Samspelsbehandling (2006_1).pdf

SAMMANFATTNINGSyftet med föreliggande rapport är att utvärdera projektet Gungan, en samverkans- ochmellanvårdsform som riktar sig till små barn och deras föräldrar, där det finns risk föreller redan påtagliga samspelsproblem. Följande grundläggande frågeställningarundersöktes: Hur ser behandlingen ut på Gungan? Får familjerna hjälp med sinasvårigheter? Hur fungerar samverkan? Svaren på frågorna söks genom att personaleninom projektet och föräldrarna som genomgått behandlingen intervjuas. Intervjuer harskett med personal kring arbetet med 24 familjer och med föräldrar från 16 familjer. Dåprojektet Gungan också syftar till ett tvärprofessionellt arbetssätt och till samverkanmed vårdgrannar intervjuades också personalen om sin interna samverkan och omeventuell extern samverkan. Föräldrarna intervjuas också om eventuell externsamverkan. I Gungans projektbeskrivning framkommer att man syftar till att ta emotsmåbarnsfamiljer med massiv problematik, familjer med psykiskt sjuka föräldrar ochfamiljer med psykosomatiskt sjuka barn och intervjuerna visar att det är precis dennatyp av familjer som man tar emot. Inom projektet förfogar man över en radbehandlingsinstrument men det finns inget som tyder på att personalen användermetoderna för sin egen skull. I stället visas stor flexibilitet i sättet att arbeta och attbehandlingen är behovsinriktad. Personalen beskriver avsevärda förändringar i deenskilda familjerna och uttrycker stor tillfredsställelse med sitt arbete. Föräldrarnabekräftar den bild som personalen ger. När det gäller behandlingsresultatet kan manpåstå att personalen snarare underdriver än överdriver. Föräldrarna är mycketentusiastiska och flera beskriver behandlingsresultatet som ett mirakel. De beskriver enförändrad situation både när de gäller sig själva, hos barnet och i samspelet i familjen.När de får frågan, säger föräldrarna samstämmigt att de inte vill ändra på något iGungans behandling. Föräldrarna har svårt att själva direkt peka på vad som har varitverksamt och vad som gjort att de fått hjälp. Det är några teman som återkommer i föräldrarnasberättelser och beskrivningar av mötet med personalen på Gungan som kanantas handla om vad det är som är verksamt. Dessa teman kan också ses som underordnadebehandlingsprincipen att flexibelt möta de enskilda familjernas behov. Dessaåterkommande teman är följande: stort förtroende för personalen och deras professionalitet,personalens engagemang, att personalen är inriktade på dialog och att de ärtydliga i kommunikationen, att de är lyhörda, att de har ett respektfullt bemötande, attde är flexibla och inriktade på att pröva sig fram, att de förmedlar en känsla av trygghetoch att föräldrarna upplevt att de fått hjälp att mobilisera egna resurser. Frågorna kringsamverkan har inte fullständigt kunnat besvarats då samverkan endast förekommit i ettfåtal fall av de familjer som ingår i studien. Samverkan tar tid att etablera och enligtpersonalen kunde den tillfredställande etableras först efter att datainsamlingen vargenomförd. I diskussionen konstateras att projektet har ett verksamhetsområde, enorganisation och inriktning, som väl uppfyller de krav som ställs utifrån etableradforskning och internationella hälsomål. Implementering i större skala av mellanvårdsom fungerar enligt Gungans principer rekommenderas därför.5