Revista Newslab Edição 178

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evista 

Editorial 

Ano 30 - Edição 178 - Julho 2023 

O tempo não está passando, está 

voando! Mas, por aqui, foi um semestre 

de grandes avanços e realizações 

para a nossa revista. E o seu semestre, 

como foi? 

Atingimos a marca de um milhão de 

acessos ao nosso site e mais de 800 mil 

visualizações em nossas redes sociais, 

já no primeiro semestre deste ano, e só 

temos a agradecer a todos vocês que 

fazem parte desta história. Aos colunistas, 

articulistas, leitores, clientes, parceiros 

e amigos nosso muito obrigada. 

Em breve o Grupo FuturLab, detentor 

das marcas NewsLab, Analytica e 

Guia Laboratorial, lançará mais uma 

novidade: um caderno de Medicina 

Diagnóstica Veterinária, a NewsVet, 

dirigido pela nova integrante da nossa 

equipe, Isabella Paradas. Seja muito 

bem vinda Isa! 

Na Agenda desta edição, caro leitor, 

você verá a programação de vários congressos 

importantes da área da medicina 

diagnóstica, além de eventos como 

a INFECTO e a HEMO 2023. Não perca! 

E mais, você sabe qual é a importância 

do índice hematimétrico RDW? Publicamos 

nesta edição um artigo que 

esclarece tudo a respeito deste importante 

parâmetro do hemograma automatizado. 

Trazemos também um artigo 

que nos dará um panorama geral sobre 

o diagnóstico laboratorial e métodos 

de imagem na doença de Machado 

Joseph, já ouviu falar desta doença? 

Na coluna Citometria de Fluxo, as autoras 

escrevem sobre a importância da 

citometria no diagnóstico e acompanhamento 

da Hemoglobinúria Paroxística 

Noturna, na seção Auditoria e Qualidade 

a querida Wal Nicioli discursa 

sobre como garantir resultados seguros 

através do controle de qualidade 

interno e na coluna Virologia, temos 

um excelente artigo sobre o desenvolvimento 

da vacina contra a dengue. 

Estes são apenas alguns destaques 

desta edição, tem ainda muito mais 

esperando por você estimado leitor. 

E não se esqueça, temos também 

todas as grandes e melhores marcas 

do diagnóstico laboratorial anunciando 

aqui o que há de melhor no mercado, 

sempre! 

Boa leitura! 

Para novidades na área de diagnóstico e pesquisa, 

acessem nossas redes sociais: 

Luciene Almeida 

Editora Chefe 

/revistanewslab 



@revista_newslab 

EXPEDIENTE 

Realização: FUTURLAB 

Jornalista Responsável: Luciene Almeida | redacao@futurlab.com.br 

Assinaturas: Daniela Faria (11) 98357-9843 | assinatura@futurlab.com.br 

Comercial: João Domingues (11) 98357-9852 | comercial@futurlab.com.br 

Comercial: Juliana Cristina da Silva (11) 97733-3312 | comercial2@futurlab.com.br 

Diagramação e Arte: FC Design | contato@fcdesign.com.br 

Impressão: Gráfica Hawaii | Periodiciade: Bimestral 


Newslab - Tel.: (11) 98357-9843 

www.newslab.com.br - david.kernbaum@futurlab.com.br 

ISSN 0104 - 8384 

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Normas de Publicação 

para artigos e informes de mercado 

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A Revista Newslab, em busca constante de novidades em divulgação científica, disponibiliza abaixo as normas para 

publicação de artigos, aos autores interessados. Caso precise de informações adicionais, entre em contato com a redação. 


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interessados. Caso precise de informações 

adicionais, entre em contato 

com a redação. 

Informações aos autores 

Bimestralmente, a Revista NewsLab 

publica editoriais, artigos originais, revisões, 

casos educacionais, resumos de 

teses etc. Os editores levarão em consideração 

para publicação toda e qualquer 

contribuição que possua correlação 

com a medicina diagnóstica. 

Todas as contribuições serão revisadas 

e analisadas pelos revisores. Os autores 

deverão informar todo e qualquer 

conflito de interesse existente, em particular 

aqueles de natureza financeira 

relativo a companhias interessadas ou 

envolvidas em produtos ou processos 

que estejam relacionados com a contribuição 

e o manuscrito apresentado. 

Acompanhando o artigo deve vir o termo 

de compromisso assinado por todos 

os autores, atestando a originalidade 

do artigo, bem como a participação de 

todos os envolvidos. 

Os manuscritos deverão ser escritos em 

português, mas com Abstract detalhado 

em inglês. O Resumo e o Abstract 

deverão conter as palavras-chave e 

keywords, respectivamente. 

As fotos e ilustrações devem preferencialmente 

ser enviadas na forma original, 

para uma perfeita reprodução. 

Se o autor preferir mandá-las por e-mail, 

pedimos que a resolução do escaneamento 

seja de 300 dpi’s, com extensão 

em TIF ou JPG. 

Os manuscritos deverão estar digitados 

e enviados por e-mail, ordenados em 

título, nome e sobrenomes completos 

dos autores e nome da instituição onde 

o estudo foi realizado. Além disso, o 

nome do autor correspondente, com 

endereço completo fone/fax e e-mail 

também deverão constar. Seguidos 

por resumo, palavras-chave, abstract, 

keywords, texto (Ex: Introdução, Materiais 

e Métodos, Parte Experimental, 

Resultados e Discussão, Conclusão) 

agradecimentos, referências bibliográficas, 

tabelas e legendas. 

As referências deverão constar no texto 

com o sobrenome do devido autor, 

seguido pelo ano da publicação, segundo 

norma ABNT 10520. 

As identificações completas de cada 

referência citadas no texto devem vir 

listadas no fim, com o sobrenome do 

autor em primeiro lugar seguido pela 

sigla do prenome. Ex.: sobrenome, siglas 

dos prenomes. Título: subtítulo do artigo. 

Título do livro/periódico, volume, 

fascículo, página inicial e ano. 

Evite utilizar abstracts como referências. 

Referências de contribuições ainda não 

publicadas deverão ser mencionadas 

como “no prelo” ou “in press”. 

Os trabalhos deverão ser enviados para: 

Luciene Almeida – Redação 

E-mail: redacao@futurlab.com.br 

Contato 

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vários canais de comunicação para você, nosso leitor. 

REDAÇÃO: Rua Doutor Guilherme Bannitz, 126, 8º Andar - Conj. 81 

CV: 10543 Itaim Bibi, São Paulo, SP, 04532-060. 

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Esta publicação é dirigida aos laboratórios, hemocentros e universidades de todo o país. 

Os artigos e informes assinados são de responsabilidade de seus autores e não representam a opinião da Newslab. 

Filiado à: 

6 

Revista NewsLab Edição 178 | Julho 2023

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ALIFAX 

CAPA 

APPARAT 35 | 199 

BASE CIENTÍFICA 157 

BECKMAN COULTER DIV DIAGNÓSTICA 49 

BECKMAN COULTER LIFE SCIENCES 53 

BIOCON 39 

BIOMEDICA 159 

CELLAVISION 19 

DATA INNOVATIONS 119 

DB 

4ª CAPA 

DIAGAM 161 

DIAGNO 187 

DYMIND 183 

EUROIMMUN 76 

FIRSTLAB 131 

GREINER 75 

GRIFOLS 09 

GRUPO PRIME 

3ª CAPA 

GT GROUP BIOSUL 73 

GUTHRIE LABORATÓRIO 44-45 

HAMILTON 163 

HERMES PARDINI 60-61 

HORIBA 2ª CAPA | 109 

IBMP 85 

INVITRO 16-17 

LAB REDE 197 

LAB. MÉDICO DR. MARICONDI 135 

LABOR IMPORT 122-123 | 126-127 | 155 

LABOR LINE 78-79 

LABORATÓRIO MASTELLINI 106-107 | 108-109 

LOCCUS 57 

MEDIX 41 

MGI AMERICA 89 

MINDRAY 139 

MP BIOMEDICALS 65 

NEOLAB BY NEOCOMPANY 143 

NEXCOPE 07 

NIHON KOHDEN 30-31 | 145 

OUTSET 93 

PERFECTA 13 

PNCQ 97 

QUALLYX 69 

RENYLAB 167 

SARSTEDT 99 

SBPC 171 

SNIBE 23 

SOLLUTIO DIAGNÓSTICOS 04-05 

SYSMEX DO BRASIL 149 

TBS BINDING SITE 177 

TPP BRASIL 03 

VEOLIA 103 

VIDA BIOTECNOLOGIA 11 

WAMA 151 

ZYBIO 27 

ZYMO 113 

Conselho Editorial 

Prof. Humberto Façanha da Costa filho - Engenheiro, Mestre em Administração e Especialista em Análise de Sistemas | Dr. Dan Waitzberg - Associado do Departamento de Gastroenterologia da Fmusp. Diretor Ganep Nutrição 

humana | Prof. Angela Waitzberg - Professora doutora livre docente do departamento de patologia da UNIFESP | Fábia Regina Severiano Bezerra - Biomédica. Especialista em Gestão de Contratos pela Universidade Corporativa 

da Universidade de São Paulo. Auditora em Sistemas de Gestão da Qualidade: ISO 9001:15 e NBR ISO 14001:15, Organização Nacional de Acreditação (ONA). Auditora Interna da Divisão de Laboratórios do Hospital das Clínicas da 

Faculdade Medicina da Universidade de São Paulo | Luiz Euribel Prestes Carneiro – Farmacêutico-Bioquímico, Depto. de Imunologia e de Pós-Graduação da Universidade do Oeste Paulista, Mestre e Doutor em Imunologia pela 

USP/SP | Dr. Amadeo Saéz-Alquézar - Farmacêutico-Bioquímico | Prof. Dr. Antenor Henrique Pedrazzi – Prof. Titular e Vice-Diretor da Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Ribeirão Preto - USP | Prof. Dr. José Carlos Barbério 

– Professor Emérito da USP | Dr. Silvano Wendel – Banco de Sangue do Hospital Sírio-Libanês | Dr. Paulo C. Cardoso De Almeida – Doutor em Patologia pela Faculdade de Medicina Da USP | Dr. Zan Mustacchi – Prof. Adjunto 

de Genética da Faculdade Objetivo/UNIP | Dr. José Pascoal Simonetti – Biomédico, Pesquisador Titular do Depto de Virologia do Instituto Oswaldo Cruz - Fiocruz - RJ | Dr. Sérgio Cimerman – Médico-Assistente do Instituto de 

Infectologia Emílio Ribas e Responsável Técnico pelo Laboratório Cimerman de Análises Clínicas. 

Colaboraram nesta Edição: 

Allyne Cristina Grando; Franciele da Rosa Sonemann; Humberto Façanha; Fábia Bezerra; Gleiciere Maia Silva; Jorge Luiz Silva Araújo-Filho; Brunno Câmara; Helena Varela de Araújo; Rafaele Loureiro; Bruna Garcia; Fabiano de 

Abreu Agrela Rodrigues; Délio J. Ciriaco de Oliveira; Anna Clara do Nascimento Jesus; Luiza de Souza Fernandes; Victória Oliveira Gonzaga; Daniela Santos Silva; Járede da Silva Lopes; Bianca Victoria Trevizã da Cunha Ferreira 

Silvério; Pâmela Caroline Costa Pereira; Alessandra Alves de Souza Abou Hamia; Waldirene Nicioli; Silvânia Ramalho; Andressa Fehlberg; Rachel Siqueira de Queiroz Simões; Joelma Lessa da Silva; Juliana Yuri; Juliana Gomes; 

Paulo Mafra; Bruna Massa Barbosa de Andrade; Marina Raposo Neves Baptista; Mirella Portella Serafini; Álvaro Nunes de Morais; Gabriel Valença de Siqueira Borges; Júlia Domingues Marinho. 

8 


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ÍNDICE 

revista 


MATÉRIA DE CAPA 

80 

ALIFAX LANÇA 

REVOLUCIONÁRIO SISTEMA 

MOLECULAR MOUSE 

14 

ARTIGO CIENTÍFICO I 

A IMPORTÂNCIA DO ÍNDICE 

HEMATIMÉTRICO RDW NA 

IDENTIFICAÇÃO DOS DIFERENTES 

TIPOS DE ANEMIAS 

28 

ARTIGO CIENTÍFICO II 

O PAPEL DO DIAGNÓSTICO 

LABORATORIAL E MÉTODOS 

DE IMAGEM NA DOENÇA DE 

MACHADO JOSEPH 

Autores: MAIA, Evaldo; 

FRANGE, Ana Carolina Estevam. 

Autor: Pereira FZ, Gouveia CA 

12 - Agenda 

77 - Publieditorial - Euroimmun 

78 - Publieditorial II - Laborline 

86 - Diagnóstico por imagem 

88 - Análises Clínicas 

92 - Neurociência em Foco 

100 - Microrganismos e Saúde 

104 - Auditoria e Qualidade 

112 - Papo de bancada 

116 - Direito e Saúde 

120 - Medicina Genômica 

132 - Virologia 

140 - Blog dos Cientistas 

146 - Minuto Laboratório 

152 - Epidemiologia 

158 - OAFC Brasil 

162 - Biossegurança 

168 - Citometria de Fluxo 

172 - Logística Laboratorial 

175 - Informes de Mercado 

42 

ARTIGO CIENTÍFICO III 

A FISIOPATOLOGIA DE INFECÇÕES 

RESPIRATÓRIAS: A DIFERENÇA 

ENTRE GRIPE POR (INFLUENZA A 

H1N1) E COVID-19. 

56 

GESTÃO LABORATORIAL 

PESQUISAS NA ÁREA DE 

GESTÃO LABORATORIAL: 

PARAMETRIZAÇÃO DE PERDAS 

EM EXAMES DO SETOR DA 

BIOQUÍMICA 

Autores: Ana Claudia de Souza Mendonça Smith; 

Geane Cecim Ferreira Borges; 

Débora Damasceno Carvalho Fernandes. 

Autor: Humberto Façanha da Costa Filho. 


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• Esteira (Conveyor) de conexão e integração 

• Carregador automático para 400 amostras 

• Corador de lâminas automático (slide maker)

AGENDA 

AGENDA 

de eventos 2023 

Congresso Brasileiro de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial 

Data: 5 a 8 de setembro de 2023 

Local: PRO MAGNO Centro de Eventos - São Paulo/SP 

Informações: http://www.cbpcml.org.br/InformacoesGerais/InformacoesGerais 

68º Congresso Brasileiro de Genética 


Local: Centro de Convenções de Ouro Preto – Ouro Preto/Minas Gerais 

Informações: https://sbg.org.br/eventos/genetica2023/index.php 

XXIII Congresso Brasileiro de Infectologia (Infecto2023) 

Data: 19 a 22 de setembro de 2023. 

Local: Centro de Convenções Salvador – Salvador/Bahia 

Informações: https://www.infecto2023.com.br/ 

34º Congresso Brasileiro de Virologia 


Local: Centro de Artes e Convenções da UFOP – Ouro Preto/Minas Gerais 

Informações: https://virologia2023.com.br/apresentacao.html 

MEDICAL FAIR BRASIL 

Data: 26 a 28 de setembro de 2023 das 11h às 20h 

Local: Expo Center Norte - São Paulo/SP 

Informações: https://medicalfairbrasil.com.br/ 

47º Congresso da Sociedade Brasileira de Imunologia (SBI) 

Data: 02 a 06 de outubro de 2023 

Local: Centro de Convenções de Ouro Preto – Ouro Preto/Minas Gerais 

Informações: https://congressos.sbi.org.br/ 

32º Congresso Brasileiro de Microbiologia 


Local: Rafain Palace Hotel & Convention - Foz do Iguaçu/PR 

Inscrições: https://sbmicrobiologia.org.br/32cbm2023/inscreva-se/ 

HEMO 2023 – Congresso Brasileiro de Hematologia, Hemoterapia e Terapia Celular 


Local: Transamerica Expo Center - São Paulo/SP 

Informações: https://www.congressohemo.com.br/ 

12 


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A IMPORTÂNCIA DO ÍNDICE HEMATIMÉTRICO RDW 

NA IDENTIFICAÇÃO DOS DIFERENTES TIPOS DE ANEMIAS 

The importance of the RDW hematimetric index in the identification of different types of anemias. 

Autores: 

MAIA, Evaldo1 

FRANGE, Ana Carolina Estevam2 

1 - Biólogo pela Universidade Federal do Triangulo Mineiro. 

2 - Biomédica pela Universidade de Uberaba. 

* Imagem ilustrativa 

Resumo 

A anemia é um problema de saúde pública 

mundial, o que enfatiza a importância de buscar 

ferramentas que auxiliem no diagnóstico preciso 

e diferencial desta patologia, podendo nortear a 

conduta do diagnóstico clínico e forneça resultados 

confiáveis e ágeis como a automação na realização 

de exames laboratoriais que possibilitou forneceu 

índices eritrocitários importantes para o auxílio do 

diagnóstico e na diferenciação das anemias. Com 

o objetivo analisar e discutir informações, através 

de uma pesquisa bibliográfica, onde parâmetros 

hematológicos, em especial o RDW, sejam 

apontados como uma ferramenta importante 

para avaliação da heterogeneidade das hemácias 

e diferenciação das anemias, sendo este uma 

ferramenta aliada para a melhor diferenciação 

das anemias microcíticas e hipocrômicas; no 

diagnóstico precoce nutricional; na distinção entre 

anemia megaloblástica de outras patogenias que 

apresentem macrocitose; Além da sua importante 

associação ao VCM, na diferenciação das anemias 

e talassemias. 

Palavras-chaves: RDW. Anemia. Automação em 

hematologia. 

Abstract 

Anemia is a worldwide public health problem, 

which emphasizes the importance of seeking tools 

that help in the accurate and differential diagnosis 

of this pathology, being able to guide the conduct 

of clinical diagnosis and provide reliable and agile 

results such as automation in the performance 

of exams laboratory tests that made it possible 

to provide important erythrocyte indices to aid 

in the diagnosis and differentiation of anemias. 

With the objective of analyzing and discussing 

information, through a bibliographic research, 

where hematological parameters, especially 

the RDW, are pointed out as an important tool 

for the evaluation of the heterogeneity of red 

blood cells and differentiation of anemias, 

which is an allied tool for the best differentiation 

of microcytic and hypochromic anemias; in 

early nutritional diagnosis; in distinguishing 

megaloblastic anemia from other pathogens that 

present macrocytosis; In addition to its important 

association with VCM, in the differentiation of 

anemias and thalassemias. 

Keywords: RDW. Anemia. Automation in 

hematology. 

14 Revista NewsLab Edição 178 | Julho 2023

Introdução 

Segundo a Organização 

Mundial da Saúde (OMS), 

hemoglobina, torna a 

anemia ferropriva a mais 

prevalente, compreen- 

adultos e abaixo de 11,5 

g/dL em mulheres adultas. 

Recém-nascidos apre- 


anemia é definida como 

dendo cerca de 50% dos 

sentam índices mais al- 

a diminuição da concen- 

casos a nível mundial (Ma- 

tos, em torno de 14 g/dL, 

tração de hemoglobina 

chado et al., 2009). 

mas esses valores podem 

circulante no sangue, pro- 

ser afetados por diferen- 

vocada pela carência de 

A anemia é caracteriza- 

tes condições etiológicas 

nutrientes essenciais ao 

da pela concentração de 

(LEAL et al., 2015). 

organismo como os fola- 

hemoglobina abaixo do 

tos, proteínas e vitaminas; 

valor normal. Para Ribei- 

Rincon, Moreira e Cas- 

por doenças de origem 

ro (2015) a anemia por 

tro (2019) destacam que 

hereditária, genética ou 

deficiência de ferro é atu- 

aproximadamente 90% 

adquirida associadas à 

almente um problema 

das anemias microcíti- 

medula óssea ou ainda 

de saúde mundial, fre- 

cas e hipocrômicas são 

por perdas hemorrágicas 

quentemente associada 

por carência de ferro. 

e por doenças crônicas 

a ingestão insuficiente ou 

Em seguida, aquelas 

(OMS, 2003). 

inadequada de alimentos 

causadas por doenças 

ricos em ferro e outros 

crônicas e talassemias. 

As causas podem ser mul- 

nutrientes. 

Com o transporte ine- 

tifatoriais, por deficiência 

ficaz do oxigênio, devi- 

de fontes nutricionais, 

Os padrões de referência 

do à baixa concentra- 

como vitaminas e mine- 

adotados para a norma- 

ção de hemoglobina no 

rais; ou não nutricionais, 

lidade da hemoglobina 

sangue, ocorre redução 

como as hemoglobinopa- 

variam entre sexo, idade 

do rendimento físico e 

tias por exemplo. Porém a 

e cor da pele. Os valores 

mental do indivíduo, 

baixa disponibilidade de 

mais utilizados definem 

ressaltando a importân- 

ferro no organismo, es- 

anemia quando a hemo- 

cia do diagnóstico e da 

sencial no transporte de 

globina estiver inferior a 

terapêutica ainda no es- 

oxigênio realizado pela 

13,5 g/dL para homens 

tágio inicial da doença. 

Revista NewsLab Edição 178 | Julho 2023 

15

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• Carregamento automático de tubos. 

. Modo de contagem inteligente. 

. Permite dosagem de amostra com volume 

reduzido (amostra pediátrica).

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Point of Care - Imunofluorescência 

- 12 Canais. 

- Realização simultânea de diferentes 

testes com temporizador. 

- Detecção qualitativa e quantitativa. 

- Identificação automática do teste. 

- Amplo portfólio de testes com 

estabilidade de 2 a 30ºC. 

QuickSTAR 

Point of Care - Imunofluorescência 

- Monocanal com temporizador para 

realização simultânea de diferentes 

testes. 

- Detecção qualitativa e quantitativa 

- Leitor RFID para identificacão 

dos testes. 

- Portátil com bateria de longa 

duração. 

- Leitor de código de barras de amostra.

Autores: MAIA, Evaldo; FRANGE, Ana Carolina Estevam. 


Os equipamentos utilizados 

para exames hematológicos, 

atualmente, 

confirmadas pelo índice 

de VCM inferior a 80 

fL, é de suma importân- 

através de uma pesquisa 

bibliográfica, onde os 

índices hematimétricos, 

informam diferentes índi- 

cia para seu tratamen- 

em especial o RDW, se- 

ces que facilitam o diag- 

to, porém complexo em 

jam apontados como 

nóstico laboratorial. Dois 

virtude da concomitân- 

uma ferramenta impor- 

deles são o VCM (Volume 

cia de algumas outras 

tante para avaliação da 

Corpuscular Médio) ca- 

doenças de base, por 

heterogeneidade das he- 

paz de demonstrar o ta- 

isso a disponibilidade 

mácias e diferenciação 

manho médio dos eritró- 

de boas técnicas, co- 

das anemias. 

citos e o RDW (Red Cell 

nhecimento atualizado 

Distribution Widh) que se 

e compreensão dos pa- 

Metodologia 

baseia na análise da cur- 

râmetros se tornam in- 

Foi realizada busca de 

va de distribuição das he- 

dispensáveis ao clínico. 

artigos científicos inde- 

mácias no hemograma de 

xados nas plataformas 

acordo com o seu volume, 

Sendo a anemia um pro- 

PubMed, e Scielo com os 

fornecendo informações 

blema de saúde pública 

descritores “RDW” “Ane- 

complementares em con- 

mundial, a importância 

mia” “Automação em he- 

junto ao VCM, no diag- 

de oferecer ferramentas 

matologia” restritas às 

nóstico das anemias, além 

que auxiliem no diag- 

publicações dos últimos 

de ser uma ferramenta de 

nóstico preciso e dife- 

10 anos. A partir dessa 

resposta ao tratamento 

rencial desta patologia é 

busca, os artigos foram 

da anemia ferropriva (SIL- 

indispensável para nor- 

selecionados de acordo 

VA et al., 2015). 

tear a conduta do clíni- 

com a relevância para o 

co e fornecer resultados 

tema proposto. Também 

O diagnóstico precoce 

confiáveis e com rapidez. 

foram incluídos artigos 

das anemias microcí- 

listados nas referências 

ticas, aquelas onde há 

O presente trabalho tem 

bibliográficas dos artigos 

uma diminuição do ta- 

como objetivo analisar 

encontrados pela estra- 

manho dos eritrócitos, 

e discutir informações, 

tégia descrita. 


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Avaliação das anemias 

Normalmente apresentam 

causas multifatoriais 

associadas a aspectos 

nutricionais, hereditários 

ou associados às outras 

comorbidades. 

Devido 

ao transporte de oxigênio 

ineficiente, os indivíduos 

normais 

estabelecidos 

nósticos sugestivos ou 

em situação de anemia 

indicam que o indiví- 

conclusivos de diversas 

apresentam perda de pro- 

duo está anêmico, com 

patologias, como ane- 

dutividade, dificuldades 

cognitivas e suscetibilidade 

a doenças infecciosas. 

isso diversas mudanças 

fisiológicas ocorrem inclusive 

à resposta compensatória 

do corpo que 

mias, policitemias, aplasias 

medulares, processos 

infecciosos, leucemias e 

disfunções plaquetárias 

Os eritrócitos são a 

procura preservar a ofer- 

(ROSENFELDL et al., 2015) 

maioria das células san- 

ta de oxigênio aos teci- 

guíneas, ocupando cer- 

dos (OMS, 2003). 

Anisocitose é a dispari- 

ca de 45% do volume 

dade no tamanho das 

sanguíneo total. Eles 

O hemograma é um exa- 

hemácias, antes somente 

contêm um pigmento 

me capaz de avaliar o 

relatado quando obser- 

com ferro chamado de 

estado clínico geral do 

vados no esfregaço san- 

hemoglobina, que tem 

indivíduo. Ele propor- 

guíneo em lâmina através 

como função armazenar 

ciona avaliação dos três 

da microscopia e atual- 

e transportar oxigênio. 

componentes principais 

mente conta com dois 

A hemoglobina possui 

do sangue: eritrócitos, 

parâmetros 

disponíveis 

valores diferentes para 

leucócitos e plaquetas 

no hemograma automa- 

determinados grupos 

de indivíduos (quadro 

1). Valores inferiores aos 

sendo a base de qualquer 

avaliação hematológica 

capaz de fornecer diag- 

tizado: RDW-CV (Amplitude 

de Distribuição dos 

Eritrócitos medida como 




Coeficiente de Variação) e 

RDW-SD (o mesmo sendo 

medido como Desvio Pa- 

presente no alcoolismo, 

devido a hemólises (MA- 

CHADO et al., 2019). 

hemácias, gerando banco 

de dados. Uma destas tecnologias 

disponíveis para 

drão). O intervalo de nor- 

realização do hemograma 

malidade para o RDW-CV 

A automação na realização 

são os equipamentos que 

seria 11,5% a 14,5% para 

deste exame permitiu que 

utilizam o método da ci- 

homens e mulheres. En- 

novos parâmetros colabo- 

tometria de fluxo. 

tretanto este valor pode 

rassem na sua interpreta- 

variar de um laboratório 

ção. Índices eritrocitários 

É uma técnica de medi- 

para outro, dependendo 

importantes como o VCM, 

ção das propriedades de 

do equipamento de he- 

o CHCM (Concentração 

células em suspensão, 

matologia que tal insti- 

de Hemoglobina Celular 

orientadas em um fluxo 

tuição utiliza (MATOS et 

Média), HCM (Hemoglobi- 

laminar e interceptadas 

al.,2008). 

na Corpuscular Média) e o 

individualmente por um 

RDW possibilitam a classifi- 

feixe de luz/laser que 

De maneira oposta, ma- 

cação morfológica das ane- 

incide sobre cada célu- 

crocitose é referente ao 

mias, segundo o tamanho 

la sendo convertida em 

aumento no tamanho 

(anisocitose) e a saturação 

pulsos elétricos [...]. O 

dos eritrócitos, está pre- 

de hemoglobina das he- 

número de pulsos indi- 

sente nas anemias asso- 

mácias (MONTEIRO, 2009). 

ca o número e o ângulo 

ciadas ao trato gastroin- 

de dispersão de luz for- 

testinal, 

geralmente 

O desenvolvimento das 

nece informação sobre o 

devido ao deficit de ab- 

técnicas através da auto- 

tamanho das células. As 

sorção ou perda de vita- 

mação dos exames labo- 

informações são agru- 

mina B12 (cianocobala- 

ratoriais por meio do al- 

padas, constituindo as 

mina) e do folato. Este 

goritmo permite analisar 

características de cada 

achado também se faz 

registros do tamanho das 

célula que são expressas 


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que agrega praticidade ao laboratório. Outra vantagem competitiva, é que controles e calibradores 

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em uma curva de Gauss, 

gerando um histograma 

(SILVA et al.,2018, p. 240). 

Santos et al. (2016) sugeriram 

em um estudo que 

o RDW pode contribuir 

para uma diferenciação 

mais eficiente entre as 

anemias microcíticas e 

hipocrômicas, já que este 

é capaz de conferir o índice 

de anisocitose eritrocitária, 

como já dito, representa 

a heterogeneidade 

de distribuição do tamanho 

das hemácias. 

Monteiro (2009) sugere 

novas abordagens 

acerca da relação do 

RDW com microcitose 

ou macrocitose devido 

à escassez de estudos 

sobre o tema abordado. 

O VCM possui valores 

de referência entre 80 

a 100 fL, ele representa 

uma média do tamanho 

das hemácias, indicando 

macrocitose ou microcitose. 

O VCM que era 

uma divisão entre o valor 

do hematócrito pelos 

eritrócitos, atualmente 

após a automação passa 

a gerar uma curva de 

frequência (MONTEIRO 

et al., 2009). 

De acordo com Leal et 

al. (2015) não existe diferença 

significativa em relação 

ao sexo (quadro 2) 

para o índice de RDW-CV, 

ao contrário do VCM eu 

apresenta leve diferença 

estatística. Em relação a 

faixa etária (quadro 3), os 

valores de RDW-CV apresentaram 

diferença significativa, 

salvo exceção 

entre 11 a 17 anos e entre 

o grupo de 18 a 59 anos. 

Por RDW ser obtido através 

de um cálculo, torna-se 

exclusivo da tecnologia 

que adianta ao 

clínico o grau de anisocitose, 

outrora obtido pela 

morfologia eritrocitária. 

É um índice de grande 


confiabilidade para avaliar 

qual o limite normal 

de hemoglobina de cada 

indivíduo e sugestivo, 

mesmo para indivíduos 

de níveis de hemoglobina 

normais, de alteração 

eritroide (Dalanhol et 

al.,2009). 

Para Silva et al. (2018) a 

amplitude do RDW, ou 

ainda, Distribuição dos 

Glóbulos Vermelhos, resulta 

da distribuição da 

população da amostra 

obtido através do cálculo 

do desvio padrão 

do hemograma dividido 

do volume médio 

do tamanho das hemácias, 

gerando índice em 

porcentagem capaz de 

indicar possíveis patologias 

hematológicas. 

Além disso, o RDW contribui 

de forma complementar 

ao VCM (quadro 

4) por serem mais precisos 

na avaliação de anisocitose 

se comparado 

a observação humana 

ao microscópio. 

Para Machado et al. 

(2019), a elevação do 

RDW na anemia microcítica 

hipocrômica, indica 

deficiência de ferro de 

origem nutricional, devido 

a absorção, por alterações 

gastrointestinais 

ou ainda, devido a perda 

crônica desse nutriente. 

Estudo publicado trouxe 

evidências que esta patologia 

é mais frequente no 

sexo feminino em idade 

fértil, onde 95% dos indivíduos 

apresentavam 

anemia hipocrômica e 

microcítica com elevação 

do RDW, o que representou 

20% dos indivíduos 

anêmicos e 2% da população 

estudada. 

O RDW pode se apresentar 

nos índices de normalidade 

em situações 

de hipocromia e microcitose 

com eritrócitos. 

Neste caso é recomendado 

um exame complementar, 

como eletroforese 

de hemoglobina, 

eletroforese capilar ou 

cromatografia líquida de 

alta performance, para 



25


confirmação ou descarte 

do diagnóstico de talassemia 

(Machado, 2019). 

Conclusão 

Vários estudos apontam 

a anemia ferropriva 

como a mais prevalente 

e geralmente associada 

a carências nutricionais. 

É importante que o clínico 

possua ferramentas 

capazes de diagnosticar 

e diferenciar 

os tipos de anemia, que 

contribua para a terapêutica 

adequada. 

Através desta revisão, 

pode-se verificar que 

o RDW pode contribuir 

para a melhor diferenciação 

das anemias microcíticas 

e hipocrômicas; 

no diagnóstico precoce 

nutricional, uma vez eu 

ele se altera no hemograma 

antes de haver 

variação significativa do 

VCM; na distinção entre 

anemia megaloblástica 

de outras patogenias 

que apresentem macrocitose. 

Além da sua importante 

associação ao 

VCM na diferenciação 

das anemias que possuem 

uma população 

mais homogênea de eritrócitos, 

como exemplo 

as talassemias e anemias 

por doença crônica. 

Sendo assim, esperamos 

ter colaborado com os 

que buscam informações 

relacionadas ao tema, sugerindo 

estudos posteriores 

mais aprofundados 

e contribuído para investimentos 

na automação 

laboratorial visando qualidade 

e eficiência nos 

diagnósticos clínicos. 

Referencias 

BARBOSA, D.L et al. Prevalence and characteristics 

of anemia in an elderly population attending a Health 

Family Program. Rev. bras. hematol. hemoter. 

Pernambuco, v. 28, n. 4, p. 288-292, 2006. 

DALANHOL, Michele et al. Efeitos quantitativos da 

estocagem de sangue periférico nas determinações 

do Hemograma automatizado. Rev. Bras. Hematol. 

Hemoter. Paraná. 2009. 

FAILACE R. Anemia: Generalidades. In:______. Hemograma: 

Manual de Interpretação. 4Ş Edição. Porto 

Alegre: Editora Artmed, 2003. p. 60-67. 

LEAL, Kleuzenir Silva Turbano et al. Relação entre 

os valores do vcm e do rdw-cv em hemogramas 

de pacientes atendidos no laboratório de análises 

clínicas do hospital das clínicas em Itaperuna, RJ. 

Acta Biomédica Brasiliense, Rio de Janeiro, v. 6, n. 2, 

p. 59-67, Dez. 2015. 

MACHADO, Ísis Eloah et al. Prevalence of anemia 

in Brazilian adults and elderly. Rev Bras Epidemiol. 

São Paulo, v. 22, 2019. 2019. 

MATOS, JF et al. Índice de anisocitose eritrocitária 

(RDW): diferenciação das anemias microcíticas e 

hipocrômicas. Rev. bras. hematol. hemoter. Belo 

Horizonte, v. 30, n.2, p. 123-123, 2008. 

MONTEIRO, L. Valores de referência do RDW-CV 

e do RDW-SD e sua relação com o VCM entre os 

pacientes atendidos no ambulatório do Hospital 

Universitário Oswaldo Cruz – Recife, PE. Revista 

Brasileira de Hematologia e Hemoterapia, Recife, 

p.1-6, 27 maio 2009. 

ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE (OMS). O uso 

clínico do sangue na Medicina Obstetrícia, Pediatria 

e Neonatologia, Cirurgia e Anestesia, Traumas e 

Queimaduras. Genebra: OMS; 2003. 

RINCON, Carolina Ramos; MOREIRA, Valdirene Fernandes 

Moreira; CASTRO, Frank Sousa. Prevalência 

de anemia microcítica e hipocrômica em pacientes 

atendidos pelo LAC-PUC Goiás do período de agosto 

a outubro de 2018. Revista Brasileira Militar De 

Ciências, Goías, v. 5, n. 13, p. 72-76, 2019. 

ROSENFELDL, Luiz Gastão et al. Reference values 

for blood count laboratory tests in the Brazilian 

adult population, National Health Survey. Rev Bras 

Epidemiol, São Paulo, p. 1-13, 2015. 

SANTOS, Sandna Larissa Freita et al. Utilização dos 

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de anemias microcíticas. X Mostra Científica da Farmácia, 

Quixada, 2016. 

SILVA, Caroline de Carvalho Marinho et al. Inovação 

e novas tecnologias no hemograma automatizado. 

International Symposium Technological Innovation. 

Aracaju, p.237-241 237, 2018. 

SILVA, Paulo Henrique et al. Relação da amplitude de 

distribuição do diâmetro dos eritrócitos (RDW) com 

valores do eritrograma em gatos anêmicos e não anêmicos. 

Semina: Ciências Agrárias Universidade Federal 

de Londrina. Londrina, v. 36, n. 5, p. 3227-3231, 2015. 



O PAPEL DO DIAGNÓSTICO LABORATORIAL 

E MÉTODOS DE IMAGEM NA DOENÇA DE MACHADO JOSEPH 

The Role of Laboratory Diagnosis and Imaging Methods in Machado Joseph's Disease 

Autor: 

Pereira FZ, Gouveia CA 

Faculdades Metropolitanas Unidas – FMU 


Resumo 

A Doença de Machado-Joseph (DMJ) ou ataxia espinocerebelosa 

do tipo 3 (SCA3), embora sendo uma doença rara, é a ataxia 

dominante mais encontrada. Taxia vem do grego taxis que 

significa ordenação, então Ataxia seria falta de ordenação, ela é 

uma das grandes consequências da lesão no cerebelo. Resulta 

de um sinal neurológico que tem por característica a disfunção 

na coordenação motora, afetando a fala, o equilíbrio, a marcha 

e os movimentos oculares. Deste modo, a abordagem clínica 

da ataxia implica a diferenciação entre ataxia e outras doenças 

que causam alterações motoras e do equilíbrio. Calcula-se que 

a prevalência esteja entre 0.3 a 2 casos por 100.000 indivíduos 

em nível mundial, não obstante as diferenças regionais são sobressalentes. 

Frente aos dados de epidemiologia desta doença 

e a carência de informações sobre o diagnóstico diferencial, 

torna-se de suma importância o entendimento desta patologia. 

O presente estudo tem por objetivo revisar todos os possíveis 

exames laboratoriais que podem ser utilizados para contribuir 

com o diagnóstico da Ataxia espinocerebelosa do tipo 3. Trata- 

-se de um levantamento bibliográfico. Os critérios considerados 

foram o filtro de pesquisa, através das palavras-chave para o assunto 

específico e as publicações mais recentes dentre a disponibilidade 

na literatura. Executou-se o levantamento através da 

utilização de artigos científicos, periódicos e teses obtidos em 

bancos de dados científicos públicos como: Google Acadêmico, 

Science Direct, PubMed, Scielo. Concluiu-se que, até o dado 

momento, ainda é escassa a literatura sobre a doença e o seu 

diagnóstico, principalmente o diagnóstico diferencial entre outras 

ataxias e outras doenças neurodegenerativas. Em específico 

no campo das análises clínicas, onde é realizada somente por 

meio de análise molecular, se torna deficitária. A Tomografia por 

emissão de pósitrons (PET) é um promissor para ser utilizado no 

diagnóstico da DMJ. 

Palavras-chaves: Ataxia espinocerebelar, Sca3, Atxn3, 

DMJ, Machado Joseph. 

Abstract 

Machado-Joseph Disease (DMJ) or spinocerebellar ataxia 

type 3 (SCA3), although it is a rare disease, is a dominant 

ataxia most commonly found. Taxi comes from the Greek 

taxis which means ordenation, so Ataxia would be lack of 

ordenation, it is one of the major consequences of cerebellum 

damage. It results from a neurological signal that 

is characterized by a dysfunction in motor coordination, 

affecting speech, balance, gait and eye movements. That 

way, the clinical approach to ataxia implies the differentiation 

between ataxia and other diseases that cause motor 

changes and of balance. Calculates that the whether the 

prevalence must be between 0.3 to 2 cases per 100,000 individual 

worldwide, although the regional differences are 

striking. In view of the epidemiological data of this disease 

and the lack of information on the differential diagnosis, 

it becomes of paramount importance or understanding of 

this pathology. The present study aims to review all possible 

laboratory tests that can be used to contribute to the 

diagnosis of type 3 spinocerebellar ataxia. It's about is a 

bibliographic lifting. The criteria considered were the research 

filter, through the specific keywords for the subject 

and the most recent publications available in the literature. 

Executed if the lifting across utilization of cience articles, 

periodics and tesis obtained in scientifics databases as: 

Academic Google, Science Direct, PubMed, Scielo. It was 

concluded that, to date, yet is sparse literature on disease 

and its diagnosis, mainly the differential diagnosis among 

other ataxias and other neurodegenerative diseases. Specifically 

in the field of clinical analysis, where is performed 

only by means of molecular analyze, becomes insufficient. 

Positron emission tomography (PET) is promising to be 

used in the diagnosis of JDM. 

Keywords: Spinocerebellar ataxia, Sca3, Atxn3, DMJ, 

Machado Joseph. 



Introdução 

A Doença de Machado- 

-Joseph (DMJ) ou ataxia 

espinocerebelosa do 

tipo 3 (SCA3), embora 

sendo uma doença rara, 

é a ataxia dominante 

mais predominante. Ataxia 

é um termo que vem 

da palavra grega taxis 

que significa ordenação, 

então ataxia seria falta 

de ordenação, ela é uma 

das grandes consequências 

da lesão no cerebelo. 

Resulta de um sinal 

neurológico que tem por 

característica a disfunção 

na coordenação motora, 

afetando a fala, o equilíbrio, 

a marcha e os movimentos 

oculares. Deste 

modo, a abordagem clínica 

da ataxia implica a 

diferenciação entre ataxia 

e outras doenças que 

causam alterações motoras 

e do equilíbrio.1 

Figura 1: Na imagem "A", é possível ver a ponte e a bulbo raquidiano de um homem de 50 anos sem 

nenhuma doença degenerativa. Já na imagem "B", de um homem de 51 anos que possui a síndrome 

Machado-Joseph, é possível notar uma atrofia da ponte, na parte com um asterisco. 

A DMJ foi descrita pela 

primeira vez em 1972 por 

Nakano e colaboradores, 

caracterizando a família 

Machado, de descendência 

portuguesa que sofria 

com uma forma progressiva 

de ataxia. Rosemberg 

e colaboradores, em 1976, 

relataram outra família de 

sobrenome Joseph, da 

mesma origem que a primeira, 

a qual foi observada 

a ocorrência de ataxia progressiva 

em sete gerações. 

Todavia, apenas em 1978 

que Coutinho e Andrade 

sugeriram a denominação 

de Doença de Machado- 

-Joseph após observarem 

quarenta pessoas acometidas 

pela ataxia que eram 

provenientes de quinze 

famílias originárias das ilhas 

portuguesas dos açores e 

apresentavam 

fenótipos 

variáveis dentro de uma 

mesma família. Entende- 

-se que o gene espalhouse 

pelo mundo, por conta da 

colonização, como uma 

única patologia.2 



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O gene MJD1 (atual 

ATXN3) foi esquematizado, 

em 1993, no braço 

proteínas para originar 

inclusões nucleares, 

aumentando a morte 

ções de CAG); No tipo II, o 

mais frequente, os sintomas 

surgem por volta dos 

longo do cromossoma 

celular e citotoxicidade.1,3 

40 anos predominando 

14 (14q24.3-q32.1), con- 

sinais cerebelares e pira- 

tendo uma expansão da 

A SCA3 apresenta amplo 

midais, tem por carac- 

sequência de repetições 

espectro de manifesta- 

terística a ausência, ou 

do trinucleotídeo CAG. 

ções clínicas: o sintoma 

presença sutil, de sinais 

Tais repetições transfigu- 

mais comum é a dis- 

extrapiramidais e perifé- 

ram este gene instável. 

função da coordenação 

ricos, como a distonia e a 

Decorrente a essa insta- 

motora; outros sintomas 

neuropatia ( 71 a 74 repe- 

bilidade, durante a meio- 

específicos incluem dis- 

tições de CAG); Já o tipo 

se a sequência mutante 

tonia, 

oftalmoplegia, 

III aparece em média aos 

tem propensão a expan- 

instabilidade 

postural, 

47 anos, predominam 

dir-se mais do que a con- 

disartria e fasciculações 

sinais de envolvimento 

trair. Os segmentos CAG 

faciais e linguais, amio- 

neuromuscular 

periféri- 

são altamente polimórfi- 

trofia; entre os sintomas 

co (espasmos muscula- 

cos, variando em indiví- 

não-motores incluem-se 

res, fraqueza, dormência, 

duos normais entre 12 e 

a neuropatia, depressão, 

cãibras, dores nas mãos 

44 CAGs, e nos indivídu- 

disautonomia, dor cróni- 

e nos pés) e podendo 

os com DMJ varia entre 

ca, fatiga. Em 1978 foram 

estar presentes ou não 

54 e 86 CAGs. A proteína 

definidos três sub-tipos 

sinais cerebelares ( 47 a 

ataxina-3 mutada tende 

clínicos e genéticos da 

70 repetições de CAG). 3,4 

à agregação, ela possui 

doença: Tipo I possui iní- 

facilidade para entrar no 

cio precoce, entre os 5 e 

Calcula-se que a prevalên- 

núcleo, os fragmentos da 

os 30 anos, em que predo- 

cia das SCAs esteja entre 

sua clivagem propiciam 

minam sinais extrapira- 

0.3 a 2 casos por 100.000 

a agregação da ataxina-3 

midais e piramidais como 

indivíduos em nível mun- 

mutada e não-mutada e 

distonia, rigidez severa e 

dial, não obstante as 

o recrutamento de outras 

hiperreflexia (>74 repeti- 

diferenças regionais são 


sobressalentes. Em Portugal 

a prevalência estimada 

é de 3, 8:100.000 habitante, 

é nessa região que se 

encontra a situação mais 

crítica em todo o mundo 

(na ilha das Flores), onde 

em cada 158 indivíduos 

1 tem a doença. Cerca de 

25:100.000 habitante nas 

comunidades portuguesas 

dos Estados Unidos e 

Canadá. Existem descri- 

Frente aos dados de epidemiologia 

desta doença, 

a sua prevalência em 

várias regiões do mundo e 

a carência de informações 

sobre o diagnóstico diferencial, 

visto que a etiologia 

das ataxias é extremamente 

complexa e possuem 

sintomas bastante similares, 

torna-se de importância 

fundamental o entendimento 

desta patologia. 

O presente estudo tem 

importância da aplicação 

de exames laboratoriais e 

de imagem, que podem 

contribuir com o diagnóstico 

da ataxia. 

Os critérios considerados 

foram o filtro de pesquisa, 

através das palavraschave, 

para o assunto 

específico e as publicações 

mais recentes dentre 

a disponibilidade na 

literatura. 


