kesitsel bir değerlendirme - Çukurova Üniversitesi

Tablo 8: Manik Dönem DSM – IV- TR Tanı Ölçütleri
A. En az 1 hafta süreyle ( hastaneye yatış gerekiyorsa süreye bakılmaksızın) anormal ve
sürekli şekilde yükselmiş, öforik ya da irritabl ayrı bir duygudurum döneminin varlığı.
B. Duygudurum bozukluğu dönemi sırasında aşağıdaki belirtilerden en az 3’ünün
(duygudurum yalnızca irritabıl ise 4’ünün) önemli derecede ve sürekli varlığı.
1.Abartılı yükselmiş benlik değer duygusu ya da grandiyözite.
2.Uyku gereksiminde azalma.
3.Her zamankinden daha konuşkan olma ya da basınçlı konuşma.
4.Fikir uçuşması ya da düşüncelerin sanki yarışıyor gibi peşisıra gelmesi.
5.Distraktibilite, yani dikkatin önemsiz ya da konudışı uyaranlara kolayca çekilerek
dağılabilmesi.
6.Amaca yönelik etkinlik artışı (sosyal, iş, okul, ya da cinsel aktivitede) ya da
psikomotor ajitasyon.
7.Kötü sonuçlar doğurma olasılığı yüksek, zevk verici etkinliklere aşırı girme ( örn.aşırı
harcama, düşüncesizce cinsel ilişkiler ve iş yatırımları.)
C. Belirtilerin karma (mikst) tip döneme uymaması.
D. Duygudurum bozukluğunun iş yaşamı, sosyal etkinlik ve ilişkilerde önemli bozulmaya
yol açacak ya da kendine ya da başkalarına zarar vermesini önlemek için hastaneye
yatırılmasını gerektirecek ağırlıkta ya da psikotik özellikte olması.
E. Bu semptomlar bir madde kullanımının ya da genel tıbbi bir durumun doğrudan
fizyolojik etkilerine bağlı değildir. Not: Somatik antidepresan sağaltım ( örn. İlaç,
elektrokonvulsif terapi, ışık sağaltımı ) açıkça neden olduğu manik benzeri dönemler iki uçlu
I bozukluğu olarak sayılmamalıdır.)
2.4.3. Depresif Dönem
Bipolar depresyonla, unipolar depresyon arasında çeşitli klinik farklar tanımlanmıştır.
Psikomotor retardasyon; değersizlik, değişmeyen duygudurum ve belirgin anhedoni gibi
melankolik belirtiler; hipersomnia ve kurşun paralizisi gibi atipik belirtiler; psikotik özellikler
bipolar depresyonda daha sık görülür. Anksiyete, başlangıç uykusuzluğu ve başkalarını
suçlama unipolar depresyona oranla daha az görülür. Depresyonlu hastalarla yapılan 11 yıllık
13