2. ansiedade e medo infantil no ambiente odontopediatrico ...

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renda familiar e a avaliação dos pais em relação à saúde bucal das crianças. Saúde
bucal comprometida, assim como baixa renda familiar foram correlacionadas com
alta prevalência de histórico de dor de dente. A ansiedade odontológica estava
associada ao histórico de dor de dente em crianças menores de 5 anos de idade.
O cortisol, também chamado de "hormônio do estresse", tem sido utilizado
como indicador em estudos de avaliação de estresse. O cortisol salivar é indicador
de cortisol livre ou cortisol biologicamente ativo no soro humano e a avaliação dos
níveis de cortisol salivar caracteriza-se por ser uma técnica não-invasiva e fácil
(SHAH et al, 2009). Kanegane et al 2009 objetivaram determinar se pacientes com
diferentes graus de ansiedade odontológica e submetidos a dor durante atendimento
de emergência odontológica têm diferentes reações de estresse medido pelo cortisol
salivar. Setenta e três pacientes completaram a “Modified Dental Anxiety Scale”
(MDAS), e descreveram toda a experiência odontológica traumática anterior. Suas
características sócio-demográficas também foram registradas. Eles também
classificaram a intensidade da dor por meio de uma escala analógica visual. As
amostras de saliva foram coletadas antes do procedimento, e analisadas por meio
de ensaio imunuenzimático. Nesta pesquisa, trinta pacientes foram classificados
como ansiosos. A ansiedade não estava relacionada com sexo, idade, escolaridade
e renda familiar. No entanto, a presença de evento traumático anterior foi
relacionada à ansiedade odontológica. O estudo não mostrou associação entre as
concentrações de cortisol salivar e ansiedade.
Klingberg e Hwang (1994) elaboraram o Teste Projetivo do Medo Infantil ao
Tratamento Odontológico (Children’s Dental Fear Picture Test – CDFP) para avaliar
o medo em crianças na faixa etária de 4 a 12 anos. O CDFP consiste de três
diferentes subtestes: no primeiro, as crianças relatam estórias de uma série de dez
gravuras representando animais em diferentes situações odontológicas; o segundo
foi elaborado em duas versões, um para meninos e outro para meninas e eles
escolhiam como se sentiam de acordo com as gravuras de crianças representadas
durante o tratamento odontológico; e o terceiro os participantes eram instruídos a
completar sentenças. Nos três subtestes as crianças eram classificadas em três
categorias: “com medo, sem medo e incerto” e em seguida realizava-se a avaliação
global considerando os resultados dos três subtestes. Este método foi considerado
de fácil aplicação, com alta confiabilidade inter-examinador e com elevado nível de
concordância entre os três subtestes e a avaliação global. A porcentagem de