ções de DMJ em famílias 

por objetivo revisar todos 

provenientes de variadas 

os possíveis exames de já 

Executou-se o levanta- 

regiões como índia, Japão, 

Israel, Itália, entre outros. 

conhecidos e promissores 

que podem ser utilizados 

para contribuir com o diag- 

mento através da utilização 

de artigos científicos, 

periódicos e teses obti- 

Segundo estudos recentes 

a DMJ é a ataxia 

espinocerebelar mais 

frequentemente encontrada 

no Rio Grande do 

Sul, com prevalência de 

1, 8:100.000 habitante, 

totalizando 81% dos 

casos estudados. 2,3 

nóstico da DMJ - Doença 

de Machado-Joseph / 

SCA3 - Ataxia espinocerebelosa 

do tipo 3. 

Métodos 

Este estudo se trata de 

um levantamento bibliográfico 

sobre a Doença 

de Machado-Joseph e a 

dos em bancos de dados 

científicos públicos como: 

Google Acadêmico, Science 

Direct, PubMed, Scielo. 

A busca foi realizada a 

partir das seguintes palavras-chave 

e expressões: 

Doença de Machado-Joseph, 

ataxia, SCA3, ataxia 

espinocerebelar 3. 


33



Análises Clínicas 

Devido à inexistência de 

algum tipo de marcador 

bioquímico específico 

para DMJ, somente a 

análise molecular é capaz 

de estabelecer um diagnóstico 

laboratorial para 

os casos sintomáticos e 

assintomáticos.2 

Reação em cadeia da 

Polimerase 

Pesquisa de expansão 

CAG no gene ATXN3 através 

de PCR (Reação em 

cadeia da Polimerase), 

com análise de fragmentos, 

utilizando PCR multiplex 

fluorescente ou eletroforese 

capilar.5 

A PCR possibilita a amplificação 

de sequências de 

DNA que estejam presentes 

em misturas complexas 

e permite estudos 

de natureza variada, tais 

como desenvolvimento 

de métodos de diagnós- 

Figura 2: Microplaca de 96 poços para PCR. Fonte: https://www.directindustry.com 

tico altamente sensíveis tagens sobre as placas 

e específicos, obtenção 

de grandes quantidades 

de DNA para sequenciamento 

e análises sobre 

a diversidade genética 

de populações. A técnica 

de “multiplex” foi desenvolvida 

com a finalidade 

de, com um único teste, 

de gel, por razões 

geométricas: há elevada 

relação entre a área 

superficial e o volume 

interno, o que permite 

a dissipação eficiente 

do calor gerado pela 

corrente elétrica e possibilita 

a Fundamentos 

altamente específico, teórico-práticos e protocolos 

promover a diferenciação 

entre várias espécies 

ou entre vários gêneros 

de extração e 

de amplificação de DNA 

por meio da técnica de 

simultaneamente. Essa Reação em cadeia da 

forma de PCR envolve a 

amplificação simultânea 

de mais de uma sequência-alvo 

por reação, 

pela mistura de vários 

pares de primers. O uso 

do capilar fornece van- 

polimerase 27 aplicação 

de campos elétricos elevados. 

Isso resulta em 

separações de alta eficiência, 

em alto poder de 

resolução e em reduzido 

tempo de análise. 6 


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Não obstante, é importante 

lembrar que componentes 

da via da insulina 

podem estar envolvidos 

com a doença, uma vez 

que já foi demonstrado 

que pacientes com 

SCA3/MJD possuem mais 

IGFBP-1 (insulin-like growth 

factor binding protein 

1) em soro, além disso 

apresentaram uma maior 

sensibilidade a insulina de 

acordo com HOMA2 (avaliação 

do modelo homeostático) 

e essa sensibilidade 

foi associada com a 

idade de início.7 

Figura 3: Tomografia computadorizada do cérebro de pessoa não acometida por nenhum distúrbio. 

Corte horizontal, passando pelos ventrículos laterais. 

Figura 4: Tomografia computadorizada do crânio de pacientes portadores de DMJ. Em (A e B): Sinais 

de atrofia cerebelar difusa acentuada e pontinha discreta. Em (C): Sinais de atrofia cerebelar difusa 

moderada e pontina discreta.9 

Métodos de Imagem 

Tomografia Computadorizada 

Essa técnica, que se baseia 

em raios-X, foi utilizada 

para aplicações clínicas 

ainda no início da década 

de 70, uma vez que torna 

possível examinar o encéfalo 

e, com maior clareza, 

os limites do sistema ventricular 

e as partes ósseas 

do crânio. O aparelho 

consiste em uma fonte de 

raios-X que é acionada ao 

mesmo tempo em que 

realiza um movimento circular 

ao redor da cabeça 

do paciente, emitindo um 

feixe de raios-X em forma 

de leque. No lado oposto 

a essa fonte, está localizada 

uma série de detectores 

que transformam a radiação 

em um sinal elétrico 

que é convertido em imagem 

digital. Dessa forma, 

as imagens correspondem 

a secções do crânio. A 

intensidade reflete a absorção 

dos raios-X e pode ser 

medida em uma escala.8 


Ressonância Magnética 

A imagem por ressonância 

magnética (IRM) é hoje 

um método de diagnóstico 

por imagem estabelecido 

na prática clínica e 

em crescente desenvolvimento. 

Dada a alta capacidade 

de diferenciar 

tecidos, o espectro de 

aplicações se estende a 

todas as partes do corpo 

humano e explora aspectos 

anatômicos e funcionais. 

A IRM é, resumidamente, 

o resultado da 

interação do forte campo 

magnético produzido 

pelo equipamento com os 

prótons de hidrogênio do 

tecido humano, criando 

uma condição para que 

possamos enviar um pulso 

de radiofrequência e, 

após, coletar a radiofrequência 

modificada, através 

Tabela 1: Variação de volumes do tronco cerebral 

e cerebelo, entre o paciente com DMJ e um 

controle normal. 

de uma bobina ou antena 

receptora. Este sinal coletado 

é processado e convertido 

numa imagem ou 

informação.10 

Medicina Nuclear 

Tomografia por emissão 

de fótons únicos (SPECT) 

O princípio básico de 

SPECT é que a instrumentação 

utilizada é apenas 

receptora de informação. 

Isto quer dizer que, para 

se obter as imagens, é 

necessário administrar 

aos pacientes um radiofármaco 

marcado, com 

um emissor de fóton 

simples. O SPECT torna- 

-se assim uma proposição 

mais econômica 

e portanto com maior 

disponibilidade, mesmo 

em hospitais distritais. A 

melhoria de qualidade 

das câmaras gama, particularmente 

no que diz 

respeito à resolução e à 

eficiência de detecção 

(utilizando detectores 

Figura 5: RMI Cerebral. A segmentação das estruturas 

da fossa posterior foi realizada de acordo com os 

rótulos das cores mostrados em B, C e D, após divisão 

do tronco de acordo com os limites de A. 11 

Figura 6: Ressonância magnética de um paciente 

com doença de Machado – Joseph mostrando os 

achados típicos. Painel esquerdo: Vista axial: atrofia 

do cerebelo e cerebelo. À direita visão sagital: atrofia 

acentuada do tronco cerebral e cerebelo. 12 

Figura 7: SPECT Cerebral, imagens controle, dentro 

dos padrões normais de cintilação. 

Figura 8: Imagem de SPECT cerebral demonstrando a 

comparação entre um cérebro normal, e um acometido 

por uma doença neurodegenerativa desmielinizante. 

Figura 9: Imagem de SPECT cerebral demonstrando 

a comparação entre uma hiperperfusão e uma 

hipoperfusão. 14 



37



múltiplos e colimadores 

de tipo “fan-beam”), juntamente 

com o desenvolvimento 

de novos radiofármacos, 

tem levado a 

um aumento crescente 

do interesse pela técnica 

de SPECT em neurologia 

e em psiquiatria. 13 

Tabela 2: Princípios do SPECT em tópicos.9 

Princípios do SPECT 

A câmara de cintilação ou gama câmara é o sistema de detecção de radioatividade utilizado para o estudo 

da distribuição in vivo dos diferentes compostos radiomarcados. 

A interação da radiação gama no detector da câmara leva a emissão de luz (cintilação), posteriormente 

convertida em sinal elétrico. 

A câmara de cintilação detecta a radiação e determina a posição da fonte emissora (correspondente a área 

em que a luz foi emitida) e sua energia (intensidade da luz emitida). 

Além da maior resolução, os equipamentos mais modernos destacam-se pela capacidade de adquirir e 

processar estudos tomográficos trazendo maior sensibilidade e precisão na localização de lesões. 

A tomografia por emissão de fótons é adquirida em órbita de 180 a 360° ao redor das estruturas de interesse, 

com posterior reconstrução dos cortes nos planos transversal, coronal e sagital (3D via computador). 

As câmaras SPECT com duas cabeças (dois detectores) apresentam ganho de sensibilidade e velocidade na 

aquisição de estudos tomográficos e planares. 

Tomografia por emissão 

de Pósitrons (PET) 

A tomografia por emissão 

de pósitrons (PET) 

permite a identificação, 

não invasiva, de processos 

fisiopatológicos do 

cérebro decorrentes de 

transtornos psiquiátricos 

e neurológicos. 

Figura 10: SPECT cerebral, paciente que apresenta 

DMJ. Imagem mostrando hipoperfusão das 

porções inferiores dos lobos frontais (seta), porções 

mesiais e laterais (seta tracejada) dos lobos 

temporais, núcleos da base (ponta de seta) e hemisférios 

cerebelares (seta em elipse).9 

O método de PET pode 

mapear com segurança 

processos neuroquímicos 

de interesse no cérebro. 

E com os avanços 

tecnológicos, o uso do 

PET possibilita investigar 

uma série de proteínas 

intra e extracelulares prejudicadas 

nas doenças 

cerebrais. 

Figura 11: Imagens de PET obtidas em um paciente com provável doença de Alzheimer que revelam a deposição de amiloide 

no cérebro. 




A investigação de aspectos 

fisiopatológicos de 

doenças neurodegenerativas 

(DN) é a mais 

promissora aplicação da 

tomografia por emissão 

de pósitrons. O que se 

torna de suma importância 

frente à grande prevalência 

de DN, tendo 

como exemplo a doença 

de Alzheimer e a doença 

de Parkinson, levando 

em consideração que 

um conhecimento mais 

profundo de suas fisiopatologias 

pode colaborar 

com a elaboração de 

novos tratamentos farmacológicos.15 

Considerações Finais 

Em análises clínicas, 

devido à inexistência de 

algum tipo de marcador 

bioquímico específico 

para DMJ, somente a análise 

molecular (Reação 

em cadeia da Polimerase-PCR) 

é capaz de estabelecer 

um diagnóstico 

laboratorial para os casos 

sintomáticos e assintomáticos. 

Já em Métodos 

de Imagem, existe possibilidade 

de diagnóstico 

por meio de ressonância 

magnética, tomografia 

computadorizada e 

tomografia por emissão 

de fótons únicos (SPECT). 

Concluiu-se que, até o 

dado momento, ainda é 

escassa a literatura sobre 

a doença e o seu diagnóstico, 

principalmente 

o diagnóstico diferencial 

entre outras ataxias e 

outras doenças neurodegenerativas. 

Em específico 

no campo das análises 

clínicas, onde é realizada 

somente por meio de 

análise molecular, se torna 

deficitária. A Tomografia 

por emissão de 

pósitrons (PET) é um promissor 

para ser utilizado 

no diagnóstico da DMJ. 

Referências 

1. Cláudia Sofia Ferreira e Sousa Lima dos Santos. 

Doença de Machado-Joseph: do diagnóstico à 

terapêutica [monografia]. Portugal: Faculdade de 

Medicina da Universidade do Porto; 2014. 

2. Milanez P.A.O.,Escobar A.N.O.,Salvador G.C.,Delfraro 

J.A.S.,Oliveira P.M.P. Doença de Machado-Joseph. 

Rev Biosaúde. 2009; 11(2): 75-81. 

3. Dias R.A. Doença de Machado-Joseph: Do laboratório 

para a sociedade, Desenvolvimento de 

estratégias inovadoras de envolvimento de público 

e comunicação de ciência para promover a 

investigação de novas terapias avançadas [tese]. 

Portugal: Faculdade de Farmácia da Universidade 

de Coimbra; 2019. 

4. Teive Hélio A. Ghizoni, Arruda Walter O., Trevisol- 

-Bittencourt Paulo C.. Doença de Machado-Joseph 

descrição de cinco membros de uma família. Arq. 

NeuroPsiquiatr. [Internet]. 1991 June [cited 2019 

May 20]; 49( 2 ): 172-179. Available from: http:// 

www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004282X1991000200010&lng=en. 

http://dx. 

doi.org/10.1590/S0004282X1991000200010. 

5. Marta do Rosário Cristina Silva Ventura. Doença 

de Machado-Joseph: Análise da Região 3’UTR do 

gene ATXN3 [dissertação]. Portugal: Universidade 

dos Açores, departamento de biologia, 2011. 

6. Oliveira S.C.S, Regitano L.C.A, Roese A.D., et al. 

Fundamentos teóricopráticos e protocolos de 

extração e de amplificação de DNA por meio da 

técnica de reação em cadeia da polimerase. Embrapa 

Pecuária Sudeste, São Carlos, SP, 2007. 

7. Furtado G.V. Biomarcadores na Doença de 

Machado-Joseph. Porto Alegre. Tese [Doutorado 

em Genética e Biologia Molecular] – Universidade 

Federal do Rio Grande do Sul; 2018. 

8. Amaro E.J., Yamashita H. Aspectos básicos de 

Tomografia Computadorizada e Ressonância Magnética. 

Rev Bras Psiquiatr 2001; 23(Supl I):2-3. 

9. Etchebehere E.C.S.C. SPECT Cerebral e Ressonância 

Magnética na Doença de Machado-Joseph. 

Campinas. Tese [Doutorado em Ciências Médicas] – 

Universidade Estadual de Campinas. 2001. 

10. Mazzola A.A. Ressonância magnética: princípios 

de formação da imagem e aplicações em imagem 

funcional. Revista Brasileira de Física Médica. 

2009;3(1):117-29. 

11. Camargo S.T, Marques W.J, Santos A.C. Brain 

stem and cerebellum volumetric analysis of Machado 

Joseph disease patients. Arq Neuropsiquiatr 

2011;69(2-B):292-296. 

12. Anelyssa D’Abreu, Marcondes C. França Jr, Henry 

L. Paulson, Iscia LopesCendes. Caring for Machado–Joseph 

disease: Current understanding and 

how to help patients. Parkinsonism and Related 

Disorders 16 (2010) 2–7; journal homepage: www. 

elsevier.com/locate/parkreldis. 

13. Costa D.C., Oliveira J.M.AP, Bressan R.A. PET e 

SPECT em neurologia e PET e SPECT em neurologia 

e psiquiatria: do básico às aplicações psiquiatria: 

do básico às aplicações clínicas. Rev Bras Psiquiatr 

2001;23(Supl I):45. 

14. Felix R.C.M. Medicina Nuclear e Sistema nervoso 

central. Disponível em: 

https://slideplayer.com.br/slide/11162185/ Acesso 

em: 20/04/2020. 

15. Benadiba M, et al. Novos alvos moleculares para 

tomografia por emissão de pósitrons (PET) e tomografia 

computadorizada por emissão de fóton único 

(SPECT) em doenças neurodegenerativas. Rev 

Bras Psiquiatr. 2012;34(Suppl2):S125-S148. 


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A FISIOPATOLOGIA DE INFECÇÕES RESPIRATÓRIAS: 

A DIFERENÇA ENTRE GRIPE POR (INFLUENZA A H1N1) E COVID-19. 

Autoras: 

Ana Claudia de Souza Mendonça Smith*; 

Geane Cecim Ferreira Borges*; 

Débora Damasceno Carvalho Fernandes** 

*Discente do curso de Biomedicina da Faculdade Cosmopolita. 

**Docente na Faculdade Cosmopolita. Mestre em Virologia – IEC. 


Resumo 

As infecções respiratórias se 

destacam por constituírem um 

importante problema de saúde 

pública. O século XXI foi marcado 

por duas grandes pandemias que 

se originaram de vírus distintos. 

Pertencente à família Orthomyxoviridae 

e gênero Alphainfluenzavirus 

o vírus Influenza H1N1 é 

envelopado de simetria esférica, 

com RNA de fita simples e sentido 

negativo. Já o SARS- CoV-2 é 

integrante da família Coronaviridae 

e gênero Betacoronavirus, de 

RNA de fita simples e sentido positivo. 

O presente estudo trata-se 

de uma revisão de literatura realizada 

a partir de buscas nas bases 

de dados Scientific Eletronic 

Library Online (SciELO), PubMed 

e Google Acadêmico que tem 

como finalidade diferenciar a fisiopatologia 

de ambos os vírus, 

caracterizando os agentes etiológico 

e as principais manifestações 

clínicas. Sendo assim, ficou 

evidente que a partícula viral 

de ambos os vírus é bem distinta 

uma da outra. No entanto, os 

dois vírus compartilham de manifestações 

clínicas e modo de 

transmissão semelhante, além de 

partilharem de mecanismos de 

inflamação semelhável, e ambos 

terem tropismo pelo trato respiratório, 

deste modo é de extrema 

importância o diagnóstico adequado 

para diferenciar as duas 

infecções. 

Palavras-chaves: Síndrome 

Respiratória Aguda Grave, Gripe 

H1N1, Influenza A, COVID-19 e 

SARS-CoV-2. 


Introdução 

Diversas são as infecções 

que podem acometer o 

trato respiratório, levando 

a alterações fisiológicas 

e funcionais; segundo 

a Organização Mundial 

de Saúde (OMS), podem 

se apresentar em formas 

agudas ou crônicas, 

podendo se manifestar 

tanto em porções do trato 

respiratório superior 

quanto inferior. A maior 

parte destas infecções é 

provocada por vírus e em 

segundo lugar por bactérias 

(FILHO et al., 2017). 

Infecções respiratórias 

costumam ter boas taxas 

de propagação, devido 

ao seu elevado potencial 

de transmissão, ocorrendo 

principalmente pela 

liberação de gotículas 

de saliva contaminadas, 

através de espirros, tosse, 

bocejo, ao falar e ainda 

devido à falta de higiene 

das mãos, que viabiliza 

transporte dos agentes 

infecciosos para diferen- 

tes locais, com isso, as 

causas de adoecimento 

e internações estão presentes 

em todas as faixas 

etárias. No que tange 

aos agentes virais, a 

OMS aponta que, o fato 

de existirem diferentes 

cepas, e ainda elevada 

capacidade de transmissão 

e mutação nos vírus 

respiratórios, estes constituem 

graves problemas 

de saúde pública mundial 

(ROCHA; CENZI, 2021). 

O século XXI foi marcado 

por duas grandes pandemias 

que se originaram 

de diferentes vírus: 

Alphainfluenzavírus motivando 

à pandemia de 

Influenza A (H1N1) em 

2009 e SARS-CoV-2 causando 

a COVID-19 em 

2019 (SOUZA, 2022). A 

característica comum entre 

esses vírus é o fato de 

os dois terem tropismo 

pelo trato respiratório e 

exibirem sintomas semelhantes. 

Além disso, por 

serem causadas por vírus 

ambas as infecções se 

utilizam de proteínas de 

superfícies capazes de se 

ligarem a receptores na 

célula alvo, dando início 

ao processo de adsorção 

viral e estabelecendo infecção 

no hospedeiro, 

como as proteínas hemaglutinina 

e neuraminidase 

no vírus influenza; 

e a proteína S no caso 

do SARS- CoV- 2 (MEZA; 

CONTRERAS, 2020). 

A gripe ou Influenza é 

conhecida por altos índices 

de incidência e 

prevalência de infecções 

no mundo todo, além 

de estar atrelada a taxas 

consideráveis de infectividade, 

virulência, morbidade 

e mortalidade, 

principalmente devido 

a sua alta capacidade de 

adaptação e mutação, já 

tendo sido responsável 

por diversos surtos, epidemias 

e pandemias ao 

longo da história da humanidade 

(COSTA; HA- 

MANN, 2016). 



43

EXAME DOENÇA PERFIL 

BÁSICO AMPLIADO EXPANDIDO MASTER 

1. Dosagem de fenilalanina Fenilcetonúria 

2. Pesquisa de hemoglobinas Doença Falciforme e outras 

Hemoglobinopatias 

3. Hormônio tireoestimulante Hipotireoidismo Congênito 

4. 17-hidroxi progesterona Hiperplasia Adrenal Congênita 

5. Tripsina imunorreativa Fibrose Cística 

6. Atividade da biotinidase Deficiência de Biotinidase 

7. IgM anti-toxoplasma gondii Toxoplasmose Congênita 

8. Hormônio T4 Livre Hipotireoidismo Congênito 

9. Galactose total Galactosemia 

10. Atividade de glicose-6-fosfato Deficiência de G6PD 

desidrogenase 

11. Análise quantitativa dos Aminoacidopatias; Tirosinemias; 

aminoácidos e das acilcarnitinas Distúrbios da Beta Oxidação dos 

Ácidos Graxos; Distúrbios dos 

Ácidos Orgânicos; Distúrbios do 

Ciclo da Ureia Distal e Proximal. 

12. Adenosina desaminase (ADO) e Imunodeficiência Combinada Grave 

2-desoxiadenosina (D-ADO) 

de Adenosina Desanimase (ADA-SCID) 

13. C26:0-LPC Adrenoleucodistrofia ligada ao X (X-ALD) 

14. Pesquisa de cópias de KREC Agamaglobulinemia ligada ao X (XLA) 

15. Pesquisa de cópias de TREC Imunodeficiência Combinada Grave (SCID) 

16. Pesquisa de Ct de SMN1 Atrofia Muscular Espinhal (AME) 

17. Atividade da alfa-glicosidase Doença de Pompe 

18. Atividade da beta-glicosidase Doença de Gaucher 

19. Atividade da alfa-galactosidase Doença de Fabry 

20. Atividade da galactocerebrosidase Doença de Krabbe 

21. Atividade da alfa-L-iduronidase Mucopolissacaridose Tipo 1 

22. Atividade de esfingomielinase Niemann-Pick A/B 

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Autoras: Ana Claudia de Souza Mendonça Smith*; Geane Cecim Ferreira Borges*; Débora 

Damasceno Carvalho Fernandes** 


COVID-19 é o nome dado à 

doença causada pelo vírus 

SARS-CoV-2, que se tornou 

uma emergência mundial 

em 2020 devido sua rápida 

disseminação, gerando 

um número exuberante 

de casos e um panorama 

caótico de sobrecarga 

nos sistemas de saúde em 

todo o mundo, por conta 

do grande número de 

pacientes infectados pelo 

vírus com evoluções clínicas 

desfavoráveis, levando 

a condições respiratórias 

sérias como pneumonia, 

insuficiência respiratória 

grave e ainda falência múltipla 

de órgãos (YANG et 

al., 2020). 

Ambas as infecções podem 

apresentar sintomas 

bem parecidos, o que 

também confere dificuldade 

no diagnóstico adequado. 

Normalmente, as 

duas se iniciam com cansaço 

no corpo, seguido 

de dores de cabeça e mal- 

-estar generalizado. Elas 

também podem trazer 

congestão nasal, coriza e 

tosse (MOTA et al., 2020). 

Considerando o impacto 

destes dois vírus respiratórios 

para a saúde pública 

mundial, o presente 

estudo de revisão tem 

como intuito descrever e 

diferenciar os respectivos 

agentes etiológicos e as 

principais manifestações 

clínicas de forma a evidenciar 

semelhanças e 

diferenças encontradas 

entre a gripe (Influenza 

H1N1) e a COVID- 19. 

Metodologia 

O estudo proposto refere- 

-se a uma revisão integrativa 

de literatura, realizada 

a partir de buscas nas 

bases de dados Scientific 

Eletronic Library Online 

(SciELO), PubMed e Google 

Acadêmico nos idiomas 

português, inglês e 

espanhol. 

Para tal, foram utilizados 

os descritores: Síndrome 

Respiratória Aguda Grave, 

Gripe H1N1, Influenza 

A, COVID-19 e SARS- 

-CoV-2. Os critérios de 

inclusão foram: publicações 

feitas de 2015 até a 

presente data, como foco 

principal nas publicações 

que corresponderem aos 

objetivos propostos, destacando 

a fisiopatologia, 

sintomatologia e os agentes 

etiológicos. Além disso, 

foram excluídas publicações 

anteriores a 2015 

que não corresponderam 

aos objetivos. 

Resultados e discussão 

Por meio da estratégia de 

busca foi possível identificar 

120 artigos. Em seguida, 

ocorreu a leitura 

dos títulos obtendo-se 50 

artigos triados. Posteriormente 

os 50 artigos foram 

filtrados pela leitura de seu 

resumo e 22 artigos foram 

excluídos por não aborda- 


em a linha de estudo buscada 

restando apenas 28 

dos quais foram selecionados 

para esta pesquisa. 

- Características e perfil 

epidemiológico de Influenza 

H1N1: 

O vírus Influenza é amplamente 

conhecido por ser 

um grande desafio para 

a saúde pública mundial, 

principalmente por sua 

alta taxa de mutações genéticas, 

conferindo variabilidade 

genética para a 

espécie e sendo altamente 

contagioso (MELO; NE- 

VES; SILVEIRA, 2019). 

mente importantes para 

eventos de adsorção viral, 

fusão do envelope com a 

membrana da célula hospedeira 

e neutralização. O 

genoma é composto por 

oito segmentos de RNA de 

fita simples e sentido negativo, 

o que torna o potencial 

de rearranjos genéticos 

e antigênicos muito 

alto. (WALKER et al., 2019). 

Além do fator genético, 

a elevada habilidade de 

adaptação e mutação do 

vírus da Influenza A correlaciona-se 

ainda com a variação 

das duas glicoproteínas 

da superfície viral que 

são: Hemaglutinina (HA) e 

a Neuraminidase (NA), representadas 

na figura 1. A 

primeira encontra-se agrupada 

no fragmento quatro 

do genoma e destaca-se 

por ser uma glicoproteína 

de ligação e fusão ao receptor 

celular ácido siálico. 

Já a (NA) está agrupada no 

fragmento seis, está por 

sua vez tem como responsabilidade 

a saída das partículas 

virais do interior das 

células infectadas (HAN; 

JEONG; JANG, 2019). 


Pertence à família Orthomyxoviridae, 

gênero 

Alphainfluenzavirus, o Influenza 

é um vírus envelopado 

de simetria esférica 

ou pleomórfica, normalmente 

medindo 80-120 

nm de diâmetro. Algumas 

glicoproteínas se projetam 

na superfície da partícula 

viral, sendo particular- 

Figura 1: Partícula viral de Influenza A H1N1. 

Fonte: Adaptado de Clancy, S. (2008) Genetics of the influenza virus. Nature Education 1(1):83 

A. Representação esquemática de vírionde Influenza A H1N1. As glicoproteínas de superfície, hemaglutinina (HA) e neuraminidase 

(NA) e a proteína do canal iônico M2 estão incorporadas no envelope viral, que é derivado da membrana plasmática 

do hospedeiro. O complexo ribonucleoproteico compreende um segmento de RNA viral associado a nucleoprotreína 

(NP) e três proteínas polimerase (PA, PB1 e PB2). A proteína matriz (M1) está associada a rinonucleoproteína e ao envelope 

viral. Uma pequena quantidade de proteína não estrutural 2 também está presente, mas sua localização dentro do vírion é 

desconhecida. B. Micrografia eletrônica de Influenza A H1N1. 


47




As variantes do vírus Influenza 

são consequências 

dos rearranjos entre 

as 18 HA e as 11 NA que 

juntas podem originar 

até 144 combinações, 

dentre as quais, destacam-se 

três subtipos que 

têm boa transmissibilidade 

em humanos, suínos 

e aves (H1, H2 e H3). O 

ácido siálico receptor da 

HA é o principal alvo de 

infecção entre as espécies, 

isto devido nos suínos 

este, ter o comportamento 

polimórfico o que 

concede a coinfecção por 

vírus humanos e aviários 

e este rearranjo de diferentes 

hospedeiros garantiu 

o surgimento do 

H1N1pdm09 em 2009 

(LEMOS, 2020). 

Figura 2: Partícula viral de SARS-CoV-2 e proteína S. 

racterizados geralmente 

por febre, dor de garganta, 

coriza, tosse, dor de 

cabeça, dores musculares 

e fadiga. No entanto, 

por apresentarem tropismo 

pelo trato respiratório 

superior e inferior, as 

manifestações clínicas 

diferem dependendo 

da região acometida. 

No trato respiratório superior, 

a infecção pode 

levar a sintomas considerados 

mais brandos, 

como: Faringites, traqueítes 

e traqueobronquites. 

Já no trato respiratório 

inferior, devido aos 

eventos de replicação 

viral, o vírus pode provocar 

a perda completa da 

camada epitelial e iniciar 

respostas inflamatórias 

severas levando a processos 

edematosos. Nas 

manifestações de pneumonia 

há riscos de acontecer 

trombose venosa e 

capilar, com alterações 

estruturais no interstício 

além de formação de 

membrana hialina, necrose 

focal, edema e hemorragia 

interalveolares 

(RIBEIRO, 2017). 

A gripe H1N1 consiste 

em uma infecção aguda, 

com período de incubação 

que varia de 2 a 4 

dias. Os sintomas são ca- 

Fonte: Adaptado de Li G et al. Coronavirus infections and imune responses. J Med Viro. 2020, 92(4):424-432.; e de Uzunian. 

Coronavirus SARS-CoV-2 and Covid-19. J Bras Patol Med Lab. 2020; 56: 1-4. 

A. Representação esquemática do vírion de SARS-CoV-2. O genoma viral codifica quatro proteínas estruturais importantes: 

Spike (S), Membrana (M), envelope (E) e nucleocapsídeo (N). B. Representação esquemática da proteína S. Principal responsável 

pela ligação do vírus à célula hospedeira, levando ao evento de adsorção e consequente infecção da célula-alvo. 


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Após três meses o número 

de casos confirmados pela 

OMS foi de 94.512 em 110 

países, com aproximadamente 

429 óbitos registrados, 

após alguns meses de 

circulação do vírus o número 

de óbito cresceu gradativamente 

sugerindo-se 

pela OMS um número de 

aproximadamente 18.500 

óbitos confirmados. Vale 

destacar ainda que a incidência 

maior é observada 

em crianças e em pacientes 

com mais de 65 anos 

ou com algum tipo de comorbidade 

(CÂNDIDO et 

al., 2020). 

- Características e perfil 

epidemiológico de 

SARS- CoV-2: 

O novo Coronavírus, posteriormente 

batizado 

SARS- CoV-2 foi descoberto 

no mês de dezembro 

de 2019 em Wuhan 

na China. Por ser um novo 

vírus, não houve identificação 

inicial do patógeno, 

e os pacientes foram 

diagnosticados, em sua 

maioria, com um quadro 

de pneumonia atípica 

por um patógeno desconhecido 

(LI, 2020). O 

SARS- CoV-2 é integrante 

da família Coronaviridae, 

subfamília Orthocoronavirinae 

e gênero Betacoronavirus, 

sendo um vírus 

de RNA de fita simples 

de sentido positivo e não 

segmentado, envelopado, 

esférico com tamanho 

entre 120-160 nm. 

A partícula viral possui 

diversas projeções proteicas 

que lhe conferem 

um aspecto de coroa, 

dentre as quais, destaca- 

-se a proteína spike (S1 e 

S2) (WALKER et al., 2019), 

conforme ilustra a figura 

2. Essa proteína carreia 

a membrana plasmática 

quando sofre replicação 

no momento que é liberado 

da célula, levando 

então a membrana plasmática 

ou membrana 

nuclear da célula hospedeira, 

e isso passa a ser o 

envoltório do vírus (BOR- 

GES et al., 2020). 

A replicação viral é dividida 

entre as etapas 

de adsorção, que ocorre 

por meio do encontro da 

proteína S com o receptor 

da célula hospedeira, 

seguido das etapas de 

penetração e desnudamento 

viral já dentro da 

célula-alvo, inserindo seu 

RNA na célula, iniciando 

processos de replicação 

e produção em massa 

de novos vírions, que finalizam 

o ciclo (PEREIRA; 

CRUZ; LIMA, 2021). 

Existem diferentes tipos 

de Coronavírus associados 

a infecções respiratórias 

e alguns tipos 

também associados a 

manifestações gastroin- 


testinais. As manifestações 

clínicas decorrentes 

da infecção de trato respiratório 

podem ir desde 

sintomas brandos, 

característicos de resfriado 

comum como febre, 

tosse, dispneia e mialgia; 

ou pode haver manifestações 

mais graves com 

evolução para complicações 

como pneumonias 

e síndrome respiratória 

aguda grave (SARS). Atualmente, 

sabe-se que três 

espécies de coronavírus 

são mais virulentas e têm 

maior potencial de levar 

a estas condições críticas 

como SARS; são elas: 

SARS-CoV identificado na 

China em 2003; (MERS- 

CoV) identificado na 

Arábia Saudita em 2012 

(LANA et al., 2020), e a 

mais recente espécie descrita 

na China em 2019 a 

partir de um grupo de 

pessoas com pneumonia 

(LI, 2020). 

Nas infecções de CO- 

VID-19, também há possibilidades 

de manifestações 

brandas, associadas 

ao acometimento de trato 

respiratório superior, 

ou severas associadas ao 

acometimento de trato 

respiratório inferior. No 

trato respiratório inferior, 

sob um panorama 

mais preocupante, a infecção 

estabelecida por 

SARS-CoV-2 desencadeia 

uma complexa cascata 

inflamatória no pulmão, 

levando a um comprometimento 

agudo e de 

evolução rápida, devido 

à alteração da permeabilidade 

gera então um 

maior esforço possível 

insuficiência respiratória. 

Em resposta a isso, há 

tentativas de compensações 

fisiológicas como 

aumento de volume respiratório 

trazendo ainda 

mais desconforto ao paciente 

(LI, 2020). 

Cinco meses após o surgimento 

dos primeiros 

casos, cerca de 5.307.298 

casos de COVID-19 foram 

ratificados em 2016 

países, dos quais aproximadamente 

342.070 

evoluíram para óbitos, 

demonstrando o alto índice 

de transmissibilidade 

deste vírus (CÂNDIDO 

et al., 2020). Diferentemente 

da Gripe H1N1, no 

COVID-19, a incidência é 

maior em adultos jovens 

e populações idosas, embora 

infecções também 

tenham sido relatadas 

em crianças (MEZA; CON- 

TRERAS, 2020). 

- Vias de transmissão e 

células- alvo 

A transmissão da Influenza 

pode acontecer de 

duas formas: Por contato 

direto, isto é, de pessoa a 

pessoa, a partir do contato 

com partículas virais 

excretadas a partir de go- 



51




tículas de saliva de indivíduos 

ao espirrar, tossir e 

até mesmo falar; ou ainda 

por contato indireto, 

a partir de objetos ou superfícies 

contaminadas 

com o vírus. Vale destacar 

neste caso que o vírus da 

Influenza tem a capacidade 

de sobreviver até 

48horas em objetos de 

aço ou plástico e ainda 

até 12 horas em papeis 

ou tecidos (CHAVES et al., 

2017). 

As células do epitélio do 

trato respiratório são os 

principais alvos do vírus 

da gripe. A traqueia e os 

brônquios se comportam 

como condutores 

de células ciliadas responsáveis 

por movimentar 

o muco através do 

trato respiratório. Já os 

alvéolos, por serem compostos 

por dois tipos de 

pneumócitos, são capazes 

de produzir surfactantes 

que agem como 

células progenitoras, assim 

o tropismo do vírus 

bem como a especificidade 

do hospedeiro é definido 

pelas duas glicoproteínas: 

hemaglutinina e 

neuraminidase (FRERLA- 

GE et al., 2021). 

A hemaglutinina é a glicoproteína 

responsável 

por mediar à ligação do 

vírus da Influenza A aos 

hospedeiros de ácido sálico. 

Neste caso o sítio de 

ligação com o receptor 

encontra-se no topo do 

domínio R da molécula 

de hemaglutinina, e envolve 

loops de ligações 

antigênicas extremamente 

variáveis. A partir 

do momento que o 

vírus se liga ao receptor 

do hospedeiro, a sua endocitose 

acontece. Vale 

ressaltar ainda que o processo 

de fusão de membrana 

depende do pH e 

é importante durante a liberação 

do genoma viral 

da célula hospedeira (AB- 

DELRAHMAN; LI; WANG, 

2020). 

A replicação do vírus Influenza 

inicia-se a partir 

do momento que o 

vírus entra em contato 

com as células do trato 

respiratório, este se dissemina 

para a corrente 

sanguínea. A membrana 

plasmática das células 

epiteliais que é rica em 

ácido N- acetil neuraminico 

(AS) reconhecem as 

proteínas virais, com o 

reconhecimento do AS 

pela HA viral tem início a 

entrada do vírus na célula 

por endocitose, assim, já 

dentro do núcleo da célula 

o material genético do 

vírus é transcrito e replicado. 

Após a replicação 



a partícula viral é liberada 

por brotamento na 

membrana plasmática da 

célula hospedeira, em seguida 

a enzima NA cliva 

receptores AS presentes 

na célula e impede a ligação 

da HA com AS e ainda 

impede a reinfecção celular 

das partículas virais 

o que permite a liberação 

dos virions (FERNANDA; 

ANDRADE, 2020). 

Já a contaminação por 

SARS-COV-2 acontece de 

forma semelhante também 

pela via respiratória 

através de gotículas do 

espirro, tosse, ao falar ou 

objetos que estejam contaminados 

(GIRÃO et al., 

2020). No entanto, estudos 

sugerem a possibilidade 

de transmissão do 

vírus pela via fecal-oral, 

pois o RNA viral do SARS- 

Cov-2 estava presente nas 

amostras fecais de 55% 

dos pacientes estudados. 

O período de incubação 

varia entre 5 a 12 dias 

após o contato com o 

SARS- CoV- 2 ainda assim, 

a propagação pode acontecer 

até depois de 7 dias 

do aparecimento dos sintomas 

(NOGUEIRA, 2020). 

Para estabelecer a infecção 

em um indivíduo, o vírus 

promove a infecção a 

partir da ligação direta da 

proteína S com o receptor 

de enzima conversora de 

angiotensina 2 (ACE2). A 

entrada do vírus nas células 

é facilitada por uma 

enzima denominada serino 

protease transmembrana 

tipo II (TMPRSS2), 

que promove a fusão do 

virion a membrana da célula 

hospedeira, permitindo 

a entrada da partícula e 

estabelecendo a infecção 

propriamente dita, em 

um processo chamado de 

adsorção (LOPES, 2022). 

As células- alvo para SAR- 

S-CoV-2 são as do epitélio 

do trato respiratório superior 

e inferior, além de 

pneumócitos (CHASQUEI- 

RA; SILVA, 2021). 

Após esse processo inicial 

de entrada do vírus 

nas células do hospedeiro, 

diversos processos seguem-se 

no citoplasma 

da célula hospedeira levando 

a replicação viral 

e propagando a infecção 

no organismo pela contaminação 

de células adjacentes, 


no trato respiratório. 

Esse agente etiológico é 

altamente transmissível, 

provocando infecção respiratória 

de quadro clínico 

variável, podendo ser 

assintomático ou sintomático 

(ALVES, 2021). 

Conclusão 

Diferenciar infeções virais 

respiratórias nem sempre 

é tarefa fácil, haja vista 

que muitas delas estão 

associadas a manifestações 

clínicas semelhantes 

que incluem sintomas 

como faringite, tosse, 

mal-estar e febre; que 

costumam ser classificadas 

como resfriados ou 

gripes. Todavia, é a partir 

do correto entendimento 

sobre os diferentes 

vírus capazes de causas 

estas infecções, é o que 

permite o diagnóstico, 

tratamento, prevenção e 

monitoramento de populações 

inteiras em relação 

às infecções que as 

acometem. 


Sendo dois vírus causadores 

de infecções respiratórias 

com grande 

impacto sobre a saúde 

pública mundial, distintas, 

mas com manifestações 

semelhantes, entender 

as características 

dos vírus Influenza e SAR- 

S-CoV-2 é de suma importância 

na diferenciação 

não apenas dos dois 

agentes etiológicos, mas 

do próprio quadro clínico 

a que estão associados. 

A compreensão da estrutura 

da partícula viral, 

desde seu genoma até 

as propriedades antigênicas 

e sorológicas pode 

preencher lacunas no conhecimento 

acerca das 

infecções causadas, considerando 

que ambos os 

vírus possuem tropismo 

por diferentes porções do 

trato respiratório, e a isto 

se deve o espectro clínico 

tão variável em cada hospedeiro 

que é acometido. 

Além disso, destaca- 

-se que trabalhos como 

este, que visam agregar 

conhecimento sobre a 

gripe e a COVID-19, são 

de relevância marcante 

devido ao fato de estas 

serem doenças que acometem 

milhares de pessoas 

ao longo dos anos, 

levando frequentemente 

a condições graves que 

implicam em sequelas, 

perda de qualidade de 

vida ou até mesmo óbito 

em grandes proporções 

ao redor do mundo, tendo 

influência direta não 

só no âmbito da saúde 

humana, mas nas próprias 

relações econômicas 

também. 

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55


PESQUISAS NA ÁREA DE GESTÃO LABORATORIAL: 

PARAMETRIZAÇÃO DE PERDAS EM EXAMES DO SETOR 

DA BIOQUÍMICA 

Por Humberto Façanha da Costa Filho 

Este é mais um artigo 

sobre pesquisas na área 

de gestão laboratorial 

que decorre de estudos 

científicos, produzidos 

a partir de sistemas de 

gestão por nós desenvolvidos 

e implantados 

pela Unidos Consultoria 

e Treinamento, em laboratórios 

de todas as regiões 

do Brasil. Constitui- 

-se, portanto, da geração 

de novos conhecimentos 

à disposição dos gestores 

laboratoriais. Serão 

abordados dois temas 

em artigos distintos. O 

primeiro versa sobre em 

que momento os laboratórios 

clínicos de pequeno 

e médio porte devem 

terceirizar exames, tendo 

sido já abordado na edição 

nº 177 relativa aos 

meses de abril e maio de 

2023. O segundo estudo e 

tema do atual artigo, trata 

da identificação e quanti- 

ficação das principais causas 

de perdas para alguns 

exames do setor da bioquímica, 

bem como sugere 

formas de controle. Os 

dois artigos em conjunto 

com os da gestão de riscos, 

formam a ideia de 

uma base geradora para 

futuras pesquisas na área 

da gestão laboratorial. 

Este é o propósito maior 

dos nossos softwares, 

produtos de Tecnologia 

da Informação (TI) e 

pesquisas: proporcionar 

a socialização de sistemas 

de gestão aliados a 

um eficiente processo de 

benchmarking, gerando 

novos conhecimentos 

em prol da comunidade 

laboratorial. Queremos 

contribuir com nossa cota 

na missão de melhorar a 

produtividade dos laboratórios 

clínicos e incrementar 

a competitividade 

destas organizações. 

PARAMETRIZAÇÃO DE 

PERDAS EM EXAMES 

DO SETOR DA BIOQUÍ- 

MICA 

Os laboratórios de análises 

clinicas operam inevitavelmente 

com perdas. 

Algumas delas são 

impostas por leis, como o 

uso de controles internos 

e externos. Existem ainda 

perdas com calibrações, 

repetições, 

diluições, 

desestabilização de reagentes 

e paradas de equipamentos. 

Até o momento, 

eram desconhecidos 

em que valores estas 

perdas ocorriam, fato 

que dificulta o controle 

do gestor sobre estes 

processos. O setor de 

bioquímica nos laboratórios 

pesquisados representa 

em média 50,26% 

do total de exames e os 

doze mais usuais, identi- 


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em biologia molecular. 

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e complexidade do projeto do seu laboratório. Com um modelo de negócio inovador viabilizamos 

projetos especiais, assim como aconteceu nesta parceria com a Flow Diagnósticos. 

A Flow Diagnósticos, em parceria com a Loccus, aprimorou os resultados e operação do laboratório 

na extração de RNA. 

Benefícios no laboratório: 

Operação otimizada: 

de 5 horas para 50 minutos 

Redução na quantidade da 

amostra: de 8 ml para 2 ml 

Redução de 25% nos custos 

diretos de reagentes 

Próxima fase: validação de novos 

reagentes e equipamentos 

Venha você também conhecer os 


ficados no presente estudo, 

atingem 73,19% do 

setor. Esta investigação 

tes, controles, calibradores, 

troca de equipamentos, 

terceirização de 

ra causa de perda são as 

calibrações, seguida do 

uso de controles exter- 

tem por objetivo quanti- 

exames, etc. Resultados: 

nos, desestabilização de 

ficar de forma percentual 

A metodologia usada foi 

reagentes e parada de 

as diversas modalidades 

a análise de doze exames 

equipamentos. Para os 

de perdas existentes por 

comumente mais reali- 

de grande porte, a tercei- 

tipo de exame e por por- 

zados no setor de bio- 

ra causa de perda é por 

te de laboratório clínico 

química em trinta e nove 

parada de equipamentos, 

haja vista que o conhe- 

laboratórios 

clínicos. 

seguida pelas calibrações 

cimento destes percen- 

Concluiu-se que a prin- 

e pelo uso de controles 

tuais de perdas é muito 

cipal causa de perda no 

externos e não registra- 

importante, pois possi- 

setor da bioquímica para 

ram perdas por desesta- 

bilita alertar os gestores 

laboratórios clínicos de 

bilização de reagentes. 

sobre quais os exames 

todos os portes, decor- 

A produção própria dos 

dos seus laboratórios clí- 

re do uso inadequado 

exames de Amilase, Fos- 

nicos estão tendo perdas 

dos controles internos, 

fatase Alcalina e Gama GT, 

fora da normalidade, ten- 

seguida pelas repetições 

sempre conduziu a perdas 

do como base o resulta- 

de testes para confirma- 

acima da média do setor 

do desta investigação. A 

ções de resultados. Para 

da bioquímica, de forma 

partir disso, os gestores 


independente do porte 

têm indicativo das causas 

pequeno porte, especifi- 

laboratorial. A conclusão 

destas perdas, oportuni- 

camente, a terceira causa 

deste estudo recomenda 

zando de forma metódi- 

de perda são as calibra- 

que os gestores dos labo- 

ca, científica, a proposi- 

ções, seguidas do uso 

ratórios clínicos se con- 

tura de planos de ações 

de controles externos e 

centrem nas políticas de 

para melhorar os proces- 

da desestabilização de 

produção no tocante aos 

sos produtivos, ao redu- 

reagentes e não regis- 

processos de uso dos con- 

zir os custos variáveis 

traram perdas por para- 

troles internos, critérios de 

(de produção) por meio 

da de equipamentos. Já 

repetição de exames e de 

da alteração de rotinas, 

para laboratórios clínicos 

terceirização dos parâme- 

substituição de reagen- 

de médio porte, a tercei- 

tros citados. 


