Braz Oral Res, v. 19, Supplement (Proceedings of the 22nd Annual ...

Pc081
Desinfecção do sistema de canais radiculares através de
substâncias químicas auxiliares e técnicas de instrumentação
Berber VB*, Gomes BPFA, Sena NT, Vianna ME, Ferraz CCR, Zaia AA, Souza-Filho FJ
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS. E-mail:
bellocchio@yahoo.com
O objetivo deste trabalho foi testar in vitro a eficiência de substâncias químicas auxiliares (SQA) do
preparo mecânico (Clorexidina gel (CG) e líquida (CL) 2%, hipoclorito de sódio (NaOCl) 5,25%, 2,5%,
0,5% e soro fisiológico) e técnicas de instrumentação (Híbrida, Cérvico-Apical e Hero 642) na redução do
Enterococcus faecalis no canal radicular e túbulos dentinários. Para tanto, 270 raízes de pré-molares inferiores
foram autoclavadas e contaminadas por 21 dias com E. faecalis. Foram divididas em 18 grupos nos
quais variaram-se as técnicas e as SQA. Amostras bacteriológicas antes e após o preparo foram coletadas
e cultivadas a fim de se determinar as UFC (unidades formadoras de colônias). Após a instrumentação,
as raízes foram seccionadas em terços e amostras de dentina foram removidas com brocas de diâmetros
seqüenciais. As raspas obtidas foram coletadas em tubos com BHI e plaqueadas. Na luz do canal radicular,
todas as substâncias, quando associadas à instrumentação mecânica, promoveram redução de quase 100%
nas coletas microbiológicas imediatamente após o preparo. Nos túbulos dentinários, em todos os terços, técnicas
e profundidades o NaOCl 5,25% e a CG 2% obtiveram os melhores resultados na redução bacteriana
seguidos do NaOCl 2,5%, CL 2% e NaOCl 0,5%.
Concluiu-se que o NaOCl 5,25% seguido pela CG 2% associados às técnicas Cérvico-Apical e Hero 642
foram os mais efetivos na eliminação do E. faecalis dos túbulos dentinários e do canal radicular. (Apoio:
Fapesp 02/12464-7, 04/05743-2, CNPq 304282/2003-0.)
Pc082
Avaliação radiográfica da reparação periapical em dentes de cães
com necrose pulpar, com ou sem lesão periapical
Tanomaru-Filho M, Bier CAS*, Pappen FG, Silva RSF, Gonçalves M
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA.
E-mail: alexandrebier@smail.ufsm.br
O objetivo deste estudo foi a avaliação radiográfica da reparação periapical de dentes com necrose pulpar
após o tratamento endodôntico em sessão única ou com emprego de curativo de demora. Foram utilizadas 73
raízes de pré-molares de cães, divididas em 4 grupos: grupos 1 e 2 – necrose pulpar sem lesão periapical (30
dias de contaminação após abertura coronária); grupos 3 e 4 – necrose pulpar com lesão periapical (método
de indução de lesão periapical após selamento coronário). Os grupos 1 e 3 foram tratados em uma única
sessão e nos grupos 2 e 4 foi utilizado um curativo de demora à base de hidróxido de cálcio por 15 dias,
quando os canais radiculares foram obturados com cimento AH Plus e cones de guta-percha. Imediatamente
após a obturação e decorridos 180 dias foram realizadas tomadas radiográficas padronizadas para análise da
região periapical. Após a digitalização das imagens, a avaliação foi realizada pela atribuição de escores de
acordo com o aspecto da região periapical. Os dados obtidos foram submetidos à análise estatística pelo teste
de Wilcoxon. Os resultados demonstraram que a reparação radiográfica periapical foi superior nos grupos
que utilizaram curativo de demora (2 e 4) em relação aos obturados em sessão única (p < 0,05). O grupo 1
apresentou desenvolvimento de lesões radiográficas periapicais e o grupo 3 manutenção das mesmas.
Concluímos que o tratamento endodôntico em sessão única nos casos de necrose pulpar com ou sem lesão
periapical não promove condições de reparação radiográfica periapical. O emprego do curativo de demora
promoveu reparação periapical radiográfica.
