Temas livres aprovados (Apresentação Poster) - Sociedade ...

Impacto do quadril tratado com a via cirúrgica
aberta pela técnica de Ganz: análise dos
resultados
Autores
• RAUL CARNEIRO LINS
• MAURICIO MIRANDA MOREIRA
• ANTONIO MARTINS NUNES JUNIOR
Resumo estendido
• Justificativa da Pesquisa:
Avaliar os resultados iniciais do tratamento do impacto do quadril pela técnica
da luxação controlada, descrita por Reinhold Ganz. Analisar o ganho de função
e melhora das dores, bem com as complicações relacionadas ao
procedimento.
• Métodos:
De dezembro de 2008 a dezembro de 2010, nove pacientes (10 quadris) foram
submetidos ao tratamento cirúrgico do impacto do quadril pela técnica da
luxação controlada de Ganz com osteocondroplastia femoral, ressecção do
impacto tipo pincer e refixação labral. Um dos doentes em questão evoluiu
para necrose asséptica da cabeça femoral como complicação e foi excluído do
estudo, pois não foi possível realizar o seguimento de acordo com o objetivo
do trabalho. O período médio de seguimento foi de 12 meses, variando entre
15 dias a 24 meses. A idade média dos pacientes estudados foi de 39,2 anos,
variando entre 29 e 49 anos. Todos os casos estudados pertencem ao sexo
masculino e 1 paciente (12.5%) foi submetido ao tratamento cirúrgico
bilateralmente. Os pacientes foram analisados de acordo com o Harris Hip
Score e comparados os resultados pré e pós-operatórios. Em 2006 Reinhold
Ganz et al publicou os resultados preliminares de pacientes com impacto do
quadril tratados pela técnica da luxação controlada após osteotomia
trocantérica, concluindo que o tratamento do impacto deve estar associado a
refixação labral para atingir os melhores resultados.
• Resultados:
O escore médio pré-operatório foi de 54.2 pontos, variando entre 37, 65 e
69,62. Já o escore médio pós-operatório foi de 84, 04, variando entre 66 a
99,7 pontos. Ao final, 40% dos casos obtiveram resultados excelentes; 20%
obtiveram resultados bons e 40% resultados insatisfatórios dentre regulares e
ruins. Dentre as complicações, podemos citar 1 caso de necrose asséptica da
cabeça femoral, que foi posteriormente submetido à artroplastia total do
quadril e 2 casos de dor em região trocantérica pós-operatória com melhora
após a retirada dos parafusos para fixação do grande trocânter.