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Análise de resultados após fraturas-luxações<br />

traumáticas do quadril em um centro de<br />

referência<br />

Autores<br />

• JOÉLBERTH MORAES CINDRA<br />

• CARLOS EMÍLIO DURÃES DA CUNHA PEREIRA<br />

• JOÃO WAGNER JUNQUEIRA PELLUCCI<br />

• FÁBIO SIMPLICIO MAIA<br />

Resumo estendido<br />

• Justificativa da Pesquisa:<br />

As fraturas-luxação do quadril são lesões graves, resultado de trauma de alta<br />

energia. Sua incidência vem aumentando paulatinamente. Lesões associadas<br />

são comuns, pois em 40 a 75% das vezes são pacientes politraumatizados.<br />

Objetivo: avaliar os resultados, em médio prazo, dos pacientes com luxação<br />

traumática do quadril tratados no Hospital João XXIII / Hospital Maria Amélia<br />

Lins (HMAL).<br />

• Métodos:<br />

No período compreendido entre janeiro de 2010 e maio de 2011, foram<br />

atendidos no ambulatório de Quadril do HMAL 30 pacientes com diagnóstico<br />

de fratura luxação do quadril. As luxações anteriores foram classificadas<br />

segundo Epstein e Harvey, correspondendo a uma (3%), e as posteriores, de<br />

acordo com Thompson e Epstein, perfazendo 29 (97%). Os pacientes foram<br />

abordados, inicialmente, segundo as diretrizes do Suporte Avançado de Vida<br />

ao Politraumatizado (ATLS). Após estabilização hemodinâmica e confirmação<br />

diagnóstica da luxação do quadril, todos os pacientes foram levados ao centro<br />

cirúrgico e submetidos à redução sob anestesia. Em todos os pacientes foi<br />

conseguida a redução fechada. Após redução da articulação coxofemoral,<br />

confirmada através de radiografias simples nas incidências ântero-posterior<br />

(AP) e lateral, testou-se clinicamente a estabilidade articular. A seguir, os<br />

pacientes foram conduzidos ao HMAL para prosseguimento de propedêutica e<br />

tratamento. O tempo decorrido entre a admissão hospitalar e a redução da<br />

luxação do quadril variou entre uma e 13 horas. O tempo de seguimento pósredução<br />

variou de 18 a 56 meses (média de 37 meses). Avaliamos as luxações<br />

quanto à epidemiologia, mecanismo de trauma e lesões associadas, e os<br />

pacientes quanto à capacidade de realizar atividades diárias e o grau de<br />

satisfação com o resultado do tratamento.<br />

• Resultados:

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