MEDICINSK INVALIDITET -sjukdomar 2013 - Svensk Försäkring
MEDICINSK INVALIDITET -sjukdomar 2013 - Svensk Försäkring
MEDICINSK INVALIDITET -sjukdomar 2013 - Svensk Försäkring
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
7.2 Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL)<br />
Definition: Kroniskt Obstruktiv Lungsjukdom (KOL) innebär en kronisk obstruktion<br />
av luftrören. Lungfunktionen normaliseras ej trots behandling. Vid KOL finns<br />
nästan alltid en komponent av reversibel obstruktion, men patienten uppnår aldrig<br />
sina förväntade normalvärden. Den reversibla komponenten är ofta liten, men<br />
är ibland betydande och medför då differentialdiagnostiska svårigheter gentemot<br />
astma. KOL förorsakas i de flesta fall av rökning. Man räknar med att var sjätte rökare<br />
utvecklar luftvägsobstruktion. Obstruktionen beror på en inflammation i de små<br />
luftvägarna (bronkiolit), men med mer avancerad sjukdom iakttas ett alltmer betydande<br />
inslag av emfysem. Alfa-1 antitrypsinbrist innebär en ökad risk för utveckling<br />
av KOL.<br />
Besvär: Under sjukdomsförloppet avtar den fysiska prestationsförmågan successivt<br />
och behovet av läkemedelsbehandling och på sikt andra medicinska och även psykosociala<br />
stödåtgärder ökar. Med tiden utvecklas respiratorisk insufficiens.<br />
• Lätt 0 %<br />
• Måttlig 10 %<br />
• Svår 30 %<br />
• Respiratorisk insufficiens Individuell bedömning<br />
7.3 Cystisk fibros<br />
Definition: Cystisk fibros är en medfödd sjukdom som oftast diagnosticeras före<br />
3-4 års ålder, men som i vissa fall kan upptäckas långt senare ibland baserad på<br />
genetisk diagnos. Det kan finnas en uttalad individuell variation i sjukdomsförloppet.<br />
Besvär:<br />
1. Symtom från luftvägar medförande risk för svår kronisk lungsjukdom, där lungtransplantation<br />
kan bli aktuell på lång sikt, andra patienter kan ha lindrigare luftvägssymtom.<br />
Svår lungsjukdom kan medföra återkommande intravenösa behandlingsperioder<br />
med antibiotika, behandling i så kallat tält och dagliga inhalationer av<br />
läkemedel och andningssjukgymnastik.<br />
2. Rubbningar i körtlar (särskilt bukspottskörteln och levern) som berör magtarmkanalen<br />
med ibland svår malabsorbtionsbild och uttalad leverpåverkan. Kan innebära<br />
kostbehandling och tillförsel av saknade magtarmenzymer. I förlängningen finns även<br />
risk för uppkomst av insulinbehandlad diabetes som kräver livsvarig daglig insulinbehandling.<br />
Svårighetsgraden kan variera bl. a beroende på genetisk bakgrund till CF-sjukdomen.<br />
I allmänhet innebär en senare diagnos lägre risk för de svåraste sjukdomssymtomen.<br />
<strong>MEDICINSK</strong> <strong>INVALIDITET</strong> – SjuKDoMAr<br />
55