Karlskoga lasarett - Institutet för Kvalitetsutveckling, SIQ
Karlskoga lasarett - Institutet för Kvalitetsutveckling, SIQ
Karlskoga lasarett - Institutet för Kvalitetsutveckling, SIQ
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
ÖREBRO LÄNS LANDSTING<br />
2012<br />
<strong>Karlskoga</strong><br />
<strong>lasarett</strong><br />
– ett väl<br />
fungerande<br />
<strong>lasarett</strong>!<br />
Mottagare av<br />
Utmärkelsen Svensk Kvalitet<br />
2012
<strong>Karlskoga</strong> <strong>lasarett</strong><br />
– ett av tre sjukhus<br />
i Örebro län<br />
Akutsjukhus med 730<br />
anställda och 130<br />
vårdplatser.<br />
Varje år…<br />
n vårdas ca 8 500 patienter<br />
n söker ca 20 000 människor<br />
akutvård<br />
n ut<strong>för</strong>s ca 6 000 ambulansuppdrag<br />
n genom<strong>för</strong>s ca 3 200 operationer<br />
n föds ca 600-700 barn<br />
…på <strong>Karlskoga</strong> <strong>lasarett</strong>.<br />
Hällefors<br />
<br />
<strong>Karlskoga</strong><br />
<br />
Degerfors<br />
<br />
Laxå<br />
<br />
Fjugesta<br />
<br />
Kopparberg<br />
<br />
Nora<br />
<br />
Askersund<br />
<br />
Kumla<br />
<br />
Hallsberg<br />
<br />
Lindesberg<br />
<br />
ÖREBRO<br />
<br />
3
4<br />
Domarkommitténs<br />
motivering<br />
<strong>Karlskoga</strong> <strong>lasarett</strong> erbjuder<br />
hälso- och sjukvård med akutberedskap<br />
till alla som är i behov<br />
av basal vård och som väljer att<br />
söka vården vid <strong>lasarett</strong>et, främst<br />
till patienter inom Örebro läns<br />
landsting och Landstinget i<br />
Värmland. Dessutom erbjuder<br />
<strong>lasarett</strong>et verksamhets<strong>för</strong>lagd<br />
utbildning till studenter inom<br />
hälso- och sjukvårdsområdet.<br />
Organisationen präglas av ett<br />
ledarskap med starkt personligt<br />
engagemang <strong>för</strong> kvalitet och<br />
ett systematiskt kundorienterat<br />
<strong>för</strong>bättringsarbete, i vilket alla<br />
medarbetare är aktivt delaktiga<br />
och direkt involverade med<br />
ansvar <strong>för</strong> olika delar av verksamheten<br />
och arbetet med ständiga<br />
<strong>för</strong>bättringar. Ett etiskt <strong>för</strong>hållningssätt<br />
tillämpas i alla delar av<br />
verksamheten.<br />
Organisationen tar systematiskt<br />
fram strategier, mål och<br />
handlingsplaner baserade på<br />
huvudmannens uppdrag liksom<br />
patienternas/närståendes och<br />
medarbetarnas behov och intressen<br />
med god möjlighet till stort<br />
inflytande <strong>för</strong> dessa intressenter.<br />
Verksamhetens processer inom<br />
de viktigaste relevanta områdena<br />
styrs utifrån ett kundorienterat<br />
arbetssätt. Genom löpande kontakter<br />
med intressenterna identi-<br />
fieras och genom<strong>för</strong>s <strong>för</strong>bättringar<br />
efter systematisk riskanalys.<br />
Organisationen redovisar<br />
genom ett flertal mätningar<br />
av den medicinska kvaliteten,<br />
kundtillfredsställelse och medarbetarnöjdhet<br />
att verksamheten<br />
når goda och stabila resultat med<br />
positiva trender också i jäm<strong>för</strong>else<br />
med ledande organisationer.<br />
<strong>Karlskoga</strong> <strong>lasarett</strong> tjänar som<br />
ett gott <strong>för</strong>edöme <strong>för</strong> systematisk<br />
verksamhetsutveckling och har<br />
genom ett flerårigt arbete med<br />
utvecklingen av sin verksamhet<br />
gjort sig väl <strong>för</strong>tjänt av Utmärkelsen<br />
Svensk Kvalitet.
