabelecido no menu de configuração (ver § Configuração):<br />− Relação I/E: É expressa por uma relação auto-descritiva sem dimensão, de<br />um tempo de insuflação unitário sobre o tempo de expiração Te reduzido à<br />unidade de Ti:<br />I/E = 1 / ( Te / Ti ) = 1 / E<br />− Relação I/T(%): É expressa em % correspondente à relação entre a duração<br />da inspiração Ti e a duração total do ciclo de respiração, ou seja Tt = Ti +Te:<br />I/T (%) = [Ti / (Ti+Te)] x 100<br />No modo VPAC, a relação de ciclagem pode evoluir durante a ventilação, por<br />solicitação do trigger de inspiração pelo paciente. O tempo de insuflação permanece<br />fixo.<br /> Trigg I – TRIGGER DE INSPIRAÇÃO<br />O trigger de inspiração fixa o nível de esforço inspiratório que o paciente deve<br />efetuar na fase expiratória para lançar um ciclo da máquina. Ele é do tipo misto, o<br />que significa que é baseado em sinais de débito ou de pressão. Os níveis de<br />I - 68 – 00
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