Introdução 

No setor das análises clinicas 

existem diversos 

tipos de perdas: repetições 

para confirmação 

de resultados, repetições 

por obrigação legal, diluições, 

volume residual de 

reagentes, parada intempestiva 

de equipamentos, 

desestabilização de reagentes, 

calibrações, controles 

internos (comercial 

de reagentes), controles 

externos (programas de 

proficiência) e controles 

Inter laboratoriais. Todos 

os laboratórios clínicos 

operam com perdas, 

algumas delas são impostas 

por leis, conforme a 

Agencia Nacional de Vigilância 

Sanitária (ANVI- 

SA), que na Resolução de 

Diretoria Colegiada (RDC) 

302/2005, estabelece as 

regras de funcionamento 

dos laboratórios clínicos. 

O regulamento deixa claro 

que para a obtenção do 

Alvará sanitário/Licença 

de funcionamento, eles 

devem monitorar a fase 

analítica por meio de controle 

externo e interno de 

qualidade, fato que obriga 

os laboratórios perderem 

testes, implicando, com 

isso, no uso adicional de 

reagentes e consumíveis. 

O controle interno além 

de atender as obrigações 

legais, visa monitorar 

as variações das 

provas analíticas, buscando 

assim, assegurar a 

confiabilidade dos resultados. 

Ele consiste na 

análise diária de amostra 

controle com valores 

dos analitos conhecidos 

para avaliar a precisão 

dos ensaios, visando criticar 

o funcionamento e 

eficiência dos procedimentos 

laboratoriais e 

assim fornecer resultados 

válidos que possam 

contribuir com eficácia 

no estabelecimento 

do diagnóstico pelo 

médico, segundo Lopes 

(2003). Leite (2003) 

assegura que a qualidade 

de qualquer análise 

bioquímica depende da 

metodologia empregada 

e de um adequado 

controle de qualidade 

rotineiramente utilizado 

no laboratório. 

Conforme Chaves, J. 

S. C. e Marin (2010) os 

ensaios de proficiência 

visam a garantia da 

qualidade e um diagnóstico 

preciso e a minimização 

dos impactos 

negativos na saúde 

dos pacientes. Chaves 

(2010) afirma que, com 

a qualidade melhorada, 

os desperdícios podem 

ser evitados, reduzindo 

custos e aumentando a 

produtividade. Alguns 

laboratórios clínicos 

também utilizam o controle 

Inter laboratorial. 

Para Alves et al. (2004) 

esta modalidade de 

controle é uma ferramenta 

que pode levar 

ao incremento na qualidade 

dos laboratórios 

que participam do processo. 

Segundo Maluf, 

Silva e Vidigal (2011), 

outra forma de controle 

é a avaliação periódica 

da comutatividade, que 

visa monitorar a equivalência 

de resultados 

de exames quando realizados 

em diferentes 

equipamentos. 



59


Abreu (1993) pondera que 

em laboratórios clínicos 

a melhoria da qualidade 

pode ser confirmada pela 

diminuição da repetição 

de exames o que gera 

agilidade na entrega dos 

resultados e maior confiabilidade 

dos analistas e 

dos clientes. 

Outros tipos de perdas 

se referem às calibrações 

de equipamentos. Para a 

ANVISA, na RDC 302/2005, 

calibração é o conjunto de 

operações que estabelece, 

sob condições especificas, 

a correspondência entre 

valores indicados por um 

instrumento, sistema de 

medição ou material de 

referencia, e os valores 

correspondentes estabelecidos 

por padrões. 

Façanha e Prestes (2012) 

abordam as seguintes 

causas para perdas em 

exames: por parada de 

equipamento, repetições 

para confirmações de 

resultados, repetições por 

obrigações legais, desestabilização 

de reagentes e 

realização de calibrações 

e controles. Estas perdas 

têm custo na produção 

dos exames. Elas devem 

ser registradas e gerenciadas, 

a fim de aperfeiçoar 

o processo de produção, 

reduzindo o gasto com 

elas. Os autores utilizam 

o método de custeio marginal 

para calcular o custo 

dos exames, onde cada 

produto absorve somente 

os custos que incidem 

diretamente sobre si próprios, 

e os custos fixos 

(mão de obra, água, luz 

telefone...) não são associados 

diretamente aos 

exames, evitando, com 

isso, as distorções dos 

critérios de rateio. Para 

eles, os custos de produção 

são: custo nominal 

(reagentes, descartáveis 

específicos e remuneração 

de equipamentos), 

consumíveis, calibradores, 

controles, perdas, material 

de escritório, material 

descartável e manutenções 

de equipamentos da 

produção. O resultado da 

soma destes itens é o custo 

de produção do exame. 

Logo, gerenciar as perdas 

em laboratórios clínicos é 

uma importante estratégia 

de redução no custo 

final dos exames. Façanha 

e Prestes (2008) discorrem 

que é preciso maximizar a 

capacidade produtiva, evitando 

a ociosidade e desperdícios 

operacionais. 

Mugnol e Ferraz (2006) 

afirmam que o cálculo do 

custo real de um exame é 

muito complexo e que é 

preciso considerar o nível 

de repetições necessárias 

a liberação de um resultado, 

os testes consumidos 

com a calibração do equipamento, 

e para o controle 

do analito, as perdas 

inerentes à própria metodologia 

empregada e às 

possíveis falhas dos instrumentos 

utilizados. Os 

autores ainda comentam 

a existência das perdas 

inerentes a pouca estabilidade 

ou curta validade 

de alguns reagentes que 

são descartados sem que 

sejam utilizados em sua 

totalidade. Para estes autores, 

conhecer o real custo 

do exame e saber quantidade 

de testes perdidos 

são informações capazes 

de fundamentar a tomada 


mais segura de decisões 

simples, como, por exemplo, 

a modificação de rotinas 

de trabalho e a terceirização 

de exames. Nesse 

viés, estão até decisões de 

maior grau de complexidade, 

como a aquisição 

de novos equipamentos 

e até a mudança do perfil 

da empresa. A gestão das 

perdas permite ao laboratório 

clínico a oportunidade 

de promover de forma 

eficiente e efetiva a utilização 

dos recursos disponíveis. 

É preciso avaliar de 

forma simultânea a produtividade, 

a qualidade e 

os custos, não sendo mais 

aceitável priorizar os dois 

primeiros sem considerar 

o terceiro. 

Alves e Ogushi (2006) 

asseguram que, em um 

mercado cada vez mais 

exigente e competitivo, 

onde há necessidade 

de produzir exames e 

o comprador do serviço 

determina o preço 

é preciso diminuir as 

perdas e racionalizar os 

custos e manter a qualidade 

do produto. 

Rust, Zahorik e Keiningham 

(1994) destacam 

que, apesar da qualidade 

ser necessária em muitas 

empresas, a qualidade, nos 

dias de hoje, não é garantia 

de lucros, haja vista que os 

principais efeitos da qualidade 

sobre os lucros se dão 

através da obtenção de 

menores custos devido a 

um aumento da eficiência, 

retenção maior de clientes, 

atração de novos clientes 

e do potencial para cobrar 

preços mais altos. 

Estes relatos destacam a 

importância de se conhecer 

valores razoáveis de 

perdas aceitáveis no setor 

de bioquímica, uma vez 

que estes exames representam 

em média 50,26% 

do total de exames produzidos 

(pequeno porte 

= 50,05%; médio porte = 

46,52% e grande porte = 

54,23%), impactando, sem 

dúvidas, na rentabilidade 

do parque produtivo 

do laboratório clínico. A 

apuração do percentual 

de perdas do setor de 

bioquímica, ou dos custos 

com as perdas neste setor, 

é muito importante, pois 

poderá alertar aos gestores 

quais os exames estão 

tendo perdas em excesso 

e, a partir daí, ter uma 

chance de aumentarem 

seus resultados diminuindo 

os custos de produção. 

Para Maher (2001), a baixa 

qualidade de produtos 

implica não somente custos 

de perder clientes, também 

custos de materiais perdidos 

no processo de produção 

– as chamadas perdas 

de produção. Aperfeiçoando 

o processo de produção 

em seu início, a qualidade 

melhora e seus custos 

caem, como resultado da 

eliminação ou redução de 

produtos defeituosos, em 

estágios posteriores. Os 

clientes então recebem 

produtos de melhor qualidade, 

com menor preço. 

Berlitz e Haussen (2005) 

discorrem que a perfeita 

adequação entre qualidade 

e custos é meta permanente 

no gerenciamento 

de processos, técnicos ou 

administrativos em laboratórios 

clínicos. 



63


Apesar de todo laboratório 

clinico operar com 

perdas, há pouco controle 

sobre elas. Ainda 

não existem padrões de 

normalidade ou anormalidade 

definidos 

para as perdas, o que 

gera a necessidade de 

conhecê-las e quantificá-las 

para melhorar a 

eficiência dos parques 

produtivos dos laboratórios 

clínicos brasileiros. 

A determinação 

dos valores razoáveis 

ou aceitáveis de perdas 

em laboratórios clínicos 

de pequeno, médio 

e grande porte, para 

os exames com maior 

demanda presentes no 

setor de bioquímica, 

deve permitir identificar 

níveis elevados destas 

perdas e estabelecer 

métodos gerenciais que 

proporcionem a redução 

para patamares aceitáveis, 

diminuindo assim 

os custos de produção 

destes exames laboratoriais, 

colaborando para o 

incremento da competitividade 

da organização. 

É este o nosso desafio. 

Material e métodos 

Este estudo envolveu 


quatro regiões do País 

durante um período de 

cinco anos e utilizou 

uma ferramenta que 

executa o cálculo dos 

custos e analisa a rentabilidade 


clínicos, detalhando 

a rentabilidade individual 

de parâmetros/exames, 

clientes/convênios, 

equipamentos e setores/áreas 


clínicos. Também 

testa em tempo real 

tabelas de preços de 

exames e compara de 

forma dinâmica tabelas 

de preços entre clientes. 

Igualmente calcula 

o desempenho geral da 

organização através de 

dezenas de indicadores, 

determina o ponto de 

equilíbrio e fornece subsídios 

para o planejamento 

orçamentário e análise 

de negócios. Isto permite 

a padronização da 

coleta de dados, tornando 

os resultados comparáveis 

entre si. (Façanha; 

Prestes, 2008). 

Para a realização do estudo 

foram considerados os 

doze exames comumente 

mais realizados no setor 

de bioquímica dos laboratórios 

clínicos de pequeno, 

médio e grande porte, 

que representam em 

média 73,19% deste setor 

(pequeno porte = 80,59%; 

médio porte = 75,59% e 

grande porte = 63,37%). 

São eles: glicose, creatinina, 

ácido úrico, colesterol total, 

colesterol HDL, triglicerídeos, 

uréia, fosfatase alcalina, 

transaminase oxalacética 

(TGO), transaminase pirúvica 

(TGP), gama-glutamil- 

-transferase (Gama-GT) e 

amilase. Foram definidos 

como de pequeno porte 

laboratórios clínicos que 

realizam mensalmente até 

14.999 mil exames, médio 

porte laboratórios clínicos 

que realizam de 15.000 a 

49.999 exames e grande 

porte laboratórios clínicos 

que realizam 50.000 ou 

mais exames. Foram estudados 

39 laboratórios de 

análises clínicas no período 

de janeiro de 2008 a dezembro 

de 2012, estabelecidos 

nos seguintes Estados: Rio 



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Com registro na ANVISA 

Plataforma única de automação total do processo de 

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Para 36 ou 48 amostras por corrida, minimizando o 

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65


Grande do Sul, Santa Catarina, 

São Paulo, Espírito 

Santo, Rio de Janeiro, Minas 

Gerais, Bahia, Alagoas, Goiás 

e Mato Grosso. Doze 

laboratórios clínicos foram 

classificados na categoria 

de pequeno porte (30,77%), 

dezesseis laboratórios clínicos 

enquadraram-se na 

categoria de médio porte 

(41,02%) e onze laboratórios 

clínicos foram considerados 

de grande porte (28,21%). 

Todos os dados foram 

obtidos através do banco 

de um sistema de gestão 

laboratorial implantado 

nas empresas estudadas. 

Este sistema baseia-se no 

método de custeio marginal, 

onde os custos fixos 

do laboratório (custos que 

não variam com o volume 

de produção) são separados 

dos custos variáveis 

(custos que variam com 

o volume da produção) e 

toda a mão de obra, seja 

direta ou indireta, é alocada 

como custo fixo. Os 

custos com perdas encaixam-se 

nos custos variáveis 

(de produção) e foram 

registrados no arquivo 

“Folhas de Verificação do 

Cliente”, tendo como fonte 

os registros gerados pelos 

equipamentos, registros 

de planilhas do setor e 

informações dos analistas 

e técnicos que realizaram 

os exames. 

As perdas foram calculadas 

em percentagem. Primeiro 

verifica-se o número 

de exames vendidos 

por tipo de exame, em 

um determinado período 

(seis meses, por exemplo). 

Passo seguinte constata- 

-se o número de exames 

perdidos com controles 

internos, controles externos, 

calibrações, desestabilização 

de reagentes, 


repetições para confirmações 

e diluições no 

mesmo período. Finalmente, 

calcula-se a percentagem 

destes exames 

em relação ao número de 

exames vendidos, obtendo-se 

assim a percentagem 

de exames perdidos. 

Visando a depuração 

dos dados iniciais, foi 

utilizada a estatística da 

média podada. Para os de 

pequeno porte foi podado 

um laboratório clínico 

para o exame da amilase. 

No caso do médio porte 

foram podados quatro 

laboratórios clínicos, um 

por exame, nos seguintes 

exames: amilase, colesterol 

total, fosfatase alcalina 

e glicose. Já para os 

de grande porte, foram 

podados quatro laboratórios 

clínicos, um por 

exame, nos seguintes 

exames: colesterol HDL 

e total e dois por exame 

para o triglicerídeos. 

Para classificação dos tipos 

de perdas existentes no 

setor, usou-se o seguinte 

método: Os dados foram 

lançados numa planilha de 

cálculo para determinação 

da quantidade percentual 

por tipo de perda, por 

porte laboratorial e por 

exame. Foram calculadas 

as seguintes estatísticas 


para todos os exames e 

portes: média percentual 

de perdas dos exames, 

média geral de perdas por 

porte, desvio padrão das 

perdas por exame, média 

das perdas mais um desvio 

padrão e média geral destas 

somas por porte laboratorial. 

Estas estatísticas 

nos serão úteis na discussão 

dos resultados e nas 

considerações finais como 

possíveis conclusões. 


Resultados e discussão 

A principal causa de 

perda no setor da bioquímica 

para laboratórios 

clínicos de todos os 

portes decorre dos controles 

internos, seguida 

pelas repetições de testes 

para confirmações 

de resultados, conforme 

o quadro 5 ao mostrar 

que somente estas duas 

causas são responsáveis 

por valores que variam 

de 85,90% a 91,40% 

do total das perdas do 

setor de bioquímica dos 

laboratórios. 

Quadro 1: Média percentual de perdas por exame, estratificação percentual das principais 

causas e média geral de perdas do setor de bioquímica para laboratórios de pequeno porte. 

Fonte: Os autores. 


causas e média geral de perdas do setor de bioquímica para laboratórios de médio porte. 



67


Analisando os quadros 

1, 2 e 3, cujo resumo se 

encontra no quadro 4, 

percebemos que para 


pequeno porte, a terceira 

causa de perda são as 

calibrações, seguidas do 

uso de controles externos 

e da desestabilização de 

reagentes, as exceções 

ocorreram nos exames 

amilase, glicose e triglicerídeos. 

Estes laboratórios 

não registraram 

perdas por parada de 

equipamentos. Já para 


médio porte, a terceira 

causa de perda são as 

calibrações, seguida do 

uso de controles externos, 

desestabilização de 

reagentes e parada de 

equipamentos, as exceções 

ocorreram nos exames 

amilase, glicose e 

triglicerídeos. Para os de 


causas e média geral de perdas do setor de bioquímica para laboratórios de grande porte. 


Quadro 4: Média geral do total de perdas do elenco de causas do setor de bioquímica para os 



Quadro 5: MTotal de perdas do setor de bioquímica por porte laboratorial, somatório das duas 

principais causas de perdas para os três portes e o percentual que este somatório representa do 

total de perdas, bem como o percentual representado pelo somatório das demais causas. 



P O I N T O F C A R E - F I A 

FLUORECARE 

P L A T A F O R M A Q U A N T I T A T I V A D E 

I M U N O F L U O R E S C Ê N C I A 

Analisador Confiável - CV%


grande porte, a terceira 

causa de perda é por 


seguida pelas calibrações 

e pelo uso de 

controles externos. Eles 

não registraram perdas 

por desestabilização de 

reagentes. É importante 

ressaltar que o fato de 

não existirem registros 

em algumas situações, 

conforme descrito anteriormente, 

não significa 

a inexistência de eventos 

relativos às perdas, e 

sim que poderá ter havido 

falha humana neste 

momento. 

Quadro 6: Média geral de perdas por exame e do setor, um desvio padrão e a soma da 

média mais um desvio padrão para laboratórios de pequeno porte. 


Os quadros 6, 7 e 8 apresentam, 

respectivamente, 

as médias do total de 

perdas por exame e do 

setor e o desvio padrão 

para os laboratórios clínicos. 

Eles nos permitem 

observar a impor- 


média mais um desvio padrão para laboratórios de médio porte. 



tância daquilo que 

chamamos valores razoáveis 

de perdas aceitáveis 

no setor de bioquímica. 

Fica evidente que 

o limite de um desvio 

padrão conduz a valores 

incompatíveis de custos 

decorrentes das perdas, 

se forem considerados 

os atuais níveis médios 

de remuneração dos 

exames do setor da bioquímica. 

Isto fica mais 

crítico pelo fato de que 

o Governo é o maior 

comprador dos serviços 

de análises clínicas 

do País e, normalmente 

a tabela adotada é a do 

Sistema Único de Saúde 

(SUS), muitas vezes com 

desconto. 


média mais um desvio padrão para laboratórios de grande porte. 


Gráfico 1: Média geral de perdas por exame e do setor e erro padrão para laboratórios de 

pequeno porte. 


Os gráficos 1, 2 e 3 apresentam, 


as médias do total 

de perdas por exame e 


médio porte. 

Fonte: Os autores.


do setor e o erro padrão 

para os laboratórios clínicos 

de pequeno, médio 

e grande porte. Fica evidente 

que significativa 

parte do erro padrão 

estimado, decorre principalmente 

do desvio 

padrão e, este é influenciado 

somente por três 

exames: Amilase, Fosfatase 

Alcalina e Gama 

GT. Estes exames são os 

únicos que apresentam 

perdas acima da média 

do setor de bioquímica, 

nas amostras analisadas. 

Esta observação enseja 

que os gestores laboratoriais 

devem se preocupar 

na tomada de decisão 

sobre uma correta 

política de produção dos 

referidos parâmetros. 

Os gráficos 1, 2 e 3 apresentam, 


as médias do total de perdas 

por exame e do setor 


grande porte. 


e o erro padrão para os 

laboratórios de pequeno, 

médio e grande porte. 

Considerações finais 

Independentemente 

do 

porte do laboratório clínico, 

este estudo mostra 

- confirmando o princípio 

de Pareto - que somente 

duas causas de perdas de 

exames, são responsáveis 

sozinhas por valores acima 

de 85,90% do total 

das perdas (laboratórios 

clínicos de grande porte), 

atingindo 91,40% (porte 

médio) e 89,38% (pequeno 

porte). Conclui-se que 

os gestores dos laboratórios 

clínicos devem concentrar 

atenção prioritariamente 

em duas causas: 

1a – Perdas por uso indevido 

de controles internos 

e 2a – Perdas por repetição 

excessiva de exames. 

Ainda, somente três exames 

(Amilase, Fosfatase 

Alcalina e Gama GT) apresentam 

perdas acima da 

média do setor de bioquímica 

para todos os portes, 

o que se observa nas 

amostras analisadas. 

Estas constatações evidenciam 

que os gestores labo- 


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no seu laboratório e tenha 

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ratoriais devem se preocupar 

na tomada de decisão 

sobre uma correta política 

dutividade da operação, 

contribuindo, assim, para 

o almejado aumento da 

de Sistemas de Apoio às 

Decisões – SAD’s. A Unidos 

Consultoria e Treina- 

de produção, padronizan- 

competitividade dos nos- 

mento disponibiliza sof- 

do procedimentos que 

sos laboratórios clínicos. 

twares com tal propósito 

disciplinem os processos 

específico. Esperando ter- 

de uso dos controles inter- 

Conclusão 

mos contribuído para os 

nos e repetição de exames 

Não cansamos de repe- 

negócios na área das aná- 

(confirmatórios, diluições, 

tir, pela importância, que 

lises clínicas, nos despedi- 

etc.) e de terceirização dos 

não há outra forma para 

mos até a próxima edição 

parâmetros citados, com 

enfrentar as “novas” exi- 

da revista NewsLab. 

perdas sistematicamente 

acima da média. 

A adequada gestão destes 

três processos (uso dos 

gências do mercado: uma 

“nova” maneira de recepcionar, 

coletar e produzir 

exames, a não ser com 

competência total. Não 

Boa sorte e sucesso! 

Humberto Façanha 

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controles internos, repe- 

custa lembrar que a ges- 

tição de exames e tercei- 

tão econômica e finan- 

rização), certamente irá 

ceira deve ser exercida 

diminuir os custos de pro- 

de forma profissional e, 

dução e aumentar a pro- 

de preferência, com uso 

Desafios econômicos durante e pós pandemia? 

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GESTÃO PROFISSIONAL ACESSÍVEL 

PARA PEQUENOS E MÉDIOS LABORATÓRIOS! 

*Humberto Façanha da Costa Filho 

Professor e engenheiro, atualmente é articulista e consultor financeiro 

da SBAC, professor do Centro de Ensino e Pesquisa em Análises Clínicas 

(CEPAC) da Sociedade Brasileira de Análises Clínicas (SBAC) e professor 

do Instituto Cenecista de Ensino Superior de Santo Ângelo (IESA), 

curso de Pós-Graduação em Análises Clínicas. 

www.unidosconsultoria.com.br 



A Greiner Bio-One apresenta o novo 

dashboard interativo para o eTrack. 

A atualização permite um controle 

personalizado dos dados laboratoriais, 

proporcionando uma interface fácil de usar. 

O novo recurso oferece maior segurança e 

proteção no acesso às informações. 

\ Rastreabilidade 

do tipo de tubo utilizado 

\ Número do lote 

\ Validade 

\ Ordem de coleta 

\ Material e paciente 

\ Localidade de atendimento 


75

TRIAGEM SOROLÓGICA PARA 

PACIENTES INFECTADOS COM VÍRUS MAYARO 

A Febre do Mayaro é uma doença 

infecciosa febril aguda, frequentemente 

associada à artralgia 

persistente. É causada pelo arbovírus 

Mayaro (MAYV) pertencente 

ao gênero Alphavirus da família 

Togaviridae e é clinicamente indistinguível 

da febre da Dengue 

e Chikungunya. O vírus pode ser 

transmitido por mosquitos silvestres 

principalmente do gênero Haemagogus 

(mesmo mosquito que 

transmite a febre amarela) e estudos 

laboratoriais apontam que 

o vírus pode se adaptar a outros 

vetores que circulam nas cidades 

como o Aedes aegypti e o Aedes 

albopictus; por isso, considera-se 

haver risco potencial de transmissão 

urbana. Duas epidemias foram 

descritas no Brasil (1955, 1978) e 

uma na Bolívia (1955), desde então, 

casos esporádicos e surtos 

localizados têm sido registrados 

nas Américas, incluindo a região 

Amazônica do Brasil, principalmente 

nos estados das regiões 

Norte e Centro-Oeste. No início de 

2008, foi relatado um surto no estado 

do Pará, onde de um total de 

105 indivíduos que relataram um 

estado febril nos últimos 30 dias, 

36 tinham anticorpos IgM contra 

MAYV. Foi relatada a presença de 

anticorpos IgM contra o MAYV 

em 33 pacientes, e o genoma viral 

foi detectado em um deles em 

Manaus, durante um surto febril 

agudo no período de 2007–2008. 

Durante um surto de vírus da dengue 

em Mato Grosso, 15 de 604 

pacientes foram positivos para 

detecção de RNA de mayaro. 

monitoramento e a confirmação 

diagnóstica das infecções por 

MAYV. A diferenciação sorológica 

é dificultada devido à reatividade 

cruzada entre alfavírus. Moraes- 

-Soane, M et al., analisou o desempenho 

do teste Anti-Mayaro 

Virus ELISA IgM da EUROIMMUN 

utilizando soros de um painel 

composto por 21 pacientes MAYV 

positivos e 25 controles MAYV 

negativos. O teste Anti-Mayaro 

Virus ELISA IgM foi 100% (95% CI: 

81.8-100%) sensível e 76% (95% 

CI: 56.3-88.8%) específico. Resultados 

discrepantes foram obtidos 

em 6 amostras de pacientes 

infectados pelo vírus chikunguya 

(CHIKV, 5/6) ou flavivírus (1/6). A 

maioria dos desvios de ensaios 

foi provavelmente devido à reatividade 

cruzada com o CHIKV intimamente 

relacionado. Em conclusão, 

o teste Anti-Mayaro Virus 

ELISA IgM da EUROIMMUN fornece 

alta sensibilidade, permitindo 

triagem eficaz para pacientes infectados 

por MAYV e para fins de 

vigilância epidemiológica. 

Para saber mais, acesse: 

www.euroimmun.com.br/mayaro 

Referências Bibliográficas 

Moraes Soane M, Freitas Henriques D, 

Abreu Lima J, et al. Evaluation of A Novel 

IgM Screening Enzyme-Linked Immunosorbent 

Assay for Sensitive Detection of 

Mayaro Virus-Infected Patients. Microbiol 

Infect Dis. 2019; 3(2): 1-4. 

Esposito DLA, Fonseca BALD. Will Mayaro 

virus be responsible for the next outbreak 

of an arthropod-borne virus in Brazil? Braz 

J Infect Dis. 2017 Sep-Oct;21(5):540-544. 

PUBLIEDITORIAL 

Com o recente aumento de risco 

de infecção por MAYV, há 

necessidade urgente de testes 

laboratoriais que permitam o 

Para mais informações, entre em contato conosco: 

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77

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ALIFAX LANÇA REVOLUCIONÁRIO 

SISTEMA MOLECULAR MOUSE 

A tecnologia permite análise rápida 

e qualitativa de alvos moleculares de 

DNA e RNA por PCR em tempo real. 

A companhia italiana Alifax há mais 

de 30 anos desenvolve as melhores 

soluções para a área da saúde. 

A inovação pode ser vista em produtos 

e serviços nos segmentos 

de hematologia e bacteriologia. O 

compromisso da empresa é sempre 

se antecipar as necessidades do 

mercado mundial. Desde o início 

de suas atividades, a empresa tem 

como vocação o pioneirismo científico 

e tecnológico. 

O perfil empreendedor e visionário 

estimulou a expansão de suas operações. 

Hoje, possui cinco subsidiárias: 

Rússia, China, Alemanha, Espanha 

e Brasil. A rede de distribuição 

inclui mais de 100 países. 

No Brasil, atua desde 2018, sempre 

trazendo novidades e modernizando 

a maneira de trabalhar em microbiologia. 

Localizada na cidade 

de São Paulo, a subsidiária brasileira 

conta com uma equipe qualificada 

para atender as demandas comerciais, 

científicas e técnicas no Brasil 

e na América Latina. Além de possuir 

show-room para demonstração 

dos equipamentos e realização de 

treinamentos presenciais e on-line. 

O resultado dessas ações pode 

ser comprovado pela grande receptividade 

dos laboratórios clínicos 

e hospitais. 

A Alifax tem um programa voltado 

para inovação tecnológica e investigação 

científica. “Uma das estratégias 

para promover a divulgação 

do pensamento científico é a participação 

e a organização de seminários 

e conferências com o apoio 

de palestrantes nacionais e internacionais 

de referência”, explica Dr. 

Robson De Moraes, Diretor Geral da 

Alifax Brasil. 

A companhia possui amplo portfólio 

de patentes em todo o mundo 

nas áreas de hematologia e bacteriologia. 

É motivo de orgulho ter 

mais de 200 estudos publicados, 

usando tecnologia e instrumentos 

da empresa. Outra estratégia fundamental 

é a existência de infraestrutura 

técnico-científica, formada 

por equipes qualificadas na área de 

medicina laboratorial, engenharia e 

tecnologia da informação. 

Desde 2019, a Alifax traz como slogan 

“Por dentro da Inovação”. Esse 

conceito significa estar por dentro 

das inovações tecnológicas no 

âmbito da pesquisa e do diagnóstico. 

Em parceria com instituições 

de pesquisas do mundo todo, a 

Alifax está sempre ampliando sua 

plataforma de equipamentos e 

testes para microbiologia, como 

verificamos a seguir. 

80 



SISTEMA MOLECULAR MOUSE: 

PRONTO PARA USO 

Em 2022, Alifax lançou no Brasil o 

Sistema Molecular Mouse. Compacto 

e fácil de usar, é o primeiro 

sistema no mundo de qPCR portátil. 

A revolucionária tecnologia permite 

análise rápida e qualitativa de 

moléculas alvo de DNA e RNA por 

PCR em tempo real. O Sistema Molecular 

Mouse é composto por um 

instrumento que atua como termociclador 

e um software já instalado 

no PC, para execução de testes e 

monitoramento de resultados. 

O Lab-on-Chip é um microssistema 

eletricamente ativo que controla 

de forma precisa a temperatura da 

reação. É um dispositivo descartável 

baseado em um chip de silício 

fabricado usando tecnologia inovadora 

de semicondutores. Todos 

os reagentes necessários são liofilizados 

em cada micropoço (5 µl). O 

RFID ** tag armazena informações 

do produto e testes usados pelo 

software para realizar a análise. 

Permite 6 reações multiplex simultâneas 

em até 64 alvos diferentes: 

44 microrganismos e 20 

genes de resistência. 

O sistema traz benefícios que vão 

otimizar a rotina laboratorial: 

• O protocolo de análise automática 

começa com a leitura do RFID** tag; 

• Até 6 instrumentos podem ser 

gerenciados independentemente 

com uma sessão do software; 

• Gerenciamento de usuários de vários 

níveis; 

• Elaboração de dados precisos; 

• Conexão com LIS (Sistema de Informação 

Laboratorial); 

• Os resultados sobre a presença/ 

ausência dos alvos são relatados 

junto com as curvas; 

• Interface amigável; 

• CE IVD. 

Os cartuchos Lab-on-Chip 

são prontos para uso. 

Estão disponíveis para 

Painel de Sepse e Leveduras. 


81


FOCO EM CIÊNCIA 

Em 1988, na cidade italiana de 

Padova, a Alifax iniciou suas operações 

a partir do pioneirismo e 

visão estratégica de Paolo Galiano, 

tendo como base sua sólida 

experiência no mercado de 

diagnóstico laboratorial, voltado 

aos segmentos de hematologia, 

microbiologia, sorologia e autoimunidade. 

Em 1998, entrou 

em nova fase após a aquisição da 

Sire Analytical Systems. A companhia 

firmou sua posição no mercado 

italiano como produtora de 

instrumentação para diagnóstico 

clínico para análise da Velocidade 

de Hemossedimentação (VHS) 

e cultura bacteriana rápida. Esta 

ação possibilitou desenvolvimento 

rápido e bem-sucedido em 

todo o mundo. 

DIAGNÓSTICO DE SEPSE 

Aliado ao rápido e simples Sistema 

Molecular Mouse, a Alifax 

lançou os cartuchos para diagnóstico 

de sepse, diretamente 

de amostras de hemoculturas 

positivas, sem a necessidade de 

extração, exceto para cartucho 

de leveduras. Após um simples 

preparo prévio da amostra positiva, 

a Alifax tem disponível cartuchos 

para identificação e perfil 

de resistência para bactérias 

gram-negativas, com a possibilidade 

de identificar os principais 

alvos de resistência, como KPC, 

VIM, NDM, IMP, OXA-23, OXA-48, 

SHV, SHV ESBL, CTX-M-1/9 grupo, 

CTX-M-2/8 grupo, CMY-2, 

mcr-1, mcr-2. Para as bactérias 

gram-positivas, há disponível os 

cartuchos para identificação e 

perfil de resistência de estafilococos 

e não estafilococos. Para 

as leveduras há 9 tipos de espécies 

diferentes de Cândidas. 

82 


MDRO - VILÕES 

DA RESISTÊNCIA 

ANTIMICROBIANA 

A resistência antimicrobiana representa 

uma ameaça crescente e 

pode comprometer as conquistas 

obtidas em relação à saúde da população 

mundial. Os causadores 

das resistências bacterianas são 

os Microrganismos Resistentes 

a Múltiplas Drogas (MDRO). Em 

geral, esses microrganismos, predominantemente 

bactérias, são 

resistentes a uma ou mais classes 

de agentes antimicrobianos. As 

infecções por MDRO têm manifestações 

clínicas semelhantes às 

infecções causadas por patógenos 

suscetíveis. As opções de tratamento 

de pacientes com essas 

infecções costumam ser limitadas. 

Organismos altamente resistentes 

merecem atenção especial nas 

instalações de saúde. 

A resistência bacteriana traz implicações 

diretas à segurança do 

paciente por aumentar o tempo 

de internação e as chances de readmissão 

hospitalar. Isso sem mencionar 

custos, uso de antibióticos 

de espectro estendido e o risco 

de mortalidade, principalmente 

devido à ausência de alternativas 

terapêuticas. Os mecanismos de 

resistência contra os antibióticos 

ß-lactâmicos e os carbapenêmicos 

têm emergido rapidamente 

em nível mundial. Infecções invasivas 

com cepas de bactérias resistentes 

estão associados a altas 

taxas de mortalidade, enfatizando 

a necessidade de programas de 

vigilância ativa voltados à prevenção 

da disseminação, principalmente 

no ambiente hospitalar. 

Em sintonia com esta exigência 

do mercado, a Alifax traz uma solução 

confiável, ágil e completa. 

Os kits de triagem Alifax MDRO 

são os únicos testes fenotípicos 

para a triagem eficaz de portadores 

e indivíduos infectados, 

que fornecem resultados em 

poucas horas com desempenho 

superior à cultura direta. Atualmente, 

a Alifax possui kits para a 

triagem fenotípica dos seguintes 

perfis de resistência: MRSA (Staphylococcus 

Aureus resistente à 

Meticilina), ESBL/AmpC (Enterobactérias 

produtoras de ESBL) e 

para Enterobactérias resistentes 

a Carbapenêmicos para a triagem 

de Swab de Vigilância e os 

resultados se dão entre 6h e 7h, 

dependendo do teste. Também 

possui Kits para triagem fenotípica 

dos perfis de resistência 

ESBL/AmpC (Enterobactérias 

produtoras de ESBL), para Enterobactérias 

resistentes a Carbapenêmicos 

e VRE (Enterococos 

resistentes à Vancomicina) para 

hemoculturas positivas com resultados 

em até 4,5h. 

Todos os kits são destinados para 

uso com os Sistemas de Cultura 

e Detecção Hb&L Uroquattro 60 

e 120 e Alfred60/AST. A corrida 

contra o tempo é fator essencial 

no momento de entregar o resultado 

assertivo ao médico. Segundo 

estudos publicados por Kumar 

(2006), cada hora de terapia antimicrobiana 

inadequada eleva 

as taxas de mortalidade do paciente 

para 7,5%. Estima-se que, 

em 2050, a resistência bacteriana 

será a principal causa de mortes 

no mundo, com a previsão de 100 

milhões de mortes. Esse aumento 

se deve também ao uso indiscriminado 

de antibióticos no tratamento 

de paciente internados. A 

falta de um Centro de Controle de 

Infecções Hospitalares em grande 

parte dos hospitais é o motivo 

desse aumento. 



83


I-DONE 

O sistema ATR-FTIR, juntamente 

com o software I-dOne, identifica 

microrganismos em apenas 

1 minuto utilizando a técnica 

de Reflexão Total Atenuada - Espectroscopia 

de Infravermelho 

Transformada de Fourier, baseada 

na espectroscopia vibracional. 

Isso permite que as amostras 

sejam examinadas diretamente 

de colônias isoladas de meio de 

cultura sólido, sem a necessidade 

de preparação prévia das 

amostras. A luz infravermelha 

(IR) é capaz de penetrar alguns 

mícrons na amostra depositada 

no Elemento de Reflexão Interno 

(IRE). Após a interação com a 

amostra, as mudanças nas frequências 

de luz IR são detectadas 

e analisadas. Posteriormente, 

o software I-dOne interpreta o 

espectro de infravermelho microbiano 

adquirido, que pode 

ser considerado como sua impressão 

digital molecular. Analisando 

este espectro e comparando-o 

com uma biblioteca de 

espectros de amostras microbianas 

conhecidas, fornece uma 

identificação microbiana. 

Os resultados são relatados 

como ID de microrganismo junto 

com a pontuação de correspondência 

relativa que representa a 

confiabilidade da identificação 

a perfis vibracionais conhecidos 

de espécies presentes na base 

de dados de referência. Após o 

uso, a limpeza do equipamento 

é feita utilizando apenas etanol 

70%, e estará pronto para o uso 

novamente. A biblioteca de espectros 

de identificação de microrganismos 

está em constante 

atualização e atualmente, atende 

95% da epidemiologia clínica 

do laboratório e hospital. 

**RFID: Radio-Frequency Identification 

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84 


Com o Kit Biomol ZDC, 

você terá a garantia de um 

diagnóstico rápido, preciso 

e confiável.

DIAGNÓSTICO POR IMAGEM 

A RADIOLOGIA E OS 

CUIDADOS PALIATIVOS 

Por Giovanni Guido Cerri 

Os cuidados paliativos, 

conjunto de práticas de 

assistência ao paciente 

com doença incurável, 

visa oferecer dignidade e 

diminuição de sofrimento 

e são expressamente 

reconhecidos no contexto 

do direito humano à 

saúde e devem ser fornecidos 

por meio de serviços 

de saúde integrados 

e centrados no paciente[i].No 

entanto, de acordo 

com a OMS, a prestação 

desses serviços está 

aquém da necessidade 

na maioria dos países. A 

cada ano, estima-se que 

mais de 56,8 milhões de 

pessoas precisam de cuidados 

paliativos, mas 

apenas uma em cada 10 

dessas pessoas recebem 

o serviço. A estimativa é 

que, em 2060, a necessidade 

de cuidados paliativos 

deverá quase dobrar. 

No Brasil, um avanço significativo 

foi a criação da 

Política Nacional de Cui- 

dados Paliativos, instituída 

em 2012. Essa política 

traça diretrizes para a 

organização e integração 

dos serviços de cuidados 

paliativos em todos 

os níveis de atenção à 

saúde no país. Além disso, 

várias instituições e 

organizações brasileiras 

se concentram na educação, 

advocacia e pesquisa 

na área. O SUS já oferece 

cuidados paliativos, 

porém, apesar desses 

esforços, ainda existem 

desafios na implementação 

e acessibilidade do 

tratamento em todo o 

país. Há escassez de profissionais 

de saúde especializados 

e formados 

para a prática, sobretudo 

nas zonas rurais. 

O que nem todos sabem 

é que a área de radiologia 

desempenha papel 

crucial no apoio à equipe 

multidisciplinar envolvida 

nesse tipo de atendimento, 

fornecendo 

informações valiosas de 

diagnóstico e auxiliando 

no manejo dos sintomas. 

Destaco aqui algumas: 

Diagnóstico e monitoramento 

de condições: 

por meio de técnicas de 

imagem, como raios-X, 

tomografia computadorizada, 

ressonância magnética 

e ultrassom, pode 

ajudar a diagnosticar e 

monitorar várias doenças 

e condições. Essas 

modalidades de imagem 

podem fornecer informações 

detalhadas sobre a 

extensão e progressão de 

uma doença, ajudando 

os profissionais de saúde 

a entender melhor a 

condição do paciente e 

tomar decisões informadas 

sobre as opções de 

tratamento paliativo. 

Orientação de procedimentos 

intervencionistas: 

guiados por 

radiologia podem ser 

empregados para aliviar 

os sintomas e melhorar 


a qualidade de vida de 

pacientes em cuidados 

paliativos. Técnicas como 

biópsias guiadas por imagem, 

bloqueios nervosos 

e drenagem percutânea 

podem ajudar a aliviar a 

dor, controlar os sintomas 

e gerenciar as complicações. 

Avaliação da resposta ao 

tratamento: a radiologia 

pode ser usada para 

avaliar a resposta a tratamentos 

paliativos, como 

quimioterapia ou radioterapia. 

Modalidades de 

imagem, como tomografia 

computadorizada e 

PET, podem avaliar alterações 

no tamanho do 

tumor, atividade metabólica 

ou carga geral da 

doença, permitindo que 

os profissionais de saúde 

ajustem os planos de tra- 

tamento de acordo e otimizem 

o gerenciamento 

de sintomas. 

Identificação de complicações: 

pacientes em cuidados 

paliativos podem 

apresentar complicações 

relacionadas à sua condição 

ou tratamento. A 

radiologia pode detectar 

e monitorar essas complicações, 

como infecções, 

trombose ou efeitos 

adversos da terapia. A 

detecção precoce permite 

a intervenção imediata 

e o manejo adequado, 

levando a melhores resultados 

para os pacientes. 

Apoio à equipe multidisciplinar: 

os radiologistas 

podem colaborar com 

outros profissionais de 

saúde, incluindo especialistas 

em cuidados paliativos, 

oncologistas, cirurgiões 

e enfermeiros, para 

fornecer cuidados abrangentes 

aos pacientes. Ao 

compartilhar achados de 

imagem e discutir planos 

de tratamento, eles 

podem contribuir para 

o desenvolvimento de 

estratégias de cuidados 

paliativos personalizadas 

e centradas no paciente. 

A colaboração entre 

radiologistas e especialistas 

em cuidados paliativos 

é essencial para 

a atenção integral ao 

paciente. Juntos, podemos 

fornecer diagnóstico 

preciso, gerenciamento 

eficaz de sintomas e planejamento 

de tratamento 

personalizado, mas, 

especialmente elevar o 

debate e avançar na sua 

aplicabilidade. 

DIAGNÓSTICO POR IMAGEM 

[i] OMS – “Cuidados Paliativos” – Disponível em: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/palliative-care. Último acesso: 30/05/2023. 

Autor: 

Giovanni Guido Cerri 

Médico, é presidente do Conselho do Instituto de Radiologia e presidente do Conselho de Inovação (InovaHC) do Hospital 

das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP. Foi diretor da FMUSP, diretor-geral do Instituto do Câncer do Estado de São 

Paulo (Icesp) e secretário de Estado da Saúde de São Paulo. 


87

ANÁLISES CLÍNICAS 

POR QUE AS ENZIMAS TGO E TGP 

TIVERAM SEUS NOMES ALTERADOS? 

Por Brunno Câmara 

No Brasil, ainda é muito 

comum usarmos os termos 

TGO (Transaminase 

Glutâmico Oxalacética) e 

TGP (Transaminase Glutâmico 

Pirúvica) para nos 

referirmos a essas enzimas 

de grande importância 

clínica. 

Porém, você sabia que 

esses não são os termos 

mais adequados e 

atuais? 

Em 1972, a Federação 

Internacional de Química 

Clínica (IFCC) recomendou 

que os nomes dessas 

enzimas fossem alterados 

para refletir melhor 

a especificidade de seus 

substratos. 

Em 1983, uma nova revisão 

da IFCC recomendou 

que os nomes dessas 

enzimas fossem alterados 

para refletir sua função 

(transferência de um grupo 

amina de um aminoácido 

para um cetoácido). 

De TGO para AST 

A Aspartato Transaminase 

(AST / código oficial 

EC 2.6.1.1) era conhecida 

como Transaminase 

Glutâmico Oxalacética 

(TGO). 

A mudança do seu nome 

aconteceu por que foi 

identificado que ela catalisa, 

primariamente, a 

transferência de um grupo 

amina do ASPARTATO 

para o 2-OXOGLUTARA- 

TO, e não do oxaloacetato 

para o glutamato. 

De TGP para ALT 

A Alanina Transaminase 

(ALT / código oficial EC 

2.6.1.2) era conhecida 

como Transaminase Glutâmico 

Pirúvica (TGP). 


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A mudança do seu nome 

aconteceu por que foi 

identificado que ela catalisa, 

primariamente, a 

transferência de um grupo 

amina da ALANINA 

para o 2-OXOGLUTARA- 

TO, e não do piruvato 

para o glutamato. 

Apesar dessas mudanças, 

os termos antigos 

ainda constam nas listas 

de nomenclaturas sinônimas 

dessas enzimas. 

“Ah, Brunno, então 

é errado falar TGO e 

TGP?” 

Não é errado, por enquanto. 

Mas, também, não é o 

mais adequado. Na prática 

clínica nada muda. 

Mudanças em nomenclaturas 

médicas/científicas 

podem demorar muito 

para serem incorporadas 

na linguagem. 

Nesses casos, há um 

momento em que os dois 

termos são utilizados, até 

que o novo sobreponha 

o velho. 

No caso dessas transaminases, 

a mudança no 

Brasil está demorando a 

“pegar”. Os nomes TGO 

e TGP ainda são muito 

difundidos entre os profissionais 

de saúde. 

Fora daqui a mudança já 

foi bem incorporada e o 

nomes mais comumente 

utilizados são AST e ALT. 

Função enzimática 

As transaminases são 

enzimas da classe das 

transferases. 

Essa classe corresponde 

a enzimas que fazem 

a transferência de um 

grupo (ex.: metil) de 

uma molécula (doadora) 

para outra molécula 

(receptora). 

Especificamente, as transaminases 

realizam uma 

reação chamada de transaminação, 

ou seja, transferem 

um grupo amina 

de um aminoácido para 

um cetoácido. 

Aspartato transferase 

(AST) 

Como dito anteriormente, 

a AST faz a transferência 

de um grupo amina 

do aminoácido aspartato 

para o cetoácido 

2-oxoglutarato. 

Como produto dessa 

reação, tem-se a formação 

de oxaloacetato e 

glutamato. 

A conversão do aspartato 

para oxaloacetato 

é muito importante, 

pois ele é precursor de 

muitos outros aminoácidos, 

como asparagina, 

metionina, treonina 

e isoleucina. 


Essa conversão também 

é importante na regulação 

da gliconeogênese 

(produção de glicose a 

partir de outras fontes, 

como os aminoácidos). 