Röster om utmärkelsen:<br />
Göran Hägglund (KD),<br />
socialminister<br />
"Det är som alltid lika roligt att<br />
se att hårt arbete ger resultat.<br />
<strong>Karlskoga</strong> <strong>lasarett</strong> har genom<br />
målmedvetet arbete lyckats att<br />
åstadkomma gott ledarskap,<br />
god kvalitet och god kundnöjdhet.<br />
Alla dessa tre komponenter<br />
bidrar till välfungerande sjukvård<br />
med nöjda patienter. Där<strong>för</strong> är<br />
det roligt att <strong>Karlskoga</strong> <strong>lasarett</strong><br />
uppmärksammas <strong>för</strong> det utvecklingsarbete<br />
som de har bidragit<br />
till."<br />
Utmärkelsen Svensk Kvalitet är Sveriges mest prestigefyllda<br />
utmärkelse <strong>för</strong> framgångsrika organisationer.<br />
Det räcker inte med att vara bra, man måste<br />
även driva ett systematiskt arbete <strong>för</strong> att ständigt<br />
bli bättre, kunna visa hur man gör det samt de<br />
konkreta resultaten av det arbetet.<br />
Alla svenska <strong>för</strong>etag och organisationer som har<br />
målet att bli riktigt framgångsrika är välkomna<br />
att delta. Utmärkelsen Svensk Kvalitet fokuserar<br />
på att finna goda <strong>för</strong>ebilder <strong>för</strong> kundorienterad<br />
utveckling och att ge detaljerad åter<strong>för</strong>ing till alla<br />
deltagande organisationer <strong>för</strong> att hjälpa dem i sin<br />
utveckling mot framgång i världsklass.<br />
En kvalificerad opartisk bedömning ut<strong>för</strong>s av en<br />
Håkan Sörman,<br />
verkställande direktör,<br />
Sveriges Kommuner och<br />
Landsting<br />
”Det är mycket glädjande att<br />
<strong>Karlskoga</strong> <strong>lasarett</strong> har fått Utmärkelsen<br />
Svensk Kvalitet. Aldrig tidigare<br />
har ett helt sjukhus fått en<br />
utmärkelse. De har ett <strong>för</strong>edömligt<br />
systematiskt <strong>för</strong>bättringsarbete<br />
och det visar också vad som<br />
är möjligt att åstadkomma inom<br />
hälso- och sjukvården som andra<br />
kan ta efter.”<br />
Utmärkelsen Svensk Kvalitet och <strong>SIQ</strong>:<br />
Marie-Louise Forsberg-<br />
Fransson (S),<br />
landstingsstyrelsens ord<strong>för</strong>ande,<br />
Örebro läns landsting<br />
"Det är oerhört glädjande att en av<br />
landstingets verksamheter, <strong>Karlskoga</strong><br />
<strong>lasarett</strong>, får detta kvalitetspris.<br />
Det är också starkt att en så stor<br />
verksamhet, med över 700 anställda,<br />
får utmärkelsen. Jag vill gratulera<br />
<strong>Karlskoga</strong> <strong>lasarett</strong> <strong>för</strong> ett mycket<br />
gott arbete och även länets patienter<br />
som har tillgång till den här kvalitetsmärkta<br />
verksamheten."<br />
grupp särskilt utbildade examinatorer, som utifrån<br />
sin bedömning överlämnar en åter<strong>för</strong>ingsrapport till<br />
den granskade organisationen. För att komma upp<br />
i nivå som <strong>för</strong>edöme krävs ett helhetsperspektiv på<br />
verksamheten.<br />
<strong>SIQ</strong>s Modell <strong>för</strong> Kundorienterad Verksamhetsutveckling<br />
bygger på tre hörnpelare:<br />
n Systematiken, hur gör du.<br />
n Strukturen, sju huvudkriterier.<br />
n Kulturen, 13 grundläggande värderingar.<br />
<strong>SIQ</strong> – <strong>Institutet</strong> <strong>för</strong> <strong>Kvalitetsutveckling</strong> är en icke<br />
vinstdrivande stiftelse. Huvudmän är svenska staten<br />
(sedan 2011 via Tillväxtverket) samt medlemsorganisationerna<br />
i Intressent<strong>för</strong>eningen <strong>Kvalitetsutveckling</strong>.<br />
5
6<br />
Vår kvalitetsresa<br />
Det ständiga <strong>för</strong>bättringsarbetet fortskrider kontinuerligt<br />
1998<br />
1999<br />
2000<br />
2004<br />
2005<br />
2006<br />
2010<br />
2011<br />
2012<br />
Vår resa startar med att en kvalitetschef anställs och ingår i ledningsgruppen<br />
där kvalitet blir en stående punkt på dagordningen.<br />
n Vi tar fram en vision och en strategisk plan upprättas.<br />
n Mätbara mål formuleras och uppföljningsmetoder beslutas.<br />
