03.04.2013 Views

MEDICINSK INVALIDITET -sjukdomar 2013 - Svensk Försäkring

MEDICINSK INVALIDITET -sjukdomar 2013 - Svensk Försäkring

MEDICINSK INVALIDITET -sjukdomar 2013 - Svensk Försäkring

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

9. Njur- och urinvägs<strong>sjukdomar</strong><br />

9.1 Medfödd anläggningsrubbning<br />

Definition: En medfödd anläggningsrubbning kan upptäckas tidigt eller sent och kan<br />

normalt korrigeras utan att njurfunktionen påverkas. En njure kan saknas helt från<br />

födelsen eller vara missbildad och utan funktion utan att den totala njurfunktionen är<br />

nedsatt. Den normala njuren ökar i storlek och kan kompensera för bortfallet. Ingen<br />

medicinsk invaliditet föreligger.<br />

9.2 Polycystisk njursjukdom<br />

Definition: Denna sjukdom är ärftlig och karaktäriseras av tillkomst av multipla njurcystor<br />

i vuxen ålder med tilltagande njurfunktionsnedsättning som leder till behov av<br />

aktiv uremivård, t ex transplantation i 40-60 års ålder. Bedömning enligt punkt 9.4.<br />

9.3 Förvärvad njursjukdom<br />

Inflammation eller infektion i njuren leder till varierande grad av nedsatt njurfunktion,<br />

hypertoni och äggvita i urinen med större eller mindre tendens till svullnad. Vid<br />

nefrotiskt syndrom föreligger stor äggviteförlust i urinen och därmed sammanhängande<br />

stark svullnadstendens. Denna sjukdom kan recidivera en eller flera gånger men<br />

ger sällan bestående besvär. Vid nedsatt funktion bedöms enligt punkt 9.4.<br />

9.4 Nedsatt njurfunktion<br />

• glomerulär funktion > 50 ml/min/1,73 m2 0 %<br />

• glomerulär fimktion 30-50 ml/min/1,73 m2<br />

(ger sällan symtom)<br />

3 %<br />

• glomerulär funktion < 30 ml/min/1,73 m2 då det brukar 10 %<br />

tillkomma flera olika mediciner och för barn oftast<br />

kostförändringar. Njurtransplantation kan vara aktuell inom få år<br />

• dialys (hemo- eller peritoneal); för barn är detta oftast<br />

en kortvarig behandling eftersom de allra flesta blir<br />

transplanterade med gott resultat. Vid långvarig dialys<br />

(> 1 år ) där transplantation ej är ett alternativ:<br />

* utan komplikationer 20 %<br />

* med komplikationer Individuell bedömning<br />

9.5 Njurtransplantation<br />

Bedömning av definitiv medicinsk invaliditet görs tidigast ett år efter<br />

transplantationen. Hänsyn tas även till bakomliggande sjukdom.<br />

• livsvarig behandling mot avstötning, utan övriga<br />

komplikationer<br />

• med komplikationer som t ex svårbehandlad<br />

10%<br />

hypertoni Individuell bedömning<br />

<strong>MEDICINSK</strong> <strong>INVALIDITET</strong> – SjuKDoMAr<br />

65

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!