Por fim, essa reação também 

está relacionada à 

produção de energia, já 

que é uma das etapas 

do ciclo do ácido cítrico 

(ciclo de Krebs). 

Alanina Transaminase 

(ALT) 

De modo semelhante, a 

ALT faz a transferência de 

um grupo amina do aminoácido 

alanina para o 

cetoácido 2-oxoglutarato. 

Como produto dessa reação, 

tem-se a formação 

de piruvato e glutamato. 

A ALT também atua na 

gliconeogênese, por 

meio da conversão de 

piruvato para alanina, 

que pode ser transportada 

para o fígado e convertida 

novamente em 

piruvato e então em glicose. 

O piruvato é muito 

importante no metabolismo 

da glicose. 

Outra função importante 

da ALT, encontrada primariamente 

no fígado, é 

a produção de glutamato. 

O glutamato é um aminoácido 

intermediário na 

excreção de amônia, que 

passa por uma reação de 

deaminação (remoção de 

grupos amina). 

Então, podemos dizer 

que a ALT participa da 

conversão hepática de 

amônia (tóxica) em ureia 

(menos tóxica). 


Referências 

Enzime Classification (EC) Protein Data Bank 

(PDB). Enzyme Structures Database. 

Moriles KE, Azer SA. Alanine Amino Transferase. 

[Updated 2022 Nov 2]. In: StatPearls 

[Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls 

Publishing; 2022 Jan-. 

Lala V, Zubair M, Minter DA. Liver Function 

Tests. [Updated 2022 Oct 5]. In: StatPearls 

[Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls 

Publishing; 2022 Jan-. 

Autor: 

Brunno Câmara 

Biomédico, CRBM-GO 5596, habilitado em patologia clínica e hematologia. Docente do Ensino Superior. Especialista em Hematologia e Hemoterapia pelo programa de 

Residência Multiprofissional do Hospital das Clínicas - UFG (HC-UFG). Mestre em Biologia da Relação Parasito-Hospedeiro (imunologia, parasitologia e microbiologia / 

experiência com biologia molecular e virologia). Criador e administrador do blog Biomedicina Padrão. Criador e integrante do podcast Biomedcast. 

Contato: @biomedicinapadrao 

FONTE: BIOMEDICINA PADRÃO 

https://www.biomedicinapadrao.com.br/2023/03/por-que-as-enzimas-tgo-e-tgp-tiveram.html 


91

NEUROCIÊNCIA EM FOCO 

A BANALIZAÇÃO DO TDAH 

E A CONFUSÃO NO DIAGNÓSTICO DE PESSOAS COM 

DISTÚRBIO DAS REDES SOCIAIS 

Por Dr. Fabiano de Abreu Agrela Rodrigues 

Cada vez mais uma série 

de condições mentais 

têm se tornado mais presentes 

e os prejuízos à 

saúde mental são bastante 

frequentes. TDAH, 

TOC, ansiedade, entre 

outras, têm se tornado 

comuns, no entanto, com 

isso surgiu um movimento 

de banalização dessas 

condições, em especial 

do TDAH, o que cria confusões 

em diagnósticos. 

Os sintomas de TDAH são 

bem delimitados, como 

a dificuldade de se ater 

a detalhes e manter a 

atenção em determinadas 

informações, apatia 

a algumas situações, 

dificuldade em finalizar 

tarefas, em se organizar, 

realizar planejamentos, 

seguir instruções e facilidade 

para perder coisas, 

mas apesar de estarem 

bem estabelecidos, eles 

são comumente associados 

a comportamentos 

comuns do dia a dia, 

pequenos esquecimentos 

ou desatenções absolutamente 

normais são 

tidas como provas cabais 

da condição. 

Esse tipo de banalização 

está intrinsecamente ligada 

à cultura das redes 

sociais, excesso de informações 

e o organismo 

“viciado” em dopamina 

que tem cada vez mais 

necessidade da substância, 

o que faz com que o 

indivíduo encontre no 

diagnóstico de TDAH uma 

alternativa para suprir 

essas necessidades e compreender 

as limitações trazidas 

por essas alterações 

da sociedade. 

O que é o TDAH - Transtorno 

de Déficit de Atenção 

e Hiperatividade? 

O Transtorno do Déficit 

de Atenção e Hiperatividade 

(TDAH) é uma condição 

neurobiológica que 

afeta o desenvolvimento, 

ela está associada a disfunções 

nas vias dopaminérgicas 

do cérebro, bem 

como a um corpo caloso 

com espessura reduzida. 

Os principais aspectos 

do TDAH incluem dificuldade 

em manter a 

atenção focada, hiperatividade 

e impulsividade, 

embora o portador 



de TDAH possa prestar 

atenção em múltiplos 

tivo e psicoterapia, a fim 

de estabelecer uma rotina 

O TDAH não possui uma 

causa única específica, 

estímulos, ele encontra 

criativa e auxiliar o indiví- 

mas evidências sugerem 

dificuldade em selecio- 

duo a lidar com os sinto- 

a presença frequente de 

nar e manter o foco em 

mas do transtorno. 

fatores genéticos heredi- 

uma tarefa específica. 

tários, pesquisas indicam 

Também pode apresen- 

Embora uma pessoa 

que o TDAH pode envol- 

tar dificuldade em se 

com TDAH possa apren- 

ver anomalias nos neu- 

engajar completamente 

der a gerenciar o trans- 

rotransmissores, que são 

em uma atividade e ten- 

torno e reduzir seus sin- 

substâncias 

responsá- 

de a abandonar aquilo 

tomas, na idade adulta 

veis por transmitir impul- 

que não lhe proporciona 

ela ainda será portadora 

sos nervosos no cérebro, 

prazer, esses sintomas 


além disso, diversos fato- 

tendem a se manifes- 

res de risco foram identi- 

tar durante a infância, 

Além disso, atualmente, 

ficados, como baixo peso 

especialmente durante 

devido ao aumento do 

ao nascer, traumatismo 

o processo de alfabeti- 

uso excessivo de telas 

craniano, infecção cere- 

zação, quando a crian- 

e redes sociais, muitas 

bral, deficiência de fer- 

ça precisa desenvolver 

pessoas estão atribuin- 

ro, apneia obstrutiva do 

habilidades sociais além 

do características com- 

sono e exposição a subs- 

do aprendizado escolar. 

portamentais aos traços 

tâncias como chumbo, 

do TDAH, realizando 

álcool, tabaco ou coca- 

Apenas a medicação não é 

autodiagnósticos 

para 

ína durante a gestação, 

capaz de ensinar compor- 

justificar a falta de esfor- 

ele também está asso- 

tamentos, mas em alguns 

ço ou recebendo diag- 

ciado a eventos traumá- 

casos, pode-se combinar 

nósticos 

equivocados 

ticos durante a infância, 

o uso de medicamentos 

por parte de profissio- 

como violência, abuso 

com treinamento cogni- 

nais pouco preparados. 

ou negligência. 


Seu diagnóstico é realizado 

clinicamente, por 

meio de uma abordagem 

que envolve avaliações 

médicas, educacionais e 

psicológicas, é necessário 

o trabalho de uma equipe 

multidisciplinar em 

conjunto com os pais da 

criança, buscando identificar 

a coerência entre os 

comportamentos observados 

e os sintomas 

característicos do TDAH. 

Embora os sinais que o 

indicam possam estar 

presentes em diferentes 

graus em qualquer indivíduo, 

especialmente em 

crianças, é importante 

reforçar que no caso das 

pessoas com o transtorno, 

esses sinais manifestam- 

-se de forma simultânea 

e consistente, portanto, 

para um diagnóstico preciso 

e assertivo do TDAH, 

é fundamental realizar 

uma avaliação detalhada 

em vários aspectos da 

vida da criança. 

Impacto de mudanças 

na sociedade e efeito 

das redes sociais no 

TDAH 

Os casos de Transtorno 

do Déficit de Atenção e 

Hiperatividade (TDAH) 

têm apresentado um 

aumento significativo em 

todo o mundo, estudos 

já apontam que a predisposição 

genética desempenhe 

um papel fundamental, 

envolvendo a 

presença de variantes 

de nucleotídeos únicos 

e mutações que podem 

ser hereditárias ou surgir 

durante o desenvolvimento 

embrionário. 

Além dos fatores genéticos, 

o ambiente também 

exerce uma importante 

influência no espectro do 

TDAH, o aumento de casos 

pode estar relacionado 

às mudanças ambientais 

decorrentes do avanço 

tecnológico e exposição a 

substâncias nocivas. 

É essencial considerar 

que o adiamento da idade 

para a maternidade e 

paternidade, que tem se 

mostrado um movimento 

cada vez mais forte, 

também pode contribuir, 

uma vez que os espermatozoides 

são produzidos 

ao longo da vida masculina, 

e essa produção contínua 

pode resultar em 

mutações genéticas. 

A cultura das redes 

sociais é outro fator 

importante que está 

moldando o cérebro, 

devido ao excesso de 

informação e necessidade 

maior de mais liberação 

de dopamina devido 

ao ciclo da recompensa 

exacerbado propositado 

pelas redes sociais, o 

cérebro é treinado a precisar 

desempenhar múltiplas 

atenções e, ele não 

é preparado para isso. 



95


Essa cultura está gerando 

uma série de transtornos 

O cérebro de um paciente 

com TDAH 

sos e tomar decisões 

adequadas, além disso, 

que se enquadram na 

No cérebro de pacientes 

o córtex cingulado ante- 

personalidade dramática, 

com Transtorno do Défi- 

rior também desempe- 

como histriônico, narci- 

cit de Atenção e Hipera- 

nha um papel importan- 

sismo, borderline, socio- 

tividade (TDAH), ocorrem 

te no controle cognitivo 

patia, entre outros, o que 

diferenças 

significativas 

e emocional, em indi- 

gera sintomas, como 

nas áreas responsáveis 

víduos com TDAH, essa 

dificuldade no foco aten- 

pelo controle da atenção, 

região pode apresentar 

cional, que comumente 

regulação do comporta- 

anormalidades, 

afetan- 

são justificados através 

mento e inibição de res- 

do a capacidade de sele- 

do auto diagnóstico de 

postas impulsivas, elas se 

cionar e priorizar infor- 

TDAH, usado como uma 

envolvem principalmen- 

mações relevantes. 

forma de vitimismo, 

te o córtex pré-frontal, o 

impedindo que a real raiz 

córtex cingulado anterior 

O corpo estriado, uma 

do problema seja tratada. 

e o corpo estriado. 

estrutura envolvida na 

modulação da atenção e 

A impulsividade e a 

No córtex pré-frontal, 

do movimento, também 

hiperatividade 

tam- 

que desempenha um 

pode estar relacionado 

bém fazem parte dessas 

papel crucial no controle 

ao TDAH, alguns estu- 

consequências, já que, 

executivo e na regulação 

dos sugerem que pesso- 

o ciclo da recompensa 

do comportamento, há 

as com TDAH podem ter 

contribui para o aumen- 

evidências de menor ati- 

níveis reduzidos de dopa- 

to da ansiedade e libe- 

vidade e menor volume 

mina, um neurotrans- 

ração de hormônios que 

em pessoas com TDAH, 

missor importante para 

causam 

impulsividade 

o que pode resultar em 

a regulação do humor e 

assim como a mudança 

dificuldades para manter 

da motivação, afetando a 

neuroanatômica. 

o foco, controlar impul- 

função do corpo estriado. 



No entanto, é importante 

ressaltar que o TDAH 

é um transtorno complexo 

e que a compreensão 

exata das alterações 

cerebrais ainda não está 

totalmente elucidada, a 

interação entre fatores 

genéticos, ambientais e 

neurobiológicos contribui 

para o desenvolvimento 

e manifestação 

do TDAH. 

Nosso cérebro nosso 

processo evolutivo 

ocorre de forma mais 

lenta que a tecnologia, 

são necessários milhares 

de anos para essa adaptação, 

e toda adaptação 

deve considerar o instinto 

de sobrevivência, 

pois a morte é real e não 

virtual, mas atualmente, 

em um contexto totalmente 

diferente, nosso 

de foco e atenção, hiperatividade, 

entre outros, 

o que faz com que eles 

sejam facilmente confundidos 

com TDAH, o que 

complexifica e confunde 

o diagnóstico e tratamento 


Esse diagnóstico equivocado 

gera uma banalização 

da condição, 

associando-a a aconteci- 

Banalização dos sintomas 

de TDAH 

As redes sociais ganharam 

um grande destaque 

nos últimos anos e 

passaram a ocupar várias 

horas do dia, o que gerou 

impactos ao cérebro dos 

usuários e desencadeou 

cérebro não consegue 

acompanhar adequadamente 

essas inovações, 

fazendo com que haja 

desequilíbrios. 

Esses desequilíbrios 

podem gerar diversos sintomas 

como ansiedade, 

mentos comuns e, muitas 

vezes, associados a outras 

realidades, o que pressiona 

para baixo o grau do 

que é considerado normal, 

o que é perigoso e 

inviabiliza o diagnóstico 

e tratamento adequado 

para quem realmente 

uma série de condições. 

depressão, 

dificuldade 

possui a condição. 

Autor: 

Dr. Fabiano de Abreu Agrela Rodrigues 

www.deabreu.pt - www.pressmf.global - Instagram @fabianodeabreuoficial 

Pós-doutor e PhD em neurociências eleito membro da Sigma Xi, The Scientific Research Honor Society (Mais de 200 membros da Sigma Xi receberam o Prêmio Nobel), Membro da Society for 

Neuroscience (USA), Membro da Royal Society of Biology no Reino Unido e da APA - American Philosophical Association (USA), Mestre em Psicologia, Licenciado em Biologia e História; também 

Tecnólogo em Antropologia e filosofia com várias formações nacionais e internacionais em Neurociências e Neuropsicologia. Pesquisador e especialista em Nutrigenética e Genômica. 


MICRORGANISMOS E SAÚDE 

HISTOPLASMOSE EM PESSOAS VIVENDO 

COM HIV(PVHIV): 

DIAGNÓSTICO E PROTOCOLO TERAPÊUTICO. 

Por Gleiciere Maia Silva 

A Histoplasmose é uma 

micose sistêmica causada 

por um fungo dimórfico, 

Histoplasma capsulatum. 

O agente etiológico possui 

variedades que são: 

Histoplasma capsulatum 

var capsulatum e Histoplasma 

capsulatum var 

duboisii. A aquisição da 

micose está na inalação 

de esporos concentrados 

em uma ampla variedade 

de locais, mas frequentes 

em fezes de alguns pássaros, 

morcegos e afins. 

Apesar da clínica desta 

micose, ser em sua maioria, 

uma doença branda 

ou assintomática, pode 

causar quadros respiratórios 

graves, que podem 

evoluir para insuficiência 

respiratória, ou de doença 

disseminada, dependendo 


do status imunológico 

do indivíduo acometido. 

Por isso, é de extrema 

importância que profissionais 

da área da saúde 

que atendam pessoas 

com alteração na imunidade 

celular, tais como 

pessoas vivendo com HIV 

(PVHIV), tenha conhecimento 

sobre as características 

desta patologia 

(Brilhante, 2012). 

Pessoas com células 

TCD4+ > 300 células/ 

mm3 geralmente apresentam 

manifestações 

limitadas ao aparelho 

respiratório. Imunodeprimidos 

graves (TCD4+ < 

150 células/mm3) apresentam 

risco mais elevado 

para histoplasmose 

disseminada, sendo os 

principais sinais e sintomas 

dessa forma clínica: 

febre, perda de peso, 

hepatoesplenomegalia, 

linfadenomegalia, alterações 

pulmonares e lesões 

mucocutâneas numerosas, 

que se iniciam como 

pápulas, progredindo 

para pequenos nódulos 

umbilicados e úlceras. 

O achado de pancitopenia 

é frequente, sendo 

menos comum o comprometimento 

osteoarticular, 

gastrintestinal e do 

sistema nervoso central 

(BRASIL, 2013). 

Em doentes com AIDS, o 

monitoramento a fim de 

diagnosticar esta doença, 

ocorre, principalmente, 

Figura 1: Células de Histoplasma capsulatum. Fonte: Oliveira, 2017 


quando a contagem de 

células TCD4+ é inferior 

a 50 células/mm3. Nesses 

casos, essa micose pode 

ser grave e, sem tratamento 

adequado, pode 

levar o paciente ao óbito 

(GON A.S et al., 1992; 

GBD, 2019). 

Se considerarmos que 

esta doença tem apresentação 

clínica semelhante 

à tuberculose e que 

ambas são comumente 

confundidas, é possível 

que em pessoas com 

HIV, mesmo sem graus 

avançados de imunossupressão, 

tenhamos uma 

presença significativa 

desta doença. Por isso, 

o recomendado é que 

aja uma investigação 

de Histoplasmose em 

PVHIV sobre os quais 

existem a suspeita de 

tuberculose (Siqueira, 

2017; Mendes, 2018). 

O diagnóstico laboratorial 

é o padrão ouro, 

e deverá ser realizado 

por meio de cultura de 

amostras biológicas, nas 

quais, serão observadas 

três diferentes formas de 

cultivo, conforme ilustraremos 

na figura abaixo: 

(A) Fase leveduriforme, 

(B) Fase de transição, (C) 

Fase filamentosa. Outras 

alternativas de diagnóstico 

são as reações 

sorológicas empregadas 

para a determinação de 

anticorpos específicos, 

como a imunodifusão 

em gel, a contraimunoeletroforese 

e a fixação 

de complemento. A 

detecção do antígeno 

polissacarídeo do agente 

na urina ou no soro 

por radioimunoensaio é 

um método rápido e sensível 

para o diagnóstico. 

A escolha do regime terapêutico 

deve ser orientada 

pela gravidade clínica. 

Assim, para fins de escolha 

do tratamento, classificam-se 

as formas clínicas 

em leve a moderada 

ou moderada a grave. A 

forma moderada a grave, 

caracteriza por presença 

de sinais indicativos 

de doença disseminada, 

tais como pancitopenia e 

instabilidade clínica, bem 

como comprometimento 

do SNC, disfunções orgânicas, 

incluindo insuficiência 

respiratória (Brasil, 

2013). Conforme recomendações 

o tratamento 

deverá ser realizado da 

seguinte maneira: 

Forma moderada a 

grave 

1. Tratamento inicial 

(pelo menos duas semanas): 

anfotericina B desoxicolato 

0,7 a 1 mg/kg/ 

dia (totalizando cerca de 

35 mg/kg de peso). 

2. Consolidação (por pelo 

menos 12 meses): itraconazol 

200 mg duas vezes 

ao dia. Após 12 meses de 

consolidação, deve-se 

considerar mudança para 

a fase de manutenção 

(profilaxia secundária) 

em pacientes com cura 

clínica e sem sinais radiológicos 

e sorológicos de 

doença ativa.

MICRORGANISMOS E SAÚDE 

3. Manutenção (tempo 

indeterminado): itraconazol 

200 mg/dia. Considerar 

a suspensão após 

o período mínimo de um 

ano de tratamento de 

manutenção, ausência 

de sintomas e LT-CD4+ > 

150 células/mm3, estável 

por mais de seis meses. 

A forma leve a moderada 

(não meníngea), 

consiste em: 

1. Tratamento inicial 

(até melhora clínica): 

itraconazol 200 mg três 

vezes ao dia; 

2. Consolidação (por pelo 

menos 12 meses): itraconazol 

200 mg duas vezes 

ao dia; 

3. Manutenção (tempo 

indeterminado): itraconazol 

200 mg/dia. Considerar 

a suspensão após 

um tempo mínimo de 

um ano de tratamento de 

manutenção, a ausência 

de sintomas e LT-CD4+ > 

150 células/mm3, estável 

por mais de seis meses. 

Nos casos de formas leves 

a moderadas, o fluconazol 

pode ser considerado 

uma alternativa para tratamento 

inicial e/ou consolidação, 

devendo ser 

administrado em dose de 

600 mg/dia inicialmente e 

400 mg/dia após melhora 

clínica (BRASIL, 2013). 

A Histoplasmose é uma 

doença ainda bastante 

comum, porém o seu 

quadro clínico inespecífico 

que acontecem em 

pessoas com grau avançado 

de imunossupressão. 

Dessa forma, são 

responsáveis por morbimortalidade 

significativa 

em PVHIV. Nestes pacientes 

a profilaxia está relacionada 

a redução da 

carga viral e incremento 

dos linfócitos CTD4, 

relacionados ao uso da 

TARV (terapia antirretroviral), 

reduzindo inclusive 

menos complicações 

clínicas. Desta maneira, 

o desenvolvimento e disseminação 

de recursos 

diagnósticos mais facilmente 

acessíveis a sociedade 

é fundamental para 

poder reduzir a elevada 

morbimortalidade associada 

com essa micose. 

Referências: 

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância 

em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica. 

Doenças infecciosas e parasitárias: guia de 

bolso / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância 

em Saúde, Departamento de Vigilância Epidemiológica. 

– 8. ed. rev. – Brasília: Ministério da Saúde, 2010. 

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância 

em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica 

Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para 

manejo da infecção pelo HIV em adultos. – Brasília: 

Ministério da Saúde, 2013. 

BRILHANTE, R. S. N.; FECHINE, M. A. B.; MESQUITA, J. 

R. L.; CORDEIRO, R. A.; ROCHA, M. F. G.; MONTEIRO, A. 

J.; LIMA, R. A. C.; CAETANO, É. P.; PEREIRA, J. F.; CAS- 

TELO-BRANCO, D. S. C. M.; CAMARGO, Z. P.; SIDRIM, 

J. J. C. Histoplasmosis in HIV-positive patients in 

Ceará, Brazil: Clinical-laboratory aspects and in vitro 

antifungal susceptibility of Histoplasma capsulatum 

isolates. Transactions of the Royal Society of Tropical 

Medicine and Hygiene, v. 106, n. 8, p. 484–488, 2012. 

FERREIRA. M. S. BORGES A. S. Histoplasmose. Rev. Soc. 

Bras. Med. Trop. vol.42 no.2 Uberaba Mar./Apr. 2009. 

GBD. HIV collaborators. Global, regional, and national 

incidence, prevalence, and mortality of HIV, 

1980–2017, and forecasts to 2030, for 195 countries 

and territories: a systematic analysis for the Global 

Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study 

2017. Lancet HIV. Aug 19. pii: S2352-3018(19) 30196- 

1.doi: 10.1016/S2352-3018(19)30196- 1, 2019. 

GON AS, FRANCO C, MAIA IL, RODRIGUES VSM, POZ- 

ZETI EMO, ANTÔNIO JR. Histoplasmose cutânea na 

síndrome de imunodeficiência adquirida - relato de 

4 casos. An Bras Dermatol;67: 221-6. 1992. 

MENDES. ISABEL CRISTINA MENDES. Histoplasmose 

pode ser tão mortal quanto tuberculose em pessoas 

com HIV. 2018 

SIQUEIRA. T. M. Epidemiologia da Histoplasmose em 

pessoas vivendo com HIV na região metropolitana 

de Porto Alegre. Sefic unilasalle, 2017. 

Autora: 

Gleiciere Maia Silva 

Biomédica, Doutora em Medicina Tropical/UFPE com linha de pesquisa em doenças infecto-parasitarias. Sua pesquisa envolveu com Infecções 

Fúngicas Invasivas em PVHIV (pessoas vivendo com HIV/AIDS) através da realização do diagnóstico pela técnica de Espectrometria de Massa 

(MALDI TOF MS), sensibilidade antifúngica e caracterização de biofilme dos isolados. É Mestre em Biologia de Fungos, especialista em Micologia 

pela Universidade Federal de Pernambuco. Além de uma vasta experiência como biomédica no campo laboratorial atuando na realização do 

diagnóstico micológico de micoses superficiais, invasivas e oportunistas. Atua em paralelo como docente de magistrado superior dos cursos de 

biomedicina, farmácia, nutrição e fisioterapia. 


AUDITORIA E QUALIDADE 

COMO GARANTIR UM RESULTADO SEGURO? 

O PAPEL DO CONTROLE INTERNO DA QUALIDADE 

Por Waldirene Nicioli 

Sabemos que a importância 

do laboratório vai 

muito além de apenas 

fazer exames. O resultado 

de um teste pode ser 

decisivo para a vida de 

uma pessoa. 

Pare e reflita na quantidade 

de processos que 

acontecem de forma 

simultânea: coleta de 

amostras, interação com 

os pacientes, processamento, 

análises e muito 

mais! Como garantir que 

tudo isso está operando 

de maneira adequada? 

É preciso adotar estratégias 

para assegurar a 

qualidade do serviço, e 

garantir resultados precisos 

e confiáveis. 

De forma geral, o Controle 

Interno de Qualidade 

– CIQ visa a monitorar 

o desempenho 

ajudando a identificar 

possíveis erros e, consequentemente, 

permite 

a elaboração de ações 

corretivas e preventivas. 

Claro, o maior beneficiado 

é o paciente, mas 

o laboratório eleva seu 

patamar de atuação e 

faz crescer o orgulho e a 

satisfação nos profissionais 

que prestam o serviço, 

pois há confiança 

na execução e liberação 

dos exames. Além do 

que, a realização do CIQ 

é obrigatória pela RDC 

786/2023, vigente a partir 

de agosto, que dispõe 

sobre os requisitos 

técnico-sanitários para 

o funcionamento de 

Laboratórios Clínicos. 

O monitoramento dos 

erros presentes no processo 

analítico, são 



potencializados quando 

utilizadas duas ferramentas 

em conjunto: o 

Controle Interno e Controle 

Externo, onde cada 

uma possui afinidade 

maior para detecção de 

diferentes erros. 

O laboratório consegue 

mensurar o Erro Aleatório 

do seu processo, com 

o controle interno. Já 

com a aplicação do controle 

externo, é possível 

estimar o Erro Sistemático. 

O erro aleatório atrelado 

a um fator de confiança 

e somado ao erro 

sistemático representa o 

erro total de determinado 

exame. 

Com base nessa informação 

o laboratório 

consegue comparar com 

as diferentes referências 

que existem (Variação 

Biológica, Rilibak, CLIA, 

RCPA, por exemplo) e 

definir o tamanho dos 

erros que serão admissíveis 

na rotina, como erro 

total permitido, erro aleatório 

permitido e erro 

sistemático permitido. 

O laboratório passa a 

conhecer e dimensionar 

os seus erros relacionando 

os dados 

gerados com o uso do 

controle interno com os 

dados gerados no controle 

externo, ficando 

assim, mais fácil definir 

metas de melhoria 

e estratégias para o 

acompanhamento. 

A escolha dos controles 

deve ser por materiais 

com características próximas 

às amostras biológicas, 

e deve haver 

um planejamento do 

uso de controles com 

o mesmo lote por pelo 

menos 6 meses. Esse 

é um ponto bastante 

importante, pois ao se 

utilizar o mesmo controle 

por longo período, 


105

LABORATÓRIO 

MASTELLINI 

Desde quando começamos, nosso pensamento 

sempre foi olhar para o futuro. Crescemos 

muito e está em nossos planos continuar dessa 

forma e quando atingimos um nível onde a 

expansão passou a nos permitir ser apoio de 

outros laboratórios menores, levando a 

qualidade, agilidade e eficiência Mastellini para 

eles, nós avançamos na ideia. 

Hoje nossos parceiros contam com um 

processamento em 24h e resultados confiáveis, 

o que proporciona a entrega de ainda mais 

excelência para seus pacientes. Para nós é um 

imenso prazer avançar mais uma vez e ser 

destaque no cenário de Análises Clínicas. 

JADER MASTELLINI, 

PRESIDENTE E FOUNDER DO GRUPO MASTELLINI 

SEJA NOSSO PARCEIRO: 

(18) 99735-5652 | (18) 3928-4938 

@LABORATORIOMASTELLINI 

www.laboratoriomastellini.com.br

JOISE MASTELLINI - CEO

Protagonista quando o assunto é cuidado e expansão, o 

Mastellini que já conta com 15 unidades, espalhadas entre o 

estado de São Paulo e o Mato Grosso do Sul, mais uma vez 

atuou de maneira visionária e dinâmica, colocando-se como 

laboratório de apoio no ramo de análises clínicas. 

Em meio a um cenário de constantes avanços tecnológicos e descobertas 

científicas, os laboratórios de análises clínicas assumem um papel fundamental 

no diagnóstico, monitoramento e tratamento de doenças, o que resulta na 

visão entre um olhar para o futuro e também para o próximo, desempenhando 

um papel crucial na área da saúde. E foi essa união, que levou o Grupo Mastellini 

a se tornar a rede que mais cresce no Oeste Paulista, possuindo o Maior 

Núcleo Técnico da região. 

A caminhada até hoje foi cultivando inúmeros aprendizados, entre eles, o de 

que ninguém faz nada sozinho. Em resposta desse pensamento, hoje o Laboratório 

se tornou apoio para outros pontos de saúde, como hospitais de 

grande porte, hospitais 24hr, hospitais particulares, além de outros laboratórios 

e clínicas.

O maior Núcleo Técnico Operacional do Oeste Paulista 

Recentemente inaugurado, o NTO, que é o maior na região, possui uma ampla 

capacidade de processamento por minuto, menu com mais de 8 mil exames 

disponíveis, rastreabilidade total das amostras, resultados precisos, agilidade 

em prazos de liberação e laudos personalizados, o que dá ao Grupo a possibilidade 

de oferecer serviços essenciais e também se torna um apoio valioso 

aos demais que são do ramo. 

Esse modelo de cooperação, oferece terceirização completa dos exames, o 

que garante resultados confiáveis, precisos e rápidos. Os parceiros Mastellini 

vão de encontro a redução de custos, agilidade, eficiência, sem comprometer 

a sua qualidade, uma iniciativa que caminha para um futuro crescente de 

êxito. 

Tem interesse em ser parceiro do Laboratório que mais cresce na região? 

SEJA NOSSO PARCEIRO: 

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www.laboratoriomastellini.com.br


é possível eliminar essa 

estipulados pelos fabri- 

prio processo de exe- 

variável, o que auxilia na 

cantes são compostos 

cução do exame, pro- 

identificação de forma 

por diversos resultados 

fissionais envolvidos na 

mais rápida, quando os 

oriundos de rotinas dife- 

atividade, 

pipetagem, 

resultados de controle 

rentes, 

equipamentos 

diluição, 

temperatura, 

interno se encontrem 

fora das especificações 

aplicadas. Após a definição 

de quais controles 

devem ser utilizados, é 

necessário que o laboratório 

determine e defina 

seus valores de controle 

interno. Os valores de 

bula devem ser usados 

somente como referência 

antes de definir os 

valores próprios. 

Essa prática é necessária 

pois os valores 

diferentes, profissionais 

diferentes, mas que possuem 

equivalência na 

metodologia empregada. 

Dessa forma, espera-se 

que a amostra de 

referência ou controle 

interno possua um desvio 

padrão (DP) maior, 

levando a uma faixa de 

aceitabilidade maior. 

Ao se empregar valores 

próprios, estamos avaliando 

um único sistema 

analítico, ou seja, o pró- 

reagentes utilizados e 

tudo mais que contribua 

para as incertezas 

dos resultados produzido 

pelo laboratório. 

Ao se utilizar seus próprios 

resultados, o desvio 

padrão obtido e o 

coeficiente de variação 

serão reduzidos. Assim, 

qualquer mudança da 

rotina será facilmente 

identificada através dos 

resultados obtidos no 

controle interno, levando 

a uma ação mais 


ápida e assertiva, antes 

direcionados no merca- 

esforços 

inteligentes 


que se torne um problema 

maior, e alcance até 

do. O laboratório precisa 

buscar por empresas 

nesse quesito é inerente 

às boas práticas em 

o paciente. 

qualificadas, 

instruto- 

Laboratórios 

Clínicos. 

A qualificação constante 

da equipe técnica é 

res experientes para 

que todo o conhecimento 

possa ser difun- 

É imprescindível cuidar 

da qualidade dos 

resultados, e para isso, 

importantíssima, 

vis- 

dido e tenhamos cada 

é relevante o papel e os 

to que esse é um tema 

frágil e abordado de 

maneira rasa nas graduações. 

Há necessidade 

de busca por treinamentos 

mais específicos e 

vez mais exames com 

qualidade e segurança 

do paciente. 

A qualidade pode ser 

quantificável e investir 

esforços do profissional 

do laboratório. É uma 

valiosa atitude na contribuição 

para a excelência 

do diagnóstico e 

conduta médica. 

Autora: 

Waldirene Nicioli 

Farmacêutica Bioquímica, Especialista em Farmacologia Clínica, Especialista em Análises Clínicas e Toxicológicas, Proprietária Examinare de Análises 

Clínicas, Auditora Líder do DICQ - Sistema Nacional de Acreditação, Membro da Central de Negócios do Grupo ACB - Análises Clínicas Brasil, Umas das 

fundadoras da OFAC Brasil - Organização Feminina de Análises Clínicas. 


111

PAPO DE BANCADA 

GESTOR CLÍNICO, A NECESSIDADE DE 

VISLUMBRAR PROCESSOS E ORIENTAR PESSOAS 

EM NOVOS TEMPOS DE GESTÃO. 

Por Silvânia Ramalho 

Academicamente 

somos preparados para 

sermos técnicos/científicos, 

tomadores de 

decisões clínicas, aprovadores 

de laudos que 

vão auxiliar médicos e 

pacientes em decisões 

que os acompanharão 

por todo um diagnóstico. 

Mas nas entre linhas, 

existe uma atividade da 

qual somos herdeiros 

imediatos, a função de 

Gestor Clínico ou Responsável 

Técnico, somado 

a Gestão de Processos. 

Que por vezes vem 

acompanhada do pacote: 

Gestão de Pessoas. 

Para muitos, prazerosa 

função, para outros 

o pesadelo da formação 

não possuída. Para 

alguns é necessário dom, 

para outros necessário 

aprendizado técnico e 

experiência. Mas respirem, 

é realmente necessário, 

um pouco de tudo 

e muito de dedicação. 

A frente da Gestão, seja 

ela de processos ou de 

pessoas, é indispenável 

a dedicação do gestor 

em ter um olhar cirúrgico 

para as necessidades 

que cada etapa irá nos 

requisitar. Não existe 

processos sem pessoas 

e vice versa. 

Curiosamente todos as 

normas de certificação 

já começam pelo item 

Organização Geral, ou 

seja além da instituição 

(estrutura) estar devidamente 

regulamentada 

dentro das normas 

necessárias de funcionamento, 

a instituição 

(pessoas) deve ter a 

frente dos seus processos 

um gestor que conduza 

as boas práticas e 

execução das demandas 

necessárias. E nesta 

orquestra os arranjos 

vão sendo movimentados, 

pensando sempre 

em pessoas, processos, 

mercado e cenário em 

que o laboratório clínico 

está inserido. 

E movimento é que o 

impulsiona nossas decisões, 

sejam elas a médio 

ou longo prazo. Uma 

decisão que não seja 

bem conduzida hoje 

pode imediatamente 

amanhã ter um impacto 

direto em várias escalas 

de participação. 


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E as ferramentas usadas 

na tomada de decisão, 

são diferentes conforme 

a região, conforme 

os costumes e conforme 

o objetivo estratégico 

da empresa. Não 

nos esqueçamos que 

o laboratório clínico é 

uma empresa com particularidades 

técnico 

cientificas especificas, 

cuja gestão orienta para 

tomada de decisões 

individuais, nenhum 

paciente é sequer semelhante 

a outro. 

Em tempos de tantas 

mudanças de mercado 

e de posicionamento 

que se moldam a todo 

momento, é importante 

que o gestor clínico se 

envolva com o desenvolvimento 

de posicionamentos 

dinâmicos, 

cuja visão de processo 

e alinhamento com os 

objetivos da organização 

estejam amparados 

por um meta de desenvolvimento 

clara e objetiva 

onde os colaboradores 

reconheçam as 

mudanças dos papéis e 

responsabilidades sempre 

que a missão proposta 

pelo proprietário 

seja necessária. 

Quem está a frente do 

laboratório clínico precisa 

ter maior envolvimento 

com este novo 

perfil de paciente consumidor 

de serviços 

diagnósticos. Oferecer 

mais do mesmo tornou 

se engessamento. 

Conhecer o paciente 

e suas necessidades é 

fundamental para adaptação, 

crescimento e 

sustentabilidade. Isso 

mesmo, sustentabilidade 

é a palavra de ordem 

somada a adaptação, 

quem não se recria não 

se sustenta. Recriar 

modelos, reinventar 

atuações, remodelar 

abordagens e multiplicar 

entre as equipes, 

todo um trabalho de 

cadeia de valor. 

Não bastando apenas 

conhecer sobre o ramo 

de atividade, é também 

importante conhecer 

novos pacotes de serviços 

e produtos e prospectar 

a quem oferecer, 

fechar acordos e contratos 

para equilibrar 

o fluxo de caixa e fundamentar 

investimentos 

futuros, entender a 

necessidade da comunidade 

médica e aos 

poucos aproximar a atividade 

ativa da receptiva. 

Precisamos sair da 

condição de somente 

receptores. 

No mercado atual o bioquímico 

ou biomédico, 

utilizando da posição 

de RT (Responsável Técnico) 

ou quando apenas 

responsável pelo setor 

de atuação, precisa estar 

cada vez mais presente 

na tomada de decisões 

de sustentaveis a frente 

de um microscópio ou 

de uma curva de calibração 

ou até mesmo 


de uma repetição de 

controle que lhe reclamam 

o olhar da experiência. 

O que é necessário 

em termos técnicos, 

também precisa ser visto 

com olhar crítico de 

custo envolvido. Não 

perder a qualidade, mas 

ser mais assertivo nas 

ações imediatas. 

Para que isso aconteça 

em um formato sólido 

e dinâmico é imprescindível 

observar com 

amadurecido pensamento 

de passagem de 

liderança. Nem sempre 

o melhor analista clínico 

será o melhor líder 

na gestão de processos 

e pessoas. Essa passagem 

de posições dentro 

do laboratório clínico se 

bem acompanhada será 

capaz de formar gestores 

que possibilitem o 

crescimento do laboratório 

como um todo. 

As tomadas de decisões 

internas precisam estar 

alinhadas com as tomadas 

de decisões externas, 

isso porque produção 

e produtividade 

precisam andar juntas 

para um crescimento 

saudável. 

Nem sempre será uma 

escolha fácil onde reconhimento 

e recompensa 

estão alinhados a proatividade 

e vontade de 

crescer. O olhar abstrato 

ao sentimento deve permear 

esta busca internamente 

antes de partir 

para uma busca externa. 

E se for necessário 

um novo personagem, 

vindo de outras experiências, 

pense pelo lado 

bom, em que este possa 

representar um formador 

de opinião em favor 

do seu desejo de crescimento. 

Não há mais espaço no 

mercado para o proprietário 

de bancada, 

hoje ele ocupa também 

o papel de gestor 

do negócio. O momento 

atual é um convite a 

pensar em novos negócios 

e estratégias. Tantos 

desafios diante de uma 

RDC recém formulada 

e um mercado in vitro 

vivo. Nunca como antes 

o verbo movimentar-se 

esteve tão próximo do 

suporte diagnóstico. 

Cabendo nos cumprir 

regras, somar forças, 

diversificar ideiais e 

construir novos espaços 

e oportunidades que 

nos aproximem cada 

vez mais do paciente. 

Silvânia Ramalho 

Bioquímica farmacêutica com especialização em 

Análise de Custos e Formação de Preço de Venda, 

Gestão Comercial em Vendas e membro do Grupo 

Técnico de Trabalhos de Analises Clinicas do CRF/MG. 



115

DIREITO E SAÚDE 

BREVE ANÁLISE JURÍDICA SOBRE A RDC 

786/2023 - PRIMEIRA PARTE 

Por Délio J. Ciriaco de Oliveira 

Prezado(a) Leitor(a), 

seja bem, vindo(a) a esta 

análise jurídica! 

Em nosso tema desta 

edição, trazemos o que 

poderá ser o primeiro 

artigo, de talvez alguns, 

os quais envolverão a 

nova RDC 786 de 2023 

da ANVISA. 

Evidente que todos nós, 

seja da área jurídica, atuante 

para laboratórios e 

seguimentos da saúde 

como nosso escritório, ou 

até mesmo você, nosso 

estimado leitor, que diariamente 

labuta na sua área 

de formação da saúde, 

estamos de certa forma 

em um cenário “movediço”, 

por assim dizer, algumas 

lacunas existentes, 

e até mesmo um certo 

receio de como a Vigilância 

Sanitária local irá aplicar 

a nova RDC 786/23 na 

prática em sua fiscalização, 

entre outros pormenores. 

Questões que talvez 

demandem um tempo 

para “serem acomodadas” 

no dia a dia da entidade 

fiscalizadora local 

– a Vigilância Sanitária 

Municipal, mas que, certamente 

com uma diretriz 

(ou algumas), da 

própria Anvisa, seria o 

cenário ideal, de maneira 

a se chegar perto de uma 

uniformização das fiscalizações 

Municipais, onde 

permeia a maior subjetividade 

existente no procedimento 

fiscalizatório, 

muitas vezes. 

A situação, vamos lembrar 

não é a mais confortável, 

ao passo que o Brasil 

é um País com dados, 

tamanho e população 

Continental, tornando 

de suma importância a 

fiscalização, mas dando 

um grau de dificuldade 

imenso para a cada Vigilância 

Sanitária local, as 

quais, se desdobram para 

realizarem um brioso serviço, 

sem dúvidas. 

Sobre referido tema, talvez 

um outro artigo, será 

o ideal, após o correto 

implemento da nova 

RDC 786/23 que entrará 

em vigor a partir de 

01.08.2023, por hora, 

abaixo, breves considerações 

jurídicas. 



A nova redação, futura 

substituidora da RDC 302 

de 2005 a qual foi atualizada18 

anos após sua vigência, 

acompanha as questões 

modernas da nossa 

sociedade, incluindo nestas 

as questões jurídicas, 

neste caminho passaram 

a vigorar, a exemplo disto, 

de maneira clara, temos a 

expressa redação e referência 

a LEI GERAL DE PRO- 

TEÇÃO DE DADOS – LGPD 

– Lei Federal nº 13.709 de 

2018, que entrou em vigor 

no ano de 2020. 

No que pese todos os laboratórios, 

clínicas, hospitais 

e postos de coletas ou serviços 

das área da saúde em 

geral já sejam obrigados 

a seguis, implementar e 

manterem ativo os planos 

previstos na LGPD acerca 

da proteção de dados, a 

novel RDC 786/23 -em seu 

artigo 32 – vejamos: 

“Art. 32. O Serviço que 

executa EAC é responsável 

por estabelecer 

uma política de acesso 

a dados e informações, 

computadorizados 

ou não, necessária 

para prover o serviço 

prestado e de forma 

a assegurar a proteção 

às informações do 

paciente de acordo 

com a Lei nº 13.709, de 

14 de agosto de 2018, 

Lei Geral de Proteção 

de Dados - LGPD, 

ou outro instrumento 

legal que venha a alterá-la 

ou substituí-la.” 

A obrigatoriedade, frise-se 

novamente, já 

existe a alguns anos 

para todos os estabelecimentos 

de saúde, 

porém, ainda tem estabelecimentos 

da saúde, 

incluindo, laboratórios, 

que não a introduziram, 

não possuem protocolos 

e documentos relacionados 

a Lei Geral de Proteção 

de Dados, o que por 

si só já fere a Lei e coloca 

a empresa em grave situação 

jurídica ao não cumprir 

a norma. 

Entrementes, agora, 

com a redação constando 

de maneira expressa 

na nova RDC 786/23 

(artigo 32 citado acima), 

em nosso entendimento, 

abriu a fiscalização 

do cumprimento da 

LGPD, a Órgãos Estaduais 

e Municipais – (“VISA” 

local) e a Conselhos de 

Classe, ao passo que se 

a estes cabem a exigência, 

ao cumprimento e 

fiscalização da RDC pelo 

laboratório, consequência 

lógica permeia no 

fatos dos entes fiscalizadores 

poderem exigir 

documentos, protocolos 


117


e politicas de cumprimento 

da RDC de forma 

integral, incluindo, obvio 

a política d cumprimento 

da LGPD, vejam, isto é 

uma situação que antes 

de maneira discreta era 

implícita, agora, consta de, 

maneira clara e diretiva. 

Temos que dentre as 

implicações da nova 

RDC, a segurança jurídica 

e adaptações necessárias, 

passam a ser item 

obrigatório para os Laboratórios, 

incluindo, até 

mesmo o de pequeno 

porte, vez que esta é uma 

questão premente de 

adequação por parte da 

empresa, sem dúvidas. 

A segurança jurídica necessária 

ao Laboratório, não 

existe somente em relação 

ao correto cumprimento e 

aplicação da LGPD, sendo 

necessários analisar vossa 

empresa, com uma visão 

setorial, a ponto de juridicamente, 

você conseguir 

adequá-la as necessidades 

obrigatórias legais constantes 

na RDC e demais 

normas jurídicas. 

Parte contratual, entre 

as empresas, entre os 

Laboratórios é outro 

ponto de alto relevo na 

redação da nova RDC, 

certamente exploraremos 

no próximo artigo, 

não tenham dúvidas! 

Proteção jurídica ao 

seu Laboratório! Está é 

nossa missão e está no 

nosso DNA lhe assessorar 

nesta empreitada, 

conte conosco! 

Obrigado e um grande 

abraço a todos! 

Autor: 

Délio J. Ciriaco de Oliveira 

Advogado em São Paulo, especialista em direito e processo do trabalho, especialista em direito contratual, especializando em advocacia consultiva, é 

sócio do escritório CIRIACO ADVOGADOS, localizado em São Paulo – Capital, é Professor de Pós Graduação em São Paulo- SP; São Luis do Maranhão- 

MA; Goiânia-GO e Palestrante, atuando na área da saúde, na defesa de empresas, clinicas e laboratórios. 

@ciriacoadvogados 


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e Treinamento 

Análises e 

Inteligência 

Qualidade

MEDICINA GENÔMICA 

DOENÇA DE ALZHEIMER: 

DIAGNÓSTICO POR BIOMARCADORES DO LCR 

Por Varsomics 

O estágio no qual a Doença 

de Alzheimer é diagnosticada 

é um aspecto 

determinante para prognósticos 

otimistas. Dessa 

maneira, a quantificação 

de determinados biomarcadores 

presentes 

no Líquor (Líquido Cefalorraquidiano) 

auxilia 

o diagnóstico em estágios 

iniciais, bem como 

o monitoramento clínico 

do indivíduo afetado. 

O que é a Doença da 

Doença de Alzheimer e 

como afeta o cérebro? 

A Doença de Alzheimer 

(DA) é a forma mais 

comum de demência em 

adultos idosos. É uma 

doença neurodegenerativa 

progressiva que afeta o 

cérebro, causando perda 

gradual da memória, cognição, 

habilidades sociais 

e linguísticas, e eventualmente 

resultando em 

incapacidade total. 

