MEDICINSK INVALIDITET -sjukdomar 2013 - Svensk Försäkring
MEDICINSK INVALIDITET -sjukdomar 2013 - Svensk Försäkring
MEDICINSK INVALIDITET -sjukdomar 2013 - Svensk Försäkring
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
9. Njur- och urinvägs<strong>sjukdomar</strong><br />
9.1 Medfödd anläggningsrubbning<br />
Definition: En medfödd anläggningsrubbning kan upptäckas tidigt eller sent och kan<br />
normalt korrigeras utan att njurfunktionen påverkas. En njure kan saknas helt från<br />
födelsen eller vara missbildad och utan funktion utan att den totala njurfunktionen är<br />
nedsatt. Den normala njuren ökar i storlek och kan kompensera för bortfallet. Ingen<br />
medicinsk invaliditet föreligger.<br />
9.2 Polycystisk njursjukdom<br />
Definition: Denna sjukdom är ärftlig och karaktäriseras av tillkomst av multipla njurcystor<br />
i vuxen ålder med tilltagande njurfunktionsnedsättning som leder till behov av<br />
aktiv uremivård, t ex transplantation i 40-60 års ålder. Bedömning enligt punkt 9.4.<br />
9.3 Förvärvad njursjukdom<br />
Inflammation eller infektion i njuren leder till varierande grad av nedsatt njurfunktion,<br />
hypertoni och äggvita i urinen med större eller mindre tendens till svullnad. Vid<br />
nefrotiskt syndrom föreligger stor äggviteförlust i urinen och därmed sammanhängande<br />
stark svullnadstendens. Denna sjukdom kan recidivera en eller flera gånger men<br />
ger sällan bestående besvär. Vid nedsatt funktion bedöms enligt punkt 9.4.<br />
9.4 Nedsatt njurfunktion<br />
• glomerulär funktion > 50 ml/min/1,73 m2 0 %<br />
• glomerulär fimktion 30-50 ml/min/1,73 m2<br />
(ger sällan symtom)<br />
3 %<br />
• glomerulär funktion < 30 ml/min/1,73 m2 då det brukar 10 %<br />
tillkomma flera olika mediciner och för barn oftast<br />
kostförändringar. Njurtransplantation kan vara aktuell inom få år<br />
• dialys (hemo- eller peritoneal); för barn är detta oftast<br />
en kortvarig behandling eftersom de allra flesta blir<br />
transplanterade med gott resultat. Vid långvarig dialys<br />
(> 1 år ) där transplantation ej är ett alternativ:<br />
* utan komplikationer 20 %<br />
* med komplikationer Individuell bedömning<br />
9.5 Njurtransplantation<br />
Bedömning av definitiv medicinsk invaliditet görs tidigast ett år efter<br />
transplantationen. Hänsyn tas även till bakomliggande sjukdom.<br />
• livsvarig behandling mot avstötning, utan övriga<br />
komplikationer<br />
• med komplikationer som t ex svårbehandlad<br />
10%<br />
hypertoni Individuell bedömning<br />
<strong>MEDICINSK</strong> <strong>INVALIDITET</strong> – SjuKDoMAr<br />
65