Ekonomistyrning i svenska sjukhus - FÃ¶retagsekonomiska ...

More documents

Recommendations

Info

sjukhus upplever och har skapat en positiv attityd mot kontroller. Intervjun med läkaren styrker det,där det framkommer att det är mycket enklare för denne att förstå sig på prestationsmått än påekonomiska termer som finns i en budget:”De är rätt så hemlighetsfulla med ekonomin. Vi känner till ekonomin… min chef har presenterat det vid enstakatillfällen... Vi ser de här röda och gröna lamporna som visar hur vi ligger till med våra prestationsmått. Hanpresenterar inte allt han har, utan lyfter fram det som är intressant just nu och vad vi bör fokusera oss på.”Läkaren har arbetat på ett landstingsägt sjukhus tidigare och ser stora skillnader i mellan sjukhusen,som exempelvis att man på S:t Görans sjukhus har större fokus på förbättringsarbete av vårdprocesseroch att man träffar många fler patienter och opererar inom en mycket kortare tid. Läkaren ser dock intedetta som något negativt, utan menar att det är positivt att kunna se hur man presterar genomindikatorerna och att det ger en teamkänsla som gör att man hela tiden vill förbättras:”Jag känner mig inte personligen träffad av siffrorna, utan det här är vad vi som klinik tillsammans presterar. Detär inte ofta man går in på individnivå vad vi producerar. Utan det här är en morot för oss, för att vi ska presterabättre. Jag vet att en del upplever det som stressande att man kan gå in och individgranska prestationer. Jag troratt det beror mycket på personlighet… För mig är det här något positivt, att man kan se vad man producerar ochkänna att man presterar. För mig är det här en morot helt enkelt.”I jämförelse med empirin från Danderyds sjukhus tyder detta på att översättningen från ekonomiskatermer till icke-finansiella nyckeltal har en inverkan på hur kontrollerna uppfattas.39
5 Slutdiskussion5.1 DiskussionSyftet med uppsatsen är att öka förståelsen om relationen mellan ekonomistyrning och styrningen avsjukhuskliniker. För att göra det ställdes följande frågor: Används cybernetiska kontroller diagnostiskteller interaktivt? Hur presenteras kontrollerna för läkare och sjuksköterskor? Hur uppfattar läkare ochsjuksköterskor kontrollerna?Stockholmsmodellens syfte var bland annat att öka produktiviteten och korta ner vårdköerna isjukvårdorganisationer. I uppsatsen visas att två sjukhus som är offentligt finansierade har olika sätt attanvända ekonomistyrningen för att uppnå landstingets mål. Uppsatsen visar skillnader i strategi ochfokus med användandet av kontroller, möjligheten för verksamhetschefen att influera och nå budget,presentationen och uppfattningarna av kontrollerna. De viktigaste skillnaderna presenteras i tabell 1.Tabell 1. Skillnader mellan sjukhusen.Danderyds sjukhus S:t Görans sjukhusLedningFokus Output ProcessKontrollanvändande Diagnostiskt InteraktivtVerksamhetschefBudgetengagemang Begränsad HögStyrning Ej autonom AutonomUppföljning Ej intensiv IntensivLäkareAttityd mot kontroller Negativ PositivSjuksköterskaAttityd mot kontroller Positiv Positiv40
Page 1 and 2: Ekonomistyrning i svenskasjukhusEn
Page 3 and 4: AbstractWith new public management
Page 5 and 6: 4.1.1 Kostnad Per Patient .........
Page 7 and 8: 1.2 ProblemdiskussionForskningen ko
Page 9 and 10: 1.3 ProblematikI och med att Simons
Page 11 and 12: 2 MetodUppsatsen söker kunskap om
Page 13 and 14: Semistrukturerade intervjuer har va
Page 15 and 16: 2.3.1 ForskningsetikI och med att d
Page 17 and 18: 3.2.1 RedovisningsverktygEtt av de
Page 19 and 20: Kirkpatrick et al. (2009, s. 11) vi
Page 21 and 22: Jacobs (2005) undersökte huruvida
Page 23 and 24: medicin och ledarskap, där de är
Page 25 and 26: 3.3.1 Operativ prestationEndast en
Page 27 and 28: 4 Empiri & AnalysNedan presenterar
Page 29 and 30: De viktigaste användningsområdena
Page 31 and 32: Figur 4. S:t Görans sjukhus’ org
Page 33 and 34: 4.4.2 S:t Görans sjukhusEnligt int
Page 35 and 36: 4.5.2 S:t Görans sjukhusBåda sjuk
Page 37 and 38: ”Då tittar man på produktion; H
Page 39: förklarar att hon uppfattar syftet
Page 43 and 44: vårdprocesser. Verksamhetschefen i
Page 45 and 46: 6 ReferenserAidemark, L. (2001). Ma
Page 47 and 48: Preston, A. M., (1992). The birth o
Page 49: STOCKHOLM UNIVERSITY SCHOOL OF BUSI

Ekonomistyrning i svenska sjukhus - FÃ¶retagsekonomiska ...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?