Pc083
Estudo das propriedades físico-químicas de diferentes cimentos
endodônticos
Garrido ADB, Sousa-Neto MD, Alfredo E*, França SC, Lia RCC, Parente R
UNIVERSIDADE DE RIBEIRÃO PRETO. E-mail: ealfredo@bol.com.br
Entre os fatores que podem interferir no sucesso do tratamento endodôntico estão as propriedades físico-químicas
dos materiais obturadores. No presente estudo, três cimentos endodônticos disponíveis no
mercado (Endofill, Sealer 26 e AH Plus) foram estudados quanto às suas propriedades físico-químicas.
Essas propriedades foram testadas de acordo com a Especificação número 57 da ADA (Associação Dentária
Americana) e consistiram nos seguintes testes: tempo de presa, escoamento, espessura de película, estabilidade
dimensional, radiopacidade e solubilidade/desintegração. Em relação às propriedades de escoamento,
estabilidade dimensional e radiopacidade, todos os cimentos estudados enquadraram-se nas exigências da
ADA. Quanto ao teste de tempo de presa, o AH Plus foi o único que não se apresentou dentro das normas
da Especificação número 57 da ADA. Em relação ao teste de espessura de película, o cimento Sealer 26 não
foi satisfatório neste teste, pois apresentou valor superior ao máximo exigido pela ADA (0,05 mm). Quanto
ao teste de solubilidade/desintegração, o cimento Endofill não preencheu este requisito da ADA, pois apresentou
perda de massa superior a 3%.
Portanto, nenhum dos materiais testados foi satisfatório em todos os testes físico-químicos exigidos pela
especificação número 57 da ADA para ser considerado um cimento obturador ideal.
Pc085
Avaliação da radiopacidade de diferentes cones de guta-percha e
do Resilon por meio da digitalização de imagens
Tanomaru-Filho M, Carvalho FB*, Tanomaru JMG, Bier CAS, Gonçalves M
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA.
E-mail: fabiolabcarvalho@ig.com.br
A radiopacidade da guta-percha é importante para sua observação radiográfica. Recentemente lançado no
mercado, o Resilon (Resilon Research LLC, Madison, CT) consiste em um material obturador à base de polímero
sintético termoplástico, com propriedades semelhantes à guta-percha e utilizado na forma de cones no Sistema
Resilon/Epiphany de obturação. O objetivo deste estudo foi avaliar a radiopacidade de 4 diferentes marcas de
cones de guta-percha: Dentsply convencional, Dentsply termoplástico, Endo Points convencional, Endo Points
termoplástico e dos cones Resilon. Após imersão em água a 70°C por 2 minutos, os materiais foram prensados
em cavidade padronizada para confecção dos corpos-de-prova (n = 5) de 10,3 mm de diâmetro por 1,5 mm de
espessura. Em seguida empregando-se filmes oclusais, os corpos-de-prova dos diferentes materiais foram radiografados
juntamente com uma escala com espessuras de 2 a 16 mm de alumínio. A calibragem do aparelho de
Raios X GE1000 foi de 50 kVp, 10 mA e 18 pulsos por segundo e distância de 33,5 cm. As radiografias foram
digitalizadas e a radiopacidade dos materiais comparada à escala de alumínio, utilizando o programa WIXWIN
2000 (Gendex). Os resultados foram obtidos em milímetros de Alumínio (mm Al) e submetidos à análise estatística
(ANOVA), demonstrando que os diferentes cones de guta-percha e o Resilon apresentaram valores de
radiopacidade semelhantes (p > 0,05) com médias entre 9,5 e 11 mm Al.
Concluímos que o material obturador Resilon apresenta radiopacidade semelhante aos cones de guta-percha
convencionais e termoplásticos, com valores superiores ao mínimo exigido para os cimentos endodônticos
pela norma ISO.