n Ett kvalitetsråd inrättas.<br />
n Utbildning i kvalitetsverktyg till samtliga medarbetare och chefer<br />
påbörjas.<br />
n Dokumentmallar utformas.<br />
n Förflyttningskunskap som skonar såväl patient (undviker trycksår)<br />
som medarbetare (undviker arbetsskada) är en naturlig del i vårt arbetssätt.<br />
n Ett ledningssystem med en tydlig dokumentstyrning implementeras.<br />
n Patientcentrum med patientombud etableras.<br />
n Rutin <strong>för</strong> hantering av kundklagomål och synpunkter implementeras.<br />
n Årligt kvalitetsseminarium in<strong>för</strong>s med fokus på pågående <strong>för</strong>bättringsarbeten.<br />
n Ett årligt kvalitetspris inrättas.<br />
n Utvecklingsenheten bildas med ökad samverkan mellan utbildning<br />
och verksamhetsutveckling.<br />
n Når vi ett etappmål – nivå 4 och kommer till final i USK.<br />
n Fokus på patientsäkerhet utifrån nationell satsning. Analysledare<br />
utbildas och risk- och händelseanalyser blir en naturlig del av verksamheten.<br />
n Landstingsgemensam satsning <strong>för</strong> att <strong>för</strong>ebygga trycksår, undernäring och<br />
fallskador.<br />
n Årligt patientsäkerhetsseminarium in<strong>för</strong>s som ett komplement till kvalitetsseminariet.<br />
n Kliniskt träningscenter inrättas<br />
n Vi får Utmärkelsen Svensk kvalitet 2012
Utmärkelseceremonin<br />
Utmärkelsen Svensk Kvalitet delades ut av kung Carl XVI<br />
Gustaf under en högtidlig ceremoni i <strong>för</strong>eläsningssalen på<br />
<strong>Karlskoga</strong> <strong>lasarett</strong> den 30 januari 2013.<br />
I ceremonin deltog närmare 150<br />
inbjudna gäster från Örebro läns<br />
landsting, <strong>Karlskoga</strong> <strong>lasarett</strong> samt<br />
externa gäster från Sveriges alla<br />
hörn. Bland de externa gästerna<br />
fanns representanter från bland<br />
annat landsting och sjukhus,<br />
<strong>Karlskoga</strong> kommun och andra<br />
närliggande kommuner samt<br />
näringsliv och universitet.<br />
– Jag känner mig mycket stolt.<br />
Den här målmedvetna resan startade<br />
redan <strong>för</strong> fjorton år sedan.<br />
Vi hade aldrig kunnat komma till<br />
den nivå vi är idag om inte alla<br />
chefer och medarbetare varit med<br />
på tåget.<br />
– Nyckeln till framgång är att<br />
vi på <strong>Karlskoga</strong> <strong>lasarett</strong> har skapat<br />
en kultur med gemensamma<br />
värderingar oavsett yrkeskategori<br />
där alla tar ansvar och jobbar mot<br />
– Här har man ett sjukhus där man får<br />
bättre och mera vård <strong>för</strong> pengarna. Skulle<br />
jag bli sjuk skulle jag <strong>för</strong>edra att bli det<br />
här, konstaterade <strong>SIQ</strong>s verkställande<br />
direktör Jerry Karlsson i sitt tal.<br />
samma mål, sa Lena Adolfsson,<br />
sjukhusdirektör på <strong>Karlskoga</strong><br />
<strong>lasarett</strong> i sitt tal.<br />
Innan själva ceremonin i <strong>för</strong>eläsningssalen<br />
fick gästerna delta i<br />
en rundvandring på <strong>lasarett</strong>et.<br />
7
8<br />
<strong>Karlskoga</strong> <strong>lasarett</strong>s vision<br />
och framgångsfaktorer<br />
<strong>Karlskoga</strong> <strong>lasarett</strong>s vision är att vid varje<br />
tidpunkt vara ett väl fungerande <strong>lasarett</strong><br />
<strong>för</strong> såväl patienter som övriga kundgrupper<br />
och medarbetare. Vår ambition är att<br />
erbjuda en god och faktabaserad vård,<br />
omvårdnad och rehabilitering med hög<br />
tillgänglighet och korta väntetider <strong>för</strong><br />
behandling.<br />
För att upprätthålla denna ambition och<br />
med en fortsatt hög patientsäkerhet,<br />
arbetar vi sedan många år systematiskt<br />
och målmedvetet med kundorienterad<br />
verksamhetsutveckling som vilar på en etisk<br />
värdegrund, med ständiga <strong>för</strong>bättringar<br />
och med alla medarbetares engagemang<br />
och delaktighet.<br />
Vår styrka är att vi har en engagerad<br />
ledning, lojala och utvecklingsbenägna<br />
medarbetare, god samverkan mellan<br />
klinikerna och ett tydligt kundfokus.
