You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Ny träningsmetod vid<br />
nacksmärta<br />
Ulrik Röijezon, sjukgymnast PhD,<br />
Högskolan i Gävle<br />
Ulrik presenterade sin avhandling<br />
vars syfte var att öka kunskapen<br />
om sensomotorisk funktion<br />
vid långvariga nackbesvär och<br />
utveckla en ny metod för koordinationsträning<br />
av nacken.<br />
I delstudie I-III undersöktes precision<br />
vid pekrörelse mot visuellt<br />
mål, posturalt svaj i stillastående<br />
samt kinematik vid snabba cervikala<br />
rotationer. Testpersonerna<br />
var uppdelade i tre grupper; kontrollgrupp,<br />
personer med WAD<br />
samt en grupp med ickespecifika<br />
cervikala besvär (NS). I delstudie<br />
IV undersöktes den kliniska användbarheten<br />
hos en ny metod<br />
för nackkoordinationsträning<br />
på en grupp NS. Träningen gick<br />
ut på att flytta en kula mellan<br />
olika hål, detta på en platta med<br />
olika underlag för korrigering av<br />
svårighetsgrad. Plattan var fäst<br />
ovanpå testpersonernas huvud.<br />
Träningen utfördes 8 gånger under<br />
fyra veckors tid.<br />
Avhandlingen visade på att<br />
grupperna med nackbesvär hade<br />
minskad precision vid pekrörelse,<br />
ökad magnitud av det postural<br />
svajet och nedsatt hastighet<br />
vid snabba cervikala rotationer.<br />
Graden av störning var relaterad<br />
Figure 1 Röijezon et. al.<br />
till självskattad hälsa, funktion<br />
och symptom. Intressant nog<br />
sågs även att subgrupperna med<br />
Mirrors<br />
Metal ball<br />
Rim<br />
Surface<br />
NS och samtidiga ländryggsbesvär<br />
hade större störningar i<br />
sensomotorisk funktion jämfört<br />
med NS utan ländryggsbesvär,<br />
generell smärta påverkade således<br />
sensomotorisk funktion mer.<br />
Undersökning och behandling<br />
av sensomotorisk funktion bör<br />
därmed övervägas vid rehabilitering<br />
av personer med långvariga<br />
nackbesvär, i synnerhet vid åtföljande<br />
ländryggssmärta.<br />
Delstudie IV gav stöd åt träningsmetodens<br />
användbarhet<br />
och indikerade positiva effekter<br />
av träningen i form av minskat<br />
posturalt svaj i stående och<br />
minskad ryckighet vid cervikala<br />
rotationer. Vid sexmånadersuppföljning<br />
sågs indikationer på<br />
förbättringar i självskattad hälsa,<br />
funktion och minskad rörelserädsla<br />
Med olika underlag ändras svårighetsgraden att få metallkulan att röra sig. Feedback ges både med ljud och lampblink.<br />
10 MANUALEN 2.<strong>2010</strong>