kesitsel bir değerlendirme - Çukurova Üniversitesi

2.4.6. Bipolar II Bozukluk
Bir ya da daha çok major depresif dönemin yanısıra, en az bir hipomanik dönemin
yaşandığı bir klinik tablodur. Kadınlarda fazladır. Hızlı döngülü bir gidiş bipolar II de daha
sıktır. Tanı ölçütleri tablo 11’de verilmiştir.
Tablo 11: BPB II DSM IV-TR Tanı ölçütleri
A. En az bir major depresif dönemin ya da geçirilmiş major depresif dönem öyküsünün varlığı
B. En az bir hipomanik dönemin ya da geçirilmiş hipomanik dönem öyküsünün varlığı
C. Manik ya da karma bir dönemin geçirilmemiş olması
D. A ve B öçütlerindeki duygudurum belirtileri şizoaffektif bozukluğa uymaz.
E. Belirtiler sosyal, iş ya da diğer önemli alanlarda klinik olarak anlamlı bozulmaya neden
olur.
2.4.7.Başka Türlü Adlandırılamayan BPB
Bipolar özellikler gösteren fakat herhangi bir özgül BPB’un tanı ölçütlerini
karşılamayan klinik tablolardır. Klinik pratikte sıkça görülmelerine rağmen, bu konuyla ilgili
literatür görece olarak azdır. Yineleyici kısa hipomani, ultra hızlı döngülü BPB, Histeroid
disfori ve BPB’ un birincil ya da ikincil olduğunun anlaşılamadığı durumlar bu kategoride yer
alır.
Yineleyici Kısa Hipomani: Dört günden kısa süren hipomanik tablolardır. Yineleyici
kısa depresif bozukluğun hipomanik karşılığı olarak düşünülebilir. Klinik olarak, depresyonun
eşlik etmediği yineleyici hipomanik dönemler şeklinde olabileceği gibi, süregen depresif
belirtilerin yanı sıra kısa süreli olduğu için siklotimik bozukluk tanısını karşılamayan
durumlar olarak görülebilir.
Ultra Hızlı Döngülü BPB: Hipomanik ve manik veya depresif dönemler birkaç günde
bir hızla değişir. Yaşanan dönemin tanı ölçütlerini karşılayan fakat gerekli süre ölçütünü
karşılamayan durumlardır. Çoğu hastada değişim, belli bir düzende meydana gelir.
Hastalardaki dönemler siklotimide olduğundan daha büyük amplitüdlere ve daha belirgin
bozulmalara yol açar. Bu hastaların klinik olarak idaresi güçtür.
17