Kriterium 1<br />
Ledarskap<br />
Ledningens engagemang är en av våra<br />
viktigaste framgångsfaktorer. För oss<br />
innebär det att ledningen skall vara<br />
ett <strong>för</strong>edöme, inte minst vad gäller<br />
kundorienterad verksamhetsutveckling.<br />
Detta innebär bland annat ett ledarskap<br />
som är inspirerande, tydligt och flexibelt.<br />
Exempel på angreppssätt:<br />
n Tydliga, mätbara mål upprättas som kommuniceras<br />
ut årligen.<br />
n Månadens <strong>för</strong>bättringsarbete presenteras på<br />
ledningsgruppen.<br />
n Kvalitet och utvecklingsarbete finns som stående<br />
punkt på AU och ledningsgruppens möten.<br />
Kommentarer från åter<strong>för</strong>ingsrapporten<br />
”Högt engagemang återfinns hos alla ledare i<br />
organisationen. Korta kommunikationsvägar finns<br />
etablerade genom personkännedom, mötesformer<br />
och fastställda samverkansformer inom och utom<br />
organisationen.”<br />
n Resultat från risk- och händelseanalyser,<br />
mätningar, avvikelserapporter, kundklagomål,<br />
synpunkter via enkäter och intervjuer efterfrågas<br />
och analyseras.<br />
n Gemensamma årliga utvecklingsdagar <strong>för</strong> samtliga<br />
chefer, där bland annat SWOT-analyser<br />
genom<strong>för</strong>s.<br />
Avdelningschef, sjuksköterska och läkare på dialysmottagningen diskuterar ett aktuellt <strong>för</strong>bättringsarbete utifrån en så kallad ”A3-blankett”.<br />
9
10<br />
Kriterium 2<br />
Information och analys<br />
En av våra framgångsfaktorer<br />
är faktabaserade beslut. Detta<br />
kräver en god ordning på all den<br />
information som hanteras inom<br />
verksamheten med en tydlig<br />
dokumentstyrning och redovisningsstruktur.<br />
Såväl styrande<br />
dokument som resultatredovisningar<br />
finns lättillgängliga på<br />
intranätet.<br />
Informationen finns lätttillgänglig<br />
via intranätet och<br />
i dokument vilket skapar <strong>för</strong>utsättningar<br />
<strong>för</strong> faktabaserade<br />
Kommentarer från åter<strong>för</strong>ingsrapporten<br />
”Det finns systematik i angreppssättet <strong>för</strong> hur verksamheten<br />
lagrar och uppdaterar information. Ledningen<br />
väljer regelbundet ut organisationer som har bra resultat<br />
ur kvalitets- och effektivitetssynpunkt <strong>för</strong> att använda<br />
som jäm<strong>för</strong>else med den egna verksamheten.”<br />
beslut. Informationen används<br />
med bredd i verksamheten vilket<br />
stödjer allas delaktighet.<br />
Medarbetarna ger goda vitsord<br />
kring tillgänglighet av information.