No Brasil, cerca de 1,2 

milhão de pessoas vivem 

com alguma forma de 

demência e 100 mil novos 

casos são diagnosticados 

por ano. Em todo o mundo, 

o número chega a 50 

milhões de pessoas. 

O Alzheimer afeta o cérebro 

de várias maneiras. 

Uma das características 

mais distintivas da doença 

é a formação de placas 

de proteínas chamadas 

beta-amiloides entre as 

células cerebrais, o que 

leva à morte das células 

cerebrais e à diminuição 

do tamanho do cérebro. 

Outra característica é a 

formação de emaranhados 

neurofibrilares: aglomerados 

anormais de 

proteína Tau, que se acumulam 

dentro das células 

cerebrais e interrompem 

sua função normal. 

Proteína Tau: controla a 

dinâmica dos microtúbulos 

durante a maturação 

e o crescimento dos 

neuritos. Sendo a maior 

proteína do citoesqueleto, 

a hiperfosforilação da 

Tau afeta funções biológicas 

e morfológicas nos 

neurônios. 

Sintomas 

Como resultado das 

mudanças no cérebro, os 

pacientes com Alzheimer 

têm dificuldade em lembrar 

coisas recentes, con- 


fundem datas e eventos, 

e podem ter problemas 

para realizar Atividades da 

Vida Diária (AVD), como 

cozinhar ou se vestir. 


Eles também podem ter 

dificuldade em se comunicar 

e expressar suas emoções, 

e podem perder a 

capacidade de reconhecer 

amigos e familiares. À 

medida que a doença progride, 

a capacidade de cuidar 

de si mesmo é perdida 

e, finalmente, pode resultar 

na incapacidade total. 

Os sintomas mais 

comuns da doença de 

Alzheimer incluem: 

• Perda de memória recente 

• Dificuldade em lembrar 

informações importantes, 

como nome, data de nascimento 

e eventos recentes 

• Dificuldade em realizar 

tarefas cotidianas, como 

cozinhar e se vestir 

• Problemas de comunicação 

e linguagem 

• Mudanças de humor e 

comportamento 

• Desorientação no tempo 

e espaço 

• Dificuldade em lidar 

com novas situações e 

mudanças 

Métodos de diagnóstico 

da Doença de Alzheimer 

Existem vários métodos 

de diagnóstico para a 

doença de Alzheimer, 

incluindo exames neurológicos, 

testes de memória 

e testes cognitivos. 

No entanto, esses métodos 

de diagnóstico têm 

suas limitações. 

Por exemplo, testes de 

memória e cognição são 

usados para diagnosticar 

a doença de Alzheimer, 

mas esses testes 

podem ser subjetivos e 

variar de acordo com o 

examinador. Além disso, 

os resultados desses 

testes podem ser 

influenciados por fatores 

como ansiedade e 

depressão. 


121

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Em geral, o diagnóstico 

e prognóstico preciso 

da doença de Alzheimer 

requer uma avaliação 

completa do paciente, 

incluindo histórico médico 

e exame neurológico, 

testes de memória e cognição, 

exames de imagem 

e exames laboratoriais. 

O diagnóstico da doença 

é essencialmente clínico, 

mas, como veremos na 

sequência, pode se beneficiar 

da investigação 

laboratorial. 

O papel dos biomarcadores 

no diagnóstico da 

Doença de Alzheimer 

Os biomarcadores são 

medidas objetivas e mensuráveis 

que indicam a 

presença ou progressão da 

doença em um paciente. 

Na doença de Alzheimer, 

os biomarcadores são 

usados para auxiliar no 

diagnóstico precoce da 

doença, bem como para 

acompanhar a progressão 

da doença e avaliar a 

eficácia dos tratamentos. 

Geralmente usados em 

combinação com outros 

métodos de diagnóstico, 

incluindo testes neuropsicológicos 

e exames físicos. 

A medição de biomarcadores 

no líquido cerebrospinal 

e em imagens 

cerebrais é útil no diagnóstico 

precoce da doença de 

Alzheimer e na identificação 

de pessoas em risco 

de desenvolver a doença. 

Além disso, essas medidas 

também podem ser usadas 

para monitorar a progressão 

da doença e avaliar 

a eficácia de tratamentos 

específicos, incluindo terapias 

que visam reduzir 

o acúmulo de proteínas 

anormais no cérebro. 


Como os biomarcadores 

podem ajudar no 

diagnóstico precoce 

da doença? 

Existem vários tipos de 

biomarcadores usados 

na doença de Alzheimer, 

incluindo proteínas 

anormais, como a 

proteína beta-amilóide 

e a proteína Tau, que se 

acumulam no cérebro e 

estão associadas à neurodegeneração. 


Também incluem mudanças 

no líquido cerebrospinal 

(CSF) e anormalidades 

detectadas em imagens 

cerebrais, como a ressonância 

magnética (MRI) e 

a tomografia por emissão 

de pósitrons (PET). 

Por exemplo, a medida de 

biomarcadores pode ajudar 

a determinar se uma 

terapia específica está 

reduzindo o acúmulo de 

proteínas anormais no 

cérebro ou retardando a 

progressão da doença. 

Como é realizado o exame 

de biomarcadores 

no LCR para diagnóstico 

de Alzheimer? 

O exame de biomarcadores 

no líquido cefalorraquidiano 

(LCR) é realizado 

por meio de uma 

punção lombar, que é um 

procedimento médico 

para coletar uma amostra 

do LCR que circula no sistema 

nervoso central. 

Durante o procedimento, 

o médico insere uma 

agulha fina na região 

lombar inferior para retirar 

uma pequena quantidade 

de LCR. 

A amostra de LCR é então 

analisada em laboratório 

para determinar a presença 

de biomarcadores específicos 

associados à doença de 

Alzheimer. Os biomarcadores 

mais comuns medidos 

no LCR incluem a proteína 

beta-amiloide, a proteína 

Tau e a relação entre essas 

duas proteínas. 


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A presença ou ausência 

desses biomarcadores 

no LCR pode ajudar 

a diagnosticar a doença 

de Alzheimer e também 

pode ser útil na identificação 

de pessoas em risco 

de desenvolver a doença. 

É importante ressaltar 

que os avanços recentes 

na pesquisa de biomarcadores 

têm sido promissores, 

com novas técnicas e 

biomarcadores emergentes 

mostrando resultados 

mais precisos e confiáveis. 

Exame inédito de diagnóstico 

de Doença de 

Alzheimer do Einstein 

O Hospital Israelita 

Albert Einstein, em parceria 

com a Roche Diagnóstica, 

agora oferece 

o teste automatizado 

Elecsys® CSF para diagnóstico 

de Alzheimer. O 

teste é capaz de avaliar 

a dosagem de biomarcadores 

TAU (pTau, tTau), 

beta-amiloide (BA42) e 

a razão pTau/BA42 no 

líquor, proteínas associadas 

à doença, com alta 

precisão e em menos de 

20 minutos. 

Anteriormente, as amostras 

de líquor coletadas 

eram enviadas para o 

exterior, levando semanas 

para os resultados. 

Agora, com a automação, 

o processo é mais simples 

e padronizado, além 

de ser um sistema fechado 

de diagnóstico. Isso 

significa que outras organizações 

também podem 

se beneficiar do laboratório 

do Einstein. 

Interpretando os resultados 

do exame de biomarcadores 

no LCR para 

diagnóstico da Doença 

de Alzheimer 

Os resultados do exame 

de biomarcadores são 

geralmente interpretados 

por comparação 

dos níveis medidos com 

os valores de referência 

para cada biomarcador. 


Existem diferentes critérios 

de interpretação, 

dependendo dos valores 

de corte utilizados para 

cada biomarcador e do 

tipo de paciente avaliado. 

Na prática clínica, a interpretação 

dos resultados 

do exame de biomarcadores 

no LCR é geralmente 

realizada em conjunto 

com outras avaliações 

clínicas e neuropsicológicas 

para confirmar ou 

descartar o diagnóstico 

da doença de Alzheimer. 

Os resultados do exame 

de biomarcadores no 

LCR podem indicar: 

1. Níveis elevados de 

proteína Tau e redução 

de proteína beta-amiloide: 

sugere que a pessoa 

tem a doença de Alzheimer 

ou está em risco de 

desenvolvê-la. 

2. Níveis normais de proteína 

tau e proteína beta- 

-amiloide: sugere que a 

pessoa não tem a doença 

de Alzheimer. 

3. Níveis elevados de proteína 

tau sem redução 

significativa de proteína 

beta-amiloide: sugere 

que a pessoa pode ter 

outra doença neurodegenerativa, 

como a demência 

frontotemporal. 

É importante notar que 

os resultados do exame 

de biomarcadores no LCR 

não são conclusivos e 

devem ser interpretados 

em conjunto com outras 

avaliações clínicas e neuropsicológicas. 

Além disso, o exame de 

biomarcadores no LCR 

é geralmente reservado 

para casos em que a avaliação 

clínica e os testes 

neuropsicológicos não 

conseguem fornecer um 

diagnóstico conclusivo 

da doença de Alzheimer. 

Tratamento da Doença 

de Alzheimer 

Conheça os tratamentos 

disponíveis para a doença 

e como o diagnóstico 

precoce pode melhorar o 

prognóstico do paciente. 

Atualmente, não há cura 

para a doença de Alzheimer. 

No entanto, existem 

tratamentos disponíveis 

que podem ajudar a controlar 

os sintomas e a 

retardar a progressão da 

doença. Os tratamentos 

disponíveis incluem: 

• Inibidores da acetilcolinesterase: 

Esses medicamentos 

ajudam a 

aumentar os níveis de 

acetilcolina, um neurotransmissor 

importante 

no cérebro. Eles podem 

ajudar a melhorar a cognição, 

a memória e a 

função geral em pessoas 

com doença de Alzheimer 

leve a moderada. 

• Antagonistas dos receptores 

NMDA: Esses medicamentos 

ajudam a proteger 

as células cerebrais e 

podem ajudar a melhorar a 

função cognitiva em pessoas 

com doença de Alzheimer 

moderada a grave. 

• Terapia comportamental: 

Essa terapia pode ajudar 

a reduzir os comportamentos 

problemáticos, 

melhorar a comunicação 

e a qualidade de vida. 

• Cuidados paliativos: Esses 

cuidados podem ajudar a 

melhorar o bem-estar físico 

e emocional do paciente, 

proporcionando alívio 

da dor e outros sintomas 

da doença. 



129


Além disso, é importante 

que as pessoas com doença 

de Alzheimer recebam 

um cuidado holístico e 

abrangente, que inclua 

suporte emocional, social 

e nutricional, além de 

atividade física regular e 

estimulação cognitiva. 

A importância do diagnóstico 

precoce do 

Alzheimer 

A detecção precoce da 

doença de Alzheimer 

pode melhorar o prognóstico 

do paciente, pois 

permite que o tratamento 

comece mais cedo, o que 

pode ajudar a retardar a 

progressão da doença e 

a reduzir a gravidade dos 

sintomas. 

Além disso, um diagnóstico 

precoce permite que 

o paciente e seus familiares 

planejem melhor o 

futuro e façam ajustes em 

suas vidas para lidar com 

os desafios que a doença 

pode trazer. 

A detecção precoce também 

permite que os 

pacientes sejam encaminhados 

para ensaios clínicos 

de novas terapias e 

tratamentos, que podem 

ajudar a desenvolver 

novas opções de tratamento 

para a doença de 

Alzheimer no futuro. 

O diagnóstico precoce da 

doença de Alzheimer é crucial 

para melhorar a qualidade 

de vida dos pacientes, 

bem como para promover 

a pesquisa e o desenvolvimento 

de novas terapias e 

tratamentos. 

Conclusão 

A doença de Alzheimer 

ainda não tem cura. Junto 

disso, um diagnóstico 

precoce da doença pode 

auxiliar o paciente e seus 

familiares a terem uma 

melhor organização e 

qualidade de vida. 

Exames como o uso de 

biomarcadores no líquido 

cefalorraquidiano são 

uma ferramenta para esse 

parecer integrando outras 

formas de diagnóstico 

comportamental, como 

o histórico do paciente e 

exames neurológicos. 

Referências 

Almkvist, O., Nordberg, A. A biomarker-validated 

time scale in years of disease progression 

has identified early- and late-onset 

subgroups in sporadic Alzheimer’s disease. 

Alz Res Therapy 15, 89 (2023). https://doi. 

org/10.1186/s13195-023-01231-8 

Billmann, A et al., Biomarcadores no líquido 

cefalorraquidiano no desenvolvimento da 

doença de Alzheimer: uma revisão sistemática. 

Rev. Psicol. Saúde, Campo Grande, v. 12, 

n. 2, p. 141-153, jun. 2020. 

Paterson, R.W., Slattery, C.F., Poole, T. et al. 

Cerebrospinal fluid in the differential diagnosis 

of Alzheimer’s disease: clinical utility 

of an extended panel of biomarkers in a 

specialist cognitive clinic. Alz Res Therapy 

10, 32 (2018). https://doi.org/10.1186/ 

s13195-018-0361-3. 

FONTE: 

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VIROLOGIA 

VÍRUS DA DENGUE E O DESENVOLVIMENTO 

DE UMA VACINA RECOMBINANTE TETRAVALENTE 

DENGUE VIRUS AND THE DEVELOPMENT OF A TETRAVALENT RECOMBINANT VACCINE 

Por Mariana Cortez Matias e Silva1; 

Rafaella Dias Botelho1; 

Rachel Siqueira de Queiroz Simões2. 

MATIAS E SILVA, M.C1., BOTELHO, R.D1., SIMÕES, R.S.Q2 

Resumo 

A dengue é uma doença transmitida por vetores 

do gênero Aedes presente na maioria dos países 

tropicais, infectando uma média de 50 a 100 milhões 

de pessoas por ano. Fatores socioeconômicos, 

demográficos e ambientais influenciam 

diretamente no ciclo de transmissão do vírus da 

dengue (DENV). É um vírus de genoma RNA envelopado 

de fita positiva. Possui quatro sorotipos 

antigenicamente distintos, DENV-1 a DENV-4, 

com genótipos diferentes codificando três proteínas 

estruturais e sete proteínas não estruturais. 

Os sintomas clínicos da dengue variam de febre 

leve a febre hemorrágica da dengue (FHD) grave 

ou síndrome do choque da dengue (DSS), com 

trombocitopenia, leucopenia e aumento da permeabilidade 

vascular. O objetivo deste trabalho 

foi descrever o vírus e o desenvolvimento de uma 

vacina tetravalente construída por meio da substituição 

dos genes que codificam as proteínas da 

pré-membrana (prM) e do envelope (E) da cepa 

utilizada na vacina de febre amarela (YF 17D 204). 

Neste sentido é latente as ações públicas e de 

vigilância epidemiológica atuarem em conjunto 

para mitigar os riscos da infecção viral. 

Abstract 

Dengue is a arthroped-borne disease transmitted 

by Aedes genus vectors present in most 

tropical countries, infecting an average of 50 to 

100 million people per year. Socioeconomic, demographic 

and environmental factors directly 

influence the dengue virus (DENV) transmission 

cycle. It is a positive strand enveloped RNA 

genome virus. It has been showed four antigenically 

distinct serotypes, DENV-1 to DENV-4, 

with different genotypes encoding three structural 

proteins and seven non-structural proteins. 

Clinical symptoms of dengue range from 

mild fever to severe dengue hemorrhagic fever 

(DHF) or dengue shock syndrome (DSS), with 

thrombocytopenia, leukopenia, and increased 

vascular permeability. The aim of this work was 

to describe the virus and the development of a 

tetravalent vaccine constructed by replacing 

the genes that encode the pre-membrane (prM) 

and envelope (E) proteins of the strain used in 

the yellow fever vaccine (YF 17D 204). In this 

sense, it is latent that public actions and epidemiological 

surveillance work together to mitigate 

the risks of viral infection. 

Palavras-chaves: arbovirose, DENV, vacina. 

Keywords: arthropod-borne viruses, DENV, vaccine 


Introdução 

A dengue é uma arbovirose 

do gênero Flavivirus 

e transmitida por meio 

da picada do mosquito 

pertencente ao gênero 

Aedes, que dá origem a 

doença infecciosa emergente, 

tendo quatro 

sorotipos presentes no 

Brasil: DENV-1, DENV- 

2, DENV-3, DENV-4. O 

Aedes é o principal vetor 

do vírus no país, tratando-se 

de um mosquito 

antropofílico e essencialmente 

urbano, desenvolvendo-se, 

principalmente, 

em depósitos de 

água. É uma enfermidade 

viral que pode causar 

um variado espectro 

clínico, apresentando 

desde formas brandas 

até os quadros clínicos 

mais graves, alguns com 

manifestações hemorrágicas. 

A dengue é responsável 

por milhões 

Figura 1: Boletim Epidemiológico da Dengue no Rio de Janeiro. Número de taxa de incidência 

por 100 mil/hab, segundo a Região de Saúde/Município de Residência – 2023. 

de casos anualmente 

que impactam na saúde 

pública e na economia. 

Em razão ao amplo 

espectro de sorotipos 

possíveis, o desenvolvimento 

de uma vacina se 

tornou 

extremamente 

desafiador e complexo 

(RIVERA et al., 2022). 

Epidemiologia 

A prevalência de casos 

e o número de países 

que relataram surtos de 

dengue 

aumentaram 

dez vezes mais nos últimos 

trinta anos. Atualmente 

a doença pode 

ser encontrada em pelo 

menos cem países tropicais 

e subtropicais de 

forma endêmica. Os fatores 

determinantes para 

a expansão do vírus são 

multifatoriais, podendo 

levar em consideração o 

crescimento populacional, 

recursos econômicos 

limitados e a urbanização, 

assim como viagens 

e comércios legais. 

De acordo com dados 

do boletim epidemiológico 

divulgado pela 

Secretaria de Vigilância 

em Saúde, no perí- 

VIROLOGIA 


133

VIROLOGIA 

odo de 31/12/2017 a 

fis foram associados ao 

diversas outras enfermi- 

20/01/2018, foram regis- 

porte populacional e 

dades, além de compro- 

trados 9.399 casos prová- 

ao clima do município. 

meter permanentemen- 

veis de dengue no país. 

Municípios com maior 

te a vida de indivíduos 

Nesse período, a região 

incidência e maiores 

que foram infectados. 

sudeste apresentou o 

populações tendem a 

No Brasil foram notifi- 

maior número de casos 

ser classificados como 

cados 2.788.522 casos 

prováveis (4.066 casos; 

transmissão persisten- 

de dengue no triênio 

43,3%) em relação ao 

te, sugerindo a existên- 

de 2018 a 2020, sendo 

total do país. Em seguida 

cia de tamanho crítico 

que 2.131.003 (76,4%) 

aparecem as regiões Cen- 

da comunidade. Essa 

obtiveram cura, 1.628 

tro-Oeste (2.481 casos; 

associação, no entan- 

(0,05%) evoluíram ao 

26,4%), Norte (1.056 

to, varia de acordo com 

óbito pela arbovirose, 

casos; 11,2%), Nordeste 

o estado, indicando a 

428 (0,01%) foram ao 

(914 casos; 9,7%) e Sul 

importância de outros 

óbito por outras causas, 

(882 casos; 9,4%) (GUY et 

fatores (ROY et al., 

393 (0,01%) estão com 

al., 2011) (Figura 1). 

2021., DE ALMEIDA et 

o óbito em investigação, 

al., 2022.,). 

e 655.070 (23,4%) indi- 

O perfil epidemiológico 

víduos que não tiveram 

da dengue no Brasil foi 

A Evolução de Casos de 

os dados de evolução 

classificado em quatro 

Arbovirose - Dengue - 

preenchidos 

(PALANI- 

perfis distintos de trans- 

Entre 2018 e 2020 

CHAMY et al., 2023). 

missão: 

transmissão 

As arboviroses vem sen- 

persistente (7,8%), epi- 

do um problema notório 

Esse cenário problemáti- 

demia (21,3%), episódi- 

para a saúde pública, con- 

co requer políticas públi- 

ca/epidêmica (43,2%) e 

siderando que um mes- 

cas sérias de controle 

transmissão 

episódica 

mo vetor possui a capa- 

do vetor com o intuito 

(27,6%). Diferentes per- 

cidade de disseminar 

de reduzir essa escalada 


VIROLOGIA 

constante no país. Ressalta-se 

também a importância 

da comunicação e 

registro de casos encontrados, 

para que assim 

ocorra o controle dos 

números de dados corretos 

(Figura 2). 

Figura 2: Tratamento de suporte à infecção viral por dengue. 

Vacinas Contra a Dengue 

Nas últimas duas décadas, 

esforços para desenvolver 

vacinas seguras e 

eficazes para prevenir o 

vírus da dengue (DENV) 

têm enfrentado vários 

desafios, principalmente 

relacionados à complexidade 

da realização 

de estudos a longo prazo. 

Estes ensaios clínicos 

são desenvolvidos 

com o intuito de avaliar 

a eficácia e segurança 

da vacina para mitigar 

o risco de doença induzida 

por vacina, particularmente 

em crianças 

e possíveis eventos 

adversos pós-vacinação 

(SAAD., 2023). Existiam 

sete possibilidades 

em progresso, porém 

somente três apresentaram 

resultados promissores 

(Dengvaxia®, 

TV003, e TAK-003). Os 

desafios encontrados 

para o sucesso de uma 

vacina contra o vírus da 

dengue consistem principalmente 

em adequar 

proteção contra todos 

os quatros sorotipos 

existentes da infecção 

(CODECO et al., 2022). 

Desenvolvimento de 

Uma Vacina Tetravalente 

Desde o aumento exponencial 

dos casos de 

dengue em regiões 

endêmicas, os labora- 


VIROLOGIA 

tórios acadêmicos e 

empresas farmacêuticas 

empenham-se para 

a criação de uma vacina 

contra dengue, utilizando 

diferentes tecnologias, 

como: vacinas 

contendo vírus vivos 

atenuados; vetores virais 

recombinantes que 

expressam os antígenos 

do envelope (E) do vírus 

da dengue; proteínas 

recombinantes; e vacinas 

de DNA. Até o ano de 

2011 a vacina candidata 

era a desenvolvida pela 

Sanofi Pasteur, também 

conhecida como ChimeriVax, 

que é uma vacina 

tetravalente que contém 

vírus recombinantes atenuados 

e que tem como 

base a cepa da vacina 

17D contra a febre amarela 

(YF17D) (DOS SAN- 

TOS et al., 2022). ChimeriVax 

x teve origem na 

St. Louis University e foi 

aplicada por Guirakhoo 

et al na Acambis Inc. A 

vacina candidata foi testada 

em humanos, sendo 

imunogênica e segura. 

Os vírus que compõem 

a vacina recombinante 

tetravalente foram 

construídos por meio da 

substituição dos genes 

que codificam as proteínas 

da pré-membrana 

(prM) e do envelope (E) 

da cepa utilizada na vacina 

de febre amarela (YF 

17D 204) pelos respectivos 

genes de cada um 

dos quatro sorotipos da 

dengue (WOLLNER et al., 

2021., DOS SANTOS et 

al., 2022., TORRES-FLO- 

RES et al., 2022). 

Aprovação de Uma 

Nova Vacina Pela Anvisa 

(Tak-003) 

Em março de 2023 foi 

aprovado pela Agência 

Nacional de Vigilância 

Sanitária (ANVISA) 

o registro de uma nova 

vacina contra a dengue, 

produzida pela empresa 

Takeda Pharma e nomeada 

de Qdenga. A vacina 

aprovada é composta 

por quatro sorotipos 

diferentes causadores da 

doença, garantindo uma 

ampla proteção. 

A vacina tetravalente 

contra dengue da Takeda 

(TAK-003), uma vacina 

viva atenuada baseada 

no sorotipo DENV-2, é 

a mais avançada entre as 

vacinas candidatas contra 

a dengue que estava 

em desenvolvimento 

(RIVERA et al., 2022). 

A aplicação deve ser feita 

por via subcutânea em 

esquema de duas doses, 

em intervalo de três meses 

entre as aplicações. É indicada 

para a população 

entre 4 e 60 anos, sem a 

necessidade de os indivíduos 

já terem sido infectados 

anteriormente (FURTADO 

et al., 2019., PALANICHAMY 

et al., 2023). 


137

VIROLOGIA 

Considerações Finais 

Mesmo com a aprovação 

de vacinas comprovadamente 

eficazes contra o 

vírus da dengue (DENV), 

ainda não foi possível 

observar seus efeitos práticos 

na sociedade de forma 

significativa. Serão 

necessárias campanhas de 

vacinação nas áreas mais 

afetadas pela doença, 

principalmente nas áreas 

tropicais mais endêmicas 

do país. É notório que a 

utilização de vacinas para 

o combate contra o DENV 

seja essencial, porém, 

além de ser necessário 

uma campanha de incentivo 

à vacinação, é latente 

a presença de educação 

ambiental nas áreas mais 

acometidas para a geração 

atual e principalmente as 

futuras ações públicas e de 

vigilância epidemiológica 

atuarem em conjunto, a 

fim de diminuir a transmissão 

drasticamente, melhorando 

a economia e saúde 

pública como um todo. 

Agradecimentos 

À nossa orientadora Profa. 

Rachel Simões pela 

oportunidade no desenvolvimento 

deste trabalho 

e incentivo à pesquisa 

e extensão. 

Autoras: 

Rachel Siqueira de Queiroz Simões 

Docente de Virologia Geral, Coordenadora do curso de 

Medicina Veterinária; Departamento de Ciências da 

Saúde e Agrárias, Universidade Santa Úrsula, Campus 

Botafogo, Rio de Janeiro. 

Mariana Cortez Matias e Silva 

Graduanda do curso de Medicina Veterinária; 

Departamento de Ciências da Saúde e Agrárias, 

Universidade Santa Úrsula, Campus Botafogo, 

Rio de Janeiro. 


CODECO, C. T. et al. Fast expansion of dengue 

in Brazil. Lancet regional health. Americas, v. 

12, n. 100274, p. 100274, 2022. 

DE ALMEIDA, I. F.; LANA, R. M.; CODEÇO, C. T. 

How heterogeneous is the dengue transmission 

profile in Brazil? A study in six Brazilian 

states. PLoS neglected tropical diseases, v. 

16, n. 9, p. e0010746, 2022. 

DOS SANTOS, N. R. et al. A evolução DE 

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e Zika vírus no brasil entre 2018 e 

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Society of Infectious Diseases, v. 26, 

n. 101956, p. 101956, 2022. 

FURTADO, A. N. R. et al. Dengue e seus avanços. 

RBAC, v. 51, n. 3, 2019. 

GUY, B. et al. Desenvolvimento de uma 

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RIVERA, L. et al. Three-year efficacy and 

safety of takeda’s dengue vaccine candidate 

(TAK-003). Clinical infectious diseases: 

an official publication of the Infectious 

Diseases Society of America, v. 75, n. 

1, p. 107–117, 2022. 

ROY, S. K.; BHATTACHARJEE, S. Dengue virus: 

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Canadian Journal of Microbiology, v. 67, 

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SAAD, M. A. Anvisa aprova nova vacina 

contra a dengue. Disponível em: . Acesso em: 24 maio. 2023. 

TORRES-FLORES, J. M.; REYES-SANDOVAL, A.; 

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BioDrugs: clinical immunotherapeutics, biopharmaceuticals 

and gene therapy, v. 36, n. 

3, p. 325–336, 2022. 

WOLLNER, C. J. et al. A dengue virus serotype 

1 mRNA-LNP vaccine elicits protective immune 

responses. Journal of Virology, v. 95, n. 12, 2021. 

Rafaella Dias Botelho 

Graduanda do curso de Medicina Veterinária; 

Departamento de Ciências da Saúde e Agrárias, 

Universidade Santa Úrsula, Campus Botafogo, 

Rio de Janeiro. 


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que tem crescido em 

popularidade na Europa 

e nos Estados Unidos. 

Segundo pesquisas, 78% 

das empresas nessas regiões 

atuam com processos 

de inovação aberta. 

Mas por que essas 

empresas fazem isso? 

O que é empreendedorismo 

científico? 

“Existe um grande poço 

de recursos e conhecimentos 

não utilizados 

que podem ser libera- 

dos se pudermos encontrar 

maneiras de fazê-lo.” 

(Henry Chesbrough) 

O empreendedorismo 

científico é a busca por 

novos desenvolvimentos 

científicos ou tecnologias 

inovadoras com grande 

potencial de mercado. 

Sendo assim, a ideia 

é simples: pegar essas 

ideias e patenteá-las. 

A princípio, essa prática 

tem ajudado a transformar 

pesquisas em produtos 

mais viáveis e acessíveis 

para a população. 

Em contrapartida, o que 

ocorre muito no desenvolvimento 

científico é 

que ele acaba não passando 

do investimento 

público, ficando no vale 

da morte da inovação. 

Os principais problemas 

são: 

- Dificuldade em sair do 

estágio inicial de evolução; 

- Projetos que não são 

pensados com noções de 

mercado e viabilidade; 

- Falta de infraestrutura 

para teste em ambientes 

reais. 

Como o empreendedorismo 

científico resolve 

isso? 

1. Mapeando as barreiras 

que impedem a implementação 

da tecnologia; 


2. Envolvendo as partes 

interessadas (stakeholders) 

no projeto; 

3. Aplicando a gestão de 

recursos no desenvolvimento 

científico; 

4. Buscando programas 

de aceleração e desenvolvimento; 

5. Pensando mais na prática 

do projeto e menos 

na técnica. 

Por isso, para o empreendedorismo 

científico funcionar, 

é necessária outra 

figura no meio: a ciência 

aberta e os diferentes 

tipos de inovação aberta! 

O que é ciência aberta? 

A ciência aberta se trata 

de um movimento que 

traz mudanças estruturais 

na forma como o 

conhecimento científico 

é produzido, compartilhado 

e reutilizado. Sendo 

assim, sua ideia é promover 

uma ciência mais 

colaborativa, transparente 

e sustentável. 

Portanto, isso está alinhado 

com a quebra da mentalidade 

de silo comum 

nas empresas, que buscam 

justamente o sigilo 

de sua cultura corporativa. 

Dessa forma, a ciência 

aberta está alinhada com 

a inovação aberta. 

O que é a inovação 

aberta? 

A inovação aberta se trata 

de um modelo de gestão 

empresarial que se volta 

para a inovação. Sendo 

assim, esse modelo promove 

a colaboração com 

pessoas e organização 

externas à empresa, quebrando 

com a mentalidade 

de silo. 

Com a adoção desse 

modelo, fica mais fácil de 

pôr em prática o empreendedorismo 

científico. 

Afinal, existe mais de um 

tipo de inovação aberta. 

Quais são os tipos de 

inovação aberta? 

- Co-desenvolvimento: o 

co-desenvolvimento se 

trata da relação entre uma 

startup (ou tecnologia 

vinda de uma universidade 

ou centro de pesquisa) 

e uma grande empresa; 



141


- Licenciamento: em troca 

do pagamento de royalties 

para o detentor da 

propriedade intelectual, 

a empresa pode explorar 

uma nova tecnologia; 

- Aquisição: se trata da compra 

de uma empresa nascente, 

o que leva à incorporação 

das tecnologias; 

- Contratação: se trata de 

um acordo, onde um serviço 

é prestado mediante 

pagamento; 

- Financiamento ou investimento: 

as grandes empresas 

financiam novas tecnologias 

fomentando a evolução tecnológica 

e a criação de uma 

nova solução! 

Qual é a importância da 

inovação aberta? 

Ao adotar um modelo de 

gestão empresarial mais 

disruptivo, aumenta a 

competitividade, portanto, 

a inovação aberta é a 

opção mais viável quando 

as empresas reconhecem 

que há mais conhecimento 

disponível do lado de 

fora da sua estrutura. 

Dessa forma, os benefícios 

que a inovação 

aberta garante são: 

- Redução de custos; 

- Desenvolvimento de produtos 

com maior envolvimento 

dos clientes; 

- Maior valor agregado 

à marca; 

- A chance de desenvolver 

parcerias lucrativas. 

Quais são os critérios 

para parcerias estratégicas? 

A parceria estratégica se 

trata da aliança entre uma 

ou mais organizações para 

oferecer suporte mútuo 

na conquista de objetivos 

comuns. Por exemplo, a 

aliança entre a startup e 

uma grande empresa. 

Tais parcerias são ótimas 

para diminuir os problemas 

internos e potencializar 

as competências. 

Em contrapartida, para 

ser uma parceria lucrativa, 

é necessário o atendimento 

de certos critérios: 

- Infraestrutura: a grande 

empresa deve fornecer 

infraestrutura para 

o desenvolvimento de 

novos projetos 

- Recursos financeiros: a 

parceria lucrativa deve 

facilitar na captação de 

recursos financeiros 

- Burocracias regulatórias: 

as parcerias corporativas 

costumam reduzir os prazos 

para a certificação de 

produtos e outros procedimentos. 

Com isso, agilizam 

no desenvolvimento 

- Taxa de riscos: os riscos 

inicialmente concentrados 

no cientista acabam 

sendo divididos com os 

parceiros! 

Onde entra a gestão de 

inovação nessa história? 

A gestão de inovação se 

trata da estrutura do processo 

de aprimoramento 

em seu começo, meio 

e fim. Ela estabelece os 

meios e métodos para a 

geração de valor, ajudando 

assim na concretização 

de novas ideias. 



Considerando que toda 

organização quer inovar, 

é necessário que haja um 

processo bem estabelecido 

que permita que a inovação 

ocorra de maneira 

contínua. Dessa forma, 

algumas práticas devem 

orientar a gestão: 

- Alinhamento de prioridades 

entre as equipes 

disponíveis 

- Definição de acordos 

formais, com metas e 

objetivos bem claros. 

Com isso, você evita disputas 

antagônicas 

- Construção de parcerias 

com culturas semelhantes 

e conhecimentos diferentes 

E onde entra a prospecção 

de tecnologia na gestão? 

A prospecção de tecnologia 

pode ser entendida 

como o planejamento 

sistemático para o mapeamento 

de desenvolvimentos 

científicos futuros. 

Através de métodos quantitativos 

e qualitativos, as 

empresas preveem os projetos 

mais impactantes. 

Dessa forma, a prospecção 

tecnológica acaba 

fazendo parte da gestão, 

com a equipe buscando 

avaliar o panorama atual 

do mercado. Com isso, 

pretende ver quais são as 

lacunas do mercado que 

serão preenchidas por 

essas novas tecnologias. 

Conclusão 

Em síntese, o empreendedorismo 

científico e a 

ciência aberta andam de 

mãos dadas, promovendo 

trabalhos científicos 

para o mercado. Portanto, 

isso é ótimo para o 

cientista, que garante o 

seu reconhecimento e 

faz o seu projeto alcançar 

um público maior! 

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Autora: 

Ingrid Ferreira Costa 

Founder & CEO da Biochemie. Bacharel em Química. Bacharel em Química com Atribuições Tecnológicas. Mestrado em Ciências Farmacêuticas. 

Especialista em Growth Hacking. MBA em Marketing Estratégico Digital. Auditora Interna na ABNT ISO/IEC 17025:2017. Auditora Externa 

na ABNT ISO/IEC 17025:2017. Auditora Interna na ABNT ISO/IEC ISO 9001:2015. Auditora Líder na ABNT ISO/IEC 17025:2017, ABNT ISO/IEC 

15189:2015 e ABNT ISO/IEC 17043:2011. Se você tiver interesse em cursos, treinamentos in company ou dúvidas sobre esse tema, entre em 

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Fonte: https://biochemie.com.br/empreendedorismo-cientifico/empreendedorismo-cientifico-e-ciencia-aberta/ 


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MINUTO LABORATÓRIO 

O QUE MUDOU COM A ATUALIZAÇÃO 

RDC 302/2005 PARA A RDC 786/2023? 

Por Fábia Bezerra, Louise Fabri, Cristhian Roiz. 

Logo de início, podemos 

falar da ampliação dos 

serviços de exame de 

análises clínicas (EAC) 

nas farmácias e clínicas. 

A resolução aprovada 

categorizou os serviços 

de saúde que realizam 

atividades relacionadas 

a exames de análises clínicas 

e este era o principal 

tema que se discutiu 

ao longo da revisão das 

Resoluções da Diretoria 

Colegiada (RDC) que 

consiste em uma série 

de normas regulamentares 

cujo objetivo é atribuir 

responsabilidades a 

empresas e profissionais 

a fim de garantir as Boas 

Práticas mantendo os 

padrões de qualidade 

dos produtos e serviços 

destinados à saúde 

da população. 

De um lado, tínhamos as 

farmácias e clínicas que há 

muito tempo reivindicavam 

esta autorização e do 

outro, os laboratórios de 

análises clínicas que viam 

esta possibilidade como 

um risco – tanto no fator 

perda de clientes, como na 

preocupação com a interpretação 

destes resultados 

por pessoas leigas. 

E ainda existia um terceiro 

grupo, dos médicos que 

dividam opiniões, onde 

alguns consideram muito 

prática e rápida a execução 

de alguns exames em 

seus consultórios e/ou farmácias 

e outros que compartilham 

o mesmo sentimento 


sobre o risco das conclusões 

precipitadas podendo 

levar inclusive as pessoas 

a se automedicarem. 

No fim, ficou estabelecido 

que a norma aprovada 

possibilita a realização 

de testes de triagem nas 

farmácias, consultórios e 

postos de coleta, os quais 

não ultrapassam o diagnóstico 

laboratorial convencional 

e nem o substituem, 

pois a sua atuação é 

complementar, com finalidades 

distintas no atendimento 

à população. 

Catequizou-se os serviços 

de acordo com a sua 

complexidade e infraestrutura: 

I - Serviço tipo I: farmácias 

e consultórios isolados. 

II - Serviço tipo II: postos 

de coleta. 

III - Serviço tipo III: laboratórios 

clínicos, laboratórios 

de apoio e laboratórios de 

anatomia patológica. 


Além dessa resolução, 

podemos citar mudanças 

em Inovações tecnológicas; 

segurança do 

paciente; rastreabilidade 

dos processos; infraestrutura 

e aprimoramento do 

controle de qualidade. 

O laboratório clínico deve 

realizar Controle Interno 

da Qualidade contemplando: 

Monitoramento 

do processo analítico 

pela análise das amostras 

controle, com registro 

dos resultados obtidos e 

análise dos dados; definição 

dos critérios de 

aceitação dos resultados 

por tipo de analito e de 

acordo com a metodologia 

utilizada; liberação ou 

rejeição das análises após 

avaliação dos resultados 

das amostras controle. 

Deve participar de Ensaios 

de Proficiência para todos 

os exames realizados na 

sua rotina. A participação 

em Ensaios de Proficiência 

deve ser individual para 

cada unidade do laboratório 

clínico que realiza 

as análises; o laboratório 

clínico deve registrar os 

resultados do Controle 

Externo da Qualidade, inadequações, 

investigação 

de causas e ações tomadas 

para os resultados 

rejeitados ou nos quais a 

proficiência não foi obtida; 

as amostras controle 

devem ser analisadas 

da mesma forma que as 

amostras dos pacientes. 

Quanto ao Programa de 

Educação Permanente, 

deve contemplar capacitações 

e treinamentos inicial 

e periódicos, teórico e prático 

com frequência mínima 

anual; baseados em 

abordagem de riscos, sempre 

que novos processos, 

técnicas ou tecnologias 

forem implementados, ou 

antes de novas pessoas 

integrarem os processos; e 

metodologia de avaliação 

de forma a demonstrar a 

eficácia das ações de capacitação 

e treinamento. 

As capacitações e treinamentos 

periódicos 

devem contemplar, no 

mínimo Instruções escritas; 

segurança do paciente; 

gerenciamento dos 

riscos inerentes às tecnologias 

utilizadas; e programa 

de garantia da qualidade. 

As capacitações e 

os treinamentos devem 

ser registrados, contendo 

data, horário, carga horária, 

conteúdo ministrado, 

nome e a formação ou 

capacitação profissional 

do instrutor e dos trabalhadores 

envolvidos. 

Sobre os Principais eixos 

das mudanças temos a 

modernização do instrumento 

regulatório para 

tratar do funcionamento 

dos laboratórios clínicos 

e postos de coleta, e 

todos os aspectos técnico/sanitários 

relacionados 

à execução dos exames 

de análises clínicas; 

expansão das atividades 

relacionadas aos exames 

de análises clínicas para 



147


além dessas estruturas; 

regulamentação do 

envio de material biológico 

para análise por laboratório 

clínico localizado 

no exterior; maior clareza 

nos critérios de envio de 

material biológico aos 

laboratórios de apoio. 

Além disso, a partir do 

momento que entrar em 

vigor no dia 01 de agosto, 

teremos o aumento da 

abrangência da Norma - 

com a inclusão de laboratórios 

anatomopatológicos 

e de toxicologia, a 

assinatura do profissional 

que o liberou deve ser 

manuscrita ou em formato 

digital, com utilização 

de processo de certificação 

na forma disciplinada 

pela Medida Provisória 

nº 2.200-2/2001. Não 

será possível usar uma 

assinatura escaneada do 

técnico responsável pelo 

laudo, uma vez que ela 

não gera a mesma autenticidade 

que uma assinatura 

digital. E, embora 

seja uma regra inflexível, 

há a possibilidade de o 

laboratório clínico decidir 

pela melhor solução técnica 

para atender às suas 

necessidades e objetivos. 

Um ponto bem importante 

discutido e questionado 

a ANVISA por Cristhian 

Roiz foi sobre o artigo 110 

da nova RDC. O ponto 

crucial questionado que 

gera dúvidas no setor de 

análises clínicas e afins, é: 

"(...) determina que todo 

material biológico transportado 

deve conter, em 

sua embalagem terciária, 

dados dos exames solicitados, 

do material biológico 

coletado, do paciente 

e do solicitante." 

Considerando que tais 

embalagens são acessíveis 

a todo e qualquer 

indivíduo, inserido ou 

não no contexto EAC 

(temos embarques aéreos, 

por exemplo, onde 

os agentes aeroportuários 

têm acesso à estas 

embalagens necessariamente) 

e consequentemente 

possibilitando 

que suas informações 

externamente nelas contida 

possam também 

estar visíveis, entendemos 

que tal fato implicaria 

desacato a lei 

de proteção de dados 

amplamente divulgada 

e conhecida no país. 

Houve o retorno do setor 

técnico/Gerência de 

Regulamentação e Controle 

Sanitário em Serviços 

de Saúde (GRECS) 

contudo, o retorno recebido 

da GRECS não traz 

entendimento em ser 

necessária uma revisão 

para análise de uma adequação 

à esta questão, 

entendendo, portanto, 



que o texto está adequado 

e em conformidade 

à exigência cabível ao 

ambiente que se propõe 

a resolução (EAC). Contudo, 

traz em sua resposta 

pela decisão em ser 

adotada ou não pelos 

laboratórios (?) a forma 

que estas informações 

devem ser inseridas nas 

embalagens terciárias, a 

fim de se preservar e ser 

acatado a LGPD. Neste 

sentido, caso tenhamos 

que assim acatar (RDC e 

LGPD), poderíamos ter 

como solução resguardar 

os dados externamente 

à embalagem, 

desde que contidos em 

local específico contudo, 

que não permitam a 

visão ao ambiente externo, 

como exemplo, dentro 

de embalagens não 

transparentes? Poderíamos 

adotar, se possível, 

metodologia QR CODE 

que contenha acesso às 

informações somente se 

a leitura ocorresse? Isto 

implicaria em um custo 

inacessível a pequenos 

laboratórios, assim como 

aumento de custos aos 

demais com maior porte 

(médio e grande laboratório)? 

Isto traria à luz 

a necessidade de uma 

revisão nos processos 

logísticos (POPs, Manuais, 

Capacitação de equipe 

técnica e logística)? 

Por fim, a intenção é 

repassar este retorno 

da ANVISA (concedido 

pela GRECS) no intuito 

de contribuir e dar acesso 

ao nicho da saúde, 

quais também contém a 

mesma dúvida pelo artigo 

110 da resolução, nos 

trazendo a conduta a ser 

tomada em face à resolução 

786 após questionamento 

realizado. Segue 

em destaque o contexto, 

“.... Cabe ao Serviço que 

executa EAC determinar a 

forma de encaminhamento 

de modo a obedecer a 

Lei nº 13.709, de 14 de 

agosto de 2018, Lei Geral 

de Proteção de Dados - 

LGPD, e outros instrumentos 

legais pertinentes.” 

Continuaremos no radar 

destas questões. 

Referência: 

https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/ 

resolucao-rdc-n-786-de-5-de-maio- 

-de-2023-482394228 

Autoras: 

Fábia Bezerra Louise Fabri Cristhian Roiz 

Biomédica, Auditora; Gerente 

da Qualidade Corporativa na 

Hapvida /Diagnósticos. 

Biomédica, Bacharel em 

Direito, Gerente do Núcleo 

Técnico Operacional da 

Hapvida/ Recife PE. 

Biomédico, Revisor 

Participativo da RDC 20 

Anvisa, ANTT 420 e CEO do 

Grupo Biocarga. 


EPIDEMIOLOGIA 

CÂNCER DE PULMÃO 

ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS 

Por Paulo Mafra 

Estimado leitor, chegamos 

a quinta coluna de 

epidemiologia, onde 

abordarei uma patologia 

silenciosa e que 

vem ganhando espaço e 

chega a surpreender as 

posições que ocupa nos 

dados epidemiológicos, 

estando a frente de cânceres 

mais habituais. Está 

patologia não possui um 

único fator causador, mas 

está associado a diversas 

causas. Desde já desejo 

uma boa leitura e espero 

que o texto supra as 

expectativas. 

O câncer caracteriza um 

grave problema associado 

a saúde pública no 

mundo, essa patologia é 

resultado de um crescimento 

desordenado de 

células anormais, e possuem 

o potencial de invadir 

tecidos e órgãos. Ocupando 

a segunda posição 

das doenças crônicas não 

transmissíveis (DCNT) 

que mais possuem óbitos 

tanto em países desenvolvidos 

como em desenvolvimento. 

Se destaca 

devido ao aumento de 

sua incidência e mortalidade, 

especialmente pelo 

envelhecimento populacional 

acelerado e exposição 

a fatores de risco. 

As estimativas brasileiras 

segundo o INCA para o 

triênio 2023 – 2025 são 

de 704 mil novos casos 

notificados para cada 

ano com ênfase para as 

regiões Sul e Sudeste os 

quais concentram 70% 

da incidência. 

O câncer de pulmão é a 

neoplasia maligna que 

mais causa óbitos no ocidente. 

