1. TENDINŢELE ŞI DIRECŢIILE URMATE ÎN CERCETARE 1.1. Încadrarea domeniului abordat în contextul problematicii mondiale Dacă la începuturile diagnosticării, maladia Parkinson era considerată o boală preponderent cu proiecţie în plan motor, fără a fi evidente şi aspectele non motorii [ 1 ], cognitive, acestea din urmă au început să se constituie subiect de cercetare de actualitate în ultimii ani. În ceea ce priveşte aspectele non-motorii [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], acestea sunt asociate cu psihoza [ 5 ], halucinaţii [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], tulburarea de comportament [ 9 ], depresia [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], demenţa [ 14 ], [ 15 ] etc. Resursele financiare implicate în ultimele decade, suportate de către administraţiile sanitare pentru tratarea acestei afecţiuni fundamentează conceptul de management, ce se circumscrie celui de tratament clasic. [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]. 1.2. Motivaţiile cercetării Când vorbim de această afecţiune facem referire la diagnostic, tratament, rezultate, costuri, calitate a vieţii, etc. Managementul maladiei Parkinson determină ca toate datele să fie analizate, să fie luate în calcul şi în final să se ia decizia care asigură media optimă de cost pentru pacient şi sistemul de sănătate în finalizarea acestui proces. Nu este o abordare uşoară, şi acest lucru m-a motivat în alegerea subiectului acestei teze, pentru analiză şi aprofundare. 1.3. Obiectivele cercetării • identificarea situaţiei curente raportat la populaţia României, pornind de la situaţia particulară a Spitalului Clinic de Urgenţă “Prof. Dr. N. Oblu” din Iaşi, extinzând la cazuistica pentru oraşul Iaşi, regiunea Moldovei şi ulterior la situaţia generală a ţării • stabilire a unei proceduri de identificare a calităţii vieţii pacienţilor în vederea propunerii unui demers terapeutic personalizat pentru fiecare individ în parte, prin utilizarea unor chestionare standardizate • dezvoltarea unui instrument specific de management a informaţiilor medicale, în vederea optimizării atât a timpului de răspuns în caz de necesitate pentru pacienţii identificaţi deja cât şi a determinării în faza incipientă a prezenţei acestei condiţii medicale. Propun realizarea şi dezvoltarea unui modul web de tip jurnal periodic care să faciliteze contactul cât mai rapid dintre medic şi pacient • estimare a costurilor pe care boala Parkinson le presupune pentru pacienţi, pentru sistemul de sănătate, şi raportarea acestora la costuri ale bolii în alte sisteme de sănătate din alte ţări. 5
STADIUL ACTUAL AL CUNOAŞTERII 6
- Page 1 and 2: E UNIVERSITATEA DE MEDICINĂ ŞI FA
- Page 3 and 4: 3.5.4. Terapia cu substanţe nondop
- Page 5: 4 INTRODUCERE
- Page 9 and 10: • Postura în flexie şi mersul c
- Page 11 and 12: 3. DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL ÎN
- Page 13 and 14: terapeutic propune stimulare cerebr
- Page 15 and 16: 3.5.10. Tratamentul în boala Parki
- Page 17 and 18: 4. MANAGEMENTUL BOLII PARKINSON 4.1
- Page 19 and 20: PARTEA PERSONALĂ 18
- Page 21 and 22: 300 250 200 150 100 50 0 30-40 40-5
- Page 23 and 24: Informaţiile disponibile din aceas
- Page 25 and 26: cazuri o deţine categoria peste 64
- Page 27 and 28: creştere pentru grupa 15-64 de ani
- Page 29 and 30: Suportul medicilor de familie este
- Page 31 and 32: 196; 49% 30 204; 51% Figura 15. Inc
- Page 33 and 34: impactului pe care această grupă
- Page 35 and 36: Pentru anii 2008 şi 2009 incidenta
- Page 37 and 38: grupele de vârstă mică, sub 14 a
- Page 39 and 40: mai informaţi asupra unui fenomen,
- Page 41 and 42: 7,5. Dacă luăm în calcul şi al
- Page 43 and 44: 8,00 7,00 6,00 5,00 4,00 3,00 2,00
- Page 45 and 46: 2009; 2,25 44 2007; 1,01 2008; 2,23
- Page 47 and 48: 6. MODUL PENTRU MANAGEMENTUL INFORM
- Page 49 and 50: Figura 35. Istoric pacient Persoane
- Page 51 and 52: 3. 3.Rasagilina 1mg + Ropinirol cu
- Page 53 and 54: 8. DISCUŢII Interesul pentru ident
- Page 55 and 56: 9. PERSPECTIVE ÎN CERCETARE Proces
- Page 57 and 58:
când problemele medicale devin cov
- Page 59 and 60:
Survey of German neurologists in pr
- Page 61 and 62:
48 Newberg AB, Alavi A. The role of