Verksamhetens planering<br />
Lasarettets verksamhetsplan<br />
innehåller verksamhetens<br />
vision, värdegrund, syfte, mål<br />
och handlingsplaner.<br />
Verksamhetsplaneringen sker<br />
enligt LOTS-modellen.<br />
Verksamhetsplaneringsprocess<br />
1. Planerings<strong>för</strong>utsättningar<br />
från huvudman (Örebro läns<br />
landsting), treårig plan.<br />
4. Verksamhetsplan (VP) och budget<br />
<strong>för</strong> <strong>Karlskoga</strong> <strong>lasarett</strong>.<br />
Fastställs av landstingsstyrelsen och<br />
<strong>för</strong>ankras i chefsgrupp.<br />
6. VP <strong>för</strong> respektive klinik. Fastställs<br />
av klinikledning (KL) och <strong>för</strong>ankras<br />
i samverkansgrupp.<br />
8. Verksamhetsplan (VP) <strong>för</strong> de enskilda<br />
enheterna. Fastställs av avdelningsledning<br />
och <strong>för</strong>ankras på APT.<br />
Kommentarer från åter<strong>för</strong>ingsrapporten<br />
”Organisationen tar systematiskt fram strategier,<br />
mål och handlingsplaner genom arbetet med<br />
verksamhetsplaneringsprocessen och LOTS-meto-<br />
diken. Verksamhetsplaneringen beaktar kunders<br />
och medarbetares behov och ger möjlighet<br />
till stort inflytande.”<br />
Kriterium 3<br />
2. Verksamhetsplaneringsprocessen på <strong>lasarett</strong>snivå inleds<br />
på chefsdag i maj respektive år.<br />
3. Genomgång av Örebro läns landstings plan samt analys av<br />
aktuella verksamhetsresultat på chefsdag utifrån folkhälsa<br />
– god vård – studerande – medarbetare – produktion –<br />
ekonomi. Arbetet genom<strong>för</strong>s i mindre grupper som leder till<br />
<strong>för</strong>slag på mål och handlingsplaner utifrån respektive perspektiv<br />
och presenteras och diskuteras i hela gruppen.<br />
Förslagen vidareutvecklas av mindre grupp i VL och <strong>för</strong>ankras<br />
i AU, diskuteras på chefsdagen på hösten varefter VP:n godkänns<br />
av sjukhusdirektör i samråd med ledningsgrupp (LG).<br />
5. Klinikledning (KL), eventuellt <strong>för</strong>stärkt med nyckelpersoner,<br />
ansvarar <strong>för</strong> att bryta ner <strong>lasarett</strong>ets VP till kliniknivå.<br />
7. Medarbetarna på de olika enheterna utarbetar <strong>för</strong>slag till<br />
mål och handlingsplaner i mindre grupper under utvecklingsdagar<br />
eller i samverkansgrupper/arbetsplatsträffar (APT).<br />
11
12<br />
Kriterium 4<br />
Medarbetarnas<br />
engagemang och utveckling<br />
Allas delaktighet och utveckling är en av <strong>lasarett</strong>ets<br />
framgångsfaktorer. Möjlighet till detta skapas bland<br />
annat genom att alla medarbetare ska ha minst ett eget<br />
ansvarsområde utöver de ordinarie arbetsuppgifterna.<br />
Dessa ansvarsområden erbjuds<br />
utifrån medarbetares intresseområden<br />
samt verksamhetens behov<br />
och med<strong>för</strong> att såväl ansvar som<br />
befogenheter ökas <strong>för</strong> berörda<br />
medarbetare, exempelvis läkemedelshantering,<br />
hygien, nutrition,<br />
<strong>för</strong>flyttningskunskap, trycksårsmätning,<br />
handledning av studerande<br />
och hjärt/lung (HLR)utbildning.<br />
Medarbetare får även personliga<br />
delegeringar som innebär att<br />
de får ett utökat ansvar utifrån<br />
sin reella kompetens, exempelvis<br />
mottagningar ledda av specialistutbildade<br />
sjuksköterskor, såsom<br />
inom kranskärls-, diabetes- och<br />
strokevård, samt stomi- och<br />
ultraljudsverksamhet.<br />
Arbetsformer utvecklas även<br />
Diabetesmottagningen är en av <strong>Karlskoga</strong> <strong>lasarett</strong>s 34 specialistmottagningar som leds av annan yrkeskategori än läkare.
