Samspelsbehandling (2006_1).pdf

Behandlingsmetoderna i praktikenI de studerade familjerna kombineras på varierat sätt de olika metoderna ochaktiviteterna. I de flesta fall sker behandlingsarbetet med någon form av psykoterapeutiskasamtal och med s k miljöarbete.Miljöarbete används i intervjuerna som en samlingsterm för en rad olikaaktiviteter. Man kan t o m säga att miljöarbete är en term som kan innefatta iprincip de flesta aktiviteter som inte handlar om mer renodlade psykoterapeutiskasamtal eller användandet av en specifik metod (se sid. 17). Så sommiljöarbete beskrivs, framstår inte heller gränserna mot andra aktiviteter somtydliga.En personal beskriver miljöarbete på följande sätt men väljer i stället termenmiljöterapi:”…generellt så är miljöterapi en speciell metod där man jobbar i miljön, medvardagssituationer, måltider, ja, vardagen helt enkelt och där man kan gå in påmånga nivåer, både i samspel men på andra sätt också. Samspelsstund ska jagsäga är mer avgränsat och fokuserat på vad som händer här och nu. Så samspelsstunderskulle kunna vara en del av ett mer omfattande miljöterapeutisktarbete.”Några exempel på hur syftet med miljöarbetet beskrivs är följande:- Avlasta mamman så hon får prata ifred och man får se hur barnet relaterar tillen delvis okänd person- För föräldrarna normalisera barnets beteende och se barnets kompetens ochkommunikation eller synliggöra mer problematiskt beteende och svårigheterhos barnet. Utifrån detta stödja föräldrarna i samspelet med sitt barn.- Diagnostiskt, t ex undersöka barnets förmåga att samspela och ta instruktioner- Vara med i vardagliga situationer, med diagnostiskt syfte och/eller för atthjälpa föräldrarna att få in dagsrutiner- Träning av olika slag med barnet, t ex olika former av matträning (avvänjningav bröst/flaska, problematiska matsituationer), eller fysisk träning med sentutvecklade barn.Vanligt är att miljöarbetet genomförs i en leksituation. Miljöterapeuten lekermed barnet med eller utan föräldrarna. Ibland är det bara förälder/föräldrar barnsom leker. I leken undersöks hur barnet relaterar till andra. Exempelvis i ett parfamiljer blev det tydligt att barnet oftast fick bestämma och miljöterapeutenvisade då, hur föräldrarna i olika leksituationer kan sätta gränser och ledabarnet, i stället för att det blir tvärtom. Miljöterapeuten berättar om hur detta18