Pc086
Saúde Bucal em Pré-Escolares e Escolares no Município de
Campos dos Goytacazes – RJ, Brasil
Batista SPR*, Sousa MLR
Odontologia Social - UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS. E-mail:
suzipessanha@terra.com.br
O objetivo deste trabalho foi verificar experiência da cárie dentária, em escolares da rede pública, nas idades
de 6 e 12 anos, em Campos dos Goytacazes, RJ, em 2002, segundo gênero e região. A amostra aleatória foi
obtida através de dois estágios, sendo o primeiro com sorteio de 24 espaços escolares dos 446 existentes (proporcionalmente
por tipo de escola – escolares e pré-escolares – e por região – urbana e rural) e o segundo no
qual examinaram-se todos os alunos presentes no dia do exame e com autorização para realização do mesmo. Os
exames clínicos foram realizados segundo os critérios da Organização Mundial da Saúde (WHO, 1997), por 5
examinadores, previamente calibrados, utilizando-se os índices ceod e CPOD. Aos 6 anos (n = 186), o ceod foi
3,2, sendo que 28,0% eram livres de cárie. Aos 12 anos (n = 342) o CPOD foi 3,1, sendo 23,1% livres de cárie.
Nos escolares, o maior percentual do índice CPOD foi do componente obturado (53,11%) e nos pré-escolares,
o maior percentual do índice ceod foi cariado (72,22%), seguido do obturado (25,76%). Não houve diferença
significativa na experiência de cárie quanto ao gênero (ceod de 3,0 para ambos, p = 0,79; e CPOD de 2,0 para
ambos, p = 0,24), o mesmo se repetindo para as regiões, na qual urbana e rural apresentaram o mesmo valor de
ceod de 3,0 (p = 0,76) e de CPOD de 2,0 (p = 0,88).
Os dados revelam que a doença parece estar distribuída de forma homogênea no município quanto ao gênero
e região, com média acima daquela preconizada pela OMS para os 12 anos de idade, recomendando-se o
monitoramento das condições de saúde bucal a partir de agora, quando então haverá início da fluoretação
das águas.
Pc087
Determinação in vitro da ação antimicrobiana do flúor, xilitol e
flúor-xilitol sobre bactérias organizadas em biofilme
Galvão LM*, Melo LMR, Almeida D, Godeiro RMCDB, Bastos JRM
Pós-Graduação em Odontologia - UNIVERSIDADE POTIGUAR. E-mail: galvaolaurita@ig.com.br
“Biofilmes jovens” (2 dias), formados por bactérias recuperadas da saliva de 10 indivíduos saudáveis,
foram expostos ao xilitol a 35%, fluoreto de sódio a 2% e ao complexo flúor (2%) – xilitol (10%), durante 5
minutos. As bactérias sobreviventes contadas foram apresentadas em UFCs (unidades formadoras de colônias).
As soluções controle positivo e controle negativo utilizadas neste experimento foram o digluconato de
clorexidina a 0,12% e a solução salina redutora (SSR) respectivamente. Na metodologia empregada, a partir
do homogeneizado do “biofilme”, foram feitas diluições decimais até 10 -5 em SSR e 0,1 ml das diluições
semeado sobre a superfície do “Brain Heart Infusion Agar” e incubado por 48 horas em condições de anaerobiose.
Todos os ensaios foram feitos em duplicata. A morte nas comunidades bacterianas dos “biofilmes”
corresponderam a 48,7% para o xilitol a 35%, 49,7% para o fluoreto de sódio a 2% e 57,5% para o complexo
flúor (2%) – xilitol (10%).
Neste estudo, as bactérias formadoras dos “biofilmes” tiveram a mesma suscetibilidade aos antimicrobianos
testados, isto é, não houve diferença estatisticamente significativa quando a efetividade antibacteriana
entre eles foi comparada. Entretanto, quando comparado o valor médio de UFCs (306 ± 106 × 10 5 ufcs/ml
de saliva) apresentado no controle negativo aos valores médios de bactérias sobreviventes recuperadas dos
“biofilmes” expostos aos antimicrobianos em estudo, a efetividade da ação antibacteriana, destes antimicrobianos,
foi estatisticamente significativa ao nível de 5%.