Delaktighet och engagemang skapas bland annat genom att ge alla medarbetare minst ett eget ansvarsområde. På bilden ser vi observatör av<br />
basala hygienrutiner samt hygienombud, vilka är två exempel på egna ansvarsområden.<br />
genom att bilda team inom<br />
exempelvis demens- och hjärtinfarktvård.<br />
Strukturerad journalgranskning<br />
genom<strong>för</strong>s i team<br />
med såväl läkare som sjuksköterskor<br />
och läkarsekreterare involverade.<br />
Medarbetarnas utveckling och<br />
lärande stimuleras även genom<br />
deltagande i <strong>för</strong>bättringsteam.<br />
95 procent av medarbetarnarekommenderar<br />
en nära vän att<br />
jobba på <strong>Karlskoga</strong><br />
<strong>lasarett</strong><br />
Vid årliga kvalitetsseminarier<br />
presenteras <strong>för</strong>bättringsarbeten<br />
och som en extra morot finns ett<br />
årligt kvalitetspris som delas ut<br />
till ”bästa <strong>för</strong>bättringsarbete”.<br />
Ett etiskt certifikat delas ut till<br />
enheter som uppfyller ett antal<br />
givna kriterier <strong>för</strong> hög nivå på<br />
etiska <strong>för</strong>hållningssätt.<br />
Rekommendera en vän att arbeta på <strong>lasarett</strong>et<br />
%<br />
Svarsalt Ja - Nej<br />
100<br />
80<br />
60<br />
40<br />
20<br />
0<br />
2004 2006 2008 2010 2011<br />
Kommentarer från<br />
åter<strong>för</strong>ingsrapporten<br />
”Medarbetarna uppvisar ett påtagligt<br />
engagemang och bidrar till utveckling<br />
av organisationen, vilket även<br />
återspeglas av mätresultat <strong>för</strong><br />
engagemang och utveckling.”<br />
13
14<br />
Kriterium 5<br />
Verksamhetens processer<br />
Lasarettets processer utgår från de viktigaste kundgrupperna och deras behov, krav och<br />
<strong>för</strong>väntningar.<br />
Vår viktigaste kundgrupp är patienterna! Dessutom betraktar vi de närstående till<br />
patienten som en viktig kundgrupp, liksom de studerande som får sin praktiska del av<br />
utbildning på <strong>lasarett</strong>et.<br />
Kartläggning av processer genom<strong>för</strong>s<br />
i arbetsgrupper som<br />
består av chefer och medarbetare<br />
som är involverade i respektive<br />
process. Kartläggning samt analys<br />
sker i följande steg:<br />
Beskrivning av processen i<br />
form av enkla flödesbeskrivningar<br />
av respektive aktivitet/delprocess<br />
med frågeställningarna:<br />
n Utgår flödet idag från ett<br />
kundperspektiv?<br />
Huvud- respektive stödprocesser<br />
Närståendeprocessen<br />
Utbildningsprocessen<br />
Kompetens<strong>för</strong>sörja<br />
Planera, styra och följa upp<br />
Hälso - och sjukvårdsprocessen<br />
Hantera och<br />
kommunicera<br />
information/data<br />
n Vilka risker kan identifieras,<br />
hur allvarlig är respektive<br />
risk (möjlig konsekvens och<br />
sannolikhet <strong>för</strong> att den inträffar)?<br />
Vid riskpoäng > 8 görs<br />
en orsaksanalys med åtgärds<strong>för</strong>slag.<br />
n Resultat från processen, finns<br />
jäm<strong>för</strong>ande resultat över tid<br />
respektive med andra verksamheter?<br />
n Var finns det svagheter/brister/flaskhalsar?<br />
Finns det be-<br />
Utveckla<br />
verksamhet<br />
arbetsmiljö<br />
Hantera ekonomi<br />
hov av <strong>för</strong>ändringar i nuvarande<br />
rutiner/aktiviteter?<br />
n Finns det behov av tydligare<br />
dokumenterade rutiner? Kan<br />
samarbetet mellan yrkeskategorier<br />
respektive enheter<br />
utvecklas? Kan/bör <strong>för</strong>delningen<br />
av arbetsuppgifter<br />
mellan personalkategorierna<br />
<strong>för</strong>ändras? Var finns det behov<br />
av kompetenshöjande aktiviteter?<br />
n Behöver informationen till<br />
kunden ses över?<br />
Bot<br />
Lindring<br />
Tröst<br />
Kunskap<br />
Stöd<br />
Kunskap<br />
Färdighet
Kommentarer från åter<strong>för</strong>ingsrapporten<br />
”Organisationen har systematiska angreppssätt <strong>för</strong> att säkerställa<br />
