Dokumentation rutiner och riktlinjer - Bjurholm kommun

MAS ansvar gäller patienternas vård och behandling samt de krav som ställs påläkemedelshantering, dokumentation och anmälan av skador med mera. MAS har ocksåansvar för att journalföringen möter kraven i patientdatalagen och ska se till att det finnssäkra rutiner för journalföringen och att de följs i verksamheten. MAS ansvarar för att varjeenhet följer vårdgivarens ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet inomdokumentation och journalföring samt att alla åtgärder runt en viss patient kan identifierasoch spåras. MAS ansvarar även för kontroll av att respektive profession, enligt gällandelagstiftning, uppfyller sina skyldigheter gällande dokumentationen och har härmed rätt attgå in i patientjournalerna för att granska.Verksamhetschef ansvarig för hälso- och sjukvård. Verksamhetschefen för hälso- ochsjukvård ansvarar enligt SOSFS 2008:14 2kap. 19§ inom ramen för vårdgivarensledningssystem för:Uppföljning av patientuppgifternas kvalitet och ändamålsenlighet. När det gällerinformationshantering ska verksamhetschefen göra uppföljningar som kontrollerar attpatientuppgifterna håller hög kvalitet och är lämpliga för ändamålet.Att utdelade behörigheter för åtkomst till patientuppgifter är ändamålsenliga och förenligamed hälso- och sjukvårdspersonalens och andra befattningshavares aktuella arbetsuppgifter.Verksamhetschefen ska också säkerställa att personalen har rätt åtkomstbehörighet för sinaarbetsuppgifter. Detta ansvar är knutet till SOSFS 2008:14 2kap. 6§ ominformationshantering och journalföring i hälso- och sjukvården som ställer krav på attvårdgivaren ska ha rutiner för behörighetshantering.Att hälso- och sjukvårdspersonalen och andra befattningshavare är informerade om debestämmelser som gäller för hantering av patientuppgifter.Uppföljning av informationssystemens användning genom regelbunden kontroll av loggarna.Verksamhetschefen ska kontrollera att åtkomsten till patientuppgifter är korrekt genom attregelbundet granska de loggar som dokumenterar åtkomsten. Därför måsteverksamhetschefen även säkerställa att all åtkomst sker genom personlig inloggning ochfölja upp patientjournalens kvalitet och ändamålsenlighet samt att genomföra logg ochåtkomstkontroller.Enhetschef för legitimerad personal ansvarar för att den legitimerade personalen fårinformation om gällande riktlinjer och rutiner. Enhetschef ska fylla i och skickabehörighetsregistrering till systemadministratören vid nyanställning, förändring samtavslutad anställning.Enhetschef/verksamhetsansvarig för övrig hälso- och sjukvårdspersonalEnhetschef/verksamhetsansvarig för övrig hälso- och sjukvårdspersonal ansvarar för attomvårdnadspersonalen får information om gällande riktlinjer och rutiner. De ska fylla i ochskicka behörighetsregistrering till systemadministratören vid nyanställning, förändring samtavslutad anställning.Hälso- och sjukvårdspersonal och vård och omsorgspersonal. Hälso- ochsjukvårdspersonal och vård och omsorgspersonal ansvarar för att personliga lösenord ochhjälpmedel för autentisering inte kan bli tillgängliga för obehöriga. De ansvarar också för attdatorer eller andra informationsbärare som har använts inte lämnas utan attpatientuppgifterna är skyddade från obehörig åtkomst.Personalen ansvarar för att han/hon endast tar del av patientuppgifter om han/hon deltar ivården av patienten eller av något annat ändamål enligt 2kap. 4 och 5§§ patientdatalagen.