MEDICINSK INVALIDITET -sjukdomar 2013 - Svensk Försäkring
MEDICINSK INVALIDITET -sjukdomar 2013 - Svensk Försäkring
MEDICINSK INVALIDITET -sjukdomar 2013 - Svensk Försäkring
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
i lungkretsloppet inte vara operabelt. Hjärt-/lungtransplantation är då enda utvägen.<br />
Små kammarseptumdefekter sluter sig spontant i 20-25 % av fallen. Definitiv medicinsk<br />
invaliditet kan i regel bedömas först 1-2 år efter operation.<br />
• VSD utan cirkulatorisk betydelse och där 0 %<br />
operation ej bedömts aktuell<br />
• VSD som opererats med gott hemodymaniskt resultat 0 %<br />
(normalt tryck i lungartären)<br />
• VSD som opererats men med kvarstående högt tryck<br />
i lungpulsådern<br />
* funktionsklass II NYHA 15 %<br />
* funktionsklass III NYHA 30 %<br />
• hjärt-/lungtransplantation med gott resultat Individuell<br />
bedömning<br />
6.1.1.4 Aortastenos (AS)<br />
Definition: Sammanväxning och förtjockning av klaffarna mellan vänster kammare<br />
och kroppspulsådern (aorta) medför ett flödeshinder (stenos). Stenosen har en tendens<br />
att progrediera och förkalkas.<br />
Besvär: Aortastenoser hos barn är medfödda men upptäcks inte sällan först i skolåldern<br />
och ibland ännu senare. Många av dessa s.k. valvulära aortastenoser orsakas av<br />
en s k bicuspid klaff (2 klaffsegel mot normalt 3). Denna missbildning ger sällan upphov<br />
till något symtomgivande utflödeshinder förrän i vuxen ålder. Vid operation byts<br />
klaffapparaten ut mot en klaffprotes. De mekaniska klaffarna kräver livslång antikoagulantiabehandling.<br />
De av biologiskt material har sämre hållbarhet p g a tendens till<br />
förkalkning och kan därför behöva bytas efter 5-10 år. Antikoagulationsbehandling<br />
innebär viss blödningsrisk. Definitiv medicinsk invaliditet kan i regel bedömas först<br />
1-2 år efter operation.<br />
• AS som ej bedömts vara fall för operation och med 0 %<br />
funktionsklass I<br />
• AS, opererad med mekanisk/biologisk klaff, 5 %<br />
funktionsklass I, livslång AK-behandling<br />
• AS, opererad med mekanisk/biologisk klaff, 15 %<br />
men med kvarstående funktionsnedsättning klass II NYHA<br />
• AS, opererad med mekanisk/biologisk klaff, men med Individuell<br />
kvarstående funktionsnedsättning klass III-IV NYHA bedömning<br />
<strong>MEDICINSK</strong> <strong>INVALIDITET</strong> – SjuKDoMAr<br />
41