Soma - Karolinska Sjukhuset

More documents

Recommendations

Info

18 SOMA O4.1O IVF i siffror Sedan åttiotalet har IVF-behandlingarna ökat. Till en början gjordes vanlig provrörsbefruktning där spermierna befruktar ägget själva. På nittiotalet kom ICSI, mikroinjektion av en spermie i ett ägg. Den största avgörande faktorn för en lyckad behandling är kvinnans ålder. De som är cirka 40 år har en tredje dels chans att lyckas jämfört med de som är under 35 år. I Sverige blir i dag drygt vart fjärde återfört ägg ett barn. Tidigare gjordes flera undersökningar för att ta reda på orsaken till ofrivillig barnlöshet, exempelvis titthålsoperation och kontraströntgen av äggledarna. Orsaken till barnlöshet påverkar inte resultatet av provrörsbefruktningen, därför består utredningen i dag oftast bara av gynundersökning, ultraljud och några hormonprover. Vid äggplockningen ser man om äggstockarna har betydelse för behandlingsresultatet. Genom ett spermaprov undersöker man om barnlösheten är av manlig orsak. IVF-behandlingen i sig ökar inte risken för komplikationer. Det gör däremot flerbörder. För att minska flerbörderna har antalet återförda ägg till kvinnan successivt minskat. På nittiotalet förändrades rutinen från att återföra tre ägg, till två. Då minskade flerbörderna från 35 till 25 procent och trillingfödslarna försvann nästan helt. 2003 ändrade Socialstyrelsen föreskrifterna till att ett ägg ska återföras som rutin. Då minskade även antalet tvillingfödslar. I Sverige är fem procent av IVF-förlossningarna en flerbörd, vilket är lägst i världen. Text: Susanne Bergqvist Barnlöshet 30% av fallen beror på mannen. 30% beror på kvinnan. 30% beror på båda två. 10% av fallen är oförklarade. Behandlingsmetoder 33% befruktade färska ägg med IVF. 33% färska ägg med ICSI. 33% frysta upptinade befruktade ägg från båda metoderna. Åldersfördelning kvinnor som behandlas med IVF/ICSI Under 35 år: 50% 35-39 år: 40% Över 40 år: 10% De flesta landsting har åldersgränsen 40 år för IVF-behandling. Flera privatkliniker erbjuder IVF-behandling efter 40 år. Chans att Bli gravid per äggplockning 35% 30% 20% 10% Under 30 år 30-34 år andel Bra ägg 35-39 år Över 40 år Vid 25 år: 75% av äggen är bra. Vid 40 år: 25% av äggen är bra. missfallsrisk vid ivf/iCsi Ungefär 20% Oavsett färskt eller fryst ägg. Risken ökar med åldern, men är inte högre än vid en naturlig befruktning. ivf-födslar 3% av alla födslar i Sverige är IVFgraviditeter. 1991 föddes 524 barn efter IVFbehandling. 2008 föddes 3107 barn efter IVFbehandling. flerBörder 2000: 33% tvillingförlossning från IVF. 2008: 10% tvillingförlossning från IVF. Tvillingfrekvens vid naturlig befruktning är 1% antal Återförda ägg Ett ägg vid 70% av befruktningarna. Två ägg vid 30% av befruktningarna (görs endast när risken för flerbörd är låg). I snitt: 1,3 ägg återförs. andelen lÅgviktiga Barn efter IVF-behandling (under 2,5 kg) 2000: 33% 2008: 10% Jämförelse I USA återförs dubbelt så många ägg som i Sverige. I USA är chansen att ett återfört ägg ska bli barn 12% I Sverige är chansen att ett återfört ägg ska bli barn 25% I USA är dock chansen större än i Sverige att få barn vid varje enskild IVF-behandling, eftersom man återför fler ägg per behandling, med fler flerbörder som följd. Källor: Medicinska födelseregistret, Socialstyrelsen. PerOlof Karlström, Fertilitetsenheten <strong>Karolinska</strong> Universitetssjukhuset. Alla siffror är ungefärliga.
GE Healthcare Kopplingen till bra vård. Onkologivård handlar om att skapa kopplingar - mellan sjukdom och behandling, mellan kliniker och patienter. Vården är också beroende av ett bredare perspektiv som knyter samman information, arbetsflöde och verksamhet. Det är här GE Healthcare kommer in i bilden. Genom våra produkter och tjänster som bl a består av forsknings-, diagnos- och behandlingsverktyg hjälper vi dig att komma i kontakt med onkologivårdens hela spektrum. Innovativ bildalstringsteknik och nya forskningsverktyg bidrar till välinformerade beslut och bättre utfall. Flexibla IT-lösningar levererar rätt information när och där den behövs. Sammanfattningsvis säkerställer vi att du ständigt håller kontakten med både din praktik och dina patienter. Oncology Re-imagined. Vill du veta mer om vårt onkologiprogram besök GE Healthcare på www.gehealthcare.com/oncology GE imagination at work © 2010 General Electric Company GE Healthcare Sverige AB doing business as GE Healthcare
Page 1 and 2: O4.1O Medicin i saMtiden. ett Magas
Page 3 and 4: 3 SOMA O4.1O LEDARE SOMA är en med
Page 5 and 6: Bourn Hall Clinic, november 2010.
Page 7 and 8: En hoppfull tystnad fyller rummen p
Page 9 and 10: De nedfrysta spermierna förvaras i
Page 11 and 12: ”Vi misstänker att vi nått den
Page 13 and 14: ”Tänk om det första barnet hade
Page 15 and 16: 4 5 6 7 1 2 lennart nilsson handlin
Page 17: PGDbiopsi i mikroskop. Unika meto
Page 21 and 22: ighet att få barn? Hur logi våra
Page 23 and 24: nicole silverstolpe är chefsbarnmo
Page 25 and 26: många barn som behöver adopteras,
Page 27 and 28: Frysta mirakel när cAncern SlOg ti
Page 29 and 30: Nya tider kräver befriande beslut
Page 32 and 33: 32 SOMA O4.1O Rosemary och babyn.
Page 34 and 35: 34 SOMA O4.1O ”Vi vet för lite o
Page 36 and 37: Magiskt piller. 36 soMA o4.1o notis
Page 38 and 39: 38 SOMA O4.1O KRöniKA Frivilligt b
Page 40: Sanofi-aventis - en del av svensk h

Soma - Karolinska Sjukhuset

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?