Pc084
Eliminação de microrganismos do sistema de canais radiculares e
das lesões periapicais crônicas induzidas em cães
Soares JA*, Ito IY, Leonardo MR, Silva LAB, Tanomaru-Filho M
Odontologia Restauradora - FACULDADES FEDERAIS INTEGRADAS DE DIAMANTINA.
E-mail: janirsoares@citel1.com.br
Neste estudo avaliou-se a efetividade do preparo biomecânico associado a pastas com hidróxido de cálcio
[Ca(OH) 2
] na eliminação de microrganismos no sistema de canais radiculares (SCR) e nas lesões periapicais
induzidas, em 80 raízes de pré-molares de quatro cães. Obtida a colheita microbiológica fez-se a instrumentação
com o sistema Profile auxiliado pela solução de hipoclorito de sódio 5,25%, seguido da aplicação das pastas à
base de Ca(OH) 2
: G1-Calen (n = 18), G2- Calen + PMCC (n = 20), G3-Ca(OH) 2
+ solução anestésica (n = 16)
e G-4 Ca(OH) 2
+ solução de digluconato de clorexidina a 2% (n = 18), por 21 dias, seguido de nova colheita
microbiológica 96 horas após a remoção das pastas. Oito canais radiculares sem tratamento endodôntico constituíram
o grupo-controle (G-C). Nas secções histológicas coradas por Brown & Brenn, verificou-se que o G-C
apresentou intensa presença de cocos, bacilos e filamentosos gram-positivos e negativos no canal radicular, deltas,
cementoplastos, túbulos dentinários, reabsorções cementárias e nas lesões periapicais. (α > 0,05). Similares
padrões histomicrobiológicos também foram observados nos grupos experimentais, embora 99% dos canais
radiculares estivessem microbiologicamente negativos pela cultura microbiológica.
Morfologicamente, a instrumentação e as diferentes pastas intracanais, independentemente da sua composição,
não eliminaram, efetivamente, os microrganismos no SCR e nas lesões periapicais, embora, metabolicamente,
muitas bactérias vistas nas secções histológicas pudessem ter sido irreversivelmente inativadas pelo tratamento
endodôntico.
Pc088
Uso do laser de diodo no monitoramento da inativação de lesões
de cáries incipientes: estudo in vivo
Mendes ACR*, Ferreira JMS, Sampaio FC, Pinheiro ALB
Odontologia Clínica e Social - UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA. E-mail:
mendesadriana@ig.com.br
O objetivo deste estudo foi avaliar a performance do laser de diodo (DIAGNOdent ® , Kavo, Biberach, Alemanha)
no monitoramento de lesões de cáries incipientes, não cavitadas, submetidas à fluorterapia. Foram
selecionadas cinqüenta e uma lesões de mancha branca diagnosticadas visualmente como ativas (aspecto
rugoso e opaco) em superfície vestibular de dentes permanentes superiores. Pacientes na faixa etária de 9
a 14 anos (n = 19) foram submetidos a um programa de orientação de higiene bucal e bochechos de flúor
diário (0,05%) durante 8 semanas, ainda neste intervalo, as lesões de mancha branca receberam 5 aplicações
semanais de verniz fluoretado (Duraphat ® , Colgate). As leituras foram sempre realizadas após profilaxia
e secagem na primeira (L1), quinta (L2) e nona (L3) semanas do estudo e após 20 meses (L4) da leitura
inicial. Os escores médios (DP) obtidos para L1, L2, L3 e L4 foram: 22,5 (15,5); 17,2 (13,9); 15,0 (13,7);
11,7 (10,8), respectivamente. O decréscimo nos escores foi significativo (p < 0,05, teste t de Student pareado)
para todos pares de semanas calculados exceto entre L2-L4 e L3-L4. Após quase 2 anos, a maioria das
lesões foi classificada visualmente como inativas mas L4 indicou presença de cárie com valores acima de
4 (Lussi et al., 1999).
Os dados sugerem que o DIAGNOdent ® pode ser útil para o monitoramento do processo de ganho mineral
ou inativação de lesões de cárie incipientes em superfícies lisas.
Braz Oral Res, v. 19, Supplement (Proceedings of the 22 nd Annual SBPqO Meeting) 2005.
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