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Manual do Usuário LEGENDAIR ®<br />
detecção são ajustados por um algoritmo que considera o débito de lavagem, a<br />
pressão de expiração e a duração da expiração a fim de optimizar a sensibilidade e<br />
reduzir da melhor maneira os fenômenos de auto-acionamento potenciais.<br />
Os níveis de sensibilidade de 1 a 5 são decrescentes: quanto mais elevado for o<br />
índice, menos sensível será o trigger. Estes níveis correspondem às diferenças de<br />
débito em relação ao débito de lavagem ou de pressão em relação à pressão de<br />
expiração. Eles evoluem com a duração da expiração de 0,7 a 3 s:<br />
− Trigg I 1 = Débito de lavagem + 3,5 L/min ou Pe – 0,3 mbar<br />
− Trigg I 2 = Débito de lavagem + 4,0 L/min ou Pe – 0,5 a 0,7 mbar / Tempo<br />
− Trigg I 3 = Débito de lavagem + 4,5 L/min ou Pe – 0,6 a 0,8 mbar / Tempo<br />
− Trigg I 4 = Débito de lavagem + 4,5 L/min ou Pe – 0,7 a 0,9 mbar / Tempo<br />
− Trigg I 5 = Débito de lavagem + 4,5 L/min ou Pe – 0,8 a 1,0 mbar / Tempo<br />
ATENÇÃO<br />
O limiar do trigger deve ser adaptado com atenção para evitar riscos de autoinício<br />
da máquina.<br />
O nível 1, o mais sensível, deve ser reservado ao uso em pediatria.<br />
Fr segurança – FREQÜÊNCIA DE SEGURANÇA c/min<br />
A freqüência de segurança determina dois elementos necessários à ventilação: o<br />
tempo de insuflação dos ciclos volumétricos (lançados ou controlados) e a<br />
freqüência dos ciclos volumétricos a aplicar em caso de apnéia do paciente. O<br />
ventilador aplicará ciclos volumétricos a esta freqüência após um tempo de apnéia e<br />
enquanto nenhum trigger de inspiração for detectado. O tempo inspiratório destes<br />
ciclos é determinado pela freqüência e pela relação de ciclagem. A rampa de débito<br />
destes ciclos é idêntica à dos ciclos lançados pelo paciente. Os ciclos controlados<br />
sucessivos são interrompidos desde que uma nova inspiração espontânea do<br />
paciente seja detectada, dando lugar aos ciclos volumétricos e barométricos<br />
alternados segundo o período ou a freqüência de VACI.<br />
O ajuste da freqüência de segurança é limitado por uma faixa de “Volume Minuto”<br />
que corresponde ao produto “Vt x Fr segurança” e pela freqüência de VACI, de<br />
maneira a que os ciclos volumétricos “completos” tenham uma duração inferior à do<br />
período de VACI, permitindo assim que o paciente efetue ciclos barométricos<br />
espontâneos entre dois ciclos volumétricos.<br />
O tempo de apnéia associado é ajustável para permitir “pausas” entre os ciclos<br />
espontâneos, cuja freqüência pode então ser inferior à freqüência de segurança (ver<br />
mais abaixo).<br />
Quando são lançados ciclos de ventilação consecutivos a uma apnéia, a mensagem<br />
“CICLOS CONTROLADOS” aparece na janela das mensagens de alarme (ver §<br />
Alarmes e Anomalias) e fica intermitente durante o período de aplicação desses<br />
ciclos.<br />
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