Segundo a Organização 

Mundial da Saúde 

(OMS) e o Instituto Nacional 

do Câncer (INCA) a 

incidência desta neoplasia 

está em crescimento acelerado 

no Brasil. De acordo 

com as estimativas encontra-se 

em terceiro lugar 

entre homens e quarto 

entre mulheres como neoplasia 

mais comum em 

solo brasileiro. 

A neoplasia de pulmão 

pode ser classificada 

através das células precursoras, 

sendo células 

pequenas e células não 

pequenas, a maior prevalência 

é da neoplasia de 

células não pequenas a 

qual abrange o carcinoma 

de células escamosas ou 

espinocelular sendo mais 

comum em homens, carcinoma 

de células grandes 

e o adenocarcinoma 

mais comum em mulheres; 

o de células pequenas 

é menos habitual e está 

propenso a se espalhar de 

forma mais rápida. 


A associação do tabaco 

como fator principal 

para o desenvolvimento 

do câncer de pulmão é 

antiga e sua ocorrência 

está associada ao tempo 

submetido ao fumo. 

Pesquisas estimam que 

essa relação é de aproximadamente 

71% nas 

mortes causadas por 

essa neoplasia, nos Estados 

Unidos da América 

80% dos óbitos por 

câncer de pulmão ainda 

são causadas pelo tabagismo. 

Outras causas 

como tabagismo passivo, 

exposição à radiação, 

elementos químicos, 

poluição do ar, doença 

pulmonar obstrutiva 

crônica (DPOC), fatores 

genéticos e histórico 

familiar podem levar ao 

indivíduo a desenvolver 

o câncer de pulmão. 

Durante o uso do tabaco 

o indivíduo fica exposto 

diretamente a mais de 

4.700 substancias químicas 

tóxicas, onde aproximadamente 

50 são cancerígenas 

predispondo 

o paciente a outros tipos 

de cânceres, como traqueia 

e brônquios, se torna 

também susceptível 

ao aumento de doenças 

cardiovasculares. 

A identificação da doença 

na maioria dos casos 

é realizada através de 

exames de imagem, 

broncoscopia associado 

a biópsia. O maior dos 

desafios é o diagnóstico 

precoce, onde grande 

parte dos casos já é identificado 

na fase tardia, 

para que isso possa ser 

realizado é necessário a 

observação dos sinais e 

sintomas apresentados 

pelo paciente, que são: 

hemoptise, tosse com 

rouquidão persistente, 

dor no tórax, dispneia, 

astenia e perca de peso 

sem causa aparente. 

Grande parte dos tabagistas 

apresentam de forma 

elevada no sangue o antígeno 

carcinoembrionário, 

possibilitando uma detecção 

antecipada precedente 

a progressão tumoral, 

assegurando uma intervenção 

precoce, dificultando 

assim o processo de 

infiltração e de metástase. 

O tratamento do CA de 

pulmão inclui a cirurgia 

quimioterapia, radioterapia, 

terapia alvo ou uma 

associação envolvendo 

essas modalidades de 

tratamento. A cirurgia 

fundamenta-se na retirada 

do tumor e remoção 

dos linfonodos próximos 

ao pulmão e no mediastino, 

as cirurgias podem ser 

do tipo: segmentectomia 

e ressecção em cunha 

(quando uma pequena 

parte do pulmão é removida), 

lobectomia (todo o 

lobo pulmonar afetado 

pelo tumor é removido) e 

pneumectomia (remoção 

completa do pulmão). 

EPIDEMIOLOGIA 


153

EPIDEMIOLOGIA 

O câncer de pulmão 

encontra-se em segundo 

lugar como o câncer mais 

incidente mundialmente, 

com 2,2 milhões (11,4%) 

de casos, ficando atrás 

do câncer de mama feminina 

com 2,3 milhões 

(11,7%). Nos homens é o 

mais frequente com 1,4 

milhão (14,3%) de casos 

novos, ficando à frente do 

câncer de próstata com 

1,4 milhão (14,1%). Nas 

mulheres ocupa o terceiro 

lugar de casos novos 

com 771 mil (8,4%) ficando 

atrás do câncer de 

mama com 2,3 milhões 

(24,5%) e do câncer de 

cólon e reto com 865 mil 

(8,4%) e fica afrente do 

câncer de colo de útero 

com 604 (6,5%). 

Os valores estimados 

para cada ano do triênio 

2023 – 2025 do câncer 

de pulmão é 32.560 mil 

(4,6%) casos, essas estimativas 

são apresentadas 

Imagem 1 - Estimativas de novos casos de câncer, em homens, para 2023-2025. 

Imagem 2 - Estimativas de novos casos de câncer, em mulheres, para 2023-2025. 

em taxas brutas e ajustadas 

(população – padrão 

mundial) de incidência 

por 100 mil habitantes e 

segundo sexo e localização 

do câncer. 

Em indivíduos do sexo masculino 

estima-se aproximadamente 

18.020 casos, 

com uma taxa bruta de 

17,06 e ajustada de 12,43 

(Imagem 1); enquanto em 

indivíduos do sexo feminino 

apresentam 14.540 

casos, com 13,15 de taxa 

bruta e 9,26 de taxa ajustada 

(Imagem 2). 


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EPIDEMIOLOGIA 

As estimativas em território 

nacional, divididas 

por região se apresentam 

desta forma: 

casos no total, com uma 

taxa bruta de 15,36 e de 

taxa ajusta de 10,41. 

• Região Sul evidencia 

Através da distribuição 

geográfica brasileira é 

possível observar que a 

região sudeste e sul apre- 

• Região Norte possui 

uma estimativa de 1.530 

casos no total, com 7,91 

de taxa bruta e 10,47 de 

taxa ajustada. 

• Região Nordeste apresenta 

uma estimativa de 

6.570 casos no total, com 

uma taxa bruta de 11,33 

e de taxa ajustada 10,47. 

• Região Centro – Oeste 

demonstra uma estimativa 

de 2.440 casos no total, 

com 14,27 de taxa bruta e 

11,95 de taxa ajustada. 

• Região Sudeste expõe 

estimativas de 13.960 

estimativas de 8.060 

casos no total, com 26,15 

de taxa bruta e 18,55 de 

taxa ajustada. 

No ano de 2020 o câncer 

de traqueia, brônquios 

e pulmões ocuparam o 

primeiro lugar em mortalidade 

nos homens com 

16.009 (13,6%) óbitos, 

nas mulheres ocupou 

o segundo lugar com 

12.609 (11,6%), ficando 

atrás apenas do câncer 

de mama com 17.825 

(16,5%) óbitos. 

senta o maior número 

aproximado de casos, sendo 

seguido pela região 

nordeste, centro oeste e 

norte. É possível observar 

que pelo fato de serem as 

regiões mais populosas 

e com maior concentração 

de fabricas e veículos, 

podemos inferir que a 

qualidade do ar também 

pode afetar o desenvolvimento 

do câncer de pulmão 

e quando associado 

com o uso do tabaco 

apresentar um quadro de 

maior gravidade. 

Autores: 

Paulo Mafra 

Biomédico CRBM2 - 14461; Especialista em Epidemiologia e Vigilância em Saúde. 

Docente do Centro Educacional Vale do Ipanema - CEVI com as disciplinas de Epidemiologia, Microbiologia e Parasitologia. 

Atuante na área laboratorial desde 2018. 

Contato: (82) 98125-2284 - Instagram: @pauloe.mafra @biomedicinadiario 


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subtipos 16 e 18 que são responsáveis 

por 70% dos casos de câncer de colo 

de útero 

Câncer de colo do útero 

O HPV é responsável por casos de 

câncer de colo do útero, sendo os 

tipos 16 e 18 causadores de 70% dos 

cânceres cervicais. No Brasil, em 

2020, ocorreram 6.627 óbitos por 

esta neoplasia. 

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OFAC BRASIL 

O CRESCIMENTO E EXCELÊNCIA DO LABORATÓRIO 

SÃO JOSÉ NAS ANÁLISES CLÍNICAS 

Por Manuel Assis Pereira Neto, Maria de Fátima Oliveira Pereira. 

Com uma trajetória 

modesta iniciada em 

1981, nas mãos do bioquímico 

Manuel Assis 

Pereira Neto, o Laboratório 

de Análises Clínicas 

São José floresceu de um 

pequeno espaço de 50m², 

com apenas dois colaboradores, 

para se tornar 

uma instituição de renome 

no campo das análises 

clínicas. Sob a perspicaz 

direção de Maria de 

Fátima O. Pereira, esposa 

de Manuel, o laboratório 

abraçou a visão de crescimento, 

inaugurando 

uma nova sede em 1992 

e investindo em equipamentos 

avançados, abraçando 

também o desafio 

da certificação ISO 9001. 

No presente, cada capítulo 

da história do Laboratório 

São José é uma 

prova viva do compromisso 

com a inovação 

contínua e a paixão pelas 

análises clínicas. Os desafios 

enfrentados ao longo 

dos anos impulsionaram 

transformações 

significativas. Os setores 

de hematologia, bioquímica, 

imuno hormônio, 

urinálises e microbiologia 

foram automatizados, 

enquanto um aplicativo 

foi lançado para aprimorar 

o serviço de coleta 

externa. As instalações 

foram constantemente 

ampliadas e aprimoradas, 

com o objetivo de 

proporcionar o máximo 

de conforto aos clientes. 

No decorrer deste ano, 

o Laboratório São José 

implementou exames por 

biologia molecular em 

seu NTO (Núcleo Técnico 

Operacional) e inaugurou 

o 4º posto de coleta, 

mantendo-se fiel ao seu 

propósito original: fornecer 

serviços de análises 

clínicas de alta qualidade 

à comunidade, com atendimento 

humanizado. 

Como o primeiro laboratório 

acreditado DICQ 

em Araguari, a história do 

Laboratório São José é um 


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testemunho de sua dedicação 

à excelência. Contando 

com uma equipe 

de mais de 50 colaboradores, 

o laboratório continua 

a investir em pessoas 

e processos, visando aprimoramentos 

futuros. 

Além disso, como membro 

da OFAC desde 2020, 

o laboratório fortalece 

sua posição, beneficiando-se 

de capacitação, 

troca de experiências 

e benchmarking. Essa 

proximidade com outros 

profissionais das análises 

clínicas em todo o 

Brasil faz toda a diferença 

no dia a dia, impulsionando 

a qualidade e os 

padrões do setor. 

O Laboratório São José 

orgulha-se de sua jornada, 

marcada por um 

compromisso constante 

com a excelência, inovação 

e aprimoramento 

contínuo. A equipe está 

ansiosa para continuar 

servindo a comunidade, 

fornecendo serviços de 

análises clínicas de alta 

qualidade e contribuindo 

para avanços significativos 

no campo da saúde. 

Manuel Assis Pereira Neto 

Graduado em Farmácia pela UFRJ, Título de 

Especialista em Análises Clínicas pela SBAC. 

Estagiário no Laboratório do HU da UFRJ por 

2 anos. Participante assíduo, desde 1979, de 

Cursos, Mesas Redondas, Palestras e Feiras 

de Expositores de novas Tecnologias nos 

Congressos anuais da SBAC e SBPC. Já atuou 

como Bioquímico no Laboratório do Serviço 

Social das Estradas de Ferro (SESEF- RFFSA). 

Atua como responsável técnico pelo Laboratório 

de A. C. São José Ltda do qual é proprietário 

desde 1981. Interessa-se por Qualidade, 

Hematologia e Parasitologia. Se destaca 

nas relações interpessoais e na Flebotomia. 

Maria de Fátima Oliveira Pereira 

Graduada em Serviço Social pela Universidade 

Gama Filho, Pós-graduada em Gestão 

Empresarial pela UFU e em Psicologia Positiva 

pelo IPOG. Já atuou como Técnico de 

Laboratório no Laboratório do HU da UFRJ 

e como gestora e assistente social no SESI. 

Atualmente, atua como sócia e gestora 

administrativa do Laboratório São José. Interessa-se 

por Gestão de Pessoas e Marketing. 


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BIOSSEGURANÇA 

PRÁTICAS DE BIOSSEGURANÇA EM LABORATÓRIO 

DE PESQUISA COM A ALGA MARINHA LAURENCIA DENDROIDEA 

Por: Alexsandra de Morais Martins, Jorge Luiz Silva Araújo Filho, Teresinha Gonçalves da Silva, Daniela Maria do Amaral Ferraz Navarro. 

O laboratório de pesquisa 

é um ambiente que 

exige medidas rigorosas 

de biossegurança para 

garantir a qualidade dos 

experimentos, integridade 

dos resultados e evitar 

riscos e acidentes. Neste 

artigo, discutiremos 

os principais aspectos 

relacionados à biossegurança 

nesse ambiente, 

abordando práticas 

adequadas de manuseio 

dos materiais, utilização 

de equipamentos de proteção 

individual (EPIs) e 

coletiva (EPCs) e estratégias 

para minimizar os 

riscos de acidentes e contaminação. 

Compreender 

e implementar adequadamente 

as medidas 

de biossegurança no 

laboratório é crucial para 

garantir um ambiente de 

trabalho seguro e confiável, 

promovendo à saúde 

ocupacional dos pesquisadores 

e a qualidade 

dos resultados obtidos. 

Diferentes materiais utilizados 

nesses laboratórios, 

como células, tecidos e 

fluidos biológicos, podem 

ser potencialmente perigosos 

devido à presença 

de agentes infecciosos, 

além dos produtos químicos 

que podem ser 

tóxicos. Portanto, é fundamental 

implementar práticas 

adequadas de manuseio, 

armazenamento e 

descarte desses materiais, 

bem como a utilização 

correta de equipamentos 

de proteção individual 

(EPIs) e coletiva (EPCs). Ao 

adotar medidas de biossegurança, 

reduz-se o 

risco de exposição dos 

pesquisadores a agentes 

biológico, minimizando 

assim a possibilidade de 

doenças ocupacionais 

ou acidentes. 

Além disso, a adoção de 

boas práticas de biossegurança 

também está 

relacionada à prevenção 

de contaminações 

cruzadas e à garantia da 

integridade das amostras 

e dos resultados experimentais. 

A contaminação 

cruzada ocorre quando 

materiais biológicos de 

diferentes amostras se 

misturam, o que pode 

comprometer a validade 

dos experimentos e levar 

a resultados imprecisos 

ou irreprodutíveis. Para 

evitar isso, os laboratórios 

de pesquisa onde 

são manuseadas culturas 

de células devem 

implementar áreas de 

contenção e isolamento 

apropriadas, além de estabelecer 

práticas rígidas 

de higiene, desinfecção e 

esterilização de equipamentos 

e materiais. 

Outro aspecto importante 

da biossegurança em 

laboratórios de pesquisa 

é o gerenciamento adequado 

de resíduos de 

serviços de saúde (RSS). 


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Os resíduos descartados, 

como meios de cultura, 

e demais materiais utilizados 

nos experimentos, 

podem conter patógenos 

ou substâncias tóxicas 

que representam riscos 

para a saúde humana e 

para o meio ambiente. 

Portanto, é fundamental 

que esses resíduos sejam 

coletados, armazenados e 

descartados corretamente, 

seguindo as normas e 

regulamentos estabelecidos 

pelas autoridades 

competentes, principalmente 

a RDC 222/2018 da 

ANVISA. O descarte apropriado 

dos RSS contribui 

para a minimização de riscos 

e para a preservação 

do meio ambiente. 


que a biossegurança não 

deve ser vista como uma 

medida isolada, mas sim 

como um conjunto de 

práticas integradas que 

devem ser seguidas de 

forma consistente. Isso 

inclui a capacitação adequada 

dos pesquisadores 

em relação às boas 

práticas de biossegurança, 

a implementação de 

protocolos de limpeza e 

desinfecção regular dos 

espaços laboratoriais, 

a manutenção e calibração 

adequada dos 

equipamentos, a correta 

manipulação e descarte 

de materiais biológicos, 

entre outros aspectos. 

Diferentes tipos de 

experimentos são realizados 

em laboratórios 

de pesquisa na área da 

saúde. Em laboratórios 

onde são manuseados 

produtos naturais, 

é fundamental seguir 

boas práticas de manipulação, 

armazenamento, 

bem como, o 

descarte dos materiais 

utilizados durante a 

pesquisa. Entre os diferentes 

tipos de produtos 

naturais utilizados 

nesses laboratórios, a 

Macroalga marinha Laurencia 

dendroidea tem 

despertado interesse 

de grandes pesquisadores 

devido à grande 

diversidade de metabólitos 

secundários e suas 

propriedades bioativas 

como antioxidante, antimicrobiana 

e citotóxicas 

para linhagem celular 

cancerígena. No entanto, 

está atento as boas 

práticas de biosseguranca 

como o manuseio da 

amostra, a manutenção 

de condições adequadas 

de armazenamento, 

a temperatura controlada 

e ambientes estéreis, 

é fundamental para 

garantir a integridade 

das amostras e qualidade 

dos experimentos. 

Ainda é recomendado o 

uso de técnicas de esterilização 

e desinfecção 

apropriadas para equipamentos 

e materiais utilizados 

no manuseio dos 

experimentos. O uso de 

equipamentos adequados, 

como equipamentos 

de proteção individual 


(EPIs) e coletivos (EPCs) 

em laboratórios de pesquisa 

desempenha um 

papel essencial nesses 

ambientes. Os EPIs, como 

luvas, aventais, óculos 

de proteção e máscaras 

faciais, protegem os pesquisadores 

contra a exposição 

direta a agentes químicos, 

biológicos e físicos 

presentes no ambiente 

laboratorial. Eles atuam 

como uma barreira física, 

reduzindo o contato com 

substâncias potencialmente 

perigosas e minimizando 

o risco de contaminação 

e lesões. 

Além dos EPIs, o uso de 

equipamentos de proteção 

coletiva (EPCs) também 

são fundamentais 

em laboratórios de pesquisa. 

Isso inclui capelas 

de exaustão, cabines de 

biossegurança e sistemas 

de ventilação adequados. 

Esses equipamentos 

são projetados 

para controlar a dispersão 

de aerossóis, partículas 

e vapores tóxicos, 

garantindo a proteção 

não apenas dos pesquisadores, 

mas também do 

ambiente circundante. 

A utilização correta dos 

EPIs e EPCs é crucial para 

minimizar os riscos de 

exposição a agentes carcinogênicos 

e substâncias 

nocivas presentes no 

laboratório. A exposição 

a essas substâncias pode 

ter efeitos prejudiciais à 

saúde dos pesquisadores 

a curto e longo prazo, 

incluindo o desenvolvimento 

de doenças relacionadas 

ao câncer. 

Além disso, o uso adequado 

desses equipamentos 

é um requisito 

legal e está em conformidade 

com as diretrizes de 

segurança ocupacional e 

regulamentos, como disposto 

nas Normas Regulamentadoras 

NR06 e 

NR32. A adesão a essas 

medidas de segurança 

não apenas protege os 

pesquisadores, mas também 

demonstra o comprometimento 

das instituições 

de pesquisa com 

a segurança e bem-estar 

de sua equipe. 

Além dos equipamentos, 

também compõe o conjunto 

de cuidados da biossegurança 

os processos 

de limpeza, desinfecção e 

esterilização, que desempenham 

um papel fundamental 

nos laboratórios 

de pesquisa. Esses processos 

são essenciais para 

a remoção de sujidades, 

agentes contaminantes e 

microrganismos que possam 

comprometer a qualidade 

dos experimentos. 

A limpeza adequada dos 

equipamentos, bancadas 

e superfícies de trabalho 

é o primeiro passo para 

garantir um ambiente 

livre de contaminações. A 

remoção de resíduos visíveis 

e sujidades é essencial 

para prevenir a proliferação 

de microrganismos 



165


e reduzir o risco de contaminações 

cruzadas. Já a 

desinfecção é o processo 

utilizado para eliminar ou 

inativar microrganismos 

presentes em superfícies 

e equipamentos. Ela é realizada 

utilizando agentes 

químicos específicos que 

possuem propriedades 

antimicrobianas. A desinfecção 

regular de áreas 

e equipamentos de uso 

comum é fundamental 

para prevenir a disseminação 

de agentes infecciosos 

e garantir a segurança 

dos pesquisadores. 

A esterilização, por sua 

vez, é utilizada para eliminar 

todos os microrganismos 

presentes em 

materiais, como vidrarias, 

instrumentos e meios de 

cultura. Existem diversos 

métodos de esterilização 

disponíveis, como calor 

úmido, calor seco, radiação 

e produtos químicos 

esterilizantes. A esterilização 

adequada dos 

materiais utilizados nos 

experimentos é essencial 

para evitar contaminações 

e assegurar resultados 

confiáveis. 

Os avanços na pesquisa 

científica têm proporcionado 

importantes descobertas 

e aplicações em 

diversas áreas. É essencial 

que esses avanços sejam 

alcançados de forma 

segura e responsável. A 

implementação adequada 

de medidas de biossegurança 

não apenas 

protege a saúde dos pesquisadores 

envolvidos, 

mas também contribui 

para a confiabilidade e 

validade dos resultados 

obtidos, promovendo 

assim o avanço científico 

de maneira ética e segura. 


AL MONLA, R. et al. Antioxidative, cytotoxic, 

and anti-metastatic potentials of Laurencia 

obtusa and Ulva lactuca seaweeds, Asian 

Pac. J. Trop. Biomed. v. 11, 308-316, 2021. 

DA SILVA FERREIRA, W. F.; DE OLIVEIRA, E. 

M. Biossegurança em relação a adesão 

de equipamentos de proteção individual. 

Revista da Universidade Vale do Rio Verde, 

v. 17, n. 1, 2019. 

DA SILVA FILHO, J. A. Segurança do Trabalho: 

gerenciamento de riscos ocupacionais-GRO/PGR. 

LTr Editora, 2021. 

MELO, B.; ARAUJO-FILHO, J. L. S. Biossegurança: 

um despertar para a sociedade. 1 

ed. Recife: Editora da UFPE, 2021. 

MENDONÇA, ME de et al. Higienização das 

mãos e sua relação com o controle das 

infecções relacionadas a assistência à saúde. 

Revista Dilemas Éticos Relacionadas à 

Saúde. v. 1, 2022. 

Autores: 

Jorge Luiz Silva Araújo-Filho 

(@dr.biossegurança) 

Biólogo, mestre em patologia, doutor em biotecnologia; 

palestrante e consultor em biossegurança. 

Alexsandra de Morais Martins 

Acadêmica de Medicina, UNINASSAU 

Teresinha Gonçalves da Silva 


Daniela Maria do Amaral 

Ferraz Navarro 



CITOMETRIA DE FLUXO 

O QUE É HEMOGLOBINÚRIA PAROXÍSTICA NOTURNA 

E QUAL A IMPORTÂNCIA DA CITOMETRIA DE FLUXO NO 

SEU DIAGNÓSTICO E ACOMPANHAMENTO? 

Por Rafaele Loureiro de Azevedo, Helena Varela de Araújo e Bruna Garcia Nogueira 

A Hemoglobinúria Paroxística 

Noturna (HPN) é 

uma doença hematológica 

adquirida causada por 

uma alteração genética 

clonal da célula-tronco 

hematopoiética, devido 

a uma alteração somática 

do gene PIG-A (Phosphatidyl 

Inositol Glycan Class 

A), que leva à alteração 

da síntese de GPI (glicosil-fosfatidil-inositol), 

uma molécula que atua 

como âncora de algumas 

proteínas de membrana 

citoplasmática. Por causa 

da deficiência de GPI, 

ocorre uma falta, total ou 

parcial, das proteínas que 

necessitam dessa molécula 

para se ligarem à 

superfície celular. 

A HPN é uma doença rara 

que atinge aproximadamente 

1,3 pessoas a cada 

um milhão, atinge mais 

adultos jovens e possui 

uma sobrevida média de 

10 a 15 anos após o diagnóstico. 

Essa doença não 

possui sinais clínicos muito 

específicos e pode causar 

casos mais ou menos 

graves e geralmente 

apresenta-se com hemólise 

intravascular crônica, 

falência medular e hipercoagulabilidade. 

Atualmente, o padrão- 

-ouro para diagnóstico de 

HPN é o exame de imunofenotipagem 

por citometria 

de fluxo, que permite 

a diferenciação das células 

HPN tipo I (normais), 

tipo II (deficiência parcial 

de GPI) e tipo III (deficiência 

total de GPI). O tamanho 

desse clone deve 

ser monitorado regularmente 

para observar se 

há mudanças. As principais 

indicações para pesquisa 

de clone HPN são: 

hemoglobinúria, hemólise 

intravascular Coombs 

negativa, trombose em 

locais incomuns, anemia 


aplásica, SMD tipo anemia 

granulócitos e monóci- 

marcadores 

específicos 


refratária ou hipoplásica, 

tos, sendo que as duas 

para a separação inequí- 

citopenias 

inexplicadas 

principais 

populações 

voca das populações de 

e disfagia ou dor abdo- 

são neutrófilos e monó- 

neutrófilos e monócitos, 

minal com evidências de 

citos maduros, pois o 

como CD15, CD16, CD24 

hemólise intravascular. 

tamanho do clone HPN 

e CD66b em neutrófilos, 

pode ser alterado em 

CD14 e CD64 em monó- 

Para o diagnóstico da 

casos de transfusões e 

citos. Além disso, pode 

HPN, deve haver evidên- 

por causa da hemólise. 

ser utilizado o CD157 

cia do clone HPN (célu- 

Porém, a pesquisa do 

e o FLAER (Fluorescent 

las deficientes em GPI) 

clone em hemácias é 

Labeled AERolysin), um 

em no mínimo dois mar- 

melhor para diferenciar 

derivado fluorescente da 

cadores (ou duas proteí- 

células do tipo II e III. 

toxina bacteriana aero- 

nas associadas ao GPI ou 

lisina, que é capaz de 

uma proteína associada 

Sendo assim, o painel 

se unir ao GPI nos leu- 

ao GPI e FLAER). 

de anticorpos escolhido 

cócitos, 

evidenciando 

pode variar de acordo 

quando há deficiência 

O exame para diagnós- 

com a rotina de cada labo- 

da molécula de interesse. 

tico de HPN é realiza- 

ratório e a quantidade 

Na população de eritró- 

do, preferencialmente, 

de cores (fluorescências) 

citos pode ser avaliado o 

em amostra de sangue 

disponíveis, 

tomando 

CD55 e o CD59, podendo 

periférico 

conservado 

cuidado com a combi- 

também ser adicionado 

em EDTA e o clone HPN 

nação, os fluorocromos 

o CD235a (glicoforina A), 

pode ser pesquisado em 

e os clones escolhidos, 

para facilitar a separação 

população de hemácias, 

devendo ser utilizados 

das hemácias e debris. 


169


No que diz respeito à 

análise de clones HPN 

por citometria de fluxo, 

existem guidelines muito 

bem estabelecidos e 

completos que abrangem 

todas as etapas do 

processo: seleção de anticorpos, 

procedimento 

técnico, análise e liberação 

de resultados. Esses 

guidelines foram publicados 

em uma colaboração 

entre a International 

Clinical Cytometry Society 

(ICCS) e a European 

do transplante de medula 

óssea, porém existem 

tratamentos sintomáticos 

da anemia e plaquetopenia 

e anticoagulação 

para evitar tromboses, 

além de imunossupressão 

para o tratamento da 

falência medular, quando 

ela está presente. Além 

disso, existe um anticorpo 

monoclonal, o Eculizumab®, 

que vem sendo 

utilizado e trouxe novas 

expectativas para o tratamento 

desta doença. 

Referência: 

Sales, M, Vasconcelos, DM (2013). Citometria 

de Fluxo Aplicações no Laboratório Clínico 

e de Pesquisa. Editora Atheneu 2013. 

10.13140/2.1.1317.6324. 

Illingworth, AJ, Marinov, I, Sutherland, DR. 

Sensitive and accurate identification of PNH 

clones based on ICCS/ESCCA PNH Consensus 

Guidelines—A summary. Int J Lab Hematol. 

2019; 41(Suppl. 1): 73- 81. https://doi. 

org/10.1111/ijlh.13011 

Dezern, AE and Borowitz, MJ. ICCS/ESCCA 

consensus guidelines to detect GPI-deficient 

cells in paroxysmal nocturnal hemoglobinuria 

(PNH) and related disorders part 1 – clinical 

utility. Cytometry Part B 2018; 94B: 16– 22. 

Sutherland, DR, Illingworth, A, Marinov, I, 

Ortiz, F, Andreasen, J, Payne, D, Wallace, PK 

and Keeney, M. ICCS/ESCCA consensus guidelines 

to detect GPI-deficient cells in paroxysmal 

nocturnal hemoglobinuria (PNH) and 

related disorders part 2 – reagent selection 

and assay optimization for high-sensitivity 

testing. Cytometry Part B 2018; 94B: 23–48. 

Illingworth, A, Marinov, I, Sutherland, DR, 

Wagner-Ballon, O and DelVecchio, L ICCS/ 

ESCCA Consensus Guidelines to detect 

GPI-deficient cells in Paroxysmal Nocturnal 

Hemoglobinuria (PNH) and related Disorders 

Part 3 – Data Analysis, Reporting and Case 

Studies. Cytometry Part B 2018; 94B: 49– 66. 

Oldaker, T, Whitby, L, Saber, M, Holden, J, 

Wallace, PK and Litwin, V. ICCS/ESCCA consensus 

guidelines to detect GPI-deficient 

cells in paroxysmal nocturnal hemoglobinuria 

(PNH) and related disorders part 4 – assay 

validation and quality assurance. Cytometry 

Part B 2018; 94B: 67– 81. 

Society for Clinical Cell 

Analysis (ESSCA). Os cin- 

Autores: 

co artigos estão descritos 

nas nossas referências. 

A única chance de cura 

da Hemoglobinúria Paroxística 

Noturna é através 

Helena Varela de Araújo 

Biomédica graduada pela UFRN e pela University of Kent 

(Inglaterra). Especialista em Hematologia pelo Hospital 

Albert Einstein. Tem MBA em Gestão de Saúde pelo Centro 

Universitário São Camilo. Aluna de cursos na área de Marketing 

na ESPM. Foi assistente técnica do laboratório de citometria de 

fluxo do Whitehead Institute, MIT. Atualmente é supervisora 

do laboratório de citometria clínica do Beth Israel Deaconess 

- Harvard Medical School. Fundadora do @HemoFlow, maior 

página de ensino em citometria de fluxo do Instagram. 

Rafaele Loureiro de Azevedo 

Bióloga graduada pela Universidade Estácio de Sá, 

CRBio/RJ 121828/02-D. Especialista em hematologia 

pela Universidade Federal do Rio de Janeiro. Mestre em 

Imunobiológicos por BioManguinhos/Fundação Oswaldo 

Cruz. Atualmente é analista de inovação e operações 

farmacêuticas da Fiocruz/RJ. Tem experiência em 

Controle de Qualidade, Citometria de Fluxo e expressão de 

anticorpos monoclonais in vitro. É criadora de conteúdo e 

professora do @HemoFlow. 

Bruna Garcia Nogueira 

Farmacêutica graduada pela UnB, CRF/SP 95286. 

Especialista em Hematologia pelo Hospital Albert 

Einstein, com aperfeiçoamento em Citometria de 

Fluxo pelo Hospital das Clínicas da FMUSP. Analista 

especializada em citometria de fluxo no Hospital 

Albert Einstein. Criadora de conteúdo e professora 

do @HemoFlow 


LOGÍSTICA LABORATORIAL 

GESTÃO DE LOGÍSTICA PARA A SAÚDE: 

ATENDIMENTO AS NORMAS E REGULAMENTAÇÕES 

DO SETOR 

É de ciência de todos que 

atuar na área da saúde é 

uma grande responsabilidade. 

E isso se enquadra 

também para empresas e 

profissionais envolvidos 

na área de logística dos 

produtos de saúde. Existe 

uma série de regulamentações 

que devem ser 

seguidas para certificar a 

segurança dos insumos, 

evitando assim contaminações 

e outros riscos à 

saúde das pessoas. 

Por isso, pensando em armazenar 

produtos de interesse 

à saúde, o Operador 

Logístico também necessita 

obter licenças regulatórias 

conforme as resoluções 

da ANVISA, fiscalizadas pelas 

vigilâncias sanitárias de 

cada município. 

E na divisão de armazenagem 

do Grupo Prime, 

onde em seu escopo, o 

segmento para a prestação 

dos serviços logísticos 

em produtos de interesse 

à saúde possui grande 

relevância, o foco na vigência 

de suas licenças é 

primordial, pois para a renovação 

destas, um processo 

de inspeção sanitária 

é realizado por órgão 

fiscalizador garantindo 

assim, boas práticas de 

acordo com as resoluções 

que são as seguintes: 

• RDC 430 de 08 de outubro 

de 2020, que dispõe 

sobre as Boas Práticas de 

Distribuição, Armazenagem 

e de Transporte de 

Medicamentos; 

• RDC 653 de 24 de março 

de 2022, que altera (complementa) 

a resolução 

colegiada – RDC 430 de 

08 de outubro de 2020; 

• RDC 665 de 30 de março 

de 2022, que dispõe sobre 

as Boas Práticas de Fabricação 

de Produtos Médicos e 

Produtos para Diagnóstico 

de Uso In Vitro; 

• Portaria/SVS 344 de 12 

de maio de 1998 que, 

aprova o Regulamento 

Técnico sobre substâncias 

e medicamentos sujeitos 

a controle especial; 


• RDC 504 de 27 de maio 

de 2021, que dispõe sobre 

as Boas Práticas para 

o transporte de material 

biológico humano. 


Desta forma, com o resultado 

positivo destas 

inspeções, a divisão de 

armazenagem também 

assegura o cumprimento 

dos requisitos de seus 

clientes neste segmento. 

Dispondo de infraestrutura 

para o armazenamento 

dos materiais 

em área adequada que 

permita o monitoramento 

de temperatura 

e conservação deles, fatores 

estes relacionados 

diretamente à integridade 

dos produtos de interesse 

à saúde. 

Além das licenças mandatórias 

para a logística 

de produtos de interesse 

à saúde, a divisão de 

armazenagem possui 

o ISO9001/2015 como 

requisito, bem como 

CBPDA - CERTIFICADO 

DE BOAS PRÁTICAS 

DE ARMAZENAMEN- 

TO E DISTRIBUIÇÃO DE 

PRODUTOS PARA SAÚ- 

DE, emitido pela ANVISA 

que se encontra em processo 

de implantação da 

norma ISO14001/2015. 

Tudo isso com a finalidade 

de melhoria contínua 

de seus processos e garantia 

de que produtos 

de interesse à saúde estejam 

em um ambiente 

adequado a este perfil. 


que, para a emissão das 

licenças regulatórias 

mandatórias, o Operador 

Logístico deve possuir o 

LTA - Laudo Técnico de 

Aprovação, validado pela 

vigilância sanitária local, 

o que pode garantir que 

a infraestrutura do local 

seja adequada para atendimento 

a este tipo de 

prestação de serviço. 


173


As principais licenças 

são: 

• AFE- Autorização de 

Funcionamento publicada 

pela ANVISA em Diário 

Oficial para armazenagem 

de produtos para 

saúde/correlatos; 

• AFE- Autorização de Funcionamento 

publicada 

pela ANVISA em Diário Oficial 

para armazenagem de 

medicamentos e insumos; 

• AE- Autorização de 

Funcionamento Especial 

publicada pela ANVISA 

em Diário Oficial para 

armazenagem de medicamentos 

e insumos de 

controle especial; 



pela ANVISA em Diário 

Oficial para armazenagem 

de cosméticos, perfumes 

e produtos de higiene; 

• Licença Sanitária – Vigilância 

Sanitária local, 

para armazenagem dos 

produtos de interesse à 

saúde acima descritos, 

bem como produtos biológicos 

e alimentos se for 

de interesse do Operador 

Logístico. 

• CRT – Certidão de regularidade 

técnica expedida 

pelo Conselho 

de classe pertinente ao 

profissional da saúde habilitado. 

(vale frisar que 

ao tratar de transporte, 

distribuição e armazenagem 

de medicamentos, 

insumos farmacêuticos, 

medicamentos de controle 

especial, insumos 

farmacêuticos de controle 

especial, a figura do 

responsável técnico deve 

ser exclusiva do profissional 

Farmacêutico, por 

atribuição única quanto 

a esta classe de produtos 

de interesse à saúde). 

Na divisão de transporte, 

boa parte das licenças 

estão de acordo com 

a descrição acima, com 

exceção do LTA – Laudo 

Técnico de Avaliação, que 

não é necessário o transportador 

obter este tipo 

de autorização - de armazenagem 

para transporte. 

Neste sentido possuímos 

todas as licenças mandatórias 

para o transporte 

de produtos de interesse à 

saúde, bem como a certificação 

ISO9001/2015 – requisito 

que se encontra em 

processo de implantação 

da norma ISO14001/2015 

para a melhoria contínua 

de seus processos e garantia 

de que produtos de 

interesse à saúde sejam 

transportados em veículos 

adequados a este perfil. 

Karina Ferreira, Maria Izabel Vidal, 

Vera Lucia Germano - Farmacêuticas 

/ Responsáveis Técnicas 

Grupo Prime. 



pela ANVISA em 

Diário Oficial para armazenagem 

de saneantes 

Domissanitários; 

• AVCB emitido pelo corpo 

de bombeiros; 

• CLI ou Alvará de localização 

do prédio, expedido 

pela Prefeitura local. 

www.grupoprimecargo.com.br 

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Tel.: 11 4280-9110 


INFORMES DE MERCADO 

Esta Seção é um espaço publicitário dedicado para a divulgação e ou explanação 

dos produtos e lançamentos do setor. 

Área exclusiva para colaboradores anunciantes. 

Mais informações: comercial@newslab.com.br 


MICROBIORREATOR BIOLECTOR XT: 

ALTO DESEMPENHO E DISPONIBILIDADE DE DADOS 

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garantir mais agilidade, disponibilidade 

de dados e alto desempenho 

para seus bioprocessos? O microbiorreator 

BioLector XT possibilita 

a avaliação em tempo real de biomassa, 

fluorescência, pH, OD e outros 

parâmetros-chave de cultivo 

para aeróbios e anaeróbios, fornecendo 

insights avançados sobre o 

desenvolvimento de suas análises. 

Baseado em um formato de placa 

de microtitulação (MTP) padrão 

ANSI/SLAS (SBS), ele opera com 

sensores ópticos pré-calibrados 

on-line. Os MTPs descartáveis de 48 

poços permitem a medição online 

dos parâmetros de cultivo, enquanto 

a tecnologia microfluídica patenteada 

suporta controle e alimentação 

simultâneos de pH. 

A possibilidade de realização de 

processos simultâneos otimiza 

tempo, recursos e até mesmo espaço 

físico nos laboratórios. Além 

disso, seu módulo microfluídico opcional 

elimina o manuseio manual 

de líquidos - sem necessidade de 

tubulação ou pipetagem, pois tudo 

faz parte da placa pronta para uso 

com radiação gama, trazendo mais 

facilidade e versatilidade para as 

análises. 

BioLector XT é indicado para triagem 

de cepas anaeróbicas ou microaerófilas, 

como, por exemplo, 

no microbioma ou na pesquisa de 

alimentos e bebidas. 

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175

INFORME DE MERCADO 

DE 23 A 27 DE JULHO, DATA INNOVATIONS® É PRESENÇA 

CONFIRMADA NO AACC 2023. 

A DI estará presente no 

maior evento de análises 

clínicas do mundo, o AACC 

2023 (Annual Scientific Meeting & 

Clinical Lab Expo) em Anaheim, Califórnia. 

O evento reunirá, entre os 

dias 23 a 27 de julho, as principais 

empresas do setor, palestrantes e 

profissionais da área de saúde. A 

DI, como a empresa líder mundial 

em interfaces para laboratórios, 

não poderia ficar de fora! Convidamos 

a todos a visitar o nosso 

estande (booth #1811) e conhecer 

os lançamentos e as novidades de 

nossos produtos e serviços. 

Fale Conosco: 

Telefone: +55 11 3801-3283 

E-mail: dila-sales@datainnovations.com 

Site: www.datainnovations.com 

Nos últimos meses o 

site global da DI (www. 

datainnovations.com) 

passou por mudanças de layout e 

traduções que melhoram a experiência 

de navegação. Recém-lançado, 

o site já pode ser acessado em 

cinco idiomas: Em Inglês, Francês, 

Mandarim, Espanhol ou Português. 

Basta que o usuário clique no canto 

superior direito da tela, no ícone 

do globo, e escolha a língua que se 

sentir mais confortável para usufruir 

das novidades e informações 

acerca de nossa empresa e soluções, 

confira! 

PRIMEIRO KIT DE PCR EM TEMPO REAL PARA DETECÇÃO 

DA FEBRE MACULOSA E OUTRAS DOENÇAS TRANSMITIDAS 

POR CARRAPATOS REGISTRADO NA ANVISA 

Desde 2020 o kit de PCR em 

Tempo Real para detecção da 

febre maculosa e outras doenças 

transmitidas por carrapatos vêm 

salvando vidas e sendo utilizado em 

laboratórios de referência em todo 

Brasil. Sempre à frente no mercado, 

a Biomedica atenta as necessidades 

de seus clientes, registrou o kit 

na ANVISA e validou em diversos 


O kit de detecção de PCR em tempo 

real para doenças transmitidas por 

carrapatos foi projetado para a 

identificação do DNA dos seguintes 

patógenos: 

• Vírus da encefalite (TBEV) 

• Rickettsia spp. 

• Babesia microti e Babesia divergens 

• Ehrlichia chafeensis e Ehrlichia muris 

• Borrelia burgdorferi sensu lato (s.l.), 

Borrelia miyamotoi e Borrelia hermsii 

• Anaplasma phagocitophylum 

• Coxiella burnetii 

Primeiro produto registrado na 

ANVISA que além de ser liofilizado 

contém todos os reagentes 

necessários para realizar o ensaio 

multiplex. Compatibilidade com 

os principais Termocicladores do 

mercado e validade de 24 meses. 

• Flexibilidade - 1 a 96 Amostras 

• Alta Sensibilidade e Especificidade 

• Mix de enzimas, primes e sondas 

liofilizadas prontas para uso 

• Assertividade 

• Armazenamento em temperatura 

ambiente 

• Kit consolidado no mercado 

Os testes de PCR são ferramentas 

importantes para o diagnóstico de 

doenças transmitidas por carrapatos, 

em sangue, soro, amostras de 

tecido e cultura microbiológica de 

carrapatos, biópsia de pele, líquido 

cefalorraquidiano (LCR) e líquido 

sinovial de pacientes com sinais e 

sintomas da doença. 

Os testes de PCR comercializados 

pela Biomedica oferecem um 

diagnóstico preciso, alta sensibilidade, 

assertividade e rapidez. 

Entre em contato conosco e saiba mais. 

Biomedica Equipamentos e Suprimentos LTDA 

SIA Trecho 03 – lote 625 – sala 230C 

CEP 71200-030 

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E-mail: contato@biomedica.com.br 

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RASTREAMENTO DO HPV E A PREVENÇÃO DO CÂNCER 

DO COLO DO ÚTERO 

A prevenção e o rastreamento são 

absolutamente fundamentais para 

mitigar os danos causados pelo 

Papilomavírus Humano (HPV). Trata-se 

de uma infecção sexualmente 

transmissível que está diretamente 

associada a casos de câncer do colo 

do útero, sendo os tipos 16 e 18 

responsáveis por 70% dos cânceres 

cervicais. No Brasil, em 2020, houve 

lamentavelmente 6.627 óbitos relacionados 

a essa neoplasia. Ademais, 

essa enfermidade pode desencadear 

outras complicações sérias para 

as mulheres, como câncer anal, vulvar, 

vaginal ou orofaríngeo, além de 

doenças cardiovasculares. 

Diante desse quadro complexo, é 

imperativo adotar de maneira diligente 

os procedimentos laboratoriais 

de análise e prevenção. 

A realização periódica da análise 

citológica do trato vaginal possibilita 

o monitoramento de alterações 

relevantes nas células, 

bem como a detecção de lesões 

imperceptíveis ainda em estágios 

iniciais. Quando diagnosticadas 

e tratadas precocemente, é possível 

prevenir futuros problemas 

decorrentes de tumores invasivos. 

No entanto, esse panorama tem 

se transformado com o avanço da 

pesquisa molecular do HPV. Atualmente, 

existem diversas estratégias 

moleculares de rastreamento para 

o HPV, mas é importante ressaltar 

que a captura híbrida e a PCR se 

destacam nesse contexto. A captura 

híbrida se divide em grupos A e B, 

sendo o A considerado de alto risco 

e o B de baixo risco. Essa técnica indica 

a presença do vírus. Por outro 

lado, a PCR não apenas diferencia 

os tipos de HPV, mas também realiza 

a subtipagem, com ênfase nos 

subtipos 16 e 18, que são responsáveis 

por 70% dos casos de câncer 

do colo do útero. Ademais, a PCR 

conta com um controle interno endógeno, 

conferindo segurança na 

liberação dos resultados e prevenindo 

falsos negativos, como pode 

ocorrer na captura híbrida caso a 

coleta não seja eficiente. O controle 

interno da reação garante a presença 

de material biológico e a adequada 

condução do processo. 

Diversas pesquisas já foram publicadas, 

demonstrando a maior 

eficiência do PCR na detecção do 

HPV, considerado um excelente 

exame preventivo para o câncer 

do colo do útero. Por exemplo, a 

detecção do câncer em mulheres 

submetidas ao teste de DNA-HPV 

foi antecipada em até dez anos, 

identificando estágios iniciais da 

doença. A PCR é capaz de detectar 

a presença do vírus HPV antes 

mesmo do surgimento de lesões. 

Outro ponto positivo é que os testes 

moleculares, em especial a PCR, são 

altamente adequados para serem 

realizados em larga escala, pois são 

altamente automatizados, reduzindo 

as chances de erro e aprimorando 

a rapidez no diagnóstico, bem 

como a confiabilidade do exame. 

A Sociedade Brasileira de Patologia 

Clínica considera que a PCR deveria 

ser o método de escolha para o rastreamento 

populacional do HPV. 

É indubitável a importância de 

se adotar abordagens laboratoriais 

mais avançadas e precisas 

no rastreamento e prevenção do 

HPV. Consequentemente, exortamos 

os donos e profissionais de 

laboratórios de análises clínicas 

a considerarem a implementação 

da PCR como método preferencial 

nesse contexto. A segurança, 

a eficiência e a capacidade de 

detecção precoce da PCR são incomparáveis, 

proporcionando um 

cuidado mais abrangente e preciso 

às mulheres, além de contribuir 

significativamente na luta contra 

essa doença devastadora. 