att berörda medarbetare har kunskap om egna processer genom<br />
deltagande i verksamhetsplanering, möten och samverkansgrupper på alla<br />
nivåer. Kunskapstester ut<strong>för</strong>s <strong>för</strong> att verifiera kunskapsnivån hos medarbetarna.<br />
Organisationen har ett kvalitetsråd <strong>för</strong> att säkerställa faktabaserade beslut<br />
<strong>för</strong> process<strong>för</strong>bättringar i samverkan med olika personalkategorier,<br />
chefer, ledningsgrupp, patientorganisationer m.fl.”<br />
15
16<br />
Kriterium 6<br />
Verksamhetens resultat<br />
Ett område vi är extra stolta över är vårt sätt att<br />
sedan många år tillbaka arbeta systematiskt med<br />
skonsam <strong>för</strong>flyttningskunskap. Därigenom kan vi<br />
erbjuda en patientsäker vård med få anlagda trycksår<br />
och en säker arbetsmiljö med få belastningsskador.<br />
Detta sparar lidande <strong>för</strong> såväl patient som medarbetare<br />
och minskar kostnader <strong>för</strong> <strong>lasarett</strong>et.<br />
Kommentarer från<br />
åter<strong>för</strong>ingsrapporten<br />
”Resultatnivåerna jäm<strong>för</strong>t med egna mål är<br />
genomgående goda och trender är övervägande<br />
positiva och stabila - och ofta bättre än<br />
jäm<strong>för</strong>bara organisationer.”<br />
Resultat mäts inom en mängd olika områden utifrån de mål vi har satt upp.<br />
Vid jäm<strong>för</strong>else med nationella trycksårsnivåer (7<br />
procent anlagda på sjukhus) ser vi att Sverige skulle<br />
spara ca 1,4 miljarder kronor per år* vid samma<br />
trycksårsfrekvens som <strong>Karlskoga</strong> <strong>lasarett</strong>.<br />
%<br />
16<br />
12<br />
8<br />
4<br />
0<br />
Andel patienter med anlagt trycksår under vårdtiden åren<br />
2006-2012 på <strong>Karlskoga</strong> <strong>lasarett</strong> jäm<strong>för</strong>t med nationell mätning<br />
<strong>Karlskoga</strong> <strong>lasarett</strong> Nationellt<br />
Minskat antal sjukdagar på grund av belastningsskador<br />
vid patientarbete:<br />
Under åren 1990 – 99 hade vi 3 966 sjukdagar mot<br />
103 sjukdagar åren 2000 – 2010.<br />
Kostnad <strong>för</strong> sjukfrånvaron på grund av<br />
belastningsskada under åren 1990 – 1999: 6,5 Mnkr<br />
Kostnad <strong>för</strong> sjukfrånvaron på grund av<br />
belastningsskada under åren 2000 – 2010: 170Tkr<br />
Minskad kvalitetsbristkostnad <strong>för</strong> en<br />
tioårsperiod 6,4 Mnkr<br />
* Fotnot: Räknat på 14000:- per trycksår (hämtat från Jönköpings läns landsting)och ca 1,4 milj inneliggande patienter/år (uppgift från SKL).<br />
4500<br />
4000<br />
3000<br />
2000<br />
1000<br />
0<br />
Antal sjukdagar <strong>för</strong> arbetsolyckor/arbetssjukdomar vid<br />
patient<strong>för</strong>flyttning åren 1990- 2010<br />
4 069 st<br />
100%<br />
Antal sjukdagar totalt år<br />
1990-2010<br />
3966 st<br />
97,5%<br />
Antal sjukdagar år<br />
1990-1999<br />
Antal sjukdagar<br />
103 st<br />
2,5%<br />
Antal sjukdagar år<br />
2000- 2010
18<br />
Kriterium 7<br />
Kundtillfredsställelse<br />
Kundsamverkan är en viktig framgångsfaktor. Kundsynpunkter/klagomål inhämtas och<br />
hanteras enl. särskild rutin. Vårt patientombud är en viktig länk mellan enskilda patienter,<br />
patientorganisationer och verksamheten.<br />
Via kundenkäter och fokusgruppintervjuer<br />
tar vi reda på såväl nuvarande<br />
som framtida önskemål och <strong>för</strong>väntningar:<br />
”Hur tycker du … fungerar?”<br />
respektive ”Hur skulle du vilja att …<br />
fungerade?”<br />
<strong>Karlskoga</strong> <strong>lasarett</strong>s patientombud i samtal med en patient.<br />
92 procent av våra patienter anser att<br />
<strong>Karlskoga</strong> <strong>lasarett</strong> är ett väl fungerande<br />
<strong>lasarett</strong> vid varje tidpunkt.<br />
95 procent av de studerande är nöjda<br />
med sin praktiktid på <strong>Karlskoga</strong> <strong>lasarett</strong><br />
(anser att placering är mycket bra eller<br />
bra).
