A Diversidade Revelada - Cepac

A DIVERSIDADE REVELADA46de uma prótese, procedimento usado para disfunçãoerétil, o paciente pode ter o pênis ereto. Mas as sensaçõese um possível orgasmo dependem de microcirurgiasque Jalma prefere não arriscar. Uma cirurgiadessa magnitude, mesmo sem a garantia de resultados,chega a custar US$ 100 mil nos EUA, ele avalia.O recurso utilizado em alguns centros é o aumentodo clitóris por meio de hormônios, ou com procedimentoscirúrgicos que permitem a “construção” deum pequeno falo a partir do clitóris.As primeiras cirurgias no mundo começaram a serpublicadas em 1925. Em 1931, oInstituto Hirschfeld de Ciência Sexual,em Viena, apresentou a primeiraCirurgia de RedesignaçãoSexual (CRS), como o procedimentoficaria conhecido mais tarde.Na década de 1950 e seguintes,o cirurgião francês GeorgesBurou chegou a fazer mais de 10mil cirurgias em sua clínica emCasablanca, no Marrocos. Em1952, o ex-soldado GeorgeJorgensen transformou-se na primeiranorte-americana a passarpela cirurgia, mudando seu nomepara Christine Jorgensen. Na época,os cirurgiões retiraram os órgãosmasculinos e usaram a peleda coxa para “construir” umanova vagina. Quando o caso saiunos jornais e revistas, dois anosdepois, foi motivo de grande repercussãoe polêmicas.No Brasil, a primeira cirurgiafeita em 1971 pelo médico RobertoFarina aconteceu em pleno regimemilitar. Além de interditadopelo CFM, que o denunciou por“lesões corporais”, Farina foi condenadoem 1978 a dois anos dereclusão de acordo com o CódigoPenal, que considera o procedimentouma mutilação. O médico,pioneiro, foi absolvido depois apósa Justiça concluir que a cirurgia eranecessária para aliviar o sofrimentoda paciente. “A pessoa – queantes era Valdir e passou a se chamarValdirene – até hoje é minhapaciente”, diz Jurado.“A portaria do SUS – queestabelece o processotransexualizador e define oscentros de referência – serestringe à mulher transporque ainda temos umarestrição de realização desseprocedimento em homenstrans por parte do CFM. Háuma discussão do ponto devista médico que a técnicacirúrgica para homens transainda se encontra em caráterexperimental*. Tão logotenhamos segurança, atendência é que se expandatambém esse atendimentopara eles. Isso envolve umainvestida grande emcapacitação de profissionais,mobilização, aprendizado dastecnologias que não são tãosimples. Um dos objetivosdessa política é avançar naprodução de conhecimentopara essa cirurgia.”Ana Maria Costa, diretora doDepartamento de Apoio à GestãoParticipativa do Ministério da Saúde.(*) Em 1º de setembro de 2010, o CFMpublicou resolução que exclui o caráterexperimental do procedimento parahomens trans, exceto a neofaloplastia.Jalma Jurado fez sua primeira cirurgia em 1980.Em 1984, a transexual Roberta Close posou nua numarevista masculina, antes mesmo da cirurgia que fariana Inglaterra. Seu caso contribuiu para dar maior visibilidadeaos transexuais. Em 1997, a cirurgia paramulher trans foi normatizada e legalizada pelo ConselhoFederal de Medicina, desde que cumprido um protocoloe realizada em hospitais universitários. Em 1998,Bianca Magra tornou-se a primeira transexual a seroperada “legalmente” no Brasil.Em 2003, Jurado apresentou sua técnica no HarryBenjamim International GenderDysphoric Association, na Bélgica,o maior encontro dessa especialidade.O endocrinologista HarryBenjamin foi o primeiro a perceber,no final dos anos 1950, averdadeira diferença entre a homossexualidadee o gênero “trocado”.Para ele, as pessoastransexuais sofriam de um “errode gênero” de origem desconhecida,e nada tinham de doentesmentais, como defendia a maioriados psiquiatras na época. Diantedo sofrimento das transexuais,ele começou a receitarhormônios e a encaminhá-laspara cirurgiões que na época jáoperavam.O interesse do médico brasileiropor esse tipo de trabalho começouao constatar que os muitospacientes que buscavam umacirurgia passavam anos à espera,participando em grupos de psicoterapia,sem nenhum resultado.Jurado conheceu essas pessoasquando se formou na USP e passoupelos vários serviços do hospital.“Já no período de 1975 a1980, quando a cirurgia de transformaçãode sexo era consideradauma agressão, havia dezenasde pessoas matriculadas nos serviços,acompanhadas, estudadas,mas nunca eram operadas, justamenteo que todas esperavam.”Quando Roberto Farina foiprocessado, Jurado operava emJundiaí e foi lá que decidiu se