178 Revista NewsLab Edição 178 | Julho 2023

MICROLAB EASYPUNCH AUTOMAÇÃO COMPLETA PARA 

CARTÕES FTA 

Os métodos do sistema são pré-definidos ou 

adaptados às necessidades do laboratório 


O easyPunch STARlet da Hamilton Robotics é 

um equipamento para a perfuração de amostras 

preservadas em Specimen Collection Cards (sangue, 

plasma, saliva, urina) combinado com a pipetagem 

de líquidos para extração, diluição, PCR Setup, 

Amplificação Direta em um mesmo equipamento. 

Agora com a opção dos cartões AutoCollect e 

GenSwab da Ahlstrom 

Os cartões Ahlstrom AutoCollect para ambientes 

de alto rendimento são projetados para amostragem 

de microvolume, transporte e armazenamento de 

amostras de sangue seco (DBS) em temperatura 

ambiente. O formato de cassete do cartão com 

alta rigidez fornece um encaixe adequado com o 

Hamilton EasyPunch, permitindo o processamento 

confiável do cartão DBS, desde a detecção de 

manchas de sangue seco até a preparação de 

amostras prontas para análise LC/MS. 

O GenSwab é um produto projetado para fácil coleta 

e preservação de longo prazo de amostras bucais para 

obter alta recuperação de DNA e perfis genéticos 

de alta qualidade, protegendo sua qualidade ao 

longo do tempo para processamento posterior. Este 

dispositivo sustentável baseado em papel livre de 

plástico permite a coleta fácil e a transferência eficaz 

da amostra do swab para o cartão de amostras. Seu 

design automatizado o torna compatível para uso com 

equipamentos DBS automatizados. 

Saiba mais sobre os pipetadores da 

Hamilton Company 

www.hamiltoncompany.com 

Saiba mais sobre Ahlstrom: 

www.ahlstrom.com/products/medical-life-sciences-andlaboratory/specimen-collection-cards/ 


179


TECNOLOGIA DYNASCATTER LASER HEM488 

PARA RETICULÓCITOS 

A produção de eritrócitos é denominada 

eritropoiese e ocorre na 

medula óssea quando há um estímulo 

gerado pelo hormônio eritropoetina 

(EPO). Trata-se de um hormônio 

produzido pelos rins e que 

possui sensibilidade à concentração 

de oxigênio no organismo estimulando 

a medula óssea a produzir 

eritrócitos, auxiliando a maturação 

das células, síntese da hemoglobina 

e aumento de reticulócitos na 

corrente sanguínea. O processo de 

eritropoiese se divide da seguinte 

maneira na imagem ao lado. 

O corpo mantém a estabilidade no 

sangue removendo hemácias mais 

antigas e produzindo novas através 

da medula óssea. Se o equilíbrio é 

rompido por aumento na destruição 

ou queda na produção ocorre 

a anemia. As anemias podem ser 

basicamente de dois tipos: 

• Anemias regenerativas quando a 

contagem de reticulócitos está aumentada 

porque a medula óssea 

está regenerando as células circulantes 

no sangue. 

• Anemias degerativas ou não-regenerativas 

quando os reticulócitos 

estão reduzidos ou normais. 

Portanto, ao avaliar um esfregaço 

sanguíneo é de grande importância 

identificar a presença 

de policromasia, sendo este um 

indicativo da presença de reticulócitos 

que apresentam quantidades 

moderadas ou grandes 

de RNA residual, já que os reticulócitos 

contêm no seu interior 

material reticular, provavelmente 

uma ribonucleoproteína que 

não apresenta afinidade aos corantes 

comuns. 

Photo by: JONA, Masahiro Department of Clinical Laboratory The University of Tokyo Hospital 

Uma vez identificada a presença de 

policromasia recomenda-se realizar 

o reticulograma. Para realizar esse 

exame as células precisam ser tratadas 

com corantes supravitais (como 

o azul de cresil brilhante ou o azul 

de metileno novo), que são capazes 

de corar o RNA ribossômico presentes. 

A metodologia manual para o 

reticulograma é obtida tradicionalmente 

fazendo uma contagem de 

reticulócitos em 1000 eritrócitos em 

10 diferentes campos. Para tentar 

melhorar a análise alguns laboratórios 

adotam práticas como a dupla 

contagem por distintos analistas e/ 

ou contagem de 2000 células. Mas, 

independentemente do modo de 

análise, o exame possui um coeficiente 

de variação de aproximadamente 

25%. 

A automação por sua vez, reduz 

drasticamente o coeficiente de 

variação para esse exame transformando 

toda a rotina trabalhosa e 

demorada em uma rotina fácil e rápida 

aumentando mais a eficiência 

do método ao eliminar as etapas 

de marcação, diluição e incubação 

normalmente necessárias. 

A NIHON KOHDEN desenvolveu 

uma tecnologia inovadora para 

a contagem de reticulócitos, a 

Tecnologia DynaScatter Laser 

HEM488, presente no equipamento 

Celltac G+ (MEK9200). Essa 

tecnologia tem a capacidade de 

fazer a leitura através da ação do 

reagente corante de DNA e RNA e a 

excitação gerada pelo laser azul em 

um canal dedicado originando dois 

tipos de fluorescência. As informações 

de DNA são calculadas por 

luz fluorescente verde e as informações 

de RNA são calculadas por 

luz fluorescente vermelha. Através 

do diagrama de dispersão RNP* 

methodTM (International Patent 

# : W02007/129485) minimiza-se 

a influência de substâncias interferentes 

para um resultado de reticulócitos 

muito mais preciso. 

* Y. Nagai et al. “Determination of red cells, 

nucleic acid-containing cells and platelets 

(RNP Determination) by a crossover analysis 

of emission DNA/RNA light” Int. Jnl. Lab. Hem. 

2009; 31: 420–429 

Com a análise precisa e parâmetros 

adicionais no reticulograma é 

possível aos profissionais médicos 

obterem informações muito mais 

assertivas pois estes parâmetros 

adicionais têm aplicação clínica impactando 

diretamente no diagnóstico 

do paciente. 

Opte pela melhor tecnologia 

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Celltac da Nihon Kohden! 

Por Vanessa Santinato 

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PROGRAMA EXPERTISE CARE 

DA NIHON KOHDEN DO BRASIL 

Criado em 2018, o programa Expertise 

Care da Nihon Kohden do Brasil 


(NKBR) tem como objetivo principal 

a total satisfação de seus clientes 

com os produtos fornecidos e serviços 

prestados, não somente pela 

NKBR, mas também por seus parceiros 

de negócios em todo o Brasil. 

O programa conta com certificação 

de conformidade, proficiência 

e educação continuada aos parceiros 

e clientes da NKBR, visando estabelecer 

uma relação de confiança 

e cuidado especializado, como 

o próprio nome do programa se 

refere (Expertise Care = Cuidado 

Especializado). 

Em 2020 a Nihon Kohden Corporation 

(NKC) lançou seu plano de 

visão de longo prazo para os próximos 

10 anos com o intuito de conectar 

nossa tecnologia ao cliente 

final, visando sua melhoria contínua 

e tratamento adequado. 

Foi assim que o programa Expertise 

Care entrou em sua segunda fase, 

através de uma equipe altamente 

especializada contando com Mé- 

dico Veterinário, Farmacêutico Bioquímico, 

Biomédica, Engenheiro 

Eletricista, Tecnologia da Informação 

e uma Logística especializada 

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qualificada na entrega, instalação, 

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setor de hematologia dos nossos 

clientes, e com o compromisso de 

levar educação continuada para conhecimento 

e atualizações técnico/ 

científico através de webinars e cursos 

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181


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• Apresentação para teste individual disponível 

• Tela de 10.4” “touch screen” e iluminação interna. 

Contact email: intl@dymind.com 

IBMP OBTÉM NOVO REGISTRO DE PRODUTO NA ANVISA 

O IBMP obteve na Agência Nacional 

de Vigilância Sanitária (Anvisa) 

o registro do primeiro teste qPCR 

inteiramente desenvolvido no Brasil 

para detecção do material genético 

de bactérias do gênero Rickettsia, 

com diferenciação da espécie 

Rickettsia rickettsii, causadoras de 

doenças como febre maculosa e 

tifo. A tecnologia possui elevados 

níveis de especificidade (94%) e 

de sensibilidade (100%). O aval 

foi publicado no Diário Oficial da 

União (D.O.U.) no dia 03 de julho. 

Idealizado em parceria com o 

Laboratório de Hantaviroses e 

Rickettsioses do Instituto Oswaldo 

Cruz (IOC/Fiocruz), o kit IBMP 

Biomol Rickettsiose proporciona 

um diagnóstico laboratorial mais 

rápido e específico, na fase inicial, 

quando ainda não há anticorpos 

detectáveis que permitam a confirmação 

da doença por meio de 

testes sorológicos. 

Embora o tratamento deva ser 

iniciado imediatamente com 

base no diagnóstico clínico-epidemiológico, 

a característica 

desse teste permite agilidade no 

esclarecimento do diagnóstico, 

fundamental em pacientes acometidos 

por febre maculosa brasileira, 

tendo em vista a elevada 

taxa de mortalidade e a semelhança 

clínica com outras doenças, 

especialmente a dengue. 

O kit IBMP Biomol Rickettsiose é 

o 15º produto IBMP registrado na 

Anvisa, o 9º na plataforma qPCR, e 

já está disponível para venda. 

Mais informações: 

comercial@ibmp.org.br 

ou Tel.: 41 91570825 (WhatsApp) 


-NO.1- 

CANAL WBC 

CANAL SAA 

CANAL PCR 

CANAL RBC 

RMS: 82444370032 

Ponteira Descartável 

(incluso no teste) 

Cavidade para amostra 

De acordo com todos os padrões estabelecidos pela RDC 786/2023 

Uso de diluente externo e tubo de coleta de 

sangue capilar incluso 

UPAS 

Farmácias 

Unidade 

neonatal 

Perfure a folha de alumínio 

diluente por cúspide do 

tubo de coleta 

Colete sangue com volume 

exato de enchimento (30μL) 

do tubo de sangue 

Consultórios 

médicos 

Emergências 

pediátricas 

Insira o tubo no frasco diluente, 

balance 3 vezes e inverta o 

frasco para misturar, depois 

repita 3 vezes 

Adicione toda a mistura na posição 

diluída de PTD-1, adicione o tubo de 

ponta na posição direita de PTD-1, 

e o carregue 

Medicina do 

trabalho 

Ações sociais 

militares 

NEW 

NEW 

intl@dymind.com


INFORMATIVO: IMPORTÂNCIA DA DOSAGEM DE 

VANCOMICINA NO TRATAMENTO DAS MENINGITES. 

A Beckman Coulter é parceira de 

laboratórios para suportar o monitoramento 

dos pacientes, evitando 

que façam parte da estatística de 

mortalidade (15%). 

A meningite é uma doença caracterizada 

por um processo inflamatório 

das meninges, membranas que revestem 

o encéfalo e a medula espinhal. 

É causada, principalmente, a 

partir da infecção por vírus ou bactérias; 

no entanto, outros agentes 

etiológicos também podem causar 

meningite, como fungos e parasitos. 

A meningite bacteriana é causada 

principalmente por: Neisseria 

meningitidis, Streptococcus pneumoniae 

e Haemophilus influenzae. 

É uma infecção perigosa muito 

comum em crianças menores de 

5 anos, principamente para menores 

de 2 anos. Deve ser tratada 

como uma emergência médica. Se 

não tratada, pode danificar seriamente 

o cérebro e causar infecção 

generalizada, levando à morte. O 

tratamento é realizado com antibióticos 

por via venosa e monitoramento 

hospitalar. 

Um dos principais antibióticos utilizado 

no tratamento da meningite é 

a Vancomicina, um antibiótico pertencente 

ao grupo dos glicopeptídeos. 

Sua importância consiste 

em ser a principal alternativa para 

o tratamento de infecções graves, 

principalmente meningite causada 

por pneumococo com grande resistência 

à penicilina. 

O monitoramento de concentrações 

séricas de vancomicina, associado 

a uma avaliação clínica 

cuidadosa, é o meio mais eficaz de 

garantir uma terapia adequada, por 

diversos motivos: 

• Cada paciente pode apresentar um 

alto grau de variabilidade na resposta 

à administração de vancomicina, 

em termos de volume de distribuição 

e taxa de clearance plasmático 

da droga. 

• O risco de ototoxicidade e nefrotoxicidade 

causadas pela vancomicina 

aumenta em pacientes com 

função renal comprometida e em 

pacientes tratados concomitantemente 

com aminoglicosídeos. 

devem ser monitorados rigorosamente 

no decorrer da terapia com 

vancomicina. 

Os métodos usados historicamente 

para monitorar concentrações séricas 

de vancomicina são: ensaios 

microbiológicos, imunoensaios e 

ensaios cromatográficos. 

A Beckman Coulter, empresa inovadora 

no mercado, possui em seu 

portifólio de Imunoensaios e Menu 

de Monitoramento de Drogas Terapêuticas, 

o Emit® 2000 Ensaio de 

Vancomicina. O ensaio é um imunoensaio 

enzimático homogêneo, 

cujo uso específico pretendido é a 

análise quantitativa de vancomicina 

no soro ou plasma humano. As 

aferições feitas por este ensaio são 

usadas no diagnóstico e tratamento 

de superdosagem por vancomicina 

e no monitoramento do nível 

de vancomicina, para garantir uma 

terapia adequada. 

Conheça mais sobre em: 

www.beckmancoulter.com/en 

Quando falamos em tratamento 

hospitalar com antibióticos vários 

pontos precisam ser analisados na 

administração e monitoramento 

das doses. 

• Pacientes com função renal ou hepática 

comprometida, em diálise, 

com obesidade mórbida, tratados 

concomitantemente com aminoglicosídeos 

e pediátricos ou idosos 


DB OTIMIZA ANÁLISE DIAGNÓSTICA COM MÉTODO DE 

PATOLOGIA DIGITAL 

Tecnologia possibilita que especialistas façam análises a distância e de maneira virtual 


O DB Patologia apresenta o seu 

novo método de análises: a Telepatologia. 

Segundo a médica patologista 

e gerente geral da unidade 

de Patologia do DB, Renata 

Sacchi, essa tecnologia revolucionou 

o setor da Saúde, pois transforma 

imagens teciduais vistas em 

lâminas de vidro em imagens digitalizadas. 

Isso é feito por um scanner 

específico, que, juntamente 

com um software especializado, 

possibilita a análise das amostras 

de forma digital, excluindo, portanto, 

a necessidade de usar um 

microscópio. 

Ao adotar a ferramenta, a equipe 

laboratorial consegue tirar o máximo 

proveito das soluções virtuais, 

desempenhando o trabalho 

e facilitando a colaboração entre 

especialistas de qualquer lugar do 

mundo, até mesmo em casos mais 

complexos. “Com um simples click, 

é possível enviar um exame histopatológico 

ou imuno-histoquímico 

para ser laudado por um patologista 

em qualquer lugar do mundo”, 

afirmou Renata. 

Sendo mais um braço da Telemedicina, 

a Telepatologia direciona o 

fluxo de um laboratório para a era 

digital. Os diagnósticos seguem 

um caminho mais ágil, possibilitando 

que os patologistas analisem 

mais amostras em menos tempo e 

com maior precisão. Assim, melhora 

a jornada do paciente. 

Outro ponto importante é que os 

dados digitais são o combustível 

para a inteligência artificial. Isso 

Renata Sacchi - Médica patologista e Gerente Geral da Unidade de Patologia do DB. 

favorece a realização de estudos 

e de pesquisas com o intuito de 

desenvolver algoritmos que permitam 

evoluir com velocidade e 

acuracidade diagnóstica. Esse é o 

caminho que está sendo trilhado 

dentro do DB Patologia, colocando 

essa tecnologia como importante 

ferramenta de auxílio ao 

patologista. 

O DB Patologia já estava convencido 

da necessidade de adquirir essa 

novidade do mercado laboratorial, 

considerando todos os benefícios 

que a tecnologia proporciona, 

explica Renata. “Foram 3 anos de 

estudos e de pilotos realizados internamente, 

conduzido pelo nosso 

Escritório de Projetos, testando e 

validando fornecedores e todas as 

etapas do processo. Dessa forma, 

quando realmente adquirimos a 

tecnologia, estávamos preparados e 

adequados para esse novo fluxo”. 

A médica destaca ainda que a Patologia 

Digital não se resume apenas 

em um equipamento, mas se 

trata de uma solução diagnóstica, 

com importante participação da 

TI. Para o sucesso na implantação, 

é preciso que todo o caminho da 

amostra dentro do laboratório, 

desde a triagem até a coloração da 

lâmina, esteja adaptado para receber 

fluidamente essa tecnologia. 

“Cada vez mais a Telepatologia fará 

parte da rotina diagnóstica na Anatomia 

Patológica. É uma mudança 

de cultura, de fluxo e de processos, 

além de quebra de paradigma para 

uma importante e necessária evolução 

tecnológica”, concluiu. 


185


PERFIL HEMATOLÓGICO NA INFECÇÃO POR INFLUENZA: 

IMPLICAÇÕES CLÍNICAS E TERAPÊUTICAS 

Por: Amanda Gonçalves dos Reis 

A gripe, infecção viral respiratória 

aguda, é uma das doenças mais 

comuns e impactantes em todo 

o mundo (CENTERS FOR DISEASE 

CONTROL AND PREVENTION, 2021). 

Causada pelo vírus Influenza, pertencente 

à família Orthomyxoviridae, 

é capaz de afetar milhões de pessoas 

por ano, resultando em considerável 

morbidade e mortalidade. A gripe é 

uma infecção respiratória comum, 

caracterizada por sintomas como 

febre, tosse, dor de garganta, dores 

musculares e fadiga. Embora 

os sintomas respiratórios sejam 

predominantes, estudos recentes 

demonstram também o desencadeamento 

de alterações hematológicas, 

o que pode influenciar no 

curso clínico e na gravidade da doença 

(Lee et al., 2011) 

Durante a infecção, uma série de 

alterações hematológicas podem 

ocorrer, as quais podem incluir: 

Leucopenia: caracteriza-se pela 

redução do número total de leucócitos 

no sangue periférico. Esse 

fenômeno pode estar relacionado 

à migração de células inflamatórias 

para o local de infecção 

e a uma resposta imunológica 

exacerbada. A leucopenia pode 

aumentar o risco de infecções secundárias 

e complicar o curso da 

doença (CUNHA et al., 2008). 

Linfopenia: caracterizada pela diminuição 

do número de linfócitos 

no sangue periférico. Os linfócitos 

desempenham um papel crucial na 

resposta imunológica, e a linfopenia 

pode levar a uma redução na 

resposta imunológica adequada, 

tornando o paciente mais suscetível 

a infecções secundárias e a complicações 

(CUNHA et al., 2008). 

Trombocitopenia: caracteriza-se 

pela diminuição do número de plaquetas 

no sangue periférico. Pode 

resultar em distúrbios hemorrágicos 

e aumentar o risco de complicações 

tromboembólicas (CUNHA 

et al., 2008). 

As alterações hematológicas na gripe 

têm implicações clínicas significativas. 

A leucopenia e a linfopenia 

podem estar associadas a um maior 

risco de infecções secundárias e 

complicações, como pneumonia 

bacteriana (CUNHA et al., 2008). 

Vários mecanismos podem contribuir 

para as alterações hematológicas 

observadas na gripe. Durante a 

infecção, o vírus desencadeia uma 

resposta inflamatória sistêmica, resultando 

na liberação de citocinas 

pró-inflamatórias, como: fator de 

necrose tumoral alfa (TNF-α), interleucina-6 

(IL-6) e interleucina-1 beta 

(IL-1β). Essas citocinas podem afetar 

diretamente a medula óssea, local 

onde ocorre a produção das células 

sanguíneas, levando a alterações 

nas séries dessas células (CHOTPI- 

TAYASUNONDH T et al., 2005). 

De acordo com Cunha et al. (2008) 

o tratamento da gripe geralmente 

é baseado em medidas de auxílio, 

como repouso e hidratação adequada. 

No entanto, em casos graves, 

especialmente quando há complicações 

hematológicas significativas, 

pode ser necessário o uso de terapias 

específicas, como transfusões 

de sangue ou plaquetas, para corrigir 

as alterações hematológicas e 

prevenir complicações adicionais. 

A compreensão das alterações 

hematológicas na gripe é crucial 

para a identificação precoce de 

complicações potenciais e para a 

implementação de estratégias terapêuticas 

adequadas. Monitorar 

regularmente os níveis de células 

sanguíneas durante a infecção 

por gripe pode ajudar a avaliar 

a gravidade da doença e guiar o 

manejo clínico. Além disso, é imdiagno-brasil 

diagnosolucoes 

diagnobrasil 

Site: www.diagno.ind.br 

Tel : +55 31 3489-5100 


portante ressaltar que as condições 

hematológicas anormais na 

gripe geralmente são transitórias 

e resolvem-se com a recuperação 

do paciente. No entanto, em 

casos graves ou em pacientes 

com condições subjacentes, essas 

alterações podem persistir 

ou agravar-se, exigindo intervenções 

terapêuticas adicionais (OS- 

TERHOLM MT et al.,2012). 

Segundo Lee et al. (2011), apesar 

dos avanços na compreensão dos 

distúrbios hematológicos na gripe, 

ainda há questões que requerem 

investigação adicional. Estudos futuros 

podem explorar a associação 

entre as anormalidades hematológicas 

e o prognóstico da gripe, bem 

como investigar estratégias terapêuticas 

mais específicas e eficazes 

para o manejo dessas alterações. 

Em conclusão, as alterações hematológicas 

na gripe são um aspecto 

importante a ser considerado durante 

a avaliação e o manejo da infecção 

(CUNHA et al., 2008). A compreensão 

dessas alterações pode 

auxiliar os profissionais de saúde na 

identificação precoce de complicações 

e na adoção de abordagens terapêuticas 

adequadas, visando uma 

recuperação bem-sucedida dos pacientes 

afetados pela gripe. 

Referências: 

1. Cunha BA, Syed U, Mickail N, et al. Community-acquired 

methicillin-resistant Staphylococcus 

aureus pneumonia: importance of empiric therapy 

with vancomycin. Am J Med. 2008;121(6):507-512. 

doi:10.1016/j.amjmed.2008.02.013 

2. Lee N, Wong CK, Chan MC, et al. Cytokine response 

patterns in severe pandemic 2009 H1N1 

and seasonal influenza among hospitalized adults. 

PLoS One. 2011;6(10):e26050. doi:10.1371/journal. 

pone.0026050 

3. Osterholm MT, Kelley NS, Sommer A, Belongia EA. 

Efficacy and effectiveness of influenza vaccines: a systematic 

review and meta-analysis. Lancet Infect Dis. 

2012;12(1):36-44. doi:10.1016/S1473-3099(11)70295-X 

4. Chotpitayasunondh T, Ungchusak K, Hanshaoworakul 

W, et al. Human disease from influenza A (H5N1), 

Thailand, 2004. Emerg Infect Dis. 2005;11(2):201-209. 

doi:10.3201/eid1102.040718 

5. Centers for Disease Control and Prevention. Influenza 

(Flu). Updated November 30, 2021. Accessed December 

15, 2021. [https://www.cdc.gov/flu/index.htm] 

Por: Amanda Gonçalves dos Reis 

Biomédica CRBM3, - 15659, formada pelo Centro 

Universitário Una. Habilitada em Análises Clínicas. Pós 

Graduanda em Engenharia Biomédica. Executiva de Vendas 

na Empresa Diagno - Soluções em Diagnóstico 


Qual controle 

hematológico você 

utiliza em seu laboratório? 

A Diagno é referência na produção de controles 

hematológicos, oferecendo uma linha de 

produtos com estabilidade excepcional para 

garantir resultados precisos em seu laboratório. 

Com nossa tecnologia avançada e suporte 

especializado, você pode elevar o padrão da 

análise hematológica, obtendo a melhor relação 

custo-benefício. 

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Soluções em Diagnóstico


SOLUÇÕES FIRSTLAB PARA O DIAGNÓSTICO E 

TRATAMENTO DOS DIFERENTES TIPOS DE DIABETES 

A diabetes é uma doença crônica 

que afeta milhões de pessoas 

em todo o mundo. É importante 

compreender os diferentes tipos 

de diabetes para um diagnóstico 

precoce e um tratamento adequado. 

A diabetes tipo 1 é uma 

forma de diabetes autoimune 

ou de herança genética. Nessa 

condição, o pâncreas deixa de 

produzir ou produz uma quantidade 

muito baixa de insulina, o 

hormônio responsável pela regulação 

do açúcar no sangue. Já a 

diabetes tipo 2 ocorre quando o 

corpo não consegue utilizar ou 

produzir insulina de forma eficiente. 

Esse tipo de diabetes está 

frequentemente relacionado a 

maus hábitos alimentares e estilo 

de vida sedentário. Estima-se que 

cerca de 90% dos casos de diabetes 

sejam do tipo 2. 

Outro tipo é a diabetes gestacional, 

que ocorre exclusivamente 

durante a gravidez. Está relacionada 

à dificuldade do corpo em ajustar 

o uso ou produção de insulina 

devido aos hormônios placentários. 

O controle adequado da diabetes 

gestacional é fundamental 

para garantir a saúde da mãe e 

do bebê. Existe também o diagnóstico 

da pré-diabetes, que é um 

estágio intermediário em que os 

níveis de açúcar no sangue estão 

elevados, mas ainda não atingem 

o limiar para o diagnóstico de diabetes. 

A pré-diabetes é reversível 

e oferece uma oportunidade de 

intervenção antes que a condição 

progrida. Mudanças no estilo 

de vida, como alimentação equilibrada 

e atividade física regular, 

podem ajudar a reverter o quadro. 

A FirstLab no diagnóstico, monitoramento 

e tratamento da diabetes. 

Para o diagnóstico da diabetes, 

o exame mais comum solicitado 

pelos médicos é o exame de curva 

glicêmica. 

No contexto do diagnóstico e tratamento 

da diabetes, a FirstLab, 

uma empresa líder em soluções 

para saúde, oferece uma variedade 

de produtos inovadores. 

Para a curva glicêmica, em que 

é realizada a coleta de tubos de 

sangue, a FirstLab conta com soluções 

completas em coleta de 

sangue. Para o monitoramento 

da doença, a empresa disponibiliza 

lancetas de alta qualidade, 

possibilitando uma coleta rápida 

e segura. Além disso, a FirstLab 

oferece seringas com agulhas 

descartáveis para a administração 

da insulina, auxiliando no 

tratamento da diabetes. 

Conheça estes e demais itens 

da FirstLab através do Portal do 

Cliente, ou entre em contato com 

um de nossos consultores: 

portal.firstlab.ind.br 

0800 710 0888 

atendimento@firstlab.ind.br 


GREINER BIO-ONE ETRACK: NOVO DASHBOARD 

INTERATIVO OFERECE CON- TROLE PERSONALIZADO 

DOS DADOS LABORATORIAIS 


A Greiner Bio-One tem o prazer 

de anunciar uma nova atualização 

para seu produto inovador, o Greiner 

Bio-One eTrack. Agora, com o 

lança- mento do novo dashboard 

interativo, a empresa está renovando 

a maneira como os profissionais 

da saúde gerenciam e 

interagem com seus dados. 

O Greiner Bio-One eTrack já é conhecido 

por fornecer mecanismos 

de segurança e proteção, garantindo 

o controle de acesso às informações 

essenciais na área da 

saúde. No entanto, com o novo 

dashboard interativo, os clientes 

terão um nível sem precedentes 

de controle e personali- zação sobre 

seus dados. 

Uma das principais inovações do 

novo dashboard é a sua capacidade 

de oferecer indicadores 

customizáveis. Agora, os clientes 

poderão visualizar seus dados 

da maneira que desejarem, 

adaptando os indicadores às suas 

necessidades específicas. Essa 

interatividade proporciona aos 

profissionais da saúde uma visão 

sob medida das métricas mais 

relevantes para suas atividades, 

capacitando-os a tomar decisões 

informadas e estratégi- cas. 

Além disso, o Greiner Bio-One 

eTrack introduz sugestões pré- 

-definidas de dashboard com 

base nas principais métricas. Com 

essa funcionalidade, os clientes 

podem explorar facilmente 

os indicadores mais importantes 

para eles, sem a necessidade 

de configuração manual. Se um 

comprador deseja verificar dados 

relacionados ao desempenho de 

fornecedores, ou um gerente deseja 

acompanhar a produtividade 

da equipe, o Greiner Bio-One 

eTrack apresentará um dashboard 

pré-configurado com as métricas 

relevantes, tornando a análise de 

dados mais eficiente e orientada 

para a ação. 

O verdadeiro poder do novo 

dashboard do Greiner Bio-One 

eTrack reside em sua adaptabilidade 

às necessidades individuais 

de cada cliente. Com total 

flexibilidade de personalização, 

os usuários podem configurar 

seu próprio dashboard de acordo 

com suas preferências, visualizando 

as in- formações mais 

importantes para suas tarefas 

diárias. Essa interatividade proporciona 

uma experiência única, 

permitindo que os clientes 

tenham controle total sobre a 

maneira como seus dados são 

apresentados e interpretados. 

O Greiner Bio-One eTrack continua 

a oferecer todas as funcionalidades 

e recursos que o tornaram 

uma solução confiável para a gestão 

eficiente de dados laboratoriais. 

Com o novo dashboard interativo, 

a empresa eleva ainda mais 

o padrão de excelência, colocando 

o controle e a personaliza- ção 

nas mãos de seus clientes. 

Saiba mais sobre o Greiner Bio-One 

eTrack e suas últimas atualizações 

em: www.gboetrack.com ou 

entre em contato conosco pelo 

info@br.gbo.com. 

Greiner Bio-One 

A Greiner AG, sediada em Kremsmünster, 

Áustria, é mundialmente 

reconhecida pelas suas soluções 

em plástico e espuma. Dividi- se 

em três áreas de atuação: a Greiner 

Packaging produz embalagens 

plásticas para os setores alimentícios, 

de higiene e limpeza e 

muitos outros. A NEVEON é líder 

global na produção de espumas 

integradas e flexíveis, compostas 

de poliuretano com uma ampla 

gama de aplicações, desde assentos 

de carros, aviões até colchões. 

A Greiner Bio-One é parceira mundial 

das áreas de biotecnologia, 

dispositivos médicos, institutos 

de pesquisa e life science. 

Para mais informações: 

Departamento de Marketing 

Telefone: +55 19 3468 9600 

E-mail: info@br.gbo.com 


189


ONMNIA TRAZ INOVAÇÕES PARA IMPULSIONAR O 

MERCADO DE IVD NO BRASIL 

O mercado de diganóstico in vitro 

está em constante evolução e a palavra-chave 

para o crescimento é: 

inovação. Nesse contexto, o grupo 

ONmnia, composto pelas empresas 

GT Group, Vida Biotecnologia e 

Renylab, desponta como uma protagonista 

ao trazer para o mercado 

brasileiro uma série de soluções 

avançadas. Essas soluções tem potencial 

de proporcionar um salto no 

desempenho e na eficiência das organizações 

que atuam nesse setor. 

Conheça os novos produtos do 

nosso portfólio a seguir, e acesse 

www.bit.ly/ONmniaNaCbac2023 

para ver mais detalhes sobre cada 

um deles: 

Lançamento nas linhas de 

hematologia e urianálise da 

Vida Biotecnologia: 

• VIDA BF6900 – Analisador Automático 


• VIDA BF7200 – Analisador Automático 


• VIDA HEMO CONNECT – Composto 

por 2 a 4 conjuntos do VIDA BF72001 

• VIDA BCC 3900 VET – Analisador 

Automático de Hematologia 

• VIDA BCA 1000 - Analisador Automático 

de Coagulação 

Lançamentos na linha de 

pré-analíticos GT Group: 

• GT HAND GASMETER - Analisador 

de Gases e Eletrólitos Sanguíneos 

• GT Venoscópio – Localizador 

de Veias 

• Centrífuga GT Mid Spin 

Lançamentos na linha de 

microbiologia da Renylab: 

• DL60 – Hemocultura Automatizada 

• Kit Carbapenêmicos - Teste imunocromatográfico 

para detecção de 

resistência aos carbapenêmicos 



Esse movimento de inovação liderado 

pelo grupo ONmnia tem 

impactos significativos no mercado 

brasileiro como um todo. 

Segundo Marcelo Vargas, Diretor 

Comercial e Marketing do grupo, 

“Empresas que adotam as soluções 

oferecidas dentro do nosso portfólio 

estão se tornando mais competitivas, 

ganhando agilidade e alcançando 

resultados superiores!” 

Esses lançamentos aconteceram 

dentro do 48º CBAC - Congresso 

Brasileiro de Análises Clínicas, que 

aconteceu em Florianópolis nos 

dias 18 a 21 de junho. O grupo 

ONmnia marcou presença na programação 

e na área de exposição, 

onde o público pôde conhecer de 

perto os destaques do nosso portfólio 

e interagir com o nosso time 

de especialistas. 

“Mais uma vez o grupo Onmnia 

se destaca na CBAC ratificando 

sua parceria com a DIRUI, promove 

lançamento da integração 

em esteira para hematologia 

VIDA BF 7200 Plus. O sistema modular 

é capaz de processar até 

480 amostras por hora, análise 

de reticulócitos além de fluidos 

corporais.”, Ernani Silva Junior, 

Diretor de Produtos e Inovação 

do grupo ONmnia. 


191


EXAME TOXICOLÓGICO COM DIFERENCIAIS COMPETITIVOS 

PARA AUMENTAR A RECEITA DE LABORATÓRIOS 

A nova campanha do Lab-to-Lab 

Pardini usa o raciocínio lógico para 

falar sobre soluções exclusivas para 

os laboratórios que escolhem oferecer 

o exame toxicológico. 

As vantagens do serviço oferecido 

pelo laboratório de apoio, com mais 

de 20 anos de experiência de mercado, 

estão divididas em cinco eixos. 

Receita 

O Lab-to-Lab Pardini oferece materiais 

promocionais gratuitos para 

apoiar as vendas e aumentar em até 

63% o lucro.* Além disso, ao oferecer 

o exame toxicológico Pardini, o 

nome do laboratório parceiro aparece 

no primeiro resultado em buscas 

do Google pelo termo “exame 

toxicológico”, responsável por cerca 

de 70% dos acessos orgânicos. 

*Dado real atestado pelo Serviço de 

Inteligência de Negócios do Lab-to- 

-Lab Pardini. 

Qualidade 

Garantia de identificação de até 12 

drogas diferentes, além de contar 

com acreditação pelo Inmetro. 

Segurança 

O serviço oferece também o segundo 

exame para contraprova em laudos 

com resultados positivos e garantia 

de 100% de apoio jurídico, além de 

seguro de responsabilidade civil. 

Facilidade 

Coleta, preparo e envio simplificados, 

além de capacitação profissional 

contínua e gratuita para os laboratórios 

parceiros. 

Rastreabilidade 

Identifica e classifica as amostras 

com registro eletrônico para evitar 

o risco de troca de exames. 

O argumento da campanha é simples e objetivo: “Exame toxicológico? Lógico que é Pardini”. As vantagens 

do serviço? Exclusivas e completas! 

Exame toxicológico? Lógico que é 

a Pardini 

A campanha, conduzida pelo 

conceito “Exame toxicológico? 

Lógico que é Pardini”, reafirma 

a parceria do Lab-to-Lab Pardini 

como uma escolha racional, 

inteligente e vantajosa para os 


O Lab-to-lab Pardini é o único laboratório 

de apoio da América Latina 

a contar com 100% de automatização 

nas análises de exames, diferencial 

que garante eficiência e 

precisão nos resultados. 

O seu laboratório pensou em 

exame toxicológico? Lógico que 

é Pardini. 

Conheça a campanha completa e 

saiba como se tornar um parceiro 

Lab-to-Lab Pardini: acesse 

www.labtolabpardini.com.br. 


AMPLIANDO O PORTFÓLIO COM PLACAS DE PETRI 

DESCARTÁVEIS. 

A Perfecta, marca tradicional 


em lâminas, lamínulas e vidraria 

para laboratórios, ampliou a 

oferta de produtos de plástico, 

incluindo agora as placas de Petri 

descartáveis, além das tradicionais 

placas de Petri de vidro 

neutro e borosilicato. 

Largamente utilizadas para cultivo 

e isolamento de microrganismos 

como bactérias e fungos, as 

placas de Petri são produzidas em 

poliestireno (PS) transparente, suportam 

temperaturas de até 90°C, 

são previamente esterilizadas por 

feixe de elétrons (e-beam). 

As novas placas estão disponíveis 

em 2 tamanhos distintos 

em pacotes com 10 unidades: 

• Volume Usual 14ml – Tamanho 

60mm X 15mm 

• Volume Usual 25ml – Tamanho 

90mm X 15mm 

Para complementar a linha de 

produtos para microbiologia a 

Perfecta oferece também alças 

em T, espalhadores de células e 

alças calibradas plásticas com 

haste rígida, disponíveis para 1 

µl e 10 µl. 

A Perfecta investe consistentemente 

na ampliação do portfólio, 

com o propósito de satisfazer 

seus clientes e oferecer produtos 

de alta qualidade para o mercado 

brasileiro. 

Contamos com representantes e 

distribuidores em todo território 

nacional. 

Entre em contato com a Perfecta 

agora mesmo e surpreenda-se! 


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vendas@perfectalab.com.br 


193


QUICKSTAR – AMPLIAÇÃO DE UMA DAS LINHAS POCT MAIS 

INOVADORAS DO MERCADO BRASILEIRO 

A In Vitro Diagnóstica segue inovando 

no mercado brasileiro de 

diagnóstico in vitro, através da ampliação 

da sua linha de equipamentos 

point of care – QuickSTAR. A 

linha de equipamentos conta com 

o QuickSTAR PLUS e o QuickSTAR 

PRO, equipamentos cada vez mais 

adaptáveis as necessidades do mercado 

brasileiro e com configurações 

diferenciadas que otimizam a 

rotina laboratorial. 

Os analisadores QuickSTAR são 

equipamentos de imunofluorescência, 

para leitura quantitativa e 

qualitativa, que alinham alta tecnologia, 

qualidade e praticidade 

em todas as suas funcionalidades. 

O seu portfólio de produtos 

– linha QuickTEST é exclusivo e 

apresenta características diferenciadas 

e seguras. 

A alta sensibilidade desta linha é 

devido ao seu método inovador 

que conta com a tecnologia Time-Resolved 

Fluorescence Immunoassay 

(TR-FIA) e o marcador 

európio – EU3+, que impede a interferência 

de autofluorescência 

de células vermelhas, fornecendo 

resultados mais específicos e tão 

sensíveis quanto aos testes de quimioluminescência. 

Os equipamentos QuickSTAR, QuickSTAR 

PLUS e QuiskSTAR PRO 

possibilitam um rápido e confiável 

diagnóstico em qualquer lugar. 

Pensando ainda na agilidade, possui 

uma funcionalidade que permite 

a leitura simultânea de testes 

multiparâmetros. Todas as suas 

características foram desenhadas 

utilizando alta tecnologia e o seu 

software em português permite um 

fácil entendimento e manuseio. 

Os equipamentos QuickSTAR, com 

bateria integrada, e o QuickSTAR 

PLUS são equipamentos de 1 canal 

de leitura, enquanto o QuickSTAR 

PRO oferece 12 canais de leitura. 

Para facilitar a rotina laboratorial 

e mantendo as características que 

diferem testes comuns de um verdadeiro 

“point of care testing”, a 

linha de produtos QuickTEST, dedicada 

para uso no equipamento 

QuickSTAR, apresenta vantagens 

que facilitam a coleta de amostra 

e a execução do teste. Dentre 

essas vantagens destacamos que 

não é necessária a pré-diluição de 

amostras, e é possível a utilização 

de sangue total e a padronização 

dos protocolos para execução e 

leitura dos testes. 

O QuickSTAR foi desenvolvido 

com diferenciais exclusivos que 

garantem o seu destaque como 

um produto moderno, competitivo 

e de alta qualidade. Com um 

portfólio completo, a linha Quick- 

TEST engloba diversos parâmetros: 

marcadores cardíacos, marcadores 

inflamatórios, marcadores tumorais, 

doenças respiratórias, doenças 

infecciosas, função renal, função digestiva, 

tireoide, diabetes, alergia, 

vitamina, derrame cerebral e detecção 

de drogas. 

A linha destaca-se com testes: 

COVID-19 Ag e nAb – Kits para 

detecção da presença do antígeno 

SARS-CoV-2 e para a quantificação 

de anticorpos neutralizantes 

anti-SARS-CoV-2. 

D-Dímero – Kit para quantificação 

de D-Dímero, ajuda a diagnosticar 

o tromboembolismo venoso, que 

corresponde a Trombose Venosa 

Profunda e Embolia Pulmonar. Fundamental 

para diagnóstico e acompanhamento 

do quadro trombótico 

de pacientes com COVID-19. 

Marcadores Cardíacos – Kits para 

a determinação quantitativa de CK- 

-MB, Mioglobina, Troponina, Painel 

Cardíaco, NT-proBNP, hsPCR, possibilitando 

o auxílio diagnóstico 

para infarto agudo do miocárdio 

e insuficiência cardíaca, como biomarcadores 

de inflamação, lesão e 

estresse dos miócitos. 


PCT: Kit para a determinação quantitativa 

de Procalcitonina, importante 

biomarcador para infecção bacteriana 

– diagnóstico, monitoramento e controle 

de tratamento da septicemia. 

PCR/HS-PCR – Kit para a quantificação 

de Proteína C Reativa 

e Proteína C Reativa ultrassensível. 

Proteína plasmática de fase 

aguda, indicadora de processos 

inflamatórios, e biomarcador de 

processo aterosclerótico. 

HCG – Kit para a determinação 

quantitativa de b-Gonadotrofina 

Coriônica Humana (bHCG) que auxilia 

no diagnóstico e determinação 

do período gestacional. 

HbA1c – Kit para a determinação 

quantitativa de hemoglobina glicada, 

fundamental no monitoramento 

glicêmico de pacientes com diabetes 

mellitus. 

Marcador Tumoral - Kit para a 

determinação quantitativa de 

PSA, marcador fundamental no 

auxílio diagnóstico de pacientes 

com problemas na próstata, monitoramento 

do câncer de próstata, 

e determinação da eficácia 

cirúrgica e terapêutica. 

Função tireoide - Kit para a determinação 

quantitativa de T3 

Total, T4 Total e TSH, importantes 

marcadores para avaliar as 

funções tireoidianas. 

Vitamina D – Kit para a determinação 

quantitativa de vitamina D 

que auxilia no diagnóstico de doenças 

relacionadas a deficiência 

de vitamina D. 

S100-b: Kit para a determinação 

quantitativa S100-b que é uma proteína 

marcadora para certos tumores 

e diferenciação epidérmica. Os 

níveis aumentados indicam uma 

ruptura da barreira hematoencefálica, 

podendo preceder o aparecimento 

de lesões neuronais. 

IL-6: Kit para a determinação de interleucina 

6 regula as respostas imunes, 

reações de fase aguda e hematopoiese, 

e pode desempenhar um papel 

central nos mecanismos de defesa. 

Para saber mais entre em contato 

com a In Vitro Diagnóstica através 

do e-mail invitro@invitro.com.br 

ou telefone (31) 99973-2098. 


APRESENTAMOS NOSSA NOVA MARCA NO MERCADO 

C 

M 

novidade 

Y 

CM 

MY 

CY 

CMY 

Mais do que uma marca, cuidado com quem mais entende de saúde - VOCÊ 

K 

O setor de estética vem crescendo nos últimos 

anos, e nós da Bunzl Saúde, estamos antenados 

nas evoluções do mercado deste segmento e 

resolvemos estar cada dia mais presente no 

suporte aos nossos clientes e profissionais 

(biomédicos, médicos, anestesistas, dentistas, 

entre outros) por isso, anunciamos a nossa mais 

nova marca, Probeauty. 

Somos referência no mercado diagnóstico e 

hospitalar, e a Probeauty é a marca que veio 

para somar em nosso portfólio de produtos e 

ampliar nossa atuação no segmento de saúde. 

O primeiro produto a ser lançado será a 

Agulha Lebel e Mesoterapia, indicada para 

aplicação de substâncias com a finalidade de 

bunzlsaude.com.br 

(11) 3652-2525 


/bunzlsaude 

tratamento estético, como toxina botulínica, 

tratamentos realizados normalmente em 

clínicas de estética e dental. 

É a Bunzl Saúde inovando mais uma vez para 

atendê-los com o que temos de melhor! 


195


LAB REDE AMPLIA SEU PORTIFÓLIO COM A DETERMINAÇÃO 

DE HBA1C POR ELETROFORESE CAPILAR. 

A fração HBA1c refere-se à 

hemoglobina que está ligada 

à glicose de forma estável e 

irreversível. É um exame útil 

tanto para o acompanhamento 

do controle glicêmico quanto 

para o diagnóstico do Diabetes 

Mellitus (DM). 

Com base em muitos anos de 

experiência na tecnologia de 

eletroforese capilar, a Sebia 

adaptou sua tecnologia para 

a testagem de HbA1c. A eletroforese 

capilar proporciona 

uma separação clara e precisa 

da fração de HbA1c, sem a 

alteração dos resultados na 

presença das interferências 

mais frequentes (A1c lábil, Hb 

carbamilada, Hb F e heterozigotos 

S, C, D e E). O alto poder 

da resolução do método possibilita 

a detecção de hemoglobinas 

variantes homozigóticas 

(anemia falciforme, entre outras), 

impedindo o reporte da 

HbA1c na ausência da Hb A, 

bem como é capaz de separar 

e quantificar a fração de HbA2, 

que pode indicar anemias, talassemias 

e outras situações 

que envolvam a diminuição da 

vida útil dos eritrócitos. O procedimento 

HbA1c executado 

com o instrumento SEBIA CA- 

PILLARYS 3 foi certificado pelo 

NGSP (programa nacional dos 

EUA para a normatização da 

hemoglobina glicada). 

O Lab Rede, ampliando o menu 

de exames, que já oferta a 

HBA1c pela metodologia HPLC, 

passa também a ofertar a dosagem 

de hemoglobina glicada 

pela metodologia eletroforese 

capilar. O novo ensaio foi 

avaliado e validado por nossa 

equipe técnica, seguindo um 

rigoroso processo padronizado. 

No estudo, observou-se que 

o valor obtido pelo método de 

referência (HPLC) está inserido 

no intervalo de confiança para 

a mensuração pela eletroforese 

capilar. A alta correlação entre 

os métodos permite a utilização 

da eletroforese capilar na 

rotina laboratorial de forma segura 

e eficiente. 