Kommentarer från åter<strong>för</strong>ingsrapporten<br />
”Tydliga utfästelser till kunder finns angivna på webbsidor<br />
och organisationen har sätt att delge den information som<br />
kunderna behöver via flera kanaler. Resultatredovisningen av kundnöjdhet<br />
från kundundersökningar och samtal visar stabila, positiva<br />
trender och goda nivåer. Ledningen bidrar genom ett personligt<br />
och påtagligt engagemang till en systematisk kundorientering.”<br />
19
20<br />
Några avslutande ord<br />
Ing-Marie Larsson Lena Adolfsson<br />
Att <strong>Karlskoga</strong> <strong>lasarett</strong> som <strong>för</strong>sta sjukhus i Sverige<br />
fått Utmärkelsen Svensk Kvalitet är mycket stort.<br />
Personligen anser vi att Utmärkelsen är en garant<br />
<strong>för</strong> att den offentligt finansierade verksamheten som<br />
bedrivs vid sjukhuset är välfungerande. Utmärkelsen<br />
innebär att <strong>Karlskoga</strong> <strong>lasarett</strong> är en <strong>för</strong>ebild <strong>för</strong><br />
andra, såväl <strong>för</strong> näringslivet som <strong>för</strong> den offentliga<br />
sektorn.<br />
Den här målmedvetna resan startade <strong>för</strong> fjorton år<br />
sedan. Att vi lyckats komma till den nivå där vi är<br />
idag beror på att alla chefer och medarbetare varit<br />
engagerade och delaktiga. Vi har helt enkelt lyckats<br />
skapa en kultur som genomsyras av gemensamma<br />
värderingar oavsett yrkeskategori, där alla tar ansvar<br />
och arbetar mot samma mål.<br />
Att vara en <strong>för</strong>ebild <strong>för</strong> andra är hedrande, men<br />
det ställer samtidigt stora krav på oss att hålla i det<br />
ständigt pågående <strong>för</strong>bättringsarbetet <strong>för</strong> att fortsatt<br />
vara ledande.<br />
Att få Utmärkelsen Svensk Kvalitet innebär inte att<br />
vi är perfekta, men dock att vi kommit till en nivå,<br />
där <strong>för</strong>bättringsarbetet är ständigt pågående och naturligt<br />
initieras från alla olika nivåer i verksamheten.<br />
Lena Adolfssson, sjukhusdirektör och<br />
Ing-Marie Larsson, kvalitets- och utvecklingschef
Patienter<br />
Närstående<br />
Studerande<br />
Våra<br />
kundgrupper:<br />
21
22<br />
Text: <strong>Karlskoga</strong> <strong>lasarett</strong><br />
Foto: Magnus Westerborn, Magnus Wahman<br />
Layout: LoVS Kommunikation, Örebro läns landsting<br />
Tryck: Strands Grafiska AB, april 2013
Det här är våra styrkor!<br />
Tydliga mål och systematiska uppföljningar/<br />
analyser av resultat<br />
Säker vård och arbetsmiljö<br />
Förflyttningskunskap<br />
HLR<br />
Kunskapstester<br />
Riskanalyser<br />
Ständiga <strong>för</strong>bättringar<br />
Etiskt <strong>för</strong>hållningssätt<br />
Från värdegrund till praktisk handling<br />
Delaktighet och patientmedverkan<br />
Fokusgrupper<br />
Samverkansgrupper<br />
Patientombud<br />
Engagerade och utvecklingsbenägna<br />
medarbetare och chefer<br />
www.orebroll.se/karlskoga <strong>lasarett</strong><br />
Postadress: <strong>Karlskoga</strong> <strong>lasarett</strong>, 691 81 <strong>Karlskoga</strong><br />
Besöksadress: Lasarettsvägen 1, <strong>Karlskoga</strong>. E-post: kga.las@orebroll.se<br />
Telefon 0586 - 660 00
Change language