proceeding de anatomie macroscopica - Gr.T. Popa

Anatomia ficatului
ANATOMIA TOPOGRAFICĂ HEPATO-PARIETALĂ
• Regiunea epigastrică și regiunea celiacă.
Fiecare spaţiu suprahepatic poate fi divizat în câte o porţiune anterioară şi posterioară,
posibilă locaţie a abceselor suprahepatice anterioare şi posterioare, drepte şi stângi
(fuzarea dorsală a unei piocolecţii suprahepatice stângi infiltrează ţesutul conjunctiv
retroperitoneal).
Spaţiile infrahepatice sunt:
drept (subhepatic, hepato-duodeno-colic, punga lui Morison), comunicant cu şanţul
parieto-colic drept, bursa omentală prin hiatus-ul Winslow şi spaţiul suprahepatic
drept;
stâng, reprezentat de bursa omentală şi spaţiul pregastric.
După extragerea ficatului, spațiul remanent din cavitatea abdominală reprezintă
loja hepatică delimitată astfel:
- cranial, dorsal și lateral de mușchiul diafragma
- caudal, de flexura colică dreaptă, extremitatea dreaptă a colonului transvers și a mezoului
său (care o separă de masa intestinală mezenterială subiacentă) și peritoneul parietal care
acoperă fața ventro-laterală, supramezocolică a rinichiului drept
- ventral, ultimele șapte - opt coaste și sternul distal, cu planurile anatomice aferente
- medial comunică liber cu loja gastrică.
Ficatul are raport dorsal cu ultimele trei corpuri vertebrale toracice, vena cavă
inferioară (care împreună cu lobul caudat, aparține planului profund al regiunii celiace), cu
esofagul, fundus-ul gastric, la stânga, recessus-ul cranial al bursei omentale, median, și
suprarenala ipsilaterală, la dreapta.