05.06.2013 Views

Estudo Comparativo do Consumo de Benzodiazepínicos entre ... - Ucg

Estudo Comparativo do Consumo de Benzodiazepínicos entre ... - Ucg

Estudo Comparativo do Consumo de Benzodiazepínicos entre ... - Ucg

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

No manejo da super<strong>do</strong>sagem <strong>do</strong>s diazepínicos, <strong>de</strong>ve-se levar em conta<br />

que na maioria <strong>do</strong>s casos, várias substâncias são geralmente ingeridas. Após<br />

uma ingestão exagerada <strong>de</strong> benzodiazepínicos, a primeira providência é a<br />

indução <strong>de</strong> vômitos (se o paciente se encontra consciente), ou lavagem gástrica<br />

com proteção das vias aéreas contra a aspiração, em pacientes <strong>de</strong>sacorda<strong>do</strong>s.<br />

Se o esvaziamento gástrico não for eficaz, <strong>de</strong>ve-se ministrar carvão ativa<strong>do</strong><br />

para reduzir a absorção.<br />

O mecanismo <strong>de</strong> ação <strong>do</strong>s benzodiazepínicos consiste em<br />

potencializar a resposta ao GABA, facilitan<strong>do</strong> a abertura <strong>do</strong>s canais <strong>de</strong> cloreto<br />

ativa<strong>do</strong>s pelo GABA. Eles ligam-se especificamente a um sítio <strong>de</strong> ligação ao<br />

GABA, e atuam <strong>de</strong> mo<strong>do</strong> alostérico aumentan<strong>do</strong> a afinida<strong>de</strong> <strong>do</strong> GABA pelo<br />

receptor (SILVA. 1998).<br />

Os benzodiazepínicos não afetam os receptores <strong>de</strong> outros<br />

aminoáci<strong>do</strong>s, como glicina ou glutamato. Por motivos <strong>de</strong>sconheci<strong>do</strong>s, a<br />

potencialização da resposta neuroronal ao GABA aplica<strong>do</strong>, parece ser mais<br />

pronunciada <strong>do</strong> que a potencialização das respostas sinápticas, além disso o<br />

efeito <strong>do</strong>s benzodiazepínicos <strong>de</strong> potencialização <strong>do</strong> GABA atinge um nível<br />

máximo em baixas concentrações e fica reduzi<strong>do</strong> quan<strong>do</strong> se aumenta a<br />

concentração, <strong>de</strong> mo<strong>do</strong> que é possível que os outros mecanismos possam<br />

contribuir para seus efeitos globais (SILVA, 1998).<br />

Os benzodiazepínicos atuam como <strong>de</strong>pressores <strong>do</strong> SNC, produzin<strong>do</strong><br />

to<strong>do</strong>s os seus níveis <strong>de</strong> <strong>de</strong>pressão, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> uma leve sedação até hipnose,<br />

<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>n<strong>do</strong> da <strong>do</strong>se. Calcula-se que por exemplo o clonazepam estimule os<br />

receptores <strong>de</strong> GABA (áci<strong>do</strong> gama aminobutírico) no sistema reticular ativa<strong>do</strong>r<br />

ascen<strong>de</strong>nte. Da<strong>do</strong> que o GABA é inibi<strong>do</strong>r, a estimulação <strong>do</strong>s receptores<br />

aumenta a inibição e bloqueia a excitação cortical e límbica, após estimular a<br />

formação reticular <strong>do</strong> talo cerebral. (SILVA, 1998).<br />

Segun<strong>do</strong> RANG e RITTER (2001), os efeitos mais importantes <strong>do</strong>s<br />

benzodiazepínicos são exerci<strong>do</strong>s sobre o sistema nervoso central e consistem<br />

em:<br />

Redução da ansieda<strong>de</strong> e <strong>de</strong> agressão: Os benzodiazepínicos<br />

exercem acentua<strong>do</strong> efeito <strong>de</strong> <strong>do</strong>mesticação, permitin<strong>do</strong> que os animais<br />

<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>n<strong>do</strong> da espécie sejam manipula<strong>do</strong>s com mais facilida<strong>de</strong>. Ou seja, os<br />

benzodiazepínicos reduzem o número <strong>de</strong> ataques por parte <strong>do</strong> animal<br />

14

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!