PRECISÃO E MAIOR DURABILIDADE: CONHEÇA OS NOVOS TUBOS DE 

CITRATO TRISSÓDICO COM PAREDE DUPLA DA MEDIXLAB 

A Medix Brasil, líder em inovação, 

tem o prazer de anunciar o lançamento 

dos Tubos de Citrato Trissódico 

com Parede Dupla. Novidade 

da linha MedixLab, a solução fornece 

maior estabilidade do aditivo 

anticoagulante, elevando a precisão 

nos testes de tempo de protrombina 

(TP) e tempo de tromboplastina 

parcial ativada (TTPa). 

Um produto projetado para 

fornecer precisão diagnóstica, 

custo-benefício e qualidade 

certificada 

Além da estabilidade aprimorada, 

os Tubos de Citrato Trissódico 

Parede Dupla são fabricados com 

materiais de alta qualidade e são 

cuidadosamente armazenados em 

ambiente 100% climatizado, o que 

assegura a eficácia do ativo. 

E a inovação não para por aí. Os 

novos tubos também oferecem 

prazo de validade superior em 

comparação aos convencionais. 

Isso garante maior durabilidade, 

promove um uso eficiente e reduz 

o desperdício de recursos. 

Com a combinação de estabilidade 

e prazo de validade prolongado, a 

MedixLab proporciona resultados 

confiáveis mesmo ao longo do 

tempo, atendendo às necessidades 

dos laboratórios. Esse lançamento 

reafirma seu compromisso 

em fornecer soluções inovadoras 

para o setor. 

A nova tecnologia visa aprimorar a 

precisão dos diagnósticos e, consequentemente, 

contribuir para 

um melhor cuidado e tratamento 

dos pacientes. 

Os tubos já estão disponíveis no 

mercado e podem ser adquiridos 

por meio de distribuidores autorizados 

em todo o país. 

Para mais informações, entre em 

contato através do e-mail: 

gestor.lab@medixbrasil.com.br. 

Sobre a MedixLab: 

MedixLab é a linha de produtos da 

Medix Brasil dedicada a fornecer 

soluções inovadoras e confiáveis 

para profissionais de saúde e laboratórios 

de todo o país. Oferecendo 

experiência completa e de última 

geração, o portfólio conta com 

uma ampla gama de produtos, alta 

qualidade e tecnologia avançada, 

tudo isso para promover precisão 

diagnóstica e os melhores resultados 

para o seu laboratório. Acesse 

e conheça a linha completa! 


PRO-IN em Tempo Real gratuito 

RDC 786:2023 COMENTADA PELOS ASSESSORES 

CIENTÍFICOS DO PNCQ 

A ANVISA atualizou as normas que 

tratam das exigências técnicas 

para o funcionamento dos serviços 

de saúde que realizam atividades 

relacionadas a exames de análises 

clínicas (EAC). 

A RDC 786:2023 estabelece 

requisitos técnico-sanitários para a 

garantia da qualidade dos serviços 

prestados pelos laboratórios, que 

devem assegurar a confiabilidade 

dos testes por meio da gestão do 

controle da qualidade (GCQ). 

O Programa Nacional de Controle de Qualidade oferece a ferramenta PRO-IN em Tempo Real 

gratuitamente a todos os laboratórios que adquirem as amostras para controle interno da 

qualidade – PRO-IN, sejam Laboratórios Participantes do PNCQ, ou não, através de um 

cadastro simples. 

O PRO-IN em Tempo Real é uma ferramenta que auxilia os laboratórios na elaboração e na 

• avaliação A gestão de de seu pessoal controle interno. e de educação Com navegação O acelerada documento, e inserção de valores disponível facilitada, na 

permanente disponibiliza, entre dos outros: profissionais; Biblioteca do site do PNCQ, visa 

• O gerenciamento dos Processos colaborar para o seu entendimento 

Gráfico de Levey Jennings automático 

Operacionais; e 

e facilitar a adequação dos 

• A Gestão Regras do de Controle Westgard da podem Qualidade ser personalizadas laboratórios. 

pelo seu laboratório 

(GCQ). • Média, Desvio Padrão (DP) e Coeficiente de Variação (CV%) automáticos 

A RDC 786:2023 foi publicada 

• Possibilidade de comparar seu desempenho com o de outros usuários 

O PNCQ publicou a RDC 786:2023 no Diário Oficial da União em 

comentada • Resultados pelos e gráficos seus podem Assessores ser impressos 10/05/23, ou arquivados entra por tempo em indefinido, vigor à em 

Científicos disposição da com fiscalização a íntegra da da Vigilância legislação, Sanitária ou 1º Instituição de agosto Acreditadora de 2023 e os 

descrição Facilite a implantação de evidências do Controle e comentários, Interno de Qualidade estabelecimentos no seu Laboratório. têm Fornecemos o prazo um de 

além amplo menu da indicação de amostras de para documentos 

controle com qualidade 180 certificada! dias, contados a partir da data 

modelo do software PNCQ Gestor, em da publicação no D.O.U., para se 

Baixe agora o Catálogo de Produtos 2022, escolha as amostras do PRO-IN necessárias para a 

atendimento sua rotina e utilize a esta o PRO-IN norma. em Tempo Real. É GRÁTIS adequarem às regras atualizadas. 


Todos os serviços que realizam 

exames de análises clínicas devem 

implementar um programa de 

garantia da qualidade (PGQ) que 

contemple, no mínimo: 

• O gerenciamento das tecnologias; 

• O gerenciamento dos riscos inerentes; 

• A gestão de documentos; 

Palestra Especial Vagas Limitadas 

Telefone: (21) 3172-7100 | 25696867 

pncq@pncq.org.br 

Telefone: (21) 3172-7100 | 25696867 

Rua Vicente Licíneo, 193 - Tijuca - Rio de Janeiro/RJ - CEP: 20270-340 

pncq@pncq.org.br 

Rua Vicente Licíneo, 193 

Tijuca - Rio de Janeiro/RJ 

CEP: 20270-340 

Facebook: @PNCQoficial 

Instagram: @pncqoficial 

Linkedin: /pncq-oficial 

Desafios da Microbiologia 

Diagnóstica 

Antes e 

depois do 

MALDI-TOF 

Facebook: @PNCQoficial 

Instagram: @pncqoficial 

Linkedin: /pncq-oficial 

Palestrante 

Dra. Flávia Rossi 

MD, PhD 

Diretora Médica 

do Laboratório 

de Microbiologia 

Clínica HC-FMUSP e 

referência nacional 

no assunto. 

Reservas 

+55 (11) 98905-5912 

contato@apparatimports.com 

Hotel Panamby 

Av. Ordem e Progresso, 115 - Barra Funda, 

São Paulo - SP, 01141-030


ESTUDOS GENÉTICOS, CONHEÇA AS SOLUÇÕES DA ELGA 

VEOLIA PARA ESSA APLICAÇÃO. 

Genética é o estudo da hereditariedade, o processo biológico onde os pais passam certos genes para os filhos 

ou descendentes. A informação genética encontra-se dentro do núcleo celular de cada célula viva no corpo. 

PCR 

A Reação em Cadeia da Polimerase 

(Polymerase Chain Reaction, PCR) é 

uma técnica de biologia molecular 

usada para amplificar um pedaço de 

DNA , e gera milhares a milhões de 

cópias de uma sequência específica 

de DNA . 

Requisitos da água 

Certifique-se de que está a utilizar o tipo de água certo para a sua aplicação. 

Eis os requisitos para as aplicações genéticas: 

Sequência de DNA/RNA 

É o processo que inclui qualquer 

método ou tecnologia usada para 

determinar a ordem precisa de 

nucleótidos numa cadeia deDNA . 

A sequência de RNA usa métodos 

de sequência de próxima geração 

para revelar a presença e a 

quantidade de ácido ribonucleico 

numa amostra biológica num 

determinado momento no tempo. 

Microarrays de DNA 

É uma coleção de pontos 

microscópicos de DNA numa 

superfície sólida. Os cientistas usam 

microarrays de DNA para medir a 

expressão de um grande número de 

genes ou para genotipar múltiplas 

regiões de um genoma. 

Eletroforese por ácido nucleico 

É uma técnica analítica usada para 

separar fragmentos de DNA ou RNA 

por tamanho e reatividade. 

Impacto da água 

A água pura é essencial para obter 

resultados confiáveis na aplicação 

genética. As aplicações de RNA, em 

particular, exigem um tipo especial 

de água, uma vez que as RNases 

estão em todos os lugares e podem 

destruir o RNA livre se este não 

estiver protegido. Usar a água sem 

nuclease e com o grau de pureza 

certo ajuda a proteger o RNA e os 

nossos resultados. 

A ELGA VEOLIA dispõe de uma 

vasta gama de ultrapurificadores de 

água que atende as necessidades 

da genética. 

O Purelab Chorus 1 é um ideal para 

a purificação de água para uso 

nas Ciências da Vida e aplicações 

analíticas. 

Quando exige a máxima pureza de 

água, o PURELAB Chorus 1 oferece 

a solução perfeita. Oferecendo 

sistematicamente água com 

pureza de 18,2 MΩ.cm (Tipo I+/I) e 

sustentado pelo sistema avançado 

de deionização PureSure®, permite 

que se concentre em obter resultados 

precisos, garantindo um fluxo de 

trabalho sem interrupções. 

Conheça as características do 

sistema: 

• Deionização Avançada PureSure: 

Elimina os íons residuais que se 

infiltram na água e oferece um 

alerta avançado para substituir os 

pacotes de purificação. 

• Recirculação completa: Garante a 

pureza microbiana e água ultrapura 

no ponto de uso. 

• Monitoramento de TOC em tempo 

real: Proporciona confiança total na 

pureza orgânica. 

• Filtração integrada: A ultrafiltração 

ou microfiltração filtra as endotoxinas, 

proteínas, nucleases e partículas. 

• Tratamento total de UV: Garante a 

redução de compostos orgânicos e 

inativação de bactérias. 

• Coleta de dados: Acesso de dados via 

USB para validação de desempenho 

do sistema e atualizações de software. 

Outras soluções também são eficazes 

para essa aplicação, contate nossos 

especialistas para obter uma visita 

técnica e entender qual solução 

melhor se aplica a sua necessidade. 

marketingbr@veolia.com 

www.veoliawatertechnologies.com/ 

latam/pt 

Veolia Water Technologies Brasil - Media Relations 

Rafaela Rodrigues 

Tel.+55 11 97675 0943 

rafaela.rodrigues@veolia.com 


VENHA CONHECER A MGI NO CBGM 2023! 

A MGI Brasil estará no 34º Congresso Brasileiro de Genética Médica pronta para oferecer a melhor 

solução para o seu laboratório! 

Em nosso portfólio temos tudo o que você precisa 

para impulsionar a sua rotina NGS. Além 

dos nossos sequenciadores já reconhecidos 

mundialmente, ainda temos produtos para 

automação, como liquid handlers, extratores, 

robôs dedicados ao preparo de bibliotecas, e 

produtos de bioinformática para facilitar e agilizar 

o processamento de dados. 


Venha nos visitar no stand #32 e 

conhecer mais sobre a nossa tecnologia! 

Conheça nossos representantes comerciais 

Atendem todo o Brasil 

Mariana Samico 

Representante Comercial MGI 

mariana.samico@mgi-tech.com 

Visite nosso site: www.en.mgi-tech.com/ 

Victor Camilo 

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vcamillo@mgi-tech.com 

Para cotações e informações técnicas dos equipamentos e 

soluções, entre em contato com nossa equipe comercial: 

mariana.samico@mgi-tech.com 

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epoc 

Analisador de Gases Sanguíneos - point of Care 

BUN (Uréia Nitrogenada) 

A Ureia Nitrogenada (BUN) é um composto que avalia o funcionamento renal, 

avaliando a quantidade de ureia nitrogenada no sangue e a excreção dessa 

ureia. 

Utilização: 

Investigação de doenças renais crônicas ou agudas 

Obstrução urinária 

Desidratação severa 

Doenças hepáticas graves e entre outros. 

Diferencial do equipamento: 

Resultados em menos de 1 minuto 

92ul de amostra 

Cartão único com calibração e diversos parâmetros de leitura 

quallyx.com.br / quallyxvet.com.br 

(11) 93065-9880 

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201


FASTPREP®MATRIZES DE LISE - QUEBRA CELULAR 

IDEAL PARA QUALQUER TIPO DE AMOSTRA 

Não importa o quão dura ou resistente 

sejam suas amostras, nossas 

matrizes de lise irão efetivamente 

romper as paredes celulares, 

deixando suas amostras prontas 

para qualquer tipo de análise, 

fornecendo maior rendimento de 

ácidos nucléicos e proteínas em 

questão de segundos. 

Ao utilizar as matrizes na lise, 

moagem ou homogeneização é 

possível obter uma quebra completa 

eliminando a necessidade 

de produtos químicos que podem 

alterar a amostra. Os tipos de 

amostras incluem, mas não estão 

limitados a tecidos humanos, animais 

e vegetais; microorganismos 

como bactérias, leveduras e fungos; 

amostras de solo; fezes; além 

de insetos e vermes. 

As matrizes de lise da linha FastPrep® 

são formadas por esferas 

de diferentes composições, tamanhos 

e formas, que variam de baixa 

a alta impactação, quebrando 

qualquer tipo de amostra sejam 

elas duras ou moles. As esferas podem 

ser de cerâmica, sílica, vidro, 

óxido de alumínio, óxido de zircónio 

e de aço inoxidável. Os tubos 

contendo as matrizes de lise da 

MP Bio são altamente reprodutíveis, 

sem contaminação cruzada 

e estão disponíveis nos tamanhos 

de 2, 4.5, 15 e 50 mL. 

Para um desempenho e resultados 

ideais, recomendamos o uso dos 

tubos e das matrizes de lise em 

conjunto com nossos instrumentos 

da linha FastPrep® para garantir 

fácil moagem, lise e homogeneização 

de qualquer tipo de amostra 

de maneira rápida e eficiente. 

TESTES QUE VOCÊ PRECISA. 

RESULTADOS QUE VOCÊ PODE 

CONFIAR! 


NEOCOMPANY: UM NOVO CONCEITO, UM NOVO VISUAL, 

MAS O MESMO COMPROMISSO! 


Ao longo de nossa jornada, 

enfrentamos desafios e momentos 

significativos. Agora, estamos 

diante de uma nova fase, onde 

acreditamos que a mudança 

moldará o futuro de nossa história. 

É com grande satisfação que 

anunciamos que a Neolab evoluiu, 

e agora faz parte de uma nova 

marca, a Neocompany! 

Nossa transformação foi impulsionada 

pelo compromisso inabalável de 

preservar a excelência e superar 

as expectativas de nossos valiosos 

clientes. Reconhecemos que, para 

atingir esse objetivo, precisávamos 

evoluir e segmentar nossos produtos. 

Como resultado, agora oferecemos 

divisões especializadas, compostas por 

produtos especializados e catalogados 

em suas respectivas áreas. 

Queremos fornecer soluções 

eficientes para atender às 

necessidades específicas de cada 

cliente. Seja uma pequena empresa 

ou uma grande corporação, nossa 

equipe está pronta para ajudar. Com 

nossa nova estrutura, podemos 

oferecer uma gama mais ampla de 

produtos, garantindo a qualidade e 

assertividade que os stakeholders 

esperam de nós. 

Nosso novo visual reflete nossa 

transformação interna. O design 

atualizado simboliza ainda mais 

nosso compromisso com o 

próximo, a busca constante por 

inovação e a mentalidade voltada 

para o futuro dos nossos clientes 

e da sociedade. Cada detalhe foi 

cuidadosamente escolhido para 

representar o nosso propósito. 

Agradecemos a todos os nossos 

clientes, parceiros e colaboradores 

que estiveram conosco ao longo 

dessa jornada. Sua confiança e 

apoio foram fundamentais para 

tornar a Neocompany em uma 

realidade. Juntos, estamos prontos 

para abraçar o futuro e alcançar 

novos patamares de sucesso. 

Bem-vindo à Neocompany - 

Um novo visual com o mesmo 

compromisso com a excelência! 

Estamos empolgados por fazer 

parte de sua jornada e ansiosos para 

criar um futuro brilhante juntos! 

NEOCOMPANY 

R. Carlos Gusso, 250 - Barracão 2 - Águas Belas, 

São José dos Pinhais - PR, 83040-630, Brasil 

E-mail: contato@neolabimpot.com.br 

Contato: +55 41 3146-0802 


203


SYSMEX CONVIDA PROFISSIONAIS DE SAÚDE PARA 

PARTICIPAREM DA MARATONA DE CASOS CLÍNICOS DE 

HEMATOLOGIA 

Projeto inovador é voltado para a promoção de conhecimento técnico-científico 

A Sysmex, referência mundial em 

hematologia, tem o prazer de 

anunciar o lançamento da Maratona 

de Casos Clínicos de Hematologia, 

uma iniciativa destinada 

a promover e incentivar o conhecimento 

técnico-científico na 

área da saúde. 

A Maratona é aberta a profissionais 

de saúde que possuam 

casos clínicos interessantes relacionados 

à aplicação de um dos 

Parâmetros Clínicos Avançados 

na hematologia, tais como IG, 

RET-He, IRF e IPF. 

Para se inscrever, é necessário fornecer 

um resumo do caso clínico, 

com, por exemplo, dados anônimos 

do paciente e informações 

sobre exames. 

Uma equipe de especialistas renomados 

composta pela Dra. Helena 

Grotto, médica hematologista 

e professora da Unicamp; Dr. 

Afonso Almeida, médico hematologista 

do Hospital Albert Einstein; 

Dr. Rafael Jácomo, médico 

hematologista e diretor técnico; 

Dra. Terezinha Munhoz, professora 

de hematologia da PUC-RS; e 

Dr. Paulo Silveira, médico hematologista 

do Hospital Sírio Liba- 

nês, será responsável por avaliar 

os casos submetidos. 

Os 10 principais casos selecionados 

pelo comitê terão a oportunidade 

única de serem publicados 

em um livro especializado, ampliando 

o reconhecimento profissional 

dos participantes. Portanto, 

não perca a chance de destacar o 

seu trabalho e contribuir para o 

avanço da hematologia! 

A participação na Maratona é 

gratuita e as inscrições estão 

abertas agora mesmo no site: 

www.maratonadecasosclinicos.com.br 

Junte-se a Sysmex nessa jornada 

emocionante de descobertas e 

aprendizado, e faça parte de uma 

comunidade comprometida com 

a excelência na área da saúde. 


TPP ESTÁ NO BRASIL! 

CONHEÇA UM DOS NOSSOS PRODUTOS INOVADORES. 

CLIPMAX 

Suas células podem ser cultivadas 

diretamente no Clipmax, 

uma combinação de um frasco 

de cultivo celular de 10cm2 com 

uma lâmina de microscopia removível 

(25 x 75 mm). A tripinização 

demorada das células antes 

da microscopia não é mais necessária. 

Devido às propriedades 

ópticas únicas do polímero que 

usamos para o Clipmax, são possíveis 

aplicações microscópicas 

em microscopia de fluorescência 

que lhe são negadas com poliestireno. 

Assim, Clipmax é perfeitamente 

adequado para cultura 

de células, imunocitoquímica, estudos 

cromossômicos, testes de 

toxicidade e uma variedade de 

aplicações microscópicas. 

A câmara média e a lâmina são 

conectadas com um selo biocompatível. 

A câmara pode ser 

removida sem deixar resíduos. 

O sistema permite uma troca direta 

de gás através da tampa de 

rosca do filtro. 

Características de qualidade do 

Clipmax: 

• Lâmina em COP 

• Índice de refração (nD 589 nm): 1,52 

• Superfície ativada para crescimento 

celular ideal 

• Adequado para microscopia de 

fluorescência variada 

• Adequado para coloração, também 

para imunofluorescência 

• Resistente a muitos solventes (por 

exemplo, acetona, etanol, xileno) 

• Tampa rosqueável com filtro 

para uma troca gasosa eficiente 

com o mínimo de evaporação 

• Proteção de abertura inicial 

• Unidade empilhável 

• Câmara do meio pode ser removida 

depois que a cultura de células 

estiver completa, apenas com 

um “click” e sem a necessidade de 

outra ferramenta. 

• Remover a câmara, fixar e corar 

as células diretamente na lâmina 

do microscópio. 


Informações de contato. 

Telefones: (11) 99568-2022 

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E-mail: info@tpp-br.com 

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205


A IMPORTÂNCIA DO FREELITE MX® PARA O DIAGNÓSTICO 

PRECOCE DA ESCLEROSE MÚLTIPLA 

Um dos exames da Binding Site tem 

atuação fundamental no diagnóstico 

de uma das principais doenças 

que afetam o sistema nervoso 

central: a Esclerose Múltipla. Tratase 

do Freelite Mx®, mais específico, 

sensível, confiável, rápido e fácil de 

execução quando comparado aos 

exames mais tradicionais para a 

análise dessa e de outras patologias. 

Tais qualidades advém do fato de o 

Freelite Mx® ser capaz de identificar 

a mais ínfima quantidade de cadeia 

leve livre em uma amostra de líquor 

retirada do espaço intratecal – 

aquele dentro de nossa coluna onde 

a medula está contida – região de 

difícil acesso e análise. 

Como funciona 

Alguns estudos demonstram que 

portadores da Esclerose Múltipla 

apresentam aumento considerável 

da cadeia leve livre kappa no 

líquor: cerca de 60 vezes maior do 

que o do grupo controle. Por isso, 

o Freelite Mx® tem sido cada vez 

mais recomendado e utilizado 

no diagnóstico da doença, em 

conjunto com outros exames mais 

tradicionais para Esclerose Múltipla, 

como o de bandas oligoclonais, 

índice de IgG, índice de albumina e 

também a ressonância magnética. 

A alta sensibilidade do Freelite 

Mx® é uma grande vantagem, uma 

vez que ele apresenta resultados 

objetivos e quantitativos, diferente 

dos demais, cuja análise muitas 

vezes é difícil, nem sempre clara 

– e passa por critérios subjetivos. 

Assim, por exemplo, mesmo que 

o resultado dê negativo em um 

exame de bandas oligoclonais, 

o Freelite Mx®, devido à sua 

sensibilidade, consegue detectar 

qualquer alteração. O exame da 

Binding Site também pode ser 

usado no auxílio do diagnóstico 

e na diferenciação de outras 

patologias do sistema nervoso 

central, como a síndrome clínica 

isolada, meningite, encefalite, 

síndrome de Guillain-Barré, 

neuroborreliose, polineuropatia, 

entre outras doenças crônicas. 

Sobre o Freelite® Mx e onde 

encontrar o exame 

O Freelite® foi aprovado em 

2001 pelo FDA (Food and Drug 

Administration), aprovado 

pela ANVISA em 2010-11 e 

considerado biomarcador em 

2014 pelo Grupo Internacional 

de Trabalho do Mieloma, ou 

seja, é o exame de escolha para 

o diagnóstico e monitoramento 

do Mieloma Múltiplo e ainda 

outras gamopatias monoclonais. 

Após anos de padronização e 

validação, em 2006, foi lançado 

então o Freelite Mx®, com 

valores de referência específicos 

para as amostras de líquor; que 

também possibilita a utilização 

de amostras de soro e urina. O 

Mx, aliás, vem do termo em inglês 

“multiple matrix assays” (ensaios 

de matriz múltipla). Ambos 

utilizam a plataforma Optilite® 

para a análise automatizada dos 

testes. O exame está disponível 

no Laboratório Neurolife e no 

Laboratório Senne Liquor. 

Contato 

No blog da Binding Site você 

encontra outros artigos que 

explicam mais aspectos da 

Esclerose Múltipla. 

www.freelite.com.br 

www.bindingsite.com.br 

Para mais detalhes e informações sobre os 

produtos, contate-nos: 

Tel: +55 16 3415-2829 

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A CELLAVISION EM SEU LABORATÓRIO! 

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inteligência artificial na hematologia. 

Não importa o tamanho da sua 

rotina em hematologia, a CellaVision 

possui soluções para laboratórios 

de todos os portes. Chame a 

CellaVision através dos contatos 

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personalizada para conhecer de 

forma mais detalhada os benefícios 

da morfologia celular digital. 

Explicaremos minuciosamente 

como a inteligência artificial pode 

melhorar seu fluxo de trabalho em 

hematologia, acelerando o TAT e 

ao mesmo tempo melhorando a 

consistência de seus resultados. 

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informar a quantidade média de 

lâminas revisadas por dia, assim, 

apresentaremos qual é o modelo 

de CellaVision ideal para seu 

laboratório performar com maior 

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Espectrômetro de massas em tandem. 

O Guthrie Laboratório oferece os exames do teste do pezinho completo, processando as amostras de sangue seco 

por meio de tecnologia avançada e liberando resultados em até 5 dias úteis 

Com a aquisição do espectrômetro de massas em tandem QSight 225, o primeiro equipamento da América Latina 

totalmente dedicado à triagem neonatal, é possível detectar quantitativamente a atividade de enzimas lisossômicas 

e a medição e avaliação das concentrações de aminoácidos, succinilcetonas, carnitinas livres, acilcarnitinas, 

nucleotídeos e lisofosfolipideos podendo triar: 

· Distúrbios de Aminoácidos; 

· Distúrbios da Oxidação dos Ácidos Graxos; 

· Distúrbios de Acidúria Orgânica; 

· Disfunção do Metabolismo da Purina (DADO e ADA -SCID); 

· Distúrbios Peroxissômicos (X-ALD); 

· Distúrbios de Armazenamento Lisossômico: 

o Doença de Gaucher (ABG); 

o Doença de Niemann-Pick A/B (ASM); 

o Doença de Pompe (GAA); 

o Doença de Krabbe (GALC); 

o Doença de Fabry (GLA); 

o Mucopolissacaridose tipo I (IDUA). 


O laboratório também oferece a triagem molecular completa por técnica de PCR em tempo real multiplex (RT-qPCR) 

amplificando quatro alvos (TREC, KREC, SMN1 e RPP30), usando DNA extraído de sangue seco em papel filtro. 

Podendo detectar: 

· Síndrome da imunodeficiência combinada grave (SCID); 

· Agamaglobulinemia ligada ao X (XLA); 

· Atrofia muscular espinhal (AME). 

207


ESTUDO DE CASO HORIBA MEDICAL: CAMINHO PARA SUCESSO 

ATRAVÉS DO CONHECIMENTO 

A HORIBA Medical, líder em soluções 

de diagnóstico in vitro, 

oferece uma oportunidade única 

de aprendizado para todo o time 

do seu laboratório através do "Estudo 

de Caso". Trata-se de uma 

publicação mensal de um estudo 

de caso clínico de hematologia, 

apresentando casos de laboratórios 

de todo o mundo. 

A hematologia é uma área da medicina 

que demanda precisão e 

consistência nos resultados, uma 

vez que pequenas variações nas 

células sanguíneas podem indicar 

a presença de doenças hematológicas. 

Nesse sentido, a detecção 

precoce da doença é crucial 

para o sucesso do tratamento e a 

sobrevivência dos pacientes. 

O estudo de caso da HORIBA Medical 

reforça a importância de equipamentos 

precisos e confiáveis 

para o diagnóstico e tratamento 

dessas doenças, demonstrando 

o compromisso da empresa em 

fornecer soluções inovadoras e de 

alta qualidade para a comunidade 

médica global. Essa iniciativa 

oferece várias vantagens, como a 

compreensão dos padrões de matriz 

dos analisadores de hematologia 

Yumizen H2500/1500 em diversos 

casos patológicos, além de 

ser uma oportunidade de educação 

continuada para todo o time 

do laboratório. 

Outro ponto importante é que os 

casos clínicos são enviados pelos 

próprios usuários, o que confere 

maior credibilidade às informa- 

ções apresentadas. Além disso, é 

uma oportunidade de compartilhar 

e aprender na área da saúde, 

permitindo que profissionais de 

todo o mundo possam se beneficiar 

da experiência e conhecimento 

de outros especialistas. 

Se você está interessado em receber 

mensalmente e gratuitamente 

o Estudo de Caso HORIBA Medical, 

não perca tempo e se inscreva 

agora mesmo. Através desse 

recurso, você poderá acompanhar 

histórias interessantes e inspiradoras 

sobre a aplicação da tecnologia 

na área da saúde e aprimorar 

seus conhecimentos em hematologia. 

Não deixe de participar dessa 

iniciativa que pode contribuir 

significativamente para o sucesso 

do seu laboratório. 

Para se inscrever escaneio o QR CODE 

HORIBA Medical Brasil 

Tel.: (11) 2923-5400 

E-mail: marketing.br@horiba.com 



BC-760 E BC-780 – ANALISADOR AUTOMÁTICO DE 

HEMATOLOGIA COM VHS 

Os equipamentos da série BC-700 

integram um módulo automático 

de VHS com um analisador hematológico. 

Gerando resultados para 

ambos os testes em 1,5min. Além 

disso, economiza os custos de compra, 

manutenção, consumíveis e 

espaço de armazenamento para 

um analisador de VHS separado. 

Comparado com o método de Westergren 

tradicional, este método 

tem um melhor desempenho em 

rastreabilidade de qualidade, repetibilidade, 

velocidade, segurança e 

nível de automação. 

Especificações Técnicas 

Volume de Amostra: 

CD (sangue total): 25ul 

CD+VHS (sangue total): 160ul 

Prediluído: 20ul 

Capacidade de Armazenamento 

de Dados 

Até 150,000 resultados numéricos e 

gráficos 

Desempenho 

CD 80t/h CDR 45t/h CD+ESR 40t/h 

Modo de Análise 

Modo de Análise 

Contato: Ana Carolina Santos 

Gerente de Produto - IVD 

E-mail: acarolina.santos@mindray.com 

Mobile/WhatsApp: +55 11 96434-1166 


NOVA PARCERIA – Representanção na Grande São Paulo 

A Veritas anuncia sua nova parceria de representação com a ZEISS, 

empresa alemã líder em fabricação e inovação em microscopia. 


A ZEISS é uma empresa alemã, fundada em 

1846. Possui uma uma expertise e 

excelência em fabricação e inovação de 

microscópios, tornando-se um lider de 

mercado no campo da microscopia. 

Oferece uma ampla gama de soluções de 

microscopia avançada, incluindo 

microscópios ópticos, microscópios 

eletrônicos, microscópios confocais e de 

raios-X. Esses equipamentos são projetados 

para atender às necessidades de diversos 

setores, como pesquisa científica, medicina 

e controle de qualidade em diferentes 

ramos industriais, desde materiais 

biologicos a matérias primas. 

Além de equipamentos, a Zeiss também 

oferece uma ampla gama de softwares e 

soluções de análise de imagem, permitindo 

que os usuários capturem, processem e 

analisem dados com facilidade e alta 

eficiência. 

Com esta nova parceria, a Veritas 

demonstra o compromisso de oferecer as 

melhores soluções para a comunidade 

científica e diagnóstica, fornecendo acesso 

a uma ampla linha de produtos de biologia 

celular e molecular, além de viabilizando 

estudos nas áreas de imunologia e 

patologia. 

Microscópio Eletrônico 

Microscópio Óptico 

Microscópio de Raios X 

Microscópio Confocal 

Veritas Soluções Diagnósticas 

Av. Eng. Armando de Arruda Pereira, 2937 - Bloco B - Sala 215 

fone: +55 (11) 2338-1016 | vendas@veritasbio.com.br 

www.veritasbio.com.br 


211


NEXCOPE - MICROSCÓPIOS INTELIGENTES. 

A NEXCOPE, tradicional fabricante 

consolidada no mercado asiático, 

agora chegou ao Brasil e traz 

para você uma linha completa de 

microscópios inteligentes para 

aplicações clínicas e pesquisa 

cientifica. Integrando design ótico 

de alta qualidade e com tecnologia 

moderna, fornecemos uma ampla 

gama de instrumentos óticos e 

acessórios de alta qualidade. 

O NEXCOPE NE620 foi 

especialmente projetado para 

atender várias necessidades de 

observação microscópica, como 

laboratórios biológicos e ensino 

de microscopia. Possui excelente 

qualidade óptica, amplo campo 

de visão, excelente desempenho 

da lente objetiva, proporcionando 

imagens nítidas e confiáveis. O 

design ergonômico proporciona 

melhor conforto e experiência dos 

usuários, já que foi pensado nos 

mínimos detalhes para otimizar 

o desempenho. Com seu design 

modular é possível realizar várias 

técnicas de microscopia, como; 

campo claro, campo escuro, 

contraste de fase e fluorescência. 

LENTES 

As lentes planacromáticas garantem 

um campo de visão plano. A lente de 

40x tem uma distância de trabalho 

maior que as convencionais com 

1,5 mm, evitando o contato com 

fluidos e imersão. Opcionalmente, 

uma lente de 100x projetada para 

imersão em água (NA: 1,10) pode ser 

incluída. O revólver é codificado e 

conta com cinco posições. 

OCULARES 

As oculares têm um campo de 

visão de 22 mm, trazendo mais 

informação e eficiência nas leituras 

de lâmina. 

ILUMINAÇÃO 

O poderoso LED de 3 W tem um 

brilho ajustável para cada lente 

e fornece a melhor iluminação 

possível. 

MECÂNICA 

Platina com limite de altura ajuda 

a evitar a quebra de lâminas. 

Manípulo longo, proporcionando 

maior conforto e ergonomia para 

os usuários que passam horas em 

frente ao microscópio. 

FUNÇÕES INTELIGENTES 

Display em LCD com as seguintes 

funções: Identificação automática 

das objetivas e controle automático 

de brilho para cada objetiva. Função 

SLEEP/STANDBY que desliga a luz, 

economizando energia e vida útil 

da lâmpada, Função ECO ajusta o 

tempo de desligamento automático 

do microscópio quando fora de uso. 


LOCCUS E FLOW DIAGNÓSTICOS APRESENTAM PÔSTER 

NA PRÓXIMA EDIÇÃO DO AACC 

Entre os dias 23 e 27 de julho, acontece em 

Anaheim, na Califórmia, EUA, o Annual Scientific 

Meeting & Clinical Lab Expo (AACC), principal 

evento do mundo do setor de medicina 

diagnóstica e laboratorial. 

Alguns desafios na extração de RNA são comuns 

em laboratórios, como o excesso de lixo e odor 

químico e tempo de preparação de amostras 

muito longo, situações que também aconteciam 

no laboratório da Flow Diagnósticos. Até 

que em busca de uma solução automatizada 

o dr Rodrigo Proto-Siqueira, COO da Flow 

Diagnósticos, foi apresentado à Loccus. 

“A Loccus foi parceira desde o início 

das nossas conversas. Com um ótimo 

atendimento e disposta a contribuir e 

a apoiar nos testes de validação para 

chegarmos a solução ideal. Ajustamos, 

juntos, adequações e melhorias necessárias 

no protocolo de extração e na definição do 

melhor kit para a extração de DNA e RNA 

para as amostras de sangue e medula óssea 

da Flow”, disse o dr Rodrigo Proto. 

processos, assim como aconteceu na parceria 

com a Flow Diagnósticos. 

A Flow Diagnósticos é um laboratório 

especializado em diagnósticos de alta 

complexidade, com foco principal em oncohematologia, 

e as metodologias utilizadas 

(citologia, citometria de fluxo, citogenética, 

biologia molecular e genômica) são aplicáveis 

em diversas áreas da medicina de precisão. 

Presente em todo território nacional, a Flow 

oferece diagnósticos precisos e personalizados 

com tecnologia de última geração. 

E essa parceria continua, a Loccus e a Flow 

tem uma longa jornada na validação de 

equipamentos e reagentes em busca da melhor 

solução para o laboratório. 

Converse com um especialista da Loccus para 

conhecer o nosso portfolio de soluções. 


A Loccus desenvolve as melhores soluções 

para os desafios em biologia molecular, 

independente do tamanho e complexidade 

do projeto de seu laboratório. Com um 

modelo de negócio inovador viabilizamos 

projetos especiais, promovemos a melhoria de 


213


OUTSET E VOCÊ, UMA PARCERIA DE SUCESSO! 

A Outset é uma empresa que 

oferece soluções em equipamentos 

e produtos para laboratórios. 

Com anos de experiência e um 

compromisso constante com a 

qualidade, estamos aqui para 

transformar a forma como você 

realiza suas análises e pesquisas. 

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Equipamentos 

para laboratorio 

Em nossa empresa, nos orgulhamos 

em oferecer não apenas produtos de 

qualidade, mas também um serviço 

de Pré e Pós-Venda excepcional. 

Nossa equipe de especialistas está 

pronta para ajudá-lo em todas as 

etapas do processo, desde a escolha 

dos equipamentos certos até o 

suporte pós-venda, pois queremos 

que você tenha a melhor experiência 

possível ao usar nossos produtos. 

Então, se você está em busca de 

microscópios de última geração, 

câmeras digitais especializadas, 

scanners digitais de alta qualidade 

ou outros produtos você veio ao 

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PRODUTO DE QUALIDADE BIOCON: RSV RAPID TEST 

O RSV Rapid Test é um imunoensaio 

cromatográfico rápido para 

detecção qualitativa de antígenos 

do vírus sincicial respiratório 

presentes em amostras de 

secreção nasofaríngea. 

Somente para uso profissional 

em diagnóstico IN VITRO. 

Amostra: Nasofaríngea 

Apresentação: kit com 10 testes 

Armazenamento: 2 a 30° C 

Resultado em 15min 

Registro Anvisa: 80638720185 

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(31)3547-3550 


NOVIDADES DIAGAM 

NÃO DEPENDA DE REAGENTES IMPORTADOS! 

Diagam com muito orgulho acaba de concretizar 

uma grande parceria na distribuição de 

equipamentos para IVD, uma linha moderna 

avançada e extremamente tecnológica que irá trazer 

a seus clientes muita segurança, tranquilidade e 

com reagentes fabricados diretamente na Diagam 

trazendo ainda mais economia. 


Essa semana recebemos a visita da CEO da empresa 

EDAN que conheceu nossas instalações e onde será 

fabricado os reagentes para os equipamentos de 

distribuição. 

A DIAGAM está fabricando reagentes para os 

Analisadores Hematológicos EDAN, modelos 

H60S, H60, H50 e H30 na sede da DIAGAM no Brasil. 

Sobre a DIAGAM 

Diagam é uma empresa nacional que atua no 

mercado desde 2012, localizada em uma área 

Fabril em um prédio com cerca de 1250 metros 

quadrados. Prédio de Fabricação e Estoque, onde 

é desenvolvido, produzido e comercializado uma 

linha completa de Reagentes para Hematologia 

para equipamentos automatizados. 

Oferecemos um atendimento exclusivo com 

um completo acompanhamento e todo suporte 

necessário, através de um relacionamento de 

confiança e conhecimento, apresentamos as 

melhores soluções para cada cliente. 

Nossa estrutura conta com um laboratório de 

apoio exclusivo, utilizamos técnicas analíticas de 

alta sensibilidade e especificidade para suporte ao 

nosso cliente, assim como as validações de todos 

os produtos promovendo sua eficácia e qualidade. 

Em breve estará a disposição a linha 

veterinário de 3 e 5 partes. 

Fique atento as novidades em nosso site ou 

nas nossas redes sociais. 

www.diagam.com.br 

LANÇAMENTO EM ABRIL 2023 

DOS REAGENTE LINHA MINDRAY 

BC 5100, BC 5300, BC 5180, 

BC5380 e BC 5310. 

DIAGTON M53 - 20 LITROS - 81114340030 

DIAGLYSER LEO 1 - 1 LITRO - 81114340026 

DIAGLYSER LEO 2 - 400 mL - 81114340025 

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DIAGPROBE CLEAN - 1 LITRO - 81114340028 

DIAGLEAN ENZIMATICO - 100 mL - 81114340002 

DIAGAM possui certificado ISO 9001 e USO 13485. 

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Tel: 11 4679-3767 


215


CARBAPENEMASES 

RESISTÊNCIA BACTERIANA AOS ANTIMICROBIANOS 

As carbapenemases representam a 

mais versátil família das β-lactamases, 

apresentando uma atividade 

incomparável de hidrolise frente 

às outras β-lactamases descritas. 

São enzimas que apresentam a 

capacidade de hidrolisar significativamente 

no mínimo imipenem e/ 

ou meropenem, junto com outros 

antimicrobianos β-lactâmicos 

(QUEENAN; BUSH, 2007; NORD- 

MAN; POIREL, 2002). 

Carbapenemases do tipo KPC 

As carbapenemases do tipo KPC 

foram descritas pela primeira 

vez por Yigit et al. (2001) em um 

isolado de K. pneumoniae datado 

de 1996. Este isolado apresentou 

resistência a todos os 

β-lactâmicos testados, mas na 

presença de ácido clavulânico 

observou-se uma redução dos 

CIMs anteriormente mensurados. 

A esta carbapenemase foi 

atribuído o nome de KPC, e verificou-se 

que a mesma era codificada 

por um gene plasmidial e 

este foi denominado de blaKPC 

(YIGIT et al., 2001). 

De acordo com o banco de dados do 

National Center for Biotechnology 

blaKPC17) até a presente data, apresentando 

uma maior prevalência em 

enterobactérias, mas com descri- 

ções pontuais da presença deste 

gene também em não fermentadores 

(ALMEIDA et al., 2012b; JÁCOME 

et al., 2012; ROBLEDO et al., 2010; 

VILLEGAS et al., 2007). 

Isolados carreando o gene 

blaKPC apresentaram uma rápida 

disseminação mundial, já sendo 

detectados em todos os continentes. 

Essa rápida disseminação 

deve-se a presença do gene 

blaKPC em plasmídeos altamente 

conjugativos e sua associação 

com elementos genéticos móveis 

do DNA, como os transposons. 

Apesar de sua disseminação 

entre diferentes espécies, isolados 

de K. pneumomiae são até 

então os mais associados com a 

presença do blaKPC, o que dificulta 

o tratamento de infecções 

causadas por esse patógeno, já 

que K. pneumoniae exibe notória 

habilidade em acumular e transferir 

diferentes mecanismos de 

resistência. 

No Brasil, isolados produtores de 

KPC foram descritos desde 2009 

tornando-se endêmico em território 

nacional, já sendo descritos nas 

cinco regiões do Brasil (ALMEIDA 

et al., 2012a; ALMEIDA et al., 2012b; 

MONTEIRO et al., 2009; PEREIRA et 

al., 2012; ROSSI, 2011). 

O tratamento de infecções causadas 

por micro-organismos produtores 

de KPC geralmente é realizado 

com tigeciclina ou polimixina B, já 

que normalmente ambos os antimicrobianos 

apresentam atividade 

in vitro e in vivo contra estes micro- 

-organismos. Entretanto as opções 

terapêuticas ainda são limitadas, já 

que certos patógenos apresentam 

resistência intrínseca a estes dois 

antimicrobianos utilizados na terapia 

clínica, restando ao paciente 

o uso de terapia combinada para 

debelar a infecção (BRATU et al, 

2005; ROCHE et al., 2009). 

A Renylab acaba de lançar o produto 

K.N.IV.O Carbapenem test, um teste 

rápido imunocromatográfico para a 

detecção de resistência aos carbapenêmicos 

em colônias bacterianas. 

Entre em contato para maiores 

informações! 

E-mail: sac@renylab.ind.br 

www.renylab.ind.br 


INFECÇÕES RESPIRATÓRIAS NO FRIO: EXAMES 

MOLECULARES PRECISOS 


Com a chegada do inverno, é 

comum observar um aumento nas 

infecções respiratórias virais, como 

resfriados, gripes e até mesmo a 

pneumonia. Essa tendência pode 

ser atribuída a uma série de fatores, 

incluindo o clima frio, que facilita 

a sobrevivência e propagação 

do vírus, além da maior proximidade 

e aglomeração de pessoas em 

ambientes fechados. 

Para prevenir essas infecções, são 

necessárias medidas preventivas, 

como lavar as mãos regularmente, 

cobrir a boca e o nariz ao tossir 

ou espirrar, evitar contato próximo 

com pessoas doentes e manter 

a higiene pessoal. Além disso, é 

fundamental estar atualizado com 

as vacinas disponíveis. 

É de extrema importância enfatizar 

os cuidados necessários devido à 

possibilidade das infecções respiratórias 

de inverno evoluírem para 

quadros mais graves, podendo até 

resultar em óbito. Essas infecções, 

como resfriados, gripes e pneumonia, 

podem apresentar complicações 

sérias, especialmente em indivíduos 

vulneráveis, como idosos, crianças 

pequenas e pessoas com sistemas 

imunológicos comprometidos. 

Além disso, a busca por atendimento 

médico adequado ao menor 

sinal de agravamento dos sintomas 

é fundamental para um diagnóstico 

precoce e um tratamento eficaz. 

A Soluttio Diagnósticos, há 10 

quase 10 anos no mercado diagnóstico, 

detecta e identifica patógenos 

virais e desempenha um papel 

importante nesse contexto, fornecendo 

soluções moleculares ágeis e 

precisas para um diagnóstico diferenciado. 

Combinando os cuidados 

preventivos com a tecnologia 

avançada de diagnóstico, podemos 

promover a saúde respiratória e 

garantir uma abordagem proativa 

na prevenção de complicações 

graves das infecções respiratórias 

durante o inverno. da gripe, que 

pode reduzir significativamente o 

risco de contrair a doença. 

Quanto ao diagnóstico laboratorial, 

seus métodos inovadores e precisos, 

como testes moleculares e análise 

de dados em tempo real, permitem 

identificar em poucas horas a 

presença de vírus respiratórios e 

orientar o tratamento adequado. 

Essas ferramentas contribuem para 

o controle e prevenção de infecções 

respiratórias virais, promovendo a 

saúde e o bem-estar da população 

durante a estação mais fria do ano. 

Além disso, compreendendo a 

urgência no diagnóstico preciso das 

infecções respiratórias, a Soluttio 

Diagnósticos oferece uma variedade 

de painéis moleculares para detecção 

e identificação de 1 a 24 patógenos 

específicos dessas doenças, 

especialmente durante o inverno. 

Essa ampla gama de testes abrange 

os vírus mais comuns, como 

o influenza A e B, rinovírus, vírus 

sincicial respiratório (VSR) e muitos 

outros. Com a utilização desses 

painéis moleculares, os laboratórios 

têm acesso a resultados rápidos 

e confiáveis, permitindo um 

diagnóstico preciso e oportuno 

das infecções respiratórias virais. 

Essa solução ágil oferecida pela 

Soluttio Diagnósticos ajuda os 

profissionais de saúde a tomar 

decisões informadas e implementar 

medidas de tratamento e 

controle adequadas, contribuindo 

para a saúde e a segurança dos 

pacientes durante o inverno. 

Para saber mais sobre essas soluções, 

acesse o QR Code e aproveite 

os benefícios de um laboratório 

eficiente e comprometido em 

promover a saúde! 


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Revista Newslab Edição 178

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