29.08.2013 Views

SVP - Halmstad

SVP - Halmstad

SVP - Halmstad

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Samverkansprocess vid in- och utskrivning av patienter i länssjukvården<br />

In till<br />

länssjukvården<br />

Sjukhuset skickar info<br />

till primärv/kommun<br />

om att patienten<br />

finns på sjukhuset<br />

Kallelse till <strong>SVP</strong> från<br />

sjukhuset till<br />

primärvård/kommun<br />

Primärvård/kommun<br />

återkopplar inom<br />

24 timmar<br />

Sjukhuset ansvarar<br />

för genomförandet<br />

av <strong>SVP</strong> med berörda<br />

aktörer<br />

Vårdplan upprättas<br />

och justeras<br />

Patienten bedöms<br />

utskrivningsklar<br />

Utskrivningsmeddelande<br />

skickas till mottagande<br />

vårdgivare 24 timmar före<br />

hemgång<br />

Patienten<br />

skrivs ut<br />

Vid akut eller planerad inläggning på sjukhus skall<br />

primärvården och kommunen skicka med aktuell<br />

information till slutenvården med aktuellt status. (Bil 1)<br />

Då en patient skrivs in i länssjukvården ska en<br />

bedömning göras om patientens vidare behov efter<br />

utskrivning. Om patienten bedöms behöva insatser efter<br />

utskrivningen ska ett meddelande skickas till berörd<br />

enhet i primärvården eller kommun. (Bil 2)<br />

Om en vårdplan skall upprättas ska den behandlande<br />

läkare i slutenvården kalla till vårdplanering. (Bil 2)<br />

Inom 24 timmar, gäller helgfria vardagar, efter att<br />

primärvården/kommunen fått kallelsen till vårdplanering<br />

skall de återkoppla till sjukhuset. (Bil 2)<br />

Syftet med <strong>SVP</strong> är att säkra en sammanhållen vård och<br />

omsorgskedja för den enskilde i samband med<br />

utskrivning från länssjukvården.<br />

Vårdplanen skall ge en samlad bild av patientens<br />

behov av fortsatt vård och omsorg, samt uppgifter<br />

om vilken enhet som är ansvarig för respektive insats.<br />

En vårdplan är upprättad när den justerats/ godkänts<br />

av företrädare för de ansvariga enheterna. (Bil 3)<br />

Läkaren avgör när patienten är utskrivningsklar,<br />

d.v.s. när patienten inte längre är i behov av sluten vård.<br />

Behandlande läkare skall ta hänsyn till den öppna<br />

hälso- och sjukvårdens förutsättningar att tillgodose<br />

patientens behov efter utskrivning samt rapportera över<br />

till mottagande läkare i primärvården.<br />

Innan utskrivningsmeddelandet skickas skall det finnas<br />

en justerad vårdplan och patienten skall vara bedömd<br />

utskrivningsklar. Utskrivningsmeddelandet skall skickas<br />

senast dagen före patienten skrivs ut från sjukhuset.<br />

(Bil 2)<br />

Patienten skrivs ut från sjukhuset med aktuella epikriser,<br />

läkemedelslista